Ortopedi-Çevrimiçi

Topuk dikeni ışınlaması (X-ışını uyaran ışınlaması)

Eş anlamlı

X ışını uyarımı
Orthovolt tedavisi

Kalkaneal bir mahmuzun nedeni ve gelişimi

ana neden topuk dikeni gelişimi, kalkaneus gövdesi üzerindeki tendon ekleri üzerindeki artan basınç ve gerilme stresine dayanır. Bu uyaran, tendon liflerinde hareket yeniden şekillenme süreçlerini başlatır ve sonuçta ayağa yönelik mahmuz benzeri yeni kemik oluşumuna yol açar. Of the Topuk dikeni Basınç yükü nedeniyle çevre dokuda iltihaplı bir reaksiyona neden olabilir.

Topuk dikeni gelişimini tetikleyen faktörler şunlardır:

Yaş
Fazla kilo (obezite)
kötü ayakkabılar
Aşırı yükler (İş ve spor)
Ayak malformasyonları ayağın uzunlamasına kemerinin uzantısı ile (genellikle: düz kemerli ayak, bazen yayvan ayak).

X-ışınına maruz kalma

Kalkaneal bir mahmuzu tedavi etmek için kullanılan diğer bir önlem, X-ışını stimülasyonudur. Genellikle ortopedide kalça protezi takıldıktan sonra kullanılır (bu aşırı kemik oluşumunu önlemek içindir), X-ışını ışınlaması topuk dikeni tedavisinde de kullanılabilir.

Konumuz altında çok daha fazla bilgi bulabilirsiniz: X ışını uyarımı

Kalkaneal mahmuzda bir uzmanla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Sporcular (koşucular) özellikle topuk dikeni hastalığından etkilenirler. Çoğu durumda, topuk dikeni iltihabının nedeni ilk başta tespit edilemez. Bu nedenle tedavi çok fazla deneyim gerektirir. Topuk çıkıntısına odaklanıyorum.
Her tedavinin amacı, performansın tamamen düzeldiği ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

X ışınları radyoaktif Kuvvetlerine bağlı olarak dokuya nüfuz edebilen hızlandırılmış parçacıklı radyasyon. Her şeyden önce, daha az yoğun doku, örneğin Deriye ve yağ dokusuna herhangi bir engel olmaksızın girilebilir. X ışınları çoğunlukla daha yoğun dokularda yansıtılır veya absorbe edilir. Bu tür yapılar daha sonra X ışını görüntüsünde bir ışık alanı olarak gösterilir. X-ışınları başlı başına hücreye zarar veren. X-ışını radyasyonu ne kadar yoğun seçilirse, radyasyonun ışınlanmış dokuya verebileceği hasar o kadar büyük olur. Topuk dikeni tedavisi durumunda, X-ışını radyasyonu, çevresindeki dokuya sorunsuz bir şekilde girilebilecek şekilde seçilir, ancak topuk dikeni dokusuna çarptığında kemik dokusu ve hücrelerin yeterli enerjiyi taşır. dönülemez zarar görmek Sonuçta bu, topuk dikeni kemikli dokusunun giderek parçalanmasına ve küçülmesine yol açar. Bazen istenen etkiye ulaşılıncaya kadar burada tekrarlanan uygulamaların yapılması gerekir.

X ışını radyasyonunun enerjisinin, miktarın çok fazla zarar vermemesi için seçildiğine dikkat etmek önemlidir. Ayrıca, X-ışını ışınlamasında, şok dalgası ışınlamasından farklı olarak, radyasyonun doğrudan ışınlanacak alana, bu durumda topuk mahmuzuna yönlendirilmesine daha fazla dikkat edilmelidir. Alan çok cömert bir şekilde ayarlanmışsa, çevreleyen, etkilenmemiş doku, örneğin kızdırmak ve Kan damarları X-ışınları tarafından geri döndürülemez şekilde hasar görebilir. Bunun olası yan etkileri şunlar olacaktır: Kanama, Duyusal rahatsızlıklar ve gerekirse Nöralji.

Bazen de olabilir tahrişler ışınlanmış alandaki cilt. Bunun nedeni, X-ışını radyasyonunun kemiğe ulaşmadan önce ilgili deri alanına nüfuz etmesi gerektiğidir. Bu, ciltte tarif edilen tahrişe ve buna bağlı tahrişlere yol açabilir. Yan etkileri en aza indirmek için X-ray pozlamasını gönderebilirsiniz soğutma jelleri cilde uygulanır. Cilt genellikle birkaç gün içinde yenilenir. Birkaç hafta sonra genellikle radyasyonu görecek hiçbir şey kalmaz.

Ne şok dalgası tedavisi ne de X-ışını radyasyonu ile kemik yapılarının birden bire kaybolması söz konusu değildir, genellikle bir yavaş küçültme topuk dikeni, tedaviye iyi yanıt verdiğini gösterir.

Işınlama süreci

Şurada ilk randevu hasta detaylı bir konsültasyon, katılan hekimin bir kez daha hepsi olduğu Teşhis (röntgen gibi). Ayrıca yan etkiler ve riskler hakkında bilgi verilir ve hastadan gelen sorular yanıtlanır. Topuk dikeni ışınlaması bilgisayar programları ile yapılır. hastaya ayrı ayrı sadece topuk dikeni bölgesi ışınlanacak şekilde ayarlandı.
Of the sonraki randevu olacak gerçek ışınlama bu genellikle birkaç saniyeden dakikaya kadar sürer. Işınlama daha sonra yaklaşıktır haftada iki kezkullanılan radyasyon dozuna bağlı olarak üç ila sekiz hafta gerçekleştirillen. Radyasyon döngüsünden sonra, tedavinin başarısını ve nasıl devam edileceğini tartışmak için takip randevuları verilir.

Tedavi süresi

Topuk çıkıntısının ışınlanması sürer genellikle beş hafta. Bu süre zarfında topuk genellikle düşük doz radyasyona maruz kalır. haftada iki kez ışınlanmış. Bu beş haftalık tedaviden sonra hastaların çoğunda ağrı ve semptomlar görülmez. Bazı durumlarda topuk dikeni üzerindeki ışınlama üç hafta sonra etkisini gösterir. Ancak ilk beş haftadan sonra ağrı geçmemiş olabilir. Sonra terapi zamanı sekiz haftaya kadar uzatıldı. Bu tedavi süresinden sonra ağrıdan tam bir kurtuluş elde edilmezse, döngü iki ila üç ay sonra tekrar edilebilir.

Ağrı ne zaman iyileşir?

Topuk çıkıntısının ışınlanmasından sonra ağrıdan kurtulma hastadan hastaya değişir. Yani birinci veya ikinci radyasyondan sonra ağrı düzeliyor olabilir. Üç ila beş haftalık bir radyasyon döngüsünden sonra çoğu hasta ağrıdan kurtulur. Ağrı, radyasyon sırasında da ortaya çıkabilir. kısa vadede daha güçlü olmak. Bununla birlikte, bilinen bir yan etki olduğu için bu endişeye neden olmamalıdır. İlk ışınlama döngüsünden sonra nadiren topuk dikeni ağrısının giderilmesi sağlanabilir, böylece birkaç ay sonra başka bir tedavi dizisi izlenebilir.

Radyasyon kullanımı için prognoz

Topuk dikeni için radyasyon tedavisinin prognozu genellikle çok iyi. Hastaların yaklaşık% 80-90'ı ilk tedaviden sonra ağrısızdır. at yaklaşık% 60 hasta Acıdan özgürlük kalkaneal mahmuzun ışınlanmasından sonra kalıcı. İlk döngüdeki ışınlamanın yeterli bir etkisi olmadıysa, daha ileri bir tedavi döngüsü tartışılmalı ve gerekirse birkaç hafta veya ay ara verilmelidir.
Işınlama kemiklerde veya eklemlerde herhangi bir değişikliğe neden olmadığından, sadece ağrıyı gidermeye hizmet ettiğinden, nadir durumlarda topuk dikeninin tekrarlayan iltihaplanmasına bağlı olarak tekrar ağrı oluşabilir.

Radyasyon Tedavisi Riskleri

Işınlama, iyonlaştırıcı radyasyonla yapılan bir terapi olduğundan, izole yan etkiler tedavi sırasında ortaya çıkar. Bununla birlikte, topuk dikeni ışınlandığında, radyasyona maruz kalma çok düşüktür (yaklaşık 6 gri) ve yalnızca vücudun küçük bir bölgesi ile sınırlıdır. Dolayısıyla Yan etkiler nadir. Çok nadir durumlarda ve önceden hasar görmüş ciltte, ışınlama bölgesinde ciltte tahriş, kızarıklık veya kızarıklık meydana gelebilir. Ayrıca radyasyon sırasında ağrıda geçici bir artış mümkündür.

Genel olarak, hassas genital organlar, genetik yapıyı değiştirebileceğinden, radyasyon durumunda özellikle risk altındadır. Bu nedenle, hala çocuk sahibi olmak isteyen erkekler veya kadınlar için radyasyonun gerçekten gerekli olup olmadığı tartılmalıdır. Ancak günümüzde radyasyon çok lokal olarak hedeflenebildiğinden ve düşük dozlar nedeniyle genital organlar üzerindeki olumsuz etkileri çok nadirdir.

Kadınlarda topuk dikeni ışınlamadan önce, tedavi doğmamış çocukta kürtaja veya malformasyonlara yol açabileceğinden hamilelik dışlanmalıdır.

Prensip olarak, topuk dikeni ışınlaması yoluyla bir tümöre neden olma riski göz ardı edilemez, ancak bu, düşük dozda pek olası değildir.

Alternatif tedavi - şok dalgası tedavisi

Topuk dikeni tedavi etmek için başka bir cerrahi olmayan önlem şok dalgası tedavisidir. Şok dalgası tedavisi zaten böbrek taşlarının tedavisinden bilinmektedir. Mekanizma, hedeflenen şok dalgalarının bir doku alanına yönlendirilmesidir. Bu, dalgaları gittikçe harekete geçirilen komşu dokuya geçirir. Topuk dikeni kemikli maddesine ulaşılır ulaşılmaz, kemiğin molekülleri de harekete geçer.

Başlangıçta yapıda herhangi bir değişiklik olmaz. Bu tip ışınlama ne kadar uzun süre yapılırsa veya tedavi ne kadar sık tekrarlanırsa kemik yapıları o kadar kararsız hale gelir. Başarılı bir şekilde kullanıldığında, topuk dikeni giderek küçülür ve bu da kenardan içe doğru gittikçe azalır. Böbrek taşlarının parçalanmasına neden olan şey, topuk dikeninde ufalanmaya neden olur.
Doğru kullanıldığında tedavi nispeten ağrısızdır ve böbrek taşları için uygulanan şok dalgası tedavisinin aksine hastalar tarafından orta derecede rahatsız olarak tanımlanır.
Acı, büyük ölçüde uygulayıcıya ve şok dalgası cihazına bağlıdır. Daha verimli, odaklanmış şok dalgaları, radyal şok dalgası tedavisine göre önemli ölçüde daha az ağrılıdır.
Doku ultrasonik dalgalara tepki vermeden önce genellikle birkaç seans gereklidir.

Bu arada, yasal sigorta belirli koşullar altında tedaviyi öder. Özel sağlık sigortaları tedaviyi tamamen devralır, tedavi kararı verilirse, hasta genellikle birkaç seans için birkaç yüz Euro hesaplamak zorundadır.

Ultrason dalgaları ile başarılı bir tedaviden sonra bile, yeni topuk dikeni oluşumu göz ardı edilemez. Bunun nedeni, topuk dikeni oluşumuna neden olan genel olarak güçlü yanlış yüklerin yapılmaya devam etmesi ve ayağın kronik aşırı yüklenmesinin azaltılmamasıdır. Bu nedenle, bir tedaviden sonra uygun kötü duruşun düzeltilmesi ve aşırı zorlanmanın büyük ölçüde azaltılması çok önemlidir. Her durumda, bu zayıf noktaları tam olarak yerine getiren yoğun bir fizyoterapi uygulanmalıdır. Bu bağlamda birkaç haftalık bir tedavi sonrası dönem beklenmelidir.

Şok dalgası tedavisinin aksine, fizyoterapötik takip tedavileri her zaman yasal sağlık sigortaları kapsamındadır. Fizyoterapistler genellikle sürekli takip edilmesi gereken 10-12 seans reçete ederler. Ultrasonik şok dalgası tedavisi pratikte risksiz ve yan etkilersizdir. Bununla birlikte bazı durumlarda, özellikle dalgalar çok kuvvetli ise, ayağın doku tahrişi meydana gelebilir.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Sporcular (koşucular, futbolcular vb.) Özellikle ayak hastalıklarından etkilenir. Bazı durumlarda ayak rahatsızlığının nedeni ilk başta tespit edilemez.
Bu nedenle ayağın tedavisi (örneğin Aşil tendiniti, topuk dikeni vb.) Çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli ayak hastalıklarına odaklanıyorum.
Her tedavinin amacı, performansın tamamen düzeldiği ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

tahmin

Başarılı olmanın prognozu Topuk dikeni tedavisi iyidir. Neredeyse her zaman (>90%) belirgin bir semptom rahatlaması veya semptomlardan kurtulma sağlanır. Terapinin başarısı, diğer şeylerin yanı sıra, tedavi süresince fiziksel dinlenme olasılığına bağlıdır. Bu nadiren mümkün olduğu için, genellikle birkaç aydan birkaç yıla kadar süren acı aşamaları ortaya çıkar.

Klinik tablo Topuk dikeni ayrıca eğilimlidir nüks (yenilenen şikayetler). Muhafazakar veya ameliyat tedavisi Başarılı tekrarlama semptomları her an ortaya çıkabilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun Voltaren Dağıtıcılar ortağımızda.

Şekil topuk dikeni

Topuk dikeni - kalkaneus dikeni
(kemikli büyüme)

Alt (plantar) topuk dikeni
Üst (sırt) topuk dikeni
Kalkaneal tüberositite -
Kalkaneal tüberozite
Topuk kemiği - topuk kemiği
Aşil tendonu -
Tendo kalkaneus
Dış baldır kası -
M. gastrocnemius,
Caput laterale
İncik - kaval kemiği
Fibula - Fibula
Ayak bileği kemiği - aşık kemiği
Skafoid kemik - Naviküler kemik
Dış sfenoid kemik -
Os çivi yazısı laterale
Küboid kemik - Os cuboideum
Taban tendon plakası -
Plantar aponevroz

A - alçak olan topuk resmi
ve üst kalkaneal mahmuz
B - Dışarıdan sol ayak