Bartholin

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Bartholin bezlerinin iltihaplanması
İngilizce: bartholinitis

tanım

Bartholinitis, Bartholin bezlerinin (Glandula vestibularis majör) labia majora.
Bartholin bezleri salgıların vajinaya salgılanmasından, vajina girişinin nemlenmesinden ve cinsel ilişki sırasında nemlenmesinden sorumludur. Bartholin bezinin salgılanması, bez çıkışının tıkanması ile engellenirse, salgı oluşur ve bir Bartholinitis kisti gelişir. Kist bir tenis topu büyüklüğünde olabilir.

Giriş

Bartholinitis, Bartholin bezlerinin (Glandulae vestibularis majores) veya uygulama kursları.
Bunlar, labia minoranın iç tarafındaki vajinal vestibüle açılan büyük labiaların arka üçte birlik kısmındaki küçük bezleri gösterir.
Görevleri, cinsel ilişki sırasında vajinayı nemlendiren bir salgı yaratmaktır. Bartholinitis genellikle kanallarından birinin tıkanmasına yol açar, bu da sekresyonun artık verimli bir şekilde akamayacağı anlamına gelir. Sonuç, birikmiş salgı ve bezin iltihaplanmasıdır.

Bağırsak bakterileri (E. coli) sorumlu, nadir durumlarda gonokoklar (Belsoğukluğu, bel soğukluğu) veya stafilokoklar. İltihap çevre dokuya yayılırsa apse oluşumu meydana gelir (ayrıca Bartholin ampiyem olarak adlandırılan) ve kronik kistlere tedavi olmadığında. Terapötik olarak apse yarılabilir ve dikilebilir. Alternatif olarak kalça banyoları, kompresler ve antibiyotikler destekleyici etkiye sahiptir.

epidemioloji

Sadece etkilenir KADINcinsel olgunlukta olan, ancak çoğunlukla yaşları arasında olan 20 ve 30 yaş.

Bartholinitis Bulaşıcı mı?

Bartholinitis, iltihaplanmaya neden olan çoğunlukla zararsız bakteriler olduğu için nadiren bulaşıcıdır.
Apse kapalı olduğu sürece partnere patojen bulaşmaz. Bununla birlikte, samimi hijyeni ve iyileşme sürecini iyileştirmek için birkaç gün cinsel ilişkiden kaçınılması tavsiye edilir.

Ancak gonokok veya klamidya enfeksiyonu bartholinitin nedeni ise, acil olarak ilaç tedavisine başlanmalı ve bu süre zarfında cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır. Hem gonokoklar hem de klamidya oldukça bulaşıcı olduğundan ve cinsel ilişki yoluyla bulaştığından, bu durumlarda partner ilaçla tedavi edilmelidir. Bu, hastalık komplikasyonlarına ve tekrarlayan karşılıklı enfeksiyonlara ("Ping pong etkisi") ortaklar arasında.

ana neden

Bartholinitisin en yaygın nedenleri bakterilerdir. Bartholin bezine vajinal girişten girerler ve orada iltihaplanmaya neden olabilirler. Bu iltihaplanma, Bartholin bezinin girişinin tıkanmasına ve sekresyonun Bartholin bezinde birikmesine ve kist oluşumuna yol açabilir.
Vücuda girebilecek her tür bakteri bartholinite neden olabilir. İnsan vücudu, vücudun bazı bölgelerinde bulunan ve sizi hasta etmeyen bakterilerle kolonize edilmiştir. Örneğin, bu bakteriler, kötü hijyen nedeniyle ait olmadıkları yerlere - bu durumda Bartholin bezine - ulaşırsa, orada bir hastalığı tetikleyebilirler. Bu tür patojenler Escherichia coli (E. coli - bağırsaklarda) ve Staphylococcus areus (ciltte ve solunum yolunda). Aynı şekilde, bir patojen trafik yoluyla bulaşabilir, Bartholin bezlerine ulaşabilir ve Bartholinitis'i tetikleyebilir. Böyle bir bakteri, örneğin Neisseria gonorrhoeae (Eşanlamlı: gonokok; Bel soğukluğunun nedenleri).
Aşırı hijyen de bartholinite yol açabilir.Genital bölgede pH açısından nötr olmayan bakım malzemelerinin sürekli kullanımı vajinanın asidik ortamını bozabilir ve hatta yok edebilir. Ve eğer bakteri Bartholin bezine aynı anda girerse, Bartholinite de neden olabilir.

belirtiler

Tipik iltihap belirtileri her zaman şunlardır: şişme, kızarıklık, aşırı ısınma ve ağrı. Bu özellikler vücuttaki her iltihap için belirleyicidir ve bu güne kadar iltihabı karakterize etmek için kullanılmaktadır. Bu semptomlar, bartholinitis olarak bilinen Bartholin bezinin iltihaplanmasıyla da ortaya çıkar. Bu işaretler genellikle açık olsa da boyutları çok farklıdır.

Ayrıca bu konuyu okuyun: Vajinal girişte şişlik

Bartholinitis başlangıçta vajinal bölgede hafif bir ağrıya eşlik eden hafif bir iltihapla başlar. İltihap ne kadar güçlüyse, şikayetçi olan Bartholin kistinin büyümesine paralel olarak ağrı o kadar yoğunlaşır. Enflamasyon çok belirgin ise (Bartholinitis kist), oturmak veya yürümek ağrıya neden olabilir.

Kadınların iltihabı sadece cinsel ilişki sırasında kendi kendine iyileşmeden ya da kısa bir süre içinde daha da ilerlemeden ve semptomlar giderek şiddetlenmeden fark etmeleri nadir değildir. Sadece bir bezin mi yoksa her iki bezin mi etkilendiğine bağlı olarak, her iki tarafta veya sadece etkilenen labianın arkasında ve vajinal giriş çevresinde ağrı hissedilebilir. Her iki labia iltihaptan etkilenirse, ağrı labianın her iki yanında ve vajinal giriş çevresinde de oluşur.

Tipik enflamasyon belirtilerinden bahsedildiği gibi, iltihaplı ve kızarık bez ve çevresindeki şişmiş doku klasiktir. Şişlik, kanal adezyonlarla bloke edildiğinde, bezin içindeki irin drenaj yapamadığında, desteklediğinde ve çevresindeki dokuya baskı uyguladığında daha büyük ölçüde meydana gelir. Daralma, çevredeki dokuya ek baskı uygular ve her küçük dokunuş ağrıya neden olur. Fizyolojik olarak, Bartholin bezi yalnızca bir fasulye büyüklüğündedir, ancak iltihaplanma ve durgun su nedeniyle bir masa tenisi topu boyutuna kadar büyüyebilir.

İrin herhangi bir yöne akmazsa, bir tavuk yumurtası kadar büyük olabilen ve genellikle bir doktor tarafından bir neşterle açılması gereken kaba, elastik bir apse gelişebilir. Bezin uç kısmında oluşan bu irin birikimine teknik anlamda ampiyem denir.

Bartholinitis, anterior vajinal bölgede rahatsızlığa neden olan bir idrar yolu enfeksiyonu ile karıştırılmamalıdır. Çok nadir durumlarda, bakteriyel bartholinitte bakteri veya metabolik ürünleri kan dolaşımına girerse, ateş ve grip benzeri semptomlar da ortaya çıkabilir. Bu semptomlarla, yukarıda bahsedilen idrar yolu enfeksiyonu ile böbrek pelvisinin iltihaplanması veya kasık kılının bir kıl folikülünün iltihaplanması (= kaynama) gibi diğer teşhisleri dikkate almak ve dışlamak her zaman önemlidir, çünkü bu klinik tabloların tümü benzer şikayetlere neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

  • Bartholinitis semptomları
  • Labiada / klitoriste ağrı

Teşhis

Burada Bir Tane Bartholin kisti belirli Boyut ve kızarıklık genellikle sadece kiste bakın. Palpasyon kullanılabilir ancak ağrı nedeniyle yapılmaz.
salgıBartholin'in kistinden dışarı akan Laboratuvarda patojen (Bakteri kültürünün oluşturulması) incelendi. Çünkü ancak bu şekilde terapi buna göre hizalanabilir.

tedavi

Bartholinitis'in erken evresinde vajinal kremler, vajinal tabletler ve bazı katkı maddeleri ile kalça banyoları ile lokal tedavi (dezenfektan) kist azalabilir.
Diğer bir tedavi yöntemi antibiyotik olacaktır. Hangi antibiyotik tedavisinin kullanılacağı bakteriye bağlıdır ve kistin de inmesine neden olmalıdır. Antibiyotik verilmesi de iltihabın yayılmasını önlemelidir. Kremler ve antibiyotikler artık yeterli gelmiyorsa cerrahi yöntem (marsupializasyon) uygulanabilir. Anestezi altında kesi (kesik) Bartholin'in kisti iltihabın dışarı akmasına neden oldu ve ardından kist duvarı çevre alanla birlikte dışarıya dikildi. Bu onu açık tutacak ve kistin kurumasını sağlayacaktır. Belirli bir süre sonra dikişler çekilir ve yaranın iyileşmesiyle açıklık tekrar kapanır.
Asidik vajinal ortam dengesiz ise laktik asit ovülleri (Lactobacilliler; Vagiflor) geri yüklenecek denge.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bartholinitis tedavisi

Bartholinitis'i kendiniz tedavi edebilir misiniz veya tedavi etmelisiniz?

Hafif Bartholinitis formlarını antibiyotik kullanmadan veya bir doktora / jinekoloğa gitmeden tedavi etme eğilimi vardır. Bununla birlikte, iltihap zaten ilerlemişse ve ampiyem veya apse gibi bir Bartholinitis komplikasyonları gelişirse, apse kan dolaşımına erişebileceği için derhal bir doktora veya jinekoloğa danışılmalıdır. Bu, enfeksiyonun vücuda yayılmasının yolunu açar ve ciddi sonuçlara yol açabilir.

İlk aşamalarda, iltihabın tüm salgı bezine yayılmasını önlemek için iltihabı kendiniz tedavi etmek için “ev ilaçlarını” deneyebilirsiniz. Semptomlar vajinanın arka üçte birlik kısmında hafif bir ağrı, bu bölgede aşırı ısınmayla / ısınmadan hafif bir kızarıklık ve kızarıklık bölgesinde küçük bir şişlik ile sınırlıysa bu durum söz konusudur. Kasık bölgesinde ateş, genel yorgunluk veya şişmiş lenf düğümlerinin olmaması önemlidir. Kendi kendine tedavi ile belirtiler 1-2 gün içinde düzelmiyorsa veya daha da kötüleşirse bir doktora / jinekoloğa danışılmalıdır. Bu durumlarda, iltihap zaten yayılmıştır ve antibiyotiklerle tedavi veya başka önlemler gerekebilir.

Enflamasyonun yayıldığına dair önemli işaretler, labia bölgesinde başlangıçta olduğundan daha fazla ağrıdır. Bunlar özellikle otururken sorunlara neden olabilir. Ek olarak, dudaklarda bir tavuk yumurtası büyüklüğüne kadar kırmızı olabilen ve aşırı ısınabilen bir şişlik vardır. Ateş, yorgunluk ve şişmiş lenf düğümleri de ileri bir aşamada ortaya çıkabilir ve ciddiye alınması gereken işaretlerdir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Bartholinitis'in Belirtileri

Evde yapılan ilaçlar

Bir yandan kalça banyolarının, örneğin papatya veya deniz tuzu (10-50 gr / litre su) ile dezenfekte edilmesi önerilebilir. Papatya ve ayrıca deniz tuzu iltihap önleyici etkilere sahiptir ve aynı zamanda bakterilerin yayılmasını da engelleyebilir. Yarım litre su ile doldurulmuş bir tencereye yaklaşık 40-50 gr papatya çiçeğinin konması ve ardından bu karışımın kaynatılması önerilir. Su kaynadıktan sonra tencereyi ocaktan alın ve 10 dakika bekletin. Daha sonra suyu bir elekten süzün ve elde edilen demliği hoş bir ılık suyla bir oturma teknesine dökün.

Ardından yaklaşık 10 dakika kalça banyosu yapın. İltihaplı bölgelerin yeterince su ile çevrelenmesini sağlamak önemlidir. Gerekirse, etkilenen bölgeleri yumuşak bir bezle solüsyonla dikkatlice dokunabilirsiniz. Hamamlar günde birkaç kez yapılabilir. Akut dönemde vajinal hijyene de özel dikkat gösterilmelidir. Bu, örneğin geleneksel sabun yerine özel hijyen için pH nötr bir yıkama losyonunun kullanımını içerir. Ayrıca çok sıkı ve sentetik iç çamaşırı giymemeye özen gösterilmelidir. Ek olarak, bir yandan zaten tahriş olmuş dokuyu ayrıca tahriş ettiği için cinsel ilişkiden vazgeçmeye yardımcı olabilir ve diğer yandan da iltihap bölgesine daha fazla mikrop taşıyabilir. Enflamasyon alanındaki aşırı ısınan alanın yerel olarak soğutulması, enflamasyonu tedavi etmek için başka bir seçenektir.

Kalça banyosu

Labiada ağrısız topaklar veya şişlikler olması durumunda profilaktik önlemler alınabilir. Bartholinitis'in öncüleri) İle kalça banyoları sarı papatya veya Tuzlu su uygulamak.
Bunun için günde on dakika yeterlidir. Tuzlu su (yaklaşık 200 gr / seans) ve papatya, iltihap önleyici ve dezenfektan etkiye sahiptir. Hafif Bartholinitis formları için, iyi samimi hijyen, antienflamatuvar merhemler ve Betaisadona solüsyonu gibi dezenfekte edici maddeler içeren kalça banyoları (Polyvidon iyot); Chinosol (kinolinol solüsyonu) veya Serasept (poliheksanid solüsyonu).
Bunlar düzenli kullanılırsa ameliyatı önleyebilir. Bununla birlikte, semptomlar kötüleşirse veya ateş yükselirse, acil olarak bir doktora danışılmalı ve bartholinitis cerrahi olarak tedavi edilmelidir.

Merhem ile tedavi

Sadece kanalların tıkandığı ve henüz irin toplanmadığı bartholinitisin erken evrelerinde, iyi samimi hijyen ve kalça banyolarına ek olarak antibiyotik veya anti-inflamatuar merhemler yardımcı olur.
Bunun için bir jinekoloğa danışılmalıdır.

Çay ağacı yağı

Çay ağacı yağı, bakteri / mantarlara karşı antimikrobiyal etkiye sahiptir ve iltihap önleyici etkiye sahip olabilir. Çay ağacı yağı artık diğer şeylerin yanı sıra alternatif tıpta da kullanılmaktadır. Deri enfeksiyonları, siğiller, sivilce ve sivilceleri tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca yaraları tedavi etmek için de kullanılır. Kozmetik sektöründe kullanılmaktadır. Antimikrobiyal ve antiinflamatuar etkilerine rağmen, kontakt egzama genellikle çay ağacı yağı kullanıldıktan sonra ciltte keşfedilir. Özellikle seyreltilmemiş çay ağacı yağı, yan etki profili nedeniyle sağlığa zararlı bir etkiye sahip görünüyor. Özellikle genital bölgedeki mukoza zarlarında kullanım ters etki olarak değerlendirilmelidir. Sonuç olarak, yağ bartholinitis tedavisi için tavsiye edilmez.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Çay ağacı yağı

Bartholinitis için Homeopati

Kim Antibiyotikler veya diğer anti-enflamatuar merhemlerden ve solüsyonlardan kaçınmak istiyorsanız, homeopatik anti-enflamatuar ajanları da kullanabilirsiniz.
Homeopatide kullanılan tipik etken maddeler akut bartholinitis içindir. Hepar Kükürt C15 ve Pyrogenicum C9. Kronik bartholinitis ile şunları yapabilirsiniz: Conium 15 ve Staphisagria 15C kullanın.
Akut Bartholinitis için, 5 aylık bir süre boyunca günde iki kez 5 globül alın. Kronik bartholinitte, yani. enfeksiyon tekrarlarsa; 2 ay boyunca günde 5 globül alın. Homeopatik tedaviye rağmen düzelme olmazsa, iltihabın cerrahi olarak onarılması gerekir.

Bir kistten farklılaşma

Akut iltihaplanma sırasında irin birikmesine bağlı kist, apse veya ampiyem ile karıştırılmamalıdır.

Apse, Bartholin bezinde durgun su nedeniyle oluşan irin birikmesidir. Bununla birlikte, bir kist basitçe sıvıyla dolu bir boşluğu tanımlar; burada iltihap yok. Kist, apse ve Bartholinitis ile bağlantı oluşturan Bartholin bezlerinin tekrarlayan iltihaplanmasının sonucudur. Sürekli iltihaplanma ve yapışma nedeniyle kist içindeki mimari değişir. Normalde vajinayı nemlendirmek için kullanılan normal salgı bezi salgısının iltihaplanma geçtikten sonra toplandığı boşluklar oluşur. Tekrarlayan iltihaplanmadan sonra kanalın, hiçbir sekresyonun dışarı atılamayacak kadar değiştirilmesi nadir değildir. Salgının birikmesi nedeniyle, kistler bir tavuk yumurtası büyüklüğüne kadar gelişebilir.

Akut inflamasyonun bir belirtisi olan apsenin aksine, kist, inflamasyonun bir ifadesi olmadığı için klasik inflamasyon belirtilerinden yoksundur. Kist, labiada küresel, dolgun bir sıvı birikimi olarak hissedilebilir. Vakaların büyük çoğunluğunda, bir Bartholin kistinde kızarıklık veya ağrı yoktur. Palpe edilebilir sıvı birikimine ek olarak, bir kistin sorunu, kistte çok rahat hisseden bakteriler için bir rezervuar oluşturabilmesidir. Tipik mikroplar, koli veya çubuk bakteriler gibi bilinen sistit patojenleridir. Normalde salgı çıkışı bakterilerin bezin içine girmesini engeller veya onu yıkar. Bu drenaj eksikse ve bakteri kistte rahatsız edilmeden çoğalabilirse, Bartholin bezinin tekrarlayan iltihaplanmasıyla bir döngü ortaya çıkabilir ve bu da bakterilerin kavortu olan yeni kistler yaratır ve bu da daha güçlü enfeksiyonlara yol açar.

Bu döngüyü kesintiye uğratmak için, tekrarlayan iltihaplanma durumlarında bir Bartholin kisti genellikle açılır, boşaltılır ve hatta tamamen çıkarılır. Mümkünse bu küçük ameliyat kistin iltihaplanmadığı bir zamanda yapılır, çünkü iltihaplı dokuya yapılan müdahalelerde yara iyileşme bozuklukları veya yenilenmiş iltihaplanma gibi komplikasyon riski daha yüksektir. Etkilenen kadınları herhangi bir şekilde kısıtlamayan veya rahatsız etmeyen veya neredeyse hiç iltihaplanmayan küçük kistler tedavisiz bırakılabilir. Tuvaletlerde oturma banyoları ve hijyen, bakterilerin vajinal girişe girmesi ve salgı bezine çıkması riskini de azaltabilir.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Bartholin kisti

Ne zaman ameliyata ihtiyacın var?

Ev ilaçları artık işe yaramazsa ve doktor / jinekolog tarafından başlatılan antibiyotik tedavisi yeterli iyileşme sağlamazsa, operasyon başka bir tedavi seçeneğidir.Çıkış kanalının kapanması nedeniyle iltihaplı, çoğunlukla pürülan salgı oluşursa bir ameliyat her zaman gereklidir. ve kendiliğinden açılmayan sözde bir ampizem gelişti (Kendiliğinden kopma). Ayrıca iltihabın çevre dokuya yayılması ve kapsül haline gelmesi de olabilir. Sonra bir apseden söz edilir. Bir tutma kisti oluşumu ile Bartholinitis'in kistik iyileşmesi genellikle cerrahi tedavi gerektirir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Tutma kisti

Genital bölgede apse

Genital bölgedeki apse, bartholinitisin ciddi bir komplikasyonu olabilir. Apse, pürülan salgı (bakteri, iltihaplı hücreler ve doku sıvısı karışımı) ile dolu, kapsüllenmiş bir alandır. Çevreleyen kapsül nedeniyle, antibiyotikler artık inflamasyonun odağına yeterince ulaşamaz ve yeterince çalışamaz.
Ek olarak, bir apse kan dolaşımına erişebilir ve iltihap vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Bir apse hemen hemen her zaman cerrahi olarak bölünmelidir, böylece iltihap akabilir. Genital bölgedeki apse sıklıkla kendini kızarıklık, aşırı ısınma ve şiddetli ağrı ile belirgin bir şişlik olarak gösterir. Aynı zamanda, ateş ve genel bir hastalık hissinin yanı sıra şişmiş lenf düğümleri de sıklıkla ortaya çıkar.

Apse oluşumunu destekleyen risk faktörleri şunları içerir: Sigara içmek, ihmalkar kişisel hijyen, diabetes mellitus, dolaşım bozuklukları ve zayıf bir bağışıklık sistemi.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Genital bölgede abcess - ne yardımcı olur?

Hamilelik sırasında

Hamilelik sırasında Bartholinitis'ten şüpheleniyorsanız her zaman bir doktora danışmalısınız. Çoğu zaman antibiyotikler esas olarak doğrudan kullanılır. Bir apse de hamilelik sırasında bölünmeli ve her şeyden önce gebelik komplikasyonlarını önlemelidir. Çocuk üzerindeki etkiler bazen pek olası değildir ve nadiren veya hiç gözlenmez.