Arixtra®

• Alternatif ilaç: Marcumar
• Arixtra®'nın kullanıldığı hastalıklar:
  • tromboz
  • Tromboz profilaksisi
  • Pulmoner emboli

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Aktif bileşen adı: fondaparinuks

• Fondaparinux sodyum
• sentetik fondaparinux
• Antikoagülanlar
• Faktör Xa inhibitörü

Açıklama / tanım

Arixtra® doğrudan ilaçtır Kan pıhtılaşmasının engellenmesiTıbbi tabirle, ilaç doğrudan gruba aittir. Antikoagülanlar.
Arixtra® önleyici tedavisinde kullanılır Tromboz ve embolizmleryani oluşumu Kan pıhtıları ve Vasküler tıkanmalar önlemek (Tromboz profilaksisi).
Sık sık Arixtra® bu nedenle, alt ekstremitelerde büyük cerrahi müdahaleler bağlamında kullanılır, örneğin bir implante edilirken Diz protezi veya Kalça protezi.

Etki / etki şekli

İlacın etken maddesi Arixtra® sentetik olan fondaparinuks. Kimyasal olarak antikoagülanla benzerliği vardır heparin üzerinde.
Fondaparinux, pıhtılaşma mekanizmasına müdahale eder. Pıhtılaşma faktörü Xa seçici olarak engeller.

Kan pıhtılaşma süreci iki aşamadan oluşur:

1. birincil hemostaz
   ve
2. ikincil hemostaz

birincil hemostaz başlangıçta içinde yol açar 1-3 dakika için Hemostaz ve birini oluşturmak gevşek yara kapanması.
ikincil hemostaz emin olur Fibrin ağı trenler ve Yara kapanması stabilize edildi.
Bu bir süre içinde olur 6-10 dakika.
İkincil hemostaz, pıhtılaşma faktörleri tarafından kontrol edilir; Faktör Xa plazmatik pıhtılaşmanın son aşamasını başlatır.
O böler protrombin için Trombin, aktive Faktör IIa. Fibrin ise trombin yoluyla aktive edilir. Bu kullanılarak yapılır Faktör XIII çapraz bağlı ve yara kapanmasını stabilize eder, bir trombüs yaratıldı.

Şimdi olacak Faktör Xa tarafından fondaparinuks engellenmiş olabilir Kan pıhtılaşma kaskadı artık düzgün çalışmıyor.
Trombin artık aktive edilemez ve kararlı kan pıhtısı oluşmaz.

Arixtra® dozajı / uygulaması

Arixtra® dır-dir sadece reçete ve eczaneler tarafından önceden doldurulmuş şırıngalarda (0.5 ml) berrak bir enjeksiyon çözeltisi olarak dağıtılır.
Uygulamaya bağlı olarak, var Arixtra® teneke kutularda:

• 1.5mg
• 2.5 mg
• 5 mg
• 7.5 mg
  ve
• 10 mg

1.5-2.5 mg standart dozdur bir parçası olarak ortopedik cerrahi ve yüzeysel kan pıhtılarının önlenmesi için, daha yüksek dozlar daha fazla tedavi için derin ven trombozu (DVT) ve Pulmoner emboli kullanılabilir.

uygulama

Arixtra® 2.5 mg yaklaşık altı saat sürer ortopedik prosedürden sonra altında cilt Enjeksiyon genellikle karın bölgesindeki deri altı yağ dokusuna yapılır.
Günlük doz miktarlar 2.5 mg ve riske kadar yapılmalıdır postoperatif tromboz veya emboli azaldı genellikle 5-9 gün uzun.
Tedavi ederken bile yüzeysel ven trombozu günde bir kez verilir ve yaklaşık 30-45 gün bu dozda tutulur.
Hastalara ayrıca 2,5 mg verilir kararsız angina pektoris ("Göğüs sıkışması" genellikle göğüs kafesinin daralmasına dayanır. Koroner arterler, tarafından tetiklendi arterioskleroz) veya teşhis edildi Kalp krizi burada birinci doz intravenöz olarak veya damla infüzyonla uygulanır. Bu durumda tedavi süresi en az bir haftadır.

Arixtra® Hastalara 7,5 mg, bir derin ven trombozu (DVT) veya günde bir kez pulmoner emboli (sürüklenen bir kan pıhtısı ve dolayısıyla akciğerleri besleyen damarlarda tehlikeli bir tıkanma). Yine günlük enjeksiyon en az bir hafta verilmelidir.

Kullanım / yan etkiler için özel talimatlar

Tarafından artan kanama riski ve yaşla birlikte giderek daha fazla görünenleri Böbrek fonksiyon bozukluğu Yaşlı hastaların (75 yaş üstü) tedavisi dikkatle yapılmalıdır.
Arixtra® 17 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde de kullanılmamalıdır.
Bir hasta düşük vücut ağırlığı (<50 kg vücut ağırlığı) ve doğuştan veya edinilmiş pıhtılaşma bozuklukları ayrıca bir tane var daha yüksek kanama riski ve çok kontrollü ele alınmalıdır.
Bilinen hastalar için Böbrek yetmezliği ... Kreatinin Temizleme olası kanama riskini değerlendirmek için önemli bir parametre.
Bir Kreatinin Temizleme itibaren 20-50 ml / dk sadece dikkatli olmalı Arixtra® 1.5 mg tedavi edildi ve bir Kreatinin klirensi < 20 ml / dk ilacın kullanımını tamamen hariç tutar (Kontraendikasyon).
Şiddetli durumda Karaciğer disfonksiyonu aktif bileşen olmalı fondaparinuks Hasta için kanama riski de arttığı için yalnızca dikkatli kullanılmalıdır.

Birinde gebelik veya içinde emzirme ilaçla olmalı Arixtra® mümkünse yapılmaz çünkü deneyim yetersizdir.

Lütfen konumuzu da okuyun: Hamilelik sırasında ilaç tedavisi

İlaç etkileşimleri

Çeşitli İlaç tedavisikanama riskini artıran ilaçlarla birlikte alınmamalıdır Arixtra® uygulanan.
Bu bağlamda aşağıdakilerden bahsedilmelidir:

• desirudin
• heparin
• Fibrinolitikler (örneğin ürokinaz, streptokinaz)
  veya
• GP IIb / IIIa reseptör antagonistleri (örn. Absiksimab, tirofiban).

Antiinflamatuvar etkileri olan steroidal olmayan ağrı kesiciler ve Trombositler-Aşağıdakiler gibi toplanma inhibitörleri:

• Klopidogrel
• Ticlopidin'in
  veya
• Asetilsalisilik asit

birlikte gitmeli Arixtra® sadece sıkı kontrol altında uygulanabilir.
Hastayı oral antikoagülanlar Nasıl Marcumar terapi ile olmalı Arixtra® hastanın INR'si doğru ayarlanana kadar durdurulmamalıdır.

Kontrendikasyonlar

Arixtra® aktif bileşen biliniyorsa kullanılmamalıdır fondaparinuks veya hastadaki bileşenlerinden biri Aşırı duyarlılık çağrıştırıyor.
Ek olarak, şu anda mevcuttur Kanama, bir bakteriyel enfeksiyon of Kalbin iç tabakası (endokardit) veya bir şiddetli böbrek yetmezliği (Kreatinin klirensi <20ml / dak) Arixtra® öngörülebilir.

Benzer ilaçlar

• enoksaparin
• dalteparin
• fraksiyone olmayan heparin