Emzirirken antibiyotikler

Giriş

Birçok anne emzirirken ilaç alır. Bunlar genellikle antibiyotiklerdir. Böyle bir uygulamada, kesin değerlendirmeler yapılmalıdır. İlaçlar anne sütüne geçebilir ve böylece bebek tarafından emilebilir.

Bebeğin karaciğeri henüz tam olarak detoksifiye değilse, bu sorun daha da kötüleşebilir. Öte yandan antibiyotiklerle yapılan tedaviler genellikle faydalıdır ve anne ve bebeği ciddi bulaşıcı hastalıklardan korur.

Bununla ilgili daha fazla bilgi için bkz: Emzirme sırasında ilaç kullanımı

Hamilelikte veya emzirmede antibiyotik endikasyonları

Prensip olarak, emzirme sırasında antibiyotik endikasyonları değişmez. Birçok bakteriyel hastalık için antibiyotikler ilk tercihtir. Bunlar idrar yolu enfeksiyonlarından zatürreye kadar değişir.

Ancak bazı bakteriyel hastalıklar emzirme döneminde daha sık ortaya çıkabilir ve tedavi gerektirebilir.
Buna bir örnek, memenin glandüler dokusunun iltihabı olan puerperal mastittir.
Bakteriler tarafından tetiklenebilir ve bu durumda antibiyotiklerle tedavi edilebilir.

Emzirme döneminde antibiyotik seçiminde büyük farklılıklar olabilir. Tüm antibiyotikler tamamen güvenli kabul edilmez.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Puerperal mastitis

Emzirme sırasında hangi antibiyotiklere izin verilir?

Birçok ilacın herhangi bir zararlı etkisinin olamayacağını kanıtlamak çok zordur.
Emziren anneler veya hamile kadınlarla ilgili çalışmalar, geçerli nedenlerle katı bir şekilde düzenlenmiştir.

Bununla birlikte, bazı antibiyotiklerle, hamilelik sırasında kullanımları konusunda yılların deneyimine sahibiz. Bu antibiyotiklerin daha düşük riskli maddeler olduğu düşünülmektedir.

Penisilinler ve ilgili maddeler ile sefalosporinlerin özellikle etkili olduğu düşünülmektedir. Penisilinler bilinen en eski antibiyotikler arasındadır. Bu nedenle kullanımları hamilelik ve emzirme döneminde yıllarca denenmiş ve test edilmiştir.

Diğer kanıtlanmış ajanlar eritromisin ve azitromisindir. İkinci basamak ilaçlar klindamisin, metronidazol ve bazı karbapenemlerdir. Aynı zamanda daha düşük riskli maddeler arasındadırlar, ancak kullanımlarıyla ilgili daha az deneyim vardır.

Ek olarak, olabildiğince nadir, örneğin günde sadece bir kez alınması gereken maddeler avantajlı olabilir. Yönetim türü de önemlidir. Birçok antibiyotik tablet olarak alınır. Bununla birlikte, örneğin antibiyotikli göz damlaları da vardır.

Bunlar vücut tarafından yalnızca çok küçük miktarlarda emildikleri için genellikle zararsızdır.
Şüpheniz varsa, her zaman bir doktora veya eczacıya danışılmalıdır.

Ayrıca ilaçların çocuk için risk potansiyeline göre listelendiği büyük veri tabanları oluşturulmuştur.
Bu veritabanlarının birçoğu internette de görüntülenebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Antibiyotikler

Emzirme sırasında hangi antibiyotikler kontrendikedir?

Emzirme döneminde tüm antibiyotikler güvenle kullanılamaz. Her şeyden önce, hayvan deneylerinde çocuk için risk artışı gösteren maddeler sadece sıkı kontrol altında kullanılmaktadır. Ek olarak, insanlarda kullanım için genellikle yetersiz deneyim vardır.

Bu nedenle bazı antibiyotikler için daha iyi test edilmiş alternatifler önerilmektedir.

Tereddütle kullanılması gereken antibiyotik örnekleri, ko-trimoksazol veya florokinolonlardır.

Denenmiş ve test edilmiş bir alternatif yoksa, bu ilaçlar emzirirken de alınabilir.

Denenmiş ve test edilmiş ilaçlar hala tercih edilmektedir. Tetrasiklinlerin ve aminoglikozitlerin kullanımı da dikkatle düşünülmelidir.
Kanıtlanmış bir alternatif varsa, bu her durumda tercih edilmelidir. Şüpheniz varsa, her zaman bir doktora veya eczacıya danışılmalıdır. Veritabanları, belirli bir ilacın kontrolünü kolaylaştırır.

Konu hakkında daha fazlasını okuyun: Tetrasiklin

Bebeğim için antibiyotik almanın sonuçları nelerdir?

Emzirme sırasında alınan birçok antibiyotiğin bebek üzerinde yalnızca çok hafif ve genellikle fark edilemeyen bir etkisi vardır.
Bu özellikle zararsız olarak sınıflandırılan kanıtlanmış antibiyotikler için geçerlidir.

Bebek için sonuçlar birkaç faktöre bağlıdır. Tüm ilaçlar anne sütüne ve dolayısıyla bebeğin diyetine aynı miktarda gelmez. Bunun için alım zamanı, sıklığı ve miktarı da önemlidir.
Ek olarak, bir çocuğun metabolizması bir yetişkinden farklı olabilir. Özellikle karaciğer, işinde tam olarak gelişmemiş olabilir. Önemli detoksifikasyon işlevlerini yerine getirir ve birçok antibiyotiğin metabolizmasının merkezinde yer alır. Sonuç olarak, bebeklerde birçok antibiyotiğin parçalanması genellikle yetişkinlerdekinden farklıdır.

Antibiyotiklerin bebekler üzerindeki en yaygın yan etkilerinden biri dışkının incelmesi ve nadiren ishaldir. Ancak, bu nispeten nadiren meydana gelir ve genellikle sadece geçicidir. Anne sütüne geçen antibiyotikler önce çocuğun bağırsaklarına ulaşır. Bu, çocuğun bağırsak florasını etkileyebilecekleri anlamına gelir.

Özellikle ilk birkaç ayda bağırsak florası henüz tam olarak gelişmemiştir ve sadece yavaş gelişir. Çocuğun bağırsak florasının bozulmasının çocuğun hayatının ilerleyen dönemlerinde sağlık sorunlarına yol açabileceğine dair kanıtlar vardır.
Artmış bir BMI, yani obeziteye doğru bir eğilim halihazırda gözlemlenmiştir.

Bazı antibiyotiklerin çocuklara zararlı olduğu bilinmektedir. Örneğin, florokinolon grubundan antibiyotikler kıkırdak hasarına neden olabilirken, gentamisinin kulaklara zarar verdiğinden şüpheleniliyor. Ancak bu, antibiyotiğin çocuk tarafından doğrudan alınması için geçerlidir. Bununla birlikte, her iki ilaç da sadece anne sütüne çok küçük miktarlarda atılır, bu nedenle bu tür yan etkiler neredeyse imkansızdır.

Prensip olarak, bu ilaçlar bu nedenle anne tarafından emzirme sırasında da alınabilir. Bununla birlikte, burada şimdiye kadar olduğundan daha da kesin bir risk değerlendirmesi yapılmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Gut florası

Antibiyotik anne sütüne geçer mi?

En azından yutulan herhangi bir ilacın kalıntıları anne sütüne geçebilir.
Bununla birlikte, bunun yapılabileceği miktarlarda büyük farklılıklar vardır.

Bunun için özellikle iki faktör önemlidir.

  • İlk faktör, anne kanındaki bağlanmamış antibiyotiğin plazma konsantrasyonudur. Bu, alım zamanına, uygulanan ve alınan miktara, ilacın metabolizmasına ve atılımına bağlıdır. Tüm antibiyotikler kanda serbestçe yüzmez. Çoğu zaman sadece vücudun kendi proteinlerine bağlanırlar ve bu da anne sütüne geçmeyi daha da zorlaştırır.
  • İkinci faktör antibiyotiğin kendisinin doğasıdır, daha küçük moleküller anne sütüne daha kolay girerken, daha büyük moleküller daha çok yağ çözünürlüğü ile ilgilidir. Kural olarak, alınan antibiyotiğin yalnızca çok küçük bir kısmı anne sütüne geçer.

Penisilin G için nispi doz, yani annenin bebek tarafından aldığı günlük dozun oranı, örneğin% 1'den az olarak verilmektedir.

Sistit için antibiyotikler

Mesane enfeksiyonları, antibiyotikler için yaygın bir kullanımdır. Her zaman antibiyotik almak gerekli değildir. Özellikle hafif semptomlarda, ateş olmaksızın veya ciddi bir hastalık belirtisinin yokluğunda, doktor tarafından tamamen semptomatik bir tedavi önerilebilir. Ancak bu her zaman yeterli değildir.

Emzirme sırasında sistiti tedavi etmek için antibiyotikler kullanılırsa, emzirmeyen yetişkinlerde de kullanıldığından, örneğin penisilinler önerilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Gebelikte sistit

Diş iltihabı için antibiyotikler

Diş iltihabı derhal tedavi edilmelidir. Bu bir antibiyotik almayı gerektirebilir. Burada da penisilin grubundan antibiyotikler bir seçim yoludur.

Yaygın olarak kullanılan amoksisilin gibi penisilinlerin çoğu, emzirme sırasında denenmiş ve test edilmiş antibiyotikler arasındadır.

Bununla birlikte, antibiyotik genellikle mutlak surette gerekli değildir. Şüpheniz varsa, diş hekimi bu nedenle emzirme konusunda bilgilendirilmelidir.
Bu, daha ileri tedaviyi daha iyi planlamasını sağlar.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Diş etlerinin iltihaplanması

Bronşit için antibiyotikler

Akut bronşit, akciğerlerdeki hava yolları olan bronşların iltihaplanmasıdır. Akut bronşitin çoğu viral patojenlerden kaynaklanır.
Antibiyotikler virüslere karşı yeterli etkiye sahip olmadığından, uygulama da tavsiye edilmez.

Bakteriyel enfeksiyonlar esas olarak önceden var olan, çoğunlukla bilinen bir akciğer hastalığı ile ortaya çıkar. Bronşite bakteriler neden oluyorsa, antibiyotik seçimi öncelikle patojene bağlıdır.
Bakteriyel bronşite neden olan bazı patojenler, klaritromisin gibi özel antibiyotiklerin kullanılmasını gerektirir.
Tıbbi bir yararı varsa, bu emzirme sırasında kullanılabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bronşit

Bademcik iltihabı için antibiyotikler

Bir başka yaygın antibiyotik kullanımı anjin veya bademcik iltihabı tedavisidir.
Burada da bademcik iltihabının veya bu şekilde algılanan hastalıkların antibiyotiklerle tedavi edilmesine gerek olmadığı doğrudur.

Özellikle akut bademcik iltihabına virüsler neden olabilir. Bu durumda antibiyotik genellikle yararlı değildir. Bununla birlikte, antibiyotikler, özellikle bakteriyel bir enfeksiyon tespit edildikten sonra sıklıkla kullanılır. Genellikle penisilin veya sefalorsporin grubundan bir ilaçtır. Her iki grup da emzirmede denenmiş ve test edilmiş ve ilk seçenek olarak kullanılmaktadır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: bademcik iltihabı

Orta kulak iltihabı için antibiyotikler

Orta kulak iltihabı genellikle solunum yolu enfeksiyonunun ardından ortaya çıkar.
Temel terapi, esas olarak çok içmek ve ağrı tedavisi gibi temel önlemlerden oluşur. Bu nedenle antibiyotik her zaman gerekli değildir.

Bununla birlikte, antibiyotikler, özellikle ciddi veya karmaşık vakalarda genellikle yararlıdır ve ciddi sonuç olarak ortaya çıkan hasarı önler. Amoksisilin ayrıca orta kulak iltihabının tedavisinde tercih edilen ajandır.

İyi test edilmiş kabul edilir ve emzirme döneminde tercih edilen bir ilaçtır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: otitis media

Meme enfeksiyonları için antibiyotikler

Emzirme sırasında da meme iltihabı meydana gelebilir. Emzirme sırasında ortaya çıkan meme bezlerinin iltihaplanması purpuerperal mastitis olarak bilinir.

Burada da odak noktası başlangıçta temel ölçülerdir. Bunlar arasında memenin düzenli olarak boşaltılması ve ardından soğutma veya ağrı kesiciler bulunur. Özellikle meme enfeksiyonu iki günden fazla sürdüyse antibiyotik gerekli olabilir.

Penisilinler veya sefalosporinler yine gebelikte tercih edilen ilaçlardır.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şurada okuyun: Göğüs iltihabı

Borreliosis için antibiyotikler

Genellikle basitçe borreliosis olarak anılan Lyme hastalığı, karmaşık ve uzun süreli bir hastalıktır. Borrelia burgdorferi kompleksi denen bakterilerden kaynaklanır.

Hastalık genellikle birkaç aşamada ilerler. Evreye bağlı olarak farklı tedavi gerekebilir. Özellikle Lyme hastalığının başlangıcında amoksilin, emzirme için iyi test edilmiş bir ilaç olarak verilebilir.

Diğer antibiyotikler de sonraki aşamalarda kullanılmaktadır. Bunun bir örneği sefalosporinlerdir. Ayrıca emzirme için kanıtlanmış araçlar olarak kabul edilirler.
Alternatif olarak doksisiklin almak gerekli olabilir.

Prensip olarak doksisiklin alırken emzirmeye devam etmek mümkündür.Lyme hastalığı genel olarak doktor tarafından tedavi edilmesi gereken ciddi bir hastalıktır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Lyme hastalığı