Öğrenme Problemleri, Seansları

DEHB Belirtileri

Ebeveynlerle röportaj yapmak

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

DEHB, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, fidgety philipp sendromu, kıpır kıpır philipp, psiko-organik sendrom (POS), hiperaktivite sendromu, hiperkinetik sendrom (HKS), dikkat ve konsantrasyon bozukluğu ile davranış bozukluğu, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu.

İngilizce: Dikkat - Eksiklik - Hiperaktivite - Bozukluk (DEHB), minimal beyin sendromu, Fidgety Phil.

Özet DEHB

DEHB'nin sorunlu alanlarının bilimsel araştırmasından önce, bu çocuklar genellikle sakar ve huzursuz olarak tanımlanıyordu. Bugün pek çok vakada - ama hiçbir şekilde değil - nedeninin dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun - DEHB - olabileceğini biliyoruz.
DEHB'den muzdarip çocuklar buna odaklanmakta zorlanıyor dikkat dağınıklığı muazzam. Başlamış olan işin genellikle bitmediği de fark edilir.
DEHB'li bir çocuğun okulda karşılaşabileceği sorunlar tam olarak burada ortaya çıkar. Çünkü zeka normal, bazen ortalamanın üzerinde olsa bile, çocuk, bir çocuğun neden olduğu açıkların üstesinden gelebilir. Zayıf konsantrasyon telafi edemez veya sadece büyük güçlükle telafi edemez. DEHB olan çocuklarda bir tane bulmak nadir değildir Okuma ve yazma zorlukları veya Aritmetik zayıflık önünde. DEHB ve kısmi performans zayıflıklarının birleşimi (Disleksi veya DİSKALKULİ) göz ardı edilemez.

Çocuklara yardım edebilmek için belirli bir neden araştırması yapılmalıdır. Teşhis anketleri de çeşitlidir ve genellikle çocuğun tüm eğitim alanını kapsar. Teşhis ne kadar çeşitli ve bireysel olursa, terapi o kadar bireysel olabilir. Çocukları suçlamak ve aşağılamak hiçbir şeyi değiştirmez. Ebeveynler ve öğretmenler açısından sabır ve her şeyden önce (öz) kontrol gereklidir. Tutarlı eğitim eylemi, üzerinde anlaşmaya varılan kuralların oluşturulması ve bunlara uyulması en önemli önceliktir.
Soldaki bağlantı çubuğundaki ilgili konu alanından tek tek alt alanlar hakkında daha ayrıntılı bilgi edinebilirsiniz.

DEHB Belirtileri

Daha önce de belirtildiği gibi, kıpır kıpır Philip'in veya vahşi Heinrich'in görüntüsü, kişi dikkatsizlik, bazen de yaramazlık düşündüğünde içimizde canlanır. En azından bundan dolayı değil, DEHB, İngilizce konuşulan ülkelerde "Fidgety Phil" olarak da bilinir.

Aşağıdaki olası belirtiler listesi, davranış hakkında bilgi sağlamayı amaçlamaktadır. İlk sorular ve ilk şüpheler açıklığa kavuşturulmalıdır. Semptomların atanması, yalnızca şüpheli faktörlerin bir göstergesi olarak hizmet eder. Bu tür olası "kontrol" davranışları tek başına asla doktora gitmenin ve fenomenin semptomatik açıklamasının yerini almaz.

Aşağıda listelenen olası semptomların listesi kapsamlı değildir ve bir veya daha fazla semptomun varlığı mutlaka çocuğunuzun DEHB olduğu anlamına gelmez. Teşhis karmaşıktır ve kesin olarak yapılmalıdır.

Bilgiyi filtreleyememe (önemli mi? / Önemsiz mi?) Nedeniyle, etkilenenler sürekli olarak uyaranlarla ve sürekli stres altında aşırı yüklenir. Bu tür durumlara katlanmanın zor olduğu ve etkilenen kişinin buna göre davranması gerektiği açıktır.

İki alanın bazı semptomları, örneğin:

Kısa dikkat aşamaları, zayıf konsantrasyon ve bunlarla ilgili: hızlı dikkat dağınıklığı, unutkanlık ve değişken davranış.
belirli koşullar altında: uzaysal dengesizlik (yanların karıştırılması (sağ - sol) ve bununla bağlantılı olarak harflerin karıştırılması, benzer sondaj sesleri vb.)
Kalemin sıkışık tutulması
İnce motor becerilerdeki sorunlar
Hareketlilik alanında gelişimsel gecikmeler (geç taramayı öğrenme, yürüme, ...)
Temas veya tutarsız arkadaşlıklardaki zorluklar (mesafe eksikliği, izolasyon, sık çatışmalar, ...)
Günlük eylemleri kontrollü bir sırayla gerçekleştirme sorunları,
Diğer okul alanlarındaki sorunlar ve diğer okul zayıflıklarının gelişmesi (örn. Okuma ve heceleme zayıflıkları, aritmetik zayıflıklar, ...)

aynıdır, ayrıca ADD ve DEHB'nin spesifik semptomları vardır.

bebeklik döneminde ağlamanın uzun aşamaları (ayrıca: genellikle kötü ruh hali, meydan okuyan aşamalar)
Uyku sorunları, yemek yeme sorunu
dilin çok erken veya daha geç kazanılması
Fidget, bekleyemem.
Görevler bitmedi. Pek çok öngörülemeyen olay örgüsü değişikliği)
Kalıcı olarak oturmama (huzursuz davranış)
Fiziksel temasın reddi
Genellikle: yüksek sesle çalma
Onunla konuş
aceleci konuşma ("guruldama")
Oyunun kurallarına uymak çok zor
Adaletsizliğe katlanmak zordur ("adalet duygusu")
sakarlık
yaygın: düşük benlik saygısı Bazen bu yetişkinlikte korku ve depresyona yol açabilir
...

Yukarıdaki semptomların çoğu, dikkat eksikliği bozukluğu olmayan çocuklarda da ortaya çıkabilir. Tam da bu nedenle, teşhis koymak çok zordur ve hiçbir şekilde aceleci veya kızarıklık olmamalıdır. Belirtilen belirtilerin yalnızca belirli bir süre içinde tekrar tekrar ortaya çıkan çok sayıda birleşimi ve bu davranışların çocuğun hayatının tüm alanlarını etkilemesi gerçeği daha yakından bakmayı ve tanısal sınırlamayı gerektirmelidir.

DEHB'si olmayan bir çocuğun aksine, DEHB'li bir çocukta semptomlar çocuğun gelişimi boyunca kalıcıdır, bu nedenle "büyümez". Bu nedenle, çocuğunuzun semptomlarının tipik olup olmadığını eleştirel bir şekilde kendinize sorun. altı yaşından önce bile meydana geldi ve bunlar ayrıca hayatın çeşitli alanlarında uzun bir süre boyunca tekrar tekrar gösterildi sahip olmak.

Yukarıda belirtilerin sadece yaşamın bir alanında, örneğin ev ortamında gösterilmemesi gerektiği belirtilmişti. Bu nedenle teşhis sadece tek taraflı olamaz. Kapsamlı ve detaylı bir resim elde edebilmek için çocuğun yaşamının tüm alanları “incelenmeli” ve ana muhataplarına sorulmalıdır.

İçerir:

Ebeveynlerle röportaj yapmak
Anaokulu / okul tarafından durumun değerlendirilmesi

Çocuğun kendisi de iki farklı düzeyde ayrıntılı olarak incelenir ve bu nedenle tipik bir DEHB tanısının parçasıdır:

Psikolojik bir raporun hazırlanması
Tıbbi bir muayene

DEHB ve ADD semptomları nasıl farklıdır?

Dikkat bozukluğu hiperaktif olmayan formda, sözde ADD'de, dikkat bozukluğu farklı şekilde ortaya çıkar. DEHB'nin tipik varyantlarına benzer şekilde, etkilenenler günlük yaşamda gerçek bir deneyim yaşarlar. aşırı uyarılması ve önemsiz olanı önemli olandan ayırmak zordur. Yani aynı şeyi gösteriyorlar Konsantrasyon ve dikkat sorunları, ancak bununla farklı şekilde ilgilenin.

Hiperaktif hastalar üzerlerine akan sinyaller ile aşırı gerilimi ve aşırı hareketle biriken enerjiyi telafi eder. Onlar gergin, hareketsiz oturmazlar ve sürekli "hareket halindedirler".

Hiperaktif olmayan formda, etkilenenler iç huzursuzluktan muzdarip olma eğilimindedir ve kendilerini dış dünyadan izole etmekaşırı uyarılmayı önlemek için. Bu, ör. bir hipo, yani alt aktivite. Kişi rüya gibi ve eksik görünüyor. ADD'deki ana anormallikler bu nedenle rahatsız edici sosyal davranış ve psikolojik problemlerdir. Bu DEHB formu çok daha az tipiktir, daha seyrek teşhis edilir ve daha sıklıkla yetişkinliğe kadar devam eder.

Ebeveynlerle röportaj yapmak

Kural olarak, ebeveynler bir çocuk için en önemli bakıcılardır.Ebeveynler çocuklarını başka hiç kimse gibi tanımaz ve bu nedenle çocuğun davranışı ve gelişim düzeyi hakkında kapsamlı bilgi sağlayabilir. Bununla birlikte, yeterince çözülmesi için gerçekten ele alınması gereken sorunlar olduğunu kabul etmek son derece zor olduğundan, girişimler genellikle yalnızca aile durumu (ev ortamı) giderek daha fazla strese girdiğinde alınır.

Ebeveynlerin sorgulanması genellikle çocuğun özelliklerini incelemeye çalışan bir anket içerir. Oyun davranışı, konsantre olma yeteneği, dayanıklılık, bir takımda çalışma yeteneği vb. Çok önemlidir ve belirli sorularla tekrar tekrar sorgulanır.

Bir çocuğun aile ortamında yaşadığı güvenlik nedeniyle, bu barınakta çoğu zaman arkadaşlarından ve hatta okulda olduğundan daha farklı davranır. Bu gözlemlenmemişlik duygusundan dolayı, genellikle yıllar içinde gelişen ve dolayısıyla aşağı yukarı otomatik hale gelen geleneksel davranışları gösterir. Bu davranışların çoğu aile üyelerine aşinadır, bu da ciddi ve dolayısıyla son derece yıkıcı davranışların açıkça görülebildiği, ancak yine de her zaman tanınmadığı anlamına gelir. Bir anket aracılığıyla hedefli sorgulama yoluyla, yıllar içinde aile üyeleri tarafından basitçe kabul edilen davranış kalıpları da özel olarak sorgulanır.

Tabii ki, anketlerin tüm durumun değerlendirmesini ne ölçüde kapsadığını belirlemek her ebeveyne bağlıdır. Nihayetinde, çocuğunuza ancak kendinize karşı dürüst olursanız ve soruları en iyi vicdanla cevaplamaya çalışırsanız (zaman açısından) bir avantaj sağlayabilirsiniz.

Okul veya anaokulu tarafından değerlendirme

Tipik DEHB davranışları aile ortamı ile sınırlı olmadığı gibi, akranlarla etkileşimde ve stresli durumlarda da ön plana çıktığından, durumun anaokulu veya okul tarafından değerlendirilmesi, teşhisin önemli bir unsurudur. Yükseklik.
DEHB'li çocuklarda, özellikle artan konsantrasyon ve dikkat gerektiğinde veya DEHB'li çocuğun ilgi alanlarına uymayan konular tartışıldığında tipik sorunlar ortaya çıkar. DEHB - çocuklar daha sonra içsel dürtüye direnmeyi zor bulurlar ve daha sonra hiperaktif davranış nedeniyle ve sıklıkla hayal kırıklığına karşı aşırı düşük tolerans nedeniyle öne çıkarlar.
En azından bu konsantrasyon ve dikkat sorunları nedeniyle, gerçek semptomlara ek olarak ek öğrenme sorunları sıklıkla ortaya çıkabilir. Özellikle DEHB'li çocuk için zor olan çalışma alanları, öğrenme problemlerinin gelişimi ile ilgili olarak geniş bir saldırı alanı sunmaktadır. Örnekler, okuma ve yazmada (okuma ve yazmada güçsüzlük; disleksi) ve aritmetikte (aritmetik zayıflık, diskalkuli) “klasik sorun alanları” dır.
Bir öğretmenin belirli gözlemlerine ek olarak, burada standart değerlendirme sayfaları da kullanılır. Genellikle ayrıntılı olarak tasarlanırlar ve durumu hedefli bir şekilde sorgularlar.

Anaokulundaki belirtiler

Anaokulunda birçok çocuk önce DEHB'yi fark eder. Kıpır kıpır, kurallara uymazlar ve huzursuzluğa neden olurlar. Of the belirgin hareket etme dürtüsü kaza riskini artırabilir ve çocukların talimatlara uymasını zorlaştırabilir ve meydan okuyabilir. Uygunsuz öfke patlamaları ve dürtüsel davranış yaygındır. Çocuğun motor huzursuzluğu olmadan düşselliği ve zihinsel yokluğu da mümkündür. Nadir değil Anaokulundaki semptomlar evdekinden daha şiddetliçünkü üzerlerine akan ve onları bunaltan daha pek çok uyaran vardır. Eğitimcilerle ve diğer çocuklarla olan ilişki, uygunsuz davranış nedeniyle gerginleşir. Etkilenenler bir gruba entegre olmayı zor buluyor. Konsantrasyon eksikliği, gelişimsel gecikmelere de yol açabilir, örn. El işi çizerken ve yaparken ince motor becerileri öğrenirken.

Bununla birlikte, zeka, dikkat bozukluğu nedeniyle bozulmadığından ve DEHB'li çocuklar genellikle akranlarından daha belirgin bir hayal gücüne sahip olduklarından, semptomların doğru şekilde ele alınması ve bireysel yeteneklerinin tanıtılması, daha sonra sorunları önleyebilir.

Psikolojik bir raporun hazırlanması

Psikolojik bir raporun amacı, çeşitli test sonuçlarını bir raporda özetleyerek mümkün olduğunca objektif bir çocuk resmi geliştirmektir. Test sonuçlarının her zaman her durumda gerçekleştirilen testle bağlantılı olarak görülmesi gerektiğinden, temeldeki test prosedürleri her zaman raporda adlandırılır. Ayrıca sonuçların nasıl yorumlanacağını da gösterir. Kural olarak, psikolojik bir rapor, bireysel sonuçlara ve olaylara dayanan terapötik prosedürler hakkında ilk bilgileri zaten sağlar.

Psikolojik bir raporun düzenlenme şekli değişebilir ve özellikle çocuğun yaşına bağlıdır.
Okul öncesi çağındaki çocuklar için psikolojik raporlar esas olarak gelişimsel teşhis temelinde hazırlanır. Bu şekilde oluşturulan psikolojik raporlar genellikle standartlaştırılmış test prosedürlerini kullanmaz. Biri bakıcılarla yapılan konuşmalara ve çocuğun davranışının ve bireysel hareket özelliklerinin analizine atıfta bulunur. Çocuğu gözlemlemek, genellikle konsantre olma ve dikkat etme yeteneği ile ilgili ilk önemli ipuçlarını sağlar. Ek olarak, hayal kırıklığına tolerans ve kurallara uyma yeteneği oldukça iyi değerlendirilebilir.

Altı yaşından büyük çocuklar için psikolojik raporlar yalnızca psikolog ve / veya çocuk doktoru tarafından yapılan bireysel değerlendirmeye değil, aynı zamanda çocuğun yaş normuna göre performansını, yani çocuğun yaşa uygun ortalama gelişimi ile ilgili olarak değerlendiren standartlaştırılmış test prosedürlerine de dayanmaktadır.
Test yöntemleri, standartlaştırılmış test yöntemleri olarak tanımlanmadan önce, belirli kalite kriterlerini karşılamaları gerekir. Test tekrar tekrar yapıldığında bile objektif olmalı ve aynı sonuçları vermelidir (sonuçlar şansa bağlı olmamalıdır). Nihayetinde, neyin amaçlandığını da ölçmeleri gerekir.
Her bir durumda hangi test prosedürlerinin kullanılacağını seçmek test uzmanına kalmıştır.

Tıbbi teşhis

Tıbbi teşhis genellikle iki konuya dayanır. Bir yandan fiziksel muayene, sözde Temel teşhis çocuğun genel sağlık durumunu değerlendirmek ve herhangi bir gelişim eksikliğini (gelişim açıkları) tespit etmek. Kural olarak, fizik muayene sadece kapsamlı bir kan testini değil, aynı zamanda işitme, görme ve / veya alerji testleri şeklinde fiziksel muayeneleri de içerir.
Ayrıca tıbbi tanı kapsamında ayırıcı tanı da farklılaşmaktadır. Bu Diferansiyel teşhis nedenlerine göre eşlik eden çeşitli semptomların araştırılmasını sağlar. Örneğin DEHB'ye benzer semptomlara neden olan hastalıklar vardır (Tourette sendromu, tikler, ...). Semptomların gerçekten DEHB'ye bağlı olup olmadığını, başka hastalıkların bunlardan sorumlu olup olmadığını veya başka bir klinik tabloyla birlikte DEHB'nin mevcut olup olmadığını ayırt etmek için ayırıcı tanı, tıbbi teşhis için önemli bir araçtır. EEG (Elektroensefalogram) beyindeki beyin dalgalarını belirlemek ve incelemek için EKG (Elektrokardiyogram) kalp ritminizi ve kalp atış hızınızı kontrol etmek için. Her iki yöntem de bir DEHB tanısı koymak yerine olası eşlik eden hastalıkları (ayırıcı tanı) ekarte etmeye hizmet eder. Burada daha fazla bilgi bulabilirsiniz Ayırıcı tanı.

Yetişkinlerde semptomlar

DEHB semptomlarının üç temel kompleksi, Dikkat bozukluğu, düşüncesizlik ve hiperaktivite. Bu terimlerin her biri, her hastanın deneyimleyebileceği veya deneyimlemeyebileceği çok çeşitli semptomları kapsar.

Dikkat bozukluğu, örneğin ilgili kişinin dikkat dağınıklığı, unutkanlığı, zayıf konsantrasyon ve benzeri sorunlarında kendini gösterir. Okuldaki zorluklardan ve işteki yetişkinlerden sorumludur.

Dürtüsellik, kişinin karar vermesinde, duygusal davranışında ve tepkilerinde kendini gösterir. Sonuçları dikkate almayı ve sosyal çevrede sınıflandırmayı zorlaştırır.

Hiperaktivite, büyük bir hareket dürtüsü ile karakterize edilir ve hastayı gergin ve huzursuz yapar.

Her bireyin sahip olduğu spesifik semptomlar vakadan duruma değişir. Bazıları izole dikkat bozukluğu gösterirken, diğerleri sadece sosyal etkileşimlerle ilgili sorunlar yaşar. Yetişkinlerde aynı zamanda DEHB'dir görmek bir çocuktan daha zor. Sorunlar çocukluktan beri var olduğu ve etkilenen kişiler uzun yıllar DEHB belirtileriyle mücadele ettikleri için çoğu kendi telafi stratejilerini geliştiriyor. DEHB'lerinin şüpheli olacağı durumlardan kaçınırlar. Örneğin yetişkinlerde dikkat bozuklukları gelişebilir. ilgisizliği, sosyal izolasyon olarak dürtüselliği ve aşırı egzersiz olarak hiperaktiviteyi gösterir. Yetişkinlerde DEHB'nin gelişmesinin çocuklara göre çok daha az tipik olan çeşitli yolları vardır.

Ayrıca yıllarca süren semptomlardan sonra yan etki riski artar. Örneğin. depresyonlar ve benzer sorunlar yetişkin DEHB hastalarında önemli ölçüde daha yaygın nüfusun geri kalanından daha fazla. Tipik çekirdek kompleksleri çocuğa kıyasla sadece daha az fark edilmekle kalmaz, başka semptomlar da vardır.

Bu nedenle, yetişkinlerde DEHB'nin ortaya çıkışı çok daha karmaşık ve yorumlanması zor hale gelir. Hastalığı tanımak ve etkilenen kişiyi tedavi etmek ve desteklemek zorlu bir iştir, ancak beraberindeki sorunlardan kaçınmak için çok önemlidir.

Ortaklıktaki sorunlar

DEHB olan kişiler genellikle konsantre olmakta zorlanabilir, dikkati kolayca dağılabilir ve dürtüsel olabilir. Bu genellikle ilişkide zorluklara ve tartışmalara yol açar. En büyük sorun şu ki rahatsız edici iletişim. Etkilenenler partnerlerini dinlemekte ve ona cevap vermekte zorlanmaktadır. Ayrıca genellikle uygunsuz tepkiler verirler, önemli şeyleri unuturlar ve güvenilmezdirler. Bu davranış, partner için sinir bozucu ve anlaşılması zor, bu yüzden eleştiriyle tepki veriyor ve kendini değerli hissetmiyor.

DEHB hastaları sıklıkla dürtüsel ve duygusaldır, ruh hali değişimlerinden muzdarip ve yanlış anlaşılmış hissetmek, bu nedenle kolayca kırılır. Dikkat bozukluğu cinselliği de etkiliyorsa, ilişki de yüklenir. Partnerin sık sık eleştirmesi, hastanın zaten düşük olan özgüvenini daha da düşürür. Bu semptomları daha da kötüleştirir ve problemler devam eder. Bu nedenle, yanlış anlaşılmadan kaynaklanan ilişki başarısızlıklarından kaçınmak için uygun iletişim gereklidir. Hasta ve eşi bunu doğru terapi ile öğrenebilir.

Semptomlar için ilaç

DEHB'de kullanılan ilaçların çoğu, sözde psikostimülanlar grubuna aittir. Beyindeki sinyal iletimini uyaran ve böylece zihinsel performansı artıran aktif bileşenler içerirler. En yaygın olarak kullanılan aktif bileşen, MetilfenidatRitalin® veya Medikinet® gibi ilaçlarda bulunur. Bir alternatif, benzer şekilde çalışan çeşitli amfetaminlerdir. Bu uyarıcı ilaçlar hastaların yaklaşık% 80'inde yanıt verir ve psikoterapi ve davranışsal terapi tek başına yeterince etkili olmadığında endikedir. Ne yazık ki, uyarıcıların genellikle yan etkileri vardır, örn. Uyku sorunları, iştahsızlık ve çok daha fazlası. Çoğu durumda, bunlar ciddi değildir, ancak tedavi edilen tüm hastaların% 50'ye varan kısmında görülür.

Ortak maddeler yeterince etkili değilse veya hastanın DEHB'nin yan etkileri varsa kullanılan başka ilaçlar da vardır, örn. Depresyon, acı çekmek. Bununla birlikte, bu maddeler aslında başka hastalıkları tedavi etmek için geliştirilmiştir ve ayrıca yan etkileri de vardır. Bununla birlikte, bireysel durumlarda çok etkili olabilirler ve doktorun takdirine göre reçete edilirler.

Olası eşlik eden semptomlar

Burada eşlik eden sorunlar hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz. Okul sektörü ile ilgili olarak, bunlar sadece okuma ve heceleme zayıflıklarını değil, aynı zamanda aritmetikteki zayıflıkları da içerir. Konsantrasyon eksikliği - sayfasında, DEHB alanında semptom olarak da görünen problemler hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Okuma ve heceleme zayıflıkları - LRS
Aritmetik zayıflık
Zayıf konsantrasyon

Diğer DEHB sorunları

DEHB
DEHB'nin nedenleri
DEHB belirtileri
DEHB teşhisi
DEHB tedavisi

DEHB iyileştirici eğitim
- DEHB psikoterapisi
- Derinlik psikolojisi
- Davranış terapisi
- yoga
- Otojenik eğitim
DEHB ilaçları
- Metilfenidat
- Ritalin
- antidepresanlar
DEHB diyeti
DEHB ve aile
Eğitici oyunlar