El sinirleri
Giriş
Elin hassas ve motor beslemesinden sorumlu olan el sinirleri sizden kaynaklanmaktadır. Sinir pleksusu (Pleksus) vücudun her bir tarafı için bir tane var. Bu kol ağına tıbbi terminolojide denir Brakiyal pleksus 5. ve 7. yüzyılların omurilik segmentlerinden ilişkili sinir liflerini ifade eder ve bunlarla birlikte ortaya çıkar. Servikal omurga ve 1. Torasik omur. (C5-Th1). Sinir demetinden çeşitli bireysel sinirler ayrılır ve el sinirlerine ek olarak boyun, omuz ve kola da sinirler verir.
Bunun için sinirler yoksul işinde bunun için sinirlen El kaynağı yukarıda. Bu önemli yapılar şunları içerir: üç el sinir:
- Medyan sinir
- Radyal sinir
ve - Ulnar sinir
Boyundaki sinir pleksusundan kol boyunca çekerler, oraya yan taraftadırlar. Kas sistemi ayrıca cildi hassaslaştırır ve terminal dalları ile birlikte çekerek el bunun içine.
Karpal tünel
Üç büyük olanın yolunda El sinirleri elinize, sert ve sıkı bir bant altında çekin bağ dokusu vasıtasıyla. Bu kasete Fleksör retinakulum kası belirlenmiş. Bundan hemen önce sınırlı bilek bir oda yukarı. Bu olarak Karpal tünel (Canalis carpalis) belirlenmiş alan, Tendonlar el kasları, başparmağın tendonu ve Medyan sinir.
El ağrısı
El sinirleri çeşitli şekillerde hasar görürse, etkilenen elde gelişebilir. Ağrı hissi ve hassasiyet bozuklukları. Elin yaralanmalarındaki ağrının tezahürleri, kendilerini farklı şekillerde ifade edebilir. Ağrı hafif mi şiddetli mi, akut mu yoksa uzun süredir mi devam ediyor? Acı tam olarak nasıl hissediyor, çekiyor, yanıyor, bıçaklıyor, çalıyor? Ağrı elin bir bölgesiyle, örneğin parmakla mı sınırlı, yoksa ağrı ön kola veya omzuna mı yayılıyor? Ağrıyı kalıcı olarak mı yoksa sadece bastığımda veya bileğimi veya parmaklarımı hareket ettirdiğimde mi hissederim?
Yerelleştirme ve ifade Ağrı, bir sinirin yaralanmasının yeri ve şekli hakkında bilgi sağlayabilir. Acı veya hassasiyet kaybı, birine zarar verir. hassas kısım bir el siniri yakın. El bileğinde veya bireysel parmaklarda hareket bozulmuşsa, motor sinir dalı hasarlı.
Üç el siniri, radyal sinir, median sinir ve ulnar sinir, her biri elin belirli kısımlarını duyusal ve motorlu bir şekilde sağladığından, sinirlerden birine tam olarak lokalize edilebilen bir ağrıyı kabaca atamak mümkündür. .
Bununla birlikte, eldeki ağrı başka yapılardan da kaynaklanabilir, örneğin, bilek aşırı yüklendiğinde ağrı yaygındır.
Elin sinirlerinde yaralanmalar
El sinirlerinin yaralanmaları yukarıda tarif edilebilir Ağrı sebep olmak. Yaralanmanın lokalizasyonu da kesinlikle el ile sınırlı olmak zorunda değildir. Üst ve alt kol, omuz ve dirsek yaralanmaları elde ağrı olarak tezahür edebilir. Sinirler, kesikler, çürükler, kırılmalar veya yanıklar gibi harici kuvvetle hasar görebilir veya kesilebilir. Çevreleyen dokunun zarar görmesi, Kapana kısılma veya ezilme Direkt sinir hasarına benzer semptomlara neden olan sinir kurslarındaki daralmalardaki el sinirlerinden gelir.
Ağrı ayrıca şunlardan da kaynaklanabilir: tahriş Bir sinirin, örneğin aşırı yük veya iltihaplanma nedeniyle.
Genellikle akut hastaları tanımlayın El yaralanmaları tipik yara veya yaralanma ağrısı. Bu, mutlaka bir sinirin hasar gördüğünü belirtmek zorunda değildir. Hassas bir sinir hasar görmüşse, bu genellikle yaralanmanın boyutuna bağlı olarak akut yara ağrısının saatler veya günler sonra azalmasından sonra belirgin hale gelir. Tipik semptomlar dahildir Depresyonkalıcı ağrı karıncalanma parmaklarda veya sağırlık.
Doktoru tekrar gördükten sonra, sinir yaralanmasının tipini teşhis etmek önemlidir. Sinir sadece hasar görürse veya tahriş olursa, ameliyat olmadan rejenerasyon mümkündür. Bir sinir kordonu koparsa bu mümkün değildir. Sinirin yeniden birlikte büyümesini sağlamak için cerrahi önlemler gereklidir. Sinir hasarının semptomları, operasyona rağmen daha uzun süre devam edebilir, çünkü sinir uçlarının bir arada büyümesi çok zahmetli bir süreçtir.
Medyan sinir
Medyan sinir sözde sinir pleksusundan ortaya çıkar Medyan çatal. O aldıktan sonra üst kol oldu, bu el siniri kolun fleksör tarafına doğru çekiyor başparmak. Altında çalışır Retinakulum musculorum flexorum fleksör kaslarının derin ve yüzeyel tendonları arasındaki karpal tünelde avuç içi. Elin avucunda nihayet dallarına daldı motor ve hassas Dallar yukarı.
Motor sinir lifleri, başparmağınızdaki (tenar kasları) kasları besler. Bunu orada yapıyorlar Kaçırma, Fleksiyon ve başparmağın küçük parmağa yan yana gelmesi. Ek olarak, sinir bozucu Medyan sinir işaret parmağı ve orta parmağın derin fleksörleri. Elin başparmağın yan tarafındaki iç yüzeyi, başparmak el siniri, işaret ve orta parmakların yanı sıra kendine de bakar. Duyarlılığın iletilmesinin şu şekilde gerçekleştiği yer burasıdır: İletişim ve Dokunsal his. İşaret ve orta parmak uçlarındaki sinir, otonom alan adı verilen kendine ait ve tek hassas besleme alanına sahiptir.
Karpal tünel Sendromu
Çeşitli nedenlerden dolayı bir kronik basınç artışı içinde Karpal tünel gel. Buna ana neden Yer kaplayan süreçler, kırıklar, karpal kemiklerdeki çıkıklar, tendonlarda iltihaplanma süreçleri ve ayrıca gebelik ait olmak. Çeken biri Medyan sinir mevcut darlıkla sıkıştırılabilir ve işlevinde kısıtlanabilir. Aşağıda geliyor Hassasiyet kaybı özellikle Parmak uçları. Kalır Basınç artışı karpal tünelde daha uzun süre devam ederse, hastalık ilerledikçe ek motor arızaları ortaya çıkar. Biri olumlu bir şeyden bahsediyor Şişe işaretiçünkü hasta artık başparmağıyla bir şişeyi tamamen çevreleyemez.
Üst medyan lezyon
Dirsek bölgesinde kırık ve çıkık gibi travmatik hasarlar da meydana gelebilir. El sinirine olan yakınlığı nedeniyle, bu da hızlı bir şekilde yaralanabilir.
Klinik resim daha sonra böyle bir yaralanma için tipik küfür elini gösterir. İlgili kişi kısıtlı yumruğunu kapatmaya çalışırsa, baş parmak, işaret parmağı ve orta parmaklar düzgün bir şekilde bükülmez. Kaslar artık el sinirleri tarafından zarar görmez ve artık gerçek hareketlerini gerçekleştiremezler.
Ek olarak, başparmak bölgesinde uyuşma ve kas kaybı gibi başka semptomlar da ortaya çıkabilir.
Radyal sinir
Radyal sinir arkadan oluşur Sinir kökleri kol örgüsünün bir araya getirilmesi ve doğrudan devam. Kolun arkasını kol kemiği boyunca öne doğru çekiyor. Dirsek hizasında tekrar öne doğru adım atar ve sonunda ön kolun arkasından başparmağın yanına koşar. el. Başparmağınıza ulaştığınızda dallar ayrılır Radyal sinir hassas terminal şubelerine. Elde, esas olarak baş parmak bölgesine ve bazen de elin arkasına önem verir. hassas. Seyri sırasında üst ve alt koldaki motor dallarını oradaki kaslara aktarır. Bu el siniri, üst kolun ekstansör kaslarına ve başparmağın ekstansör kaslarına zarar verir.
El bırak
Üst kol kemiği (humerus) bölgesinde kırıklar veya diğer yaralanmalar durumunda, radyal sinir kemiğe yakınlığı nedeniyle özellikle risk altındadır. Yaralanması durumunda duyu bozuklukları ve motor bozukluklar gibi şikayetler ortaya çıkar. Motor bozukluk kendini sözde bir el damlası olarak gösterir. Sağlam olduğunda, el siniri ekstansör kaslardan sorumludur. Şimdi işlevi kısıtlanmışsa, artık elini kaldıramaz ve sonuç olarak eli gevşek bir şekilde düşer.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adresten okuyabilirsiniz: El bırak
Ulnar sinir
Sonra Ulnar sinir kol ağından çıktı, yüzün yan tarafını vücuda doğru çekiyor Üst kol boyunca. Dirsek kemiğinin etrafında dolanır ve sonunda küçük parmağa bakan tarafı çeker. kolun ön kısmı boyunca bilek.
Kısa bir süre önce Retinakulum musculorum flexorum El siniri, yüzeysel ve derin bir dala ayrılır. Zaten ön koldaki seyri sırasında sinirlenmiş Orada yatan kaslar. Öte yandan, bazılarının motor innervasyonundan sorumludur. Kaslar küçük parmak topunun kaslarının yanı sıra başparmağın topundan sorumludur. Aynı zamanda büyük ölçüde metakarpusun kaslarını besler. Innervasyon bu kaslar etkinleştirir parmakların yayılması ve kapanması. El siniri hassas olanları besler cilt küçük parmağın üzerinde ve bitişik yüzük parmağının yarısı.
Ulnar kanal sendromu
Alanında Dirsek sinir bir bağırsaktan geçer aşikar oluk, Sulcus nervi ulnaris. El siniri burada çalışır direkt olarak derinin altında ve sıkı duruyor İletişim aşağıdaki ile kemik. Kolayca Çarpmak sinirin yüzeysel konumu nedeniyle çabuk olabilir Parestezi tetiklenecek. Çoğu insan bu semptomları şu şekilde bilir: Eğlenceli kemikler.
Pençe eli
El siniri, bölgedeki bir kırık veya çıkık nedeniyle hasar görürse Dirsek eklemi hasarlı, bir Pençe eli üzerinde. El kaslarının yeteneği bu süreçte kaybolur parmak ondan oldukları gibi yaymak Ulnar sinir artık düzgün şekilde zarar görmez. Etkilenen elin parmakları bir arada kalır bükülmüş pozisyon ayakta durur ve bu nedenle pençeli el olarak anılır. Buna ek olarak motor bozukluklar hassas hatalar da var. Bunlar özellikle küçük parmak ve yüzük parmağı üzerindeki deriyi sıklıkla etkiler.
Sinir yaralanmaları için tedavi
Restorasyon bir yaralı El siniri ilk bulunması gereken çok küçük ve ince yapıları içerdiği için genellikle karmaşık bir işlemdir. Sinirler sık sık yoksul ve aracılığıyla el nın-nin Damarlar ve Arterler eşlik eden bu mikrocerrahi prosedürü, ilave yapıların zarar görmemesi için özel bir dikkatle yapılmalıdır.
Bir vasıtasıyla Sinir sütürü saç büyüklüğünde bir saçla Konu el sinirinin ilgili uçları bir araya geldi bağlı. İşlemden sonraki haftalar boyunca hasta heyecan verici bir ağrı hissedecek ve sinir tarafından innerve edilen kasların işlevinin eski haline gelmesi birkaç ayı bulacaktır. Çoğu zaman hasta hala hissediyor Duyusal rahatsızlıklar ve Uyuşma. Başarılı olmak için terapi tarafından tedavi edilene bağlılık doktor öngörülen immobilizasyon. Bunu artan Egzersiz tedavisi tarafından Fizyoterapistler veya mesleki terapistler.
Nörom
Birinden şüpheleniliyorsa Sinir hasarıözellikle tamamlanmış Bölme Sinirden etkilenen kişi hemen en yakınına gitmelidir hastane getirilecek. Zamanında ameliyat sinir fonksiyonunun başarılı bir şekilde restorasyonu için çok önemlidir önemli.
Aksi takdirde iyi huylu topaklar oluşabilir. Arandılar Nöromlar acıyı gösterir ve geliştirir Sinir dokusu. Bunlar olmadan çıkarılması zordur. sinir muhtemelen zarar vermeye devam ediyor. Ayrıca hoş olmayan hayalet ağrılara da yol açabilirler. hasta sonra heyecan verici bir duygu hissediyor Ağrı ve bir karıncalanma.
