Amoksisilin ve alkol - uyumlu mu?

Giriş

Amoksisilin, geniş antibiyotik grubuna aittir. Antibiyotik, antimikrobiyal etkiye sahip olan ve bu nedenle enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan bir madde veya ilaçtır. Bununla birlikte, bir antibiyotik yalnızca bakteriyel patojenlerin tetiklediği bulaşıcı hastalıklara karşı etkilidir.

Bu antibiyotik hakkında genel bilgiler şu adreste bulunabilir: amoksisilin

Bulaşıcı bir hastalığa viral bir patojen neden oluyorsa, örneğin antibiyotik tedavisi etkisizdir. Amoksisilin, geniş sözde gruba ait bir antibiyotiktir. Penisilinler Duymak. Penisilinler, bakteri hücre duvarının oluşumunu engelleyerek antibiyotik etkiye sahiptir.
Penisilinler esas olarak sözde karşıdır gram pozitif bakteriler Etkili. Bu tür gram-pozitif bakteriler, örneğin StreptokoklarKimin favorisi var Bademcik iltihabı veya bir Boğaz gülü olabilirdi.

Klasik penisilinin aksine amoksisilinin bir daha geniş aktivite yelpazesi gram negatif bakterilere karşı ek bir etkiye sahiptir. E. colibu yüzden de karşı İdrar yolu enfeksiyonları kullanılabilir. Amoksisilin ağırlıklı olarak bu yolla yapılır böbrek ortadan kaldırdı.
Altında alkol kimyasal alkol etanol içeren içme alkolünün daha dar anlamıyla ifade edilmektedir. Alkol, çoğunlukla karaciğer enzim hakkında Alkol dehidrojenaz metabolize. Amoksisilinin aksine karaciğer yoluyla metabolize olan bazı antibiyotikler de bulunduğundan, bunları alırken alkol tüketmekten kaçınmak gerekir.

Genel

Amoksisilin alkolden farklı olarak karaciğerde metabolize olmadığı için aynı anda alınabilir.

Amoksisilin bir antibiyotiktir, sadece bu değil Zorunlu eczane konu, aynı zamanda Reçete gereksinimi. Bu özellikle uygun olmayan antibiyotik kullanımını engeller. Yani amoksisilin sadece doktor reçetesiyle alınabilir.

Tabletler beyaz renktedir ve doza bağlı olarak hastanın bunları bölmesini kolaylaştırmak için bir puan çizgisine sahiptir. Tablet bir yudum su ile bütün olarak yutulmalıdır. Amoksisilin ile eşzamanlı gıda tüketimi tereddüt etmeden mümkündür ve etkinliğini engellemez.

Dozajla ilgili olarak, kullanım süresi ve dozaj miktarı her zaman doktor tarafından ilgili hastaya göre ayrı ayrı ayarlanmalıdır. Dozaj, yani bağımlı itibaren Yaş, Ağırlık yanı sıra Böbrek fonksiyonu bir hasta ve patojenin türü ile birinin yeri ve ciddiyeti enfeksiyon. 40 kilogramın üzerindeki yetişkinler ve çocuklar için günde 3 doza bölünen 1500-3000 mg'lık bir doz standarttır. Dozun 3 ayrı doza dağıtılmasıyla, sürekli bir etkili seviye elde edilir.
Özellikle şiddetli bulaşıcı hastalıklarda günlük amoksisilin dozu günde 4000-6000 mg'a kadar yükseltilebilir. 40 kilogramın altındaki çocuklar için doz ayarı, vücut ağırlıklarına bağlıdır. Çocuklar günde vücut ağırlığının kilogramı başına 50-100 mg amoksisilin dozu alırlar. Burada da doz günde 3 ayrı doza bölünür.

Ek olarak, amoksisilin dozajıyla ilgili dikkate alınması gereken bazı özel özellikler vardır. Böbrek fonksiyonu kısıtlanmışsa, yani temelde böbrek performansının bir ölçüsü olan sözde glomerüler filtrasyon hızı (GFR) kısıtlanmışsa, amoksisilin dozu ayarlanmalıdır. Normal bir Böbrek fonksiyonu 100-120 ml / dk civarında bir glomerüler filtrasyon hızı verir. Glomerüler filtrasyon hızı 30 ml / dk'nın altında olan böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda, amoksisilin dozunun azaltılması tavsiye edilir. Böbrek artık bunu yapamaz İlaç amoksisilini uygun şekilde ortadan kaldırınilacın vücutta birikmesine neden olur. 20-30 ml / dak veya 20 ml / dak. Glomerüler filtrasyon hızıyla böbrek fonksiyonu daha da kötüleşirse, doz normal dozun 2/3 veya 1 / 3'üne düşürülmelidir.

Sadece böbrek fonksiyonu amoksisilin dozunu değil, aynı zamanda patojeni ve enfeksiyonun yerini de belirler. Amoksisilin, a Üçlü Terapi ile birlikte Klaritromisin, bir Makrolid antibiyotik, ve PantoprazolHelicobacter pylori enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılan bir proton pompası inhibitörü olan bu tedavi rejimindeki doz, 7 günlük bir süre boyunca günde 2 x 1000 mg amoksisilindir. at Helikobakter pilori bu bir bakterimideyi kolonize eden ve çok yaygın olan Mide mukozasının iltihaplanması ve ülsere neden olur.

Amoksisilin tedavisinin bir başka olası göstergesi de sözde Endokardit profilaksisi temsil eder. A Endokardit kalp kapakçıklarının oldukça akut bir hastalığıdır, genellikle bakterilerin neden olduğu, esas olarak mitral kapağı ve aort kapağını etkileyen ve tahrip olmasına yol açabilen.
Özellikle risk altında olan hastalarda, örneğin kalp kapakçığı replasmanı veya doğuştan kalp kusurları olan hastalarda, yüksek endokardit riski taşıyan müdahalelerde ameliyattan 1 saat önce 2000-3000 mg tek bir oral amoksisilin dozu gerçekleştirilir. Yukarıdaki riskli hastalar için bu kadar yüksek risk taşıyan müdahaleler diğerleri arasındadır. diş müdahaleleri.

Genel olarak, sadece amoksisilin tedavisi için doz bireysel olarak değil, aynı zamanda tedavi süresi de seçilmelidir. Prensip olarak, ilgili hekim ayrıca amoksisilin tedavisinin süresine de karar vermelidir. Amoksisilin, hastalığın semptomları ortadan kalktıktan sonra yaklaşık 2-3 gün minimum tedavi süresi ile yaklaşık 7-10 gün alınmalıdır. Bununla birlikte, sözde beta-hemolitik streptokoklar gibi belirli patojenlerin tedavisi, daha uzun bir tedavi süresi gerektirir ve romatizmal ateş önlenebilir.
Özellikle uzun süre amoksisilin alırken düzenli alkol tüketiminden kaçınılmalıdır.

Eylem modu ve uygulama alanları

Amoksisilin, antibiyotik grubuna ait bir ilaçtır. Antibiyotikler antimikrobiyal etkili ve bu nedenle Enfeksiyon tedavisi Kullanılmış. Ancak bir antibiyotik, yalnızca bakterilerin neden olduğu bu tür bulaşıcı hastalıklara karşı etkilidir. Viral yolla oluşan enfeksiyonlara karşı kullanım bu nedenle etkisizdir.

Amoksisilin sözde gruba aittir Penisilinler üzerinde. Penisilinler, büyüme aşamasında bakteri hücre duvarının oluşumunu engelleyerek antibiyotik etkiye sahiptir. Bunu yaparken penisilin bağlayıcı proteinleri bloke ederler. Penisilinler, gram-pozitif denilen bakterilere karşı özellikle etkilidir. Gram pozitif veya gram negatif, yalnızca bakterilerin belirli bir boyayla nasıl boyanabileceğini açıklar. böyle gram pozitif bakteriler örneğin Streptokoklarörneğin a Bademcik iltihabı veya bir Boğaz gülü tetikleyebilir.

Klasik penisilinin aksine, amoksisilin, sözde ilaçlara karşı ek bir etki ile daha geniş bir aktivite yelpazesine sahiptir. gram negatif bakteriler Nasıl E. colibu nedenle tedavisinde de kullanılır İdrar yolu enfeksiyonları kullanılabilir. Bu nedenle amoksisilin, amoksisilinin aktivite spektrumu dahilinde olan ve oral ilaç uygulamasıyla elde edilebilen hem akut hem de kronik bakteriyel enfeksiyonlara karşı kullanılabilir. Klasik uygulama alanları bu nedenle bademcik iltihabı gibi kulak, burun ve boğaz enfeksiyonlarıdır. Orta kulak iltihabı veya Sinüs enfeksiyonları. Ancak amoksisilin, mide mukozal enflamasyonu durumunda veya endokardit profilaksisi durumunda Helicobacter pylori'ye karşı üçlü terapinin bir parçası olarak da çok uygundur.

kontrendikasyon

Uygulaması için amoksisilin Dikkat edilmesi gereken bazı özel uyarılar vardır. Bilindiğinde Aşırı duyarlılık Aktif bileşen amoksisilin veya başka herhangi bir penisilin ile karşılaştırıldığında, yutma çok şiddetli olduğundan amoksisilin almak kesinlikle yasaktır ve hayatı tehdit eden alerjik reaksiyonlar yol açabilir. Penisilinler, sefalosporinler, diğer beta-laktam antibiyotikler ve bunların toleransları ile önceki tedaviler hakkında bilgi almak özellikle önemlidir. Bu, sefalosporinler gibi diğer beta-laktam antibiyotiklerle çapraz alerjilere yol açabilir. Ayrıca alerjisi olduğu bilinen veya alerjik astım amoksisilin ile tedaviden kaynaklanan alerjik reaksiyon riski daha yüksektir.

Yan etkiler

Tüm ilaçlarda olduğu gibi, çok sayıda Yan etkiler ve etkileşimler amoksisilin tedavisi olarak bilinir. Daha fazla ihtiyatlı olma ihtiyacı Amoksisilin Tedavisi eşzamanlı viral enfeksiyon ile. Özellikle eşzamanlı bulaşıcı mononükleoz ile (Pfeiffer'in glandüler ateşi) veya lenfatik lösemi Amoksisilin uygulanmasından kaynaklanan deri reaksiyonu riski önemli ölçüde arttığından, amoksisilin antibakteriyel tedavi için hiç kullanılmamalı veya çok dikkatli kullanılmalıdır.

Aynı şekilde bir bozulmuş böbrek fonksiyonu amoksisilin için doz ayarlaması gereklidir. Bu, böbrek fonksiyonundaki azalmaya bağlı olarak vücutta amoksisilin birikmesine neden olabilir. Bu da olabilir Nöbetlerbir bozulma Kanın pıhtılaşması yanı sıra biri azalmış Ürik asit atılımı önderlik etmek.
Özellikle alkol, bu yan etkileri kritik bir şekilde yoğunlaştırabilir.
Ancak amoksisilin ile tedavi bile önceden sağlıklı olan böbreğe o kadar zarar verebilir ki, Böbrek yetmezliği doğar.

Gastrointestinal sistem genellikle amoksisilin tedavisinin yan etkilerinin fark edilir hale geldiği bir yerdir. Hemen hemen tüm antibiyotiklerde olduğu gibi, yutulma artabilir mide bulantısı, Kusmak ve İshal önderlik etmek. Bazen sözde olabilir psödomembranöz kolit antibiyotik uygulamasının derhal kesilmesini ve bu yan etkinin aynı anda tedavi edilmesini gerektiren eylem. Kolit, kalın bağırsağın iltihaplanmasıdır.

Lütfen bununla ilgili makalemizi de okuyun Antibiyotik yan etkileri

Alkol ile etkileşimler

Amoksisilin tedavisi sırasında diğer ilaçlarla bilinen çok sayıda etkileşim vardır. Özellikle böbrekler yoluyla atılan ilaçlar amoksisilin ile etkileşime girer. Prensip olarak, bakteriostatik antibiyotiklerle, yani bakterilerin büyümesini engelleyen ancak onu öldürmeyen antibiyotiklerle eşzamanlı tedaviden, zıt bir etki gözlemlendiğinden, kaçınılmalıdır. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, sözde tetrasiklinler ve makrolidler grubundan antibiyotikler için de geçerlidir.

Ayrıca amoksisilinin metotreksat atılımını azalttığı ve dolayısıyla metotreksatın etkilerini ve yan etkilerini artırabileceği de bilinmektedir. Bu, diğer şeylerin yanı sıra romatoid artriti, yani iltihaplı bir eklem hastalığını tedavi etmek için kullanılan yaygın bir bağışıklık bastırıcıdır.
Lütfen konumuzu da okuyun: Alkol ve metotreksat

Diüretiklerin aynı zamanda uygulanması halinde de dikkatli olunmalıdır. Diüretikler, vücut tarafından böbrek yoluyla atılan su miktarını artırmak için tasarlanmış ilaçlardır. Bu aynı zamanda amoksisilin atılımının hızlanmasına ve sonuçta vücutta daha düşük bir amoksisilin konsantrasyonuna yol açar. Amoksisilin ve digoksin kombinasyonu, digoksin emiliminin artmasına neden olabilir ve bu da düzensiz kalp atışı gibi tehlikeli yan etkilere yol açabilir. İzole vakalarda artan pıhtılaşma değerleri gözlendiğinden, amoksisilin ve oral antikoagülanların eşzamanlı tedavisi sırasında da dikkatli olunmalıdır.

Son olarak, hormonal kontraseptiflerin etkisinin amoksisilinin eşzamanlı kullanımıyla zayıfladığı ve bu nedenle güvenli kontrasepsiyonun garanti edilemediği dikkate alınmalıdır.

Genel olarak, tüm yan etkiler ve etkileşimler alkol tüketimi ile şiddetlenebilir.

Amoksisilin metabolizması

Amoksisilin çoğunlukla bununla ilgilidir böbrek vücuttan atılır. Bu nedenle, amoksisilin verilirken öncelikle iyi böbrek fonksiyonu önemlidir. Sözde dayanan bozulmuş böbrek fonksiyonu glomerüler filtrasyon hızı (GFR) amoksisilin için doz ayarlaması gereklidir. Bu, böbrek fonksiyonunda bir azalmaya yol açabilir Amoksisilin birikimi vücuda gel. Bu da olabilir Nöbetler, bozulmuş kan pıhtılaşması ve azalmış ürik asit atılımı. Bununla birlikte, amoksisilin ile tedavi, önceden sağlıklı bir böbreğe, böbrek yetmezliği oluşacak kadar zarar verebilir.

Karaciğerde etkileşim

Alkol karaciğerde parçalanır. Bu organda birçok antibiyotik de metabolize edilir. Amoksisilin büyük ölçüde böbrekler yoluyla atılır, ancak karaciğer de bir kısmını yapar. Böylece geçebilir Amoksisilin ve alkol bir Karaciğerde etkileşim gel. Amoksisilin ve alkolü aynı anda alırsanız, karaciğer devreye girer. öncelikle amoksisilin parçalanmasıböylece Daha uzun alkol ve ayrıca daha güçlü bir etkiye sahip olabilir.
Her ikisini de tüketen insanlar sonuç olarak daha hızlı ve daha uzun süre sarhoş olacaktı. Bu etki diğer antibiyotiklerden daha az olsa da yine de ölçülebilir.
Karaciğerdeki bu etkileşim aynı zamanda amoksisilin ve alkol almanızı da sağlar. büyük hasar karaciğere gelir.
Bunu düzenli olarak yaparsanız, Komplikasyonlar olarak Yağlı karaciğer ve siroz büyük olasılıkla. Yani durumunda Amoksisilin almak alkol tüketmekten kaçının.

Alkol metabolizması

Tamamen farklı bir Metabolizma tabidir alkol. Alkol, daha dar anlamda, kimyasal alkol etanol içeren alkol içmek anlamına gelir. Etanol esas olarak karaciğer enzim hakkında Alkol dehidrojenaz metabolize. Alkol ve amoksisilinin bu farklı metabolizması nedeniyle alkol ve amoksisilin aynı anda alınabilir ve uyumludur. Ancak bu tolerans hiçbir durumda tüm antibiyotikler için geçerli değildir. Bu antibiyotikten antibiyotiğe değişir. Tüm antibiyotiklerde, amoksisilin gibi bir antibiyotikle tedavi sebebinin vücudun bakteriyel enflamasyonu olduğu unutulmamalıdır.
Prensip olarak, vücut zayıflatılır ve ihtiyaç duyulur Koruma. Alkol de prensip olarak vücudu zayıflatır ve zarar verir, öyle ki fiziksel dinlenme ve rahatlamanın günün sırası olduğu bir aşamada alkol tüketimi bu açıdan daha zararlıdır.

Alkolsüz bira ile tüketim

Amoksisilin alırken alkolsüz bira içmeye gerek yoktur. Bunun nedeni, adından da anlaşılacağı gibi, alkolsüz biranın istenmeyen yan etkilere veya etkileşimlere yol açabilecek herhangi bir alkol içermemesidir. Öyle alkolsüz bira rağmen Amoksisilin problemsiz içmek için.

Alkol ile amoksisilin ve klavulanik asit

Bazı durumlarda, sadece amoksisilin değil, aynı zamanda bir kombinasyon ilacı reçete edilir. Bu, amoksisilin ve klavulanik asidin birleşimidir. Augmentan® ticari adıyla daha iyi bilinir.
Klavulanik asit, bakterilerden ek enzimleri engelleyen aktif bir bileşendir. Bu enzimler, amoksisilinin parçalanmasından sorumludur. Bu, bazı bakterileri amoksisiline dirençli hale getirir. Bununla birlikte, amoksisilin ve klavulanik asidin aynı anda uygulanmasına bağlı olarak, bu patojenler yine amoksisiline karşı savunmasızdır.
Burada da alkolle etkileşimler var. Amoksisilin ve klavulanik asidi aynı anda alkolle almaktan kaçınmak da önemlidir. Klavulanik asit önemli ölçüde karaciğer tarafından parçalanır. Yani burada alkolle etkileşim potansiyeli daha da yüksek. Karaciğer antibiyotiğe alkole göre öncelik verir. Alkollü amoksisilin ve klavulanik asit, karaciğer üzerinde ağır bir yüke neden olur. Aynı anda tüketildiğinde alkol parçalanır ve daha az oranda dönüştürülür. Alkol, öngörülemeyen etkilere neden olabilir.
Ek olarak, halihazırda bakteriyel bir enfeksiyon tarafından yüklenmiş olan vücut, alkolden kaynaklanan ek strese maruz bırakılmamalıdır. Bu nedenlerden dolayı amoksisilin ve klavulanik asidin alkolle aynı anda tüketilmesi kesinlikle önerilmez.