Lenf düğümleri

Lenf düğümleri için eşanlamlılar

Lenf bezi
Tıbbi = Nodus lenfatikus, Nodus lenfoideus
İngilizce = lenf düğümü

tanım

Lenf düğümleri, vücuttaki lenfatik sistemin, kan damarlarından salınan sıvıyı dokuya geri kan dolaşımına taşıyan filtre istasyonlarıdır. Lenf düğümleri bu sıvıyı, lenfleri temizler ve ayrıca mikroplara karşı savunmada rol oynar.
Lenfatik sistemin bir parçasıdırlar.

Lenf düğümü anatomisi

Lenf düğümleri, 2 mm ila 2 cm boyutlarında olan ve vücudun her yerinde, örneğin boyunda, kasıkta, koltuk altlarında veya boyunda oluşan böbrek şeklindeki organlardır.

Lenf düğümü, içinden birkaç afferent lenf damarının (vasa afferentia) girdiği bir bağ dokusu kapsülü ile çevrilidir. Lenfatik bir damar (vas efferens) organı sözde hilustan terk eder ve kan damarları (arterler ve damarlar) girer veya çıkar.

Bölgesel ve toplu lenf düğümleri arasında bir ayrım yapılır. Bölgesel lenf düğümleri, lenfleri vücudun bir bölgesinden (örneğin boyun) toplar. Kollektif lenf düğümleri bunların aşağı akışına bağlanır ve halihazırda saflaştırılmış lenfleri birkaç bölgesel lenf düğümünden filtreler.

Lenf düğümleri ve lenf damarları çizimi

Şekil: Lenf düğümü yapısı (A) ve lenf düğümlerinin toplama alanları (B)

A - Bir lenf düğümünün yapısı

  1. Afferent lenfatik damarlar
  2. Geri akışa karşı kanatlar
  3. Kortikal bölge (parakorteks)
  4. Çimlenme merkezi
    (B ve T lenfosit bölgeleri)
  5. bar
  6. dış kapsül (organ kabuğu)
  7. Doku sıvısı (lenf)
  8. Müshil lenfatik damar
  9. Havza
    (servikal ve aksiller lenf düğümleri arasında
    ve göbek üstü))

B - lenf düğümlerinin toplama alanları
a - boynunda
b - koltuk altı bölgesinde
c - kasık bölgesinde
Dr-Gumpert'ın tüm resimlerine genel bir bakış bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Şekil lenf düğümleri: lenfatik sistem (A) ve boyun ve baş bölgesindeki (B) lenf düğümleri

Lenf sistemi

  1. Baş lenf düğümleri -
    Nodi lenfoidei capitis
  2. Servikal lenf düğümleri -
    Nodi lenfoidei servikaller
  3. Göğüs kanalının ağzı
    sol kol başı damarında -
    Göğüs kanalı
    Sol brakiyosefalik ven
  4. Sağ ana ağzı
    sağdaki lenf kanalı
    Kol başı damarı -
    Dexter lenfatik kanal
    Vena brachiocephalica dextra
  5. Üstün Vena Kava -
    Üstün Vena Kava
  6. Aksiller lenf düğümleri -
    Nodi lenfoidei aksillar
  7. Süt göğüs kanalı -
    Göğüs kanalı
  8. Lenf damarları -
    Vasa lenfatik
  9. Abdominal lenf düğümleri -
    Nodi lenfoidei abdominis
  10. Pelvik lenf düğümleri -
    Nodi lenfoidei pelvis
  11. Kasık lenf düğümleri -
    Nodi lenfoidei inguinales
  12. Mandibular lenf düğümleri -
    Nodi lenfoidei submandibulares
  13. Ön servikal lenf düğümleri -
    Nodi lenfoidei cervicales anteriores
  14. Yüzeyel lateral servikal lenf düğümleri -
    Nodi lenfoidei servikaller
    yan yüzeyler
  15. Derin lateral servikal lenf düğümleri -
    Nodi lenfoidei servikaller
    yanal derinlik
  16. Mastoid lenf düğümleri -
    Nodi lenfoidei mastoidei
  17. Oksipital lenf düğümleri -
    Nodi lenfoidei oksipitaller
  18. Yüz lenf düğümleri -
    Nodi lenfoidei yüz bakımı
  19. Parotis lenf düğümleri -
    Nodi lenfoidei parotidei

Dr-Gumpert'ın tüm resimlerine genel bir bakış bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Lenf düğümlerinin histolojisi / dokusu

Bir lenf düğümünün mikroskobik yapısı üç katmana sahiptir ve dış korteks, orta parakortikal bölge (parakorteks) ve iç kemik iliğine bölünmüştür.

Her şey, dalların (trabeküllerin) lenf düğümünün içine uzandığı bağ dokusu kapsülü ile çevrilidir.

Lenf düğümünün katmanlarına lenf sinüsleri girer. Bunlar, lenf düğümünün hilusta tekrar lenf düğümünden ayrılıncaya kadar lenf düğümünün içine girdiği boşluklardır.

Lokasyona bağlı olarak, doğrudan kapsülün altında bulunan marjinal sinüs, korteks ve parakorteks içinden geçen ara sinüs ve medullada bulunan medüller sinüs arasında bir ayrım yapılır. Afferent lenfatik damarlar marjinal sinüse akar ve vas efferens medüller sinüsten çıkar.

Ayrıca katmana bağlı olarak lenf nodu dokusunda farklı hücreler bulunabilir. Kortekste, yuvarlak kümeler (foliküller) içinde bir tür beyaz kan hücresi olan B lenfositleri vardır.
T lenfositler adı verilen başka bir beyaz kan hücresi türü, parakortikal bölgede bulunur. Son olarak, kemik iliğinde makrofaj denilen vücudun aktive B lenfositleri ve fagositleri bulunur.

Lenf düğümlerinin işlevi

Lenf düğümleri birkaç işlevi yerine getirir. Bir yandan, bağışıklık hücrelerini, B ve T lenfositlerini aktive etmeye, çoğaltmaya ve depolamaya hizmet ederler.

Ek olarak, içerdiği hücreler, lenf içinde bulunan mikroplar tarafından aktivasyondan sonra antikorlar üretir ve bunlar daha sonra patojenlerle savaşmak için kan dolaşımına salınır.

Ayrıca, lenf düğümleri lenf sıvısı için filtre görevi görür, yani onları şunlardan arındırırlar:

  • Patojenler
  • Yabancı cisimler (örn. Kurum parçacıkları) veya
  • Tümör hücreleri.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun:

  • B lenfositleri nelerdir?
  • Lenf sistemi

Lenf düğümlerinin hastalıkları

Lenf düğümleri, iltihaplanma olduğunda havza alanlarında değişebilir. Daha sonra bazen ağrılı bir şekilde şişerler ve dışarıdan deride hissedilebilirler.
Bu tür enflamatuar değişikliklerin örnekleri şunlardır: Solunum yolu enfeksiyonlarıservikal lenf düğümlerini büyütebilen. İle enfekte olduktan sonra bile HIV (AIDS) veya EBV virüsü (Glandüler Pfeiffer ateşiHastalığın başlangıcındaki ilk semptomlardan biri olan mononükleoz) lenf düğümlerini şişebilir.

Lenf düğümlerini etkileyen tümör hastalıkları da vardır. Oradan lenf yoluyla yıkanan kanser hücreleri lenf düğümünde yok edilemezse, bunun yerine yerleşir ve çoğalırsa, vücutta başka bir tümörün yavru tümörlerini (metastazları) bulurlar.

Daha nadir olarak, kanser doğrudan lenf düğümünde gelişir. Bu gibi durumlarda kişi bir Lenfomaiçinde Hodgkin lenfoma nın-nin Hodgkin olmayan lenfoma Ayırt edilebilir.

Lenf düğümleri şişti

Lenf düğümleri çeşitli nedenlerle şişebilir - vücut genellikle bir savunma reaksiyonuna sahiptir. Vücudun istilacı patojenlerle savaşması gerektiğinde, bağışıklık savunması etkinleştirilir. Lenf düğümlerinden dışarı çıkabilen vücudun önemli filtre istasyonları ve bağışıklık hücreleri lenf düğümlerinde bulunur. Lenf sıvısında, kirleticiler ve patojenler de lenf düğümlerine akıtılır ve burada bir savunma reaksiyonu başlatılabilir. Bu bağlamda lenf düğümleri daha sonra şişer.Akut enfeksiyon durumunda lenf düğümleri çok kısa sürede önemli ölçüde büyüyebildiğinden, bu oldukça ağrılı olabilir. Tıbbi olarak, lenf düğümlerinin şişmesi, lenfadenopati veya lenfadenit olarak da bilinir. Bununla birlikte, lenf düğümleri, kötü huylu hastalıklar gibi diğer hastalıklarda da şişebilir. Lenf düğümlerinin boyutundaki artış, daha çok dejenere hücrelerin lenf düğümlerine göçünden kaynaklanmaktadır. Orada kötü huylu hücreler daha sonra bölünmeye ve birincil tümörün bir lenf düğümü metastazını oluşturmaya devam eder. Örneğin meme kanseri bağlamında, tümörün yayılması koltuk altlarındaki lenf düğümlerinin şişmesine neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

  • Meme kanserinde lenf nodu tutulumu
  • Lenf düğümleri şişti

Lenf düğümü ağrısı

Ağrılı lenf düğümleri genellikle daha iyi bir işarettir ve bir tanesini gösterme olasılığı daha yüksektir. iyi huylu neden lenf düğümü büyümesi. Enfeksiyonun bir parçası olarak, lenf düğümleri patojenlere tepki verir ve genişler. Çevreleyen doku hızlı genişlemeye kullanılmadığından, sinir lifleri ve diğer çevreleyen yapılar gerilir. Ağrı neden olabilir. Bazen hızlı şişen lenf düğümleri de ciltte kızarıklık gösterir. Kötü huylu lenf nodu büyümeleri ise aksine, genellikle yavaş ve uzun bir süre boyunca büyür, böylece çevredeki doku yer açmak için yeterli zamana sahip olur ve sadece yavaş gerilir. Bu nedenle, kötü huylu lenf düğümleri, iyi huylu lenf düğümlerine göre daha az ağrılıdır.

Lenf düğümü kanseri

Kanserler lenf düğümlerine yayılabilir. Hastalığın erken evrelerinde sadece sınırlı bir alan etkilenir. Ancak zamanla kanser büyümeye devam ettikçe lenfatik damarlara ve çevresindeki yapılara bağlanabilir. Komşu organlara dönüşebilir, ancak lenf düğümlerini de etkileyebilir. Tümör hücreleri, lenfatik sistem yoluyla lenf düğümlerine boşaltılabilir. Vücudun bir bölgesinden lenf sıvısı alan ilk lenf düğümü aynı zamanda sentinel lenf düğümü olarak da bilinir. Kanser teşhisi konulursa, sentinel lenf düğümü için hedeflenen bir arama yapılır. Bu tümör içermiyorsa, diğer lenf düğümlerinin de herhangi bir tümör hücresi içermediği varsayılabilir. Bununla birlikte, sentinel lenf düğümü tümörden zaten etkilenmişse, tedavi konseptine bağlı olarak vücudun ilgili bölgesindeki diğer lenf düğümleriyle birlikte çıkarılması ve / veya ışınlanması gerekir. Tümörün lenf düğümlerindeki yerleşimleri, lenf düğümü metastazları olarak da bilinir. Etkilenen lenf düğümleri büyümeye devam eder ve genellikle engebeli, düzensiz ve sert hissedilir. Çoğunlukla çevre ile kaynaşmışlardır ve bu nedenle normalde olduğu gibi artık dokuda hareket ettirilemezler. Genellikle kötü huylu lenf düğümleri üzerindeki baskı herhangi bir ağrıya neden olmaz. Bununla birlikte, iltihaplanma nedeniyle genişlemiş lenf düğümlerinde, bu lenf düğümleri üzerindeki baskı genellikle ağrıyı tetikleyebilir.

Konumuz altında daha fazla bilgi de mevcuttur: Sentinel lenf düğümleri

Lenf düğümü bölgeleri

Kasıktaki lenf düğümleri

Lenf düğümleri insanlarda vücudun her yerindedir. Kasıkta da önemli bir lenf nodu istasyonu bulunmaktadır. Kasık lenf düğümleri, lenf sıvısını alt ekstremite ve Pelvisin organları üzerinde. Bu nedenle bunlar çok önemli bir drenaj istasyonudur. Kasıktaki lenf düğümlerini hissetmenin en iyi yolu, nabzını aramaktır. Femoral arter (Arteria femoralis), kasıkta da hissedilebilir. Genellikle arterin etrafında lenf nodu grupları vardır. Kasık lenf düğümleri çoğu yetişkinde aşikardır çünkü bunlar genellikle diğer lenf düğümlerinden daha büyüktür. Çocukluk çağı düşmelerinden, açık dizlerden ve diğer yaralanmalardan alt ekstremitelere kadar, lenf düğümleri genellikle çocukluktan itibaren strese girer. Sık aktivasyonlar, lenf düğümlerindeki bağ dokusunda bir artışa neden olur, bu nedenle bunlar, herhangi bir patolojik öneme sahip olmadan, hafifçe genişlemiş ve elle tutulur halde kalırlar.

Tabii ki kasıktaki lenf düğümleri, örneğin erkeklerde prostat kanseri, kadınlarda rahim veya yumurtalık kanseri veya kanser hücreleri lenf düğümlerine yayıldığında kolon kanseri gibi kötü huylu hastalıklarda da büyüyebilir. Diğer herhangi bir kötü huylu hastalık, ileri bir aşamada lenf düğümlerine yayılabilir ve daha sonra kasık lenf düğümlerini de etkileyebilir. Kasıktaki lenf düğümlerinin iyi huylu şişlikleri, genişlemiş, ancak baskıya karşı hassas olabilen yumuşak ve hareketli yumrular olarak ifade edilir. Bir parçası olarak enfeksiyon ancak genişlemiş lenf düğümleri genellikle birkaç hafta içinde yeniden şişer. Kasıktaki bir lenf düğümünün boyutundaki sürekli artış bu nedenle kötü huylu bir bulgudan şüphelidir.

Boyundaki lenf düğümleri

İnsan vücudundaki lenf düğümlerinin çoğu, Boyun bölgesi. Bağlamında özellikle yaygındırlar Soğuklar şişmiş ve sonra sık sık hazırla Ağrı. Boyundaki lenf düğümleri farklı sıralar halinde düzenlenmiştir. Bir çizgi boyun (ense lenf düğümleri), biri önden başlar Kulaklar (kulak çevresi öncesi lenf düğümleri) ve büyük boyun kasının ön kenarında klavikulaya doğru ilerler, kulakların arkasında bir çizgi başlar ve boyun kasının arka kenarında klavikulaya (retro-kulak lenf düğümleri) doğru ilerler. Ayrıca lenf düğümleri de vardır. Çene açısı ve alt çene altındaki yumuşak dokularda çeneye kadar (submandibular ve submental lenf düğümleri). Soğuk algınlığı ile bu lenf düğümleri genellikle şişer ve hassas olma eğilimindedir. Soğuk algınlığı veya boğaz ağrısı sona erdiğinde, lenf düğümleri hızla şişer. Çok sık olsaydı İltihap bununla birlikte, servikal lenf düğümleri uzun vadede hafifçe genişlemiş kalabilir. Kötü huylu hastalıklar bağlamında, söz konusu kanser lenf düğümlerine yerleşmişse boyun lenf düğümleri de büyüyebilir. Lenf düğümleri daha sonra oldukça kaba, düzensiz hisseder ve çevre ile kaplanır. Lenf düğümleri daha sonra nadiren ağrılıdır. Baş ve boyun bölgesindeki kötü huylu hastalıklarda, servikal lenf düğümleri anatomik yakınlıkları nedeniyle özellikle sıklıkla etkilenir. Örneğin, bu durum şu olabilir: Gırtlak, dil, bademcik, tükrük bezi veya yemek borusu tümörleri durumda olun. Bununla birlikte, başka herhangi bir kanser de lenf düğümlerine yerleşebilir. Doğrudan lenf düğümlerinde gelişen bir tümör, Hodgkin lenfomadır. Kendini servikal veya koltuk altı lenf düğümlerinde göstermesi nadir değildir ve genellikle kemoterapi ile tedavi edilir.

Boyundaki lenf düğümleri

Boyunda da lenf düğümleri var. Bunlar tıbbi olarak nukal lenf düğümleri olarak da bilinir. Enfeksiyon, iltihaplanma veya kötü huylu hastalıklarla büyüyebilirler. Servikal lenf düğümlerinde olduğu gibi, boyundaki lenf düğümleri özellikle önemlidir Soğuklarüst solunum yolunu etkileyen ve ayrıca boğaz ağrısı ile şişkin. Boynun lenf düğümlerinde baş ve boyun bölgesinin kötü huylu hastalıkları ortaya çıkabilir. Metastazlar form.