Alzheimer demansı

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Alzheimer hastalığı, demans, Alzheimer

tanım

bir Alzheimer demansı neden olan dejeneratif bir beyin hastalığıdır bunaklık yol açar. Beyin işlevindeki düşüşün nedenleri (dejenerasyon) çekirdeklerin batmasıdır Merkezi sinir sistemihaberci maddeler (verici) üretmek ve doku küçülmesi (atrofi) of the Beyin zarı. Aynı zamanda, bazı maddelerin aşırı birikmesi var. beyin ve serebral damar duvarları.

epidemioloji

Alzheimer hastalığı Batı ülkelerinde en yaygın demans nedeni olarak kabul edilir ve tüm demansların% 50-75'inden sorumludur. Bununla birlikte, Asya ülkelerinde, Avrupa ve ABD'nin aksine, diğer bir demans türü olan vasküler demans, Alzheimer tipi demanstan daha yaygın görünmektedir.

Hastalığın sıklığı yaşa bağlıdır. 60 yaş altı grupta yaklaşık% 0,04, 70 yaşına kadar% 1, 70-79 yaşları arasında% 3 ve 80 ile 90 yaşları arasında% 10 civarındadır.95 yaş üstü kişilerle ilgili çeşitli bilgi kaynakları vardır: Bir yandan bu yaşta sıklığın tekrar düştüğü bildirilirken, diğer yandan% 40-50'nin hasta olduğu iddia edilmektedir. Bununla birlikte, genel olarak, 65 yaşın üzerindeki tüm çocukların yaklaşık% 5'inin demanstan,% 50-75'inin Alzheimer hastalığından muzdarip olduğu söylenebilir.

Hastalığın ana yaşı 70 ile 80 yaşları arasındadır. Kadınlar nispeten daha sık hastalanır, ancak muhtemelen bu yaş grubundaki paylarının erkeklerinkinden çok daha fazla olması nedeniyle. Nadir, ailesel form daha genç bir başlangıç ​​yaşına sahiptir.

Bir hastada Trizomi 21 ("Down sendromu") Alzheimer demans riski birçok kez artar. Ayrıca bakınız Alzheimer nedenleri

Tarih

Alzheimer hastalığı ilk olarak 1901'de Alman doktor tarafından yayınlandı Alois Alzheimer (1864-1915) "garip bir klinik tablo" olarak tanımlandı. Tarif ettiği hasta Auguste Deter'dı, o sırada 51. Erken yaşta, yönelim bozukluğu ve halüsinasyonlarla ilişkili, 1906'da 55 yaşında ölümüne yol açan, gözle görülür bir hafıza bozukluğu vardı. Ölümünden sonra, Alzheimer beynini inceledi ve bazı anormallikler keşfetti: Serebral korteks normalden daha inceydi ve o, "Alzheimer plakları ve -fibriller“.

Takip eden beş yıl içinde, benzer hastalığı olan diğer hasta vakaları zaten "Alzheimer hastalığıTıbbi literatürde anlatılmıştır. Resmi isim psikiyatriste gider Emil Kraepelin Alzheimer'ın yıllarca birlikte çalıştığı. 1910 yılında hastalığa Alois Alzheimer'den sonra "psikiyatri ders kitabında" adını verdi.

genetik

Genetik faktörler, Alzheimer hastalığının diğer nedenleri olarak rol oynar. Alzheimer hastalığı olan tüm hastaların% 7'sinde ailede demans birikimi vardır. Bu hastalar, ailesel Alzheimer demans (FAD) grubunda özetlenmiştir. Bu vakaların bazılarında, Alzheimer hastalığına baskın olarak kalıtsal bir genetik bozukluk neden olur. Kusurlu genler 1, 14 ve 21 numaralı kromozomlarda bulunur.

Kromozom 1 ve 14 üzerindeki mutasyonlar, presenilin proteinlerinin genlerini etkiler. 14. kromozomdaki presenilin-1 etkilenirse, hastalığın başlangıcı 60 yaşından önce, aşırı formda 30 yaşından önce ortaya çıkar. Presenilin-1 genindeki bir mutasyon, erken başlangıçlı ailesel Alzheimer demansının en yaygın nedenidir.

1. kromozomdaki presenilin-2 etkilenirse, başlangıç ​​yaşı 45 ile 73 arasındadır. Her iki protein de dokudaki protein içeren birikintilerin parçalanması ile ilgilidir (amiloid). Kromozom 21 üzerindeki amiloid öncü proteindeki (amiloid öncü protein (APP)) mutasyonlar, hastalığın 65 yaşından önce başlamasına neden olur.

Genetik kusurların neden olduğu Alzheimer demansı grubunda, hastaların% 80'inde 14. kromozomda,% 15'inde 1. kromozomda ve% 5'inde kromozom 21'de mutasyon bulunabilir.

Trizomi 21'de demans, 30 yaşın üzerindekiler için kuraldır ve beyinde Alzheimer hastalığına çok benzeyen değişiklikler keşfedilebilir.

Apolipoprotein E amiloid ile reaksiyona girdiğinden ve böylece plaklar oluşturmak üzere amiloid birikimini (kümeleşmesini) hızlandırdığından, kromozom 19 üzerindeki apolipoprotein E genindeki bir kusur da Alzheimer demansının nedeni olabilir. Ayrıca Alzheimer hastalarında ortaya çıkabilecek bazı nörolojik semptomlarla da ilgilidir.

Genel bilgi için ayrıca bkz.: Demans