Alt çenede lenf nodu şişmesi
tanım
Lenf düğümleri, lenf için bir tür filtre istasyonu görevi görür. Lenfleri afferent bölgelerinden emdikleri vücudun farklı bölgelerinde bulunabilirler. Boyun bölgesinde ve alt çenede, ayrıca kasıkta ve göğüste özellikle çok sayıda lenf nodu bulunabilir.
İnsan savunma sisteminin bir parçasıdırlar ve yaklaşık 5 ila 10 mm boyutlarındadırlar. Normalde sağlıklı insanlarda lenf düğümleri hissedilemez. Nadiren çok zayıf kişilerde kasık lenf düğümleri hissedilebilir. Lenf düğümü şişmesinin çeşitli nedenleri olabilir.
Giriş
Genel olarak, lenf düğümleri ciltte büyür ve palpe edilebilir hale gelir gelmez lenf düğümünün şişmesinden söz edilir. Tıbbi terim Lenfadenopati veya lENFADENİT, ikincisi daha çok inflamatuar bir nedeni açıklar.
İyi huylu ve kötü huylu lenf düğümü şişmeleri arasında bir ayrım yapılır. Lenf düğümü şişmesini daha ayrıntılı olarak tanımlamak ve olası nedenleri daraltmak için kullanılabilecek kriterler vardır.
Muayene eden kişinin lenf düğümlerini palpe ettiği fizik muayenenin yanı sıra, lenf nodülü şişmesini daha detaylı incelemek için kullanılabilecek başka teşhis araçları da vardır. Bu, ultrason, CT veya MRI gibi görüntüleme prosedürlerini içerir. Ayrıca bir lenf düğümünden doku alıp mikroskop altında daha yakından inceleyebilirsiniz.
Lenf düğümü şişmesi, farklı mekanizmalara dayanan çeşitli nedenlerle tetiklenebilir. Hassasiyet olarak da bilinen ağrının yanı sıra kıvam ve büyüklük de değişir.
Alt çenede lenf nodu şişmesinin nedenleri
Pek çok farklı hastalık ve durum alt çene bölgesindeki lenf düğümlerinin şişmesine neden olabilir.
Vücudun bu bölgesinde ve boynun geri kalan kısmında çok sayıda lenf kanalı çalıştığı ve burada çok sayıda lenf nodu bulunduğu için özellikle burada bazı hastalıklar bağlamında lenf düğümlerinde şişlik oluşur.
İyi huylu ve kötü huylu şişlikler arasında bir ayrım yapılır. Dahası, nedene göre ayırt edilebilir.
Aşağıdaki konular da ilginizi çekebilir:
- Boyunda lenf nodu şişmesi veya boynun yanında şişlik
ve - Ameliyat sonrası lenf nodu şişmesi
Alt çenede lenf düğümlerinin enfeksiyöz şişmesi
Öncelikle alt çene bölgesindeki lenf düğümlerinin iyi huylu şişmesine yol açabilecek çeşitli klinik tablolar tartışılmalıdır. Bu, bağışıklık sisteminin aktive olmasına yol açan banal viral enfeksiyonları içerir. Bu bağışıklık tepkisinin bir parçası olarak, bağışıklık sisteminin önemli bir parçası olan lenf düğümleri şişer.
Lenf düğümlerinin kendileri de bir viral saldırının parçası olarak iltihaplanabilir. Bu olarak bilinir lENFADENİT. Bu tür lenf düğümü şişmesi ağrılı olabilir.
Alt çene ve boyun bölgesindeki lenf düğümü şişmeleri özellikle üst solunum yolunun viral enfeksiyonlarında, yani viral bir soğuk algınlığı veya benzeri durumlarda yaygındır.
Aşağıdaki konu da ilginizi çekebilir: Lenf düğümlerinin kronik şişmesi
Alt çenede iki taraflı lenf düğümü şişmesinin çok yaygın bir başka nedeni de bademciklerin iltihaplanmasıdır (Bademcik iltihabı). Epstein-Barr virüsü, kızamık, kabakulak, kızamıkçık ve sitomegali virüsü gibi patojenler de sıklıkla bu bölgedeki lenf düğümlerinin şişmesine neden olur.
Daha önce bahsedilen patojenlere ek olarak, diğer patojenler de lenf düğümü şişmesini tetikleyebilir. Bu, örneğin herpes labialis veya leishmania veya toksoplazma ile bir parazit enfeksiyonunu içerir.
Çoğu durumda, lenf düğümü şişmesi alt çene ile sınırlı değildir, birkaç bölgeye yayılır. Bu, genelleştirilmiş lenfadenopati olarak bilinir.
Ancak alt çenede bir apse de lenf düğümünün şişmesine neden olabilir. Bu her zaman dışarıdan görülemez, bu nedenle alt çenede şişen bir lenf nodu ilk belirti olabilir.
Bu mevzu ile ilgileniyor musun? Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Çene altında boyunda şişlik
Alt çenede lenf düğümlerinin kötü huylu şişmesi
Kanser, alt çenedeki lenf düğümlerinin şişmesine neden olabilir. Bununla birlikte, vakaların büyük çoğunluğunda böyle bir şişliğin arkasında banal enfeksiyonun olduğunu unutmamak önemlidir.
Özellikle kan kanseri (lösemi) ve lenfomalar, lenf düğümlerinin şişmesine neden olur. Lenfomalar, Hodgkin ve Hodgkin olmayan lenfomalara ayrılan, lenfatik sistemin habis hastalıklarıdır. Ağız boşluğu ve ağız tabanı tümörleri ile tükrük bezi tümörleri de alt çenede şişmiş lenf düğümlerine yol açabilir.
Daha nadir olarak, akciğer kanseri veya sindirim sistemi tümörleri gibi diğer kanserler, lenf düğümünün şişmesinden sorumludur.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Lenf düğümleri şişmiş - ne kadar tehlikeli?
Alt çenede lenf nodu şişmesinin diğer nedenleri
Alt çenede lenf nodu şişmesi diğer hastalıkların bir parçası olarak ortaya çıkabilir. Ancak genel olarak bu nedenler nadir olarak sınıflandırılabilir.
Aşırı aktif tiroid bezi, sarkoidoz veya amiloidoz, nadiren lenf düğümlerinin şişmesine neden olabilir. Diğer bir neden lupus eritematozus olabilir. Vaskülit gibi nadir görülen iltihaplı hastalıklar (Vasküler iltihap) ayrıca lenf düğümü şişmesinin potansiyel nedenleridir.
Diğer nedenler romatizmal hastalıklardır. Bununla birlikte, tüm bu nedenler nadirdir.
Lenf düğümü şişmesinin lokalizasyonundan sonra
İki taraflı lenf düğümü şişmesi
Alt çene bölgesindeki bilateral lenfadenopatiye sıklıkla bademcik iltihabı neden olur (Bademcik iltihabı) tetiklendi. Çoğu zaman her iki bademcik de iltihaplıdır. Lenfin bademciklerden drenaj alanı tam olarak alt çene ve alt çene açısında bulunur, böylece her iki tarafta da belirgin olan şişlik burada hızlı bir şekilde meydana gelebilir. Olası patojenler, aşağıdaki gibi virüslerdir Epstein-Barr virüsü, ama aynı zamanda streptococci gibi bakteriler.
Dikkate alınabilecek diğer bulaşıcı hastalıklar, örneğin kedi tırmığı hastalığı veya toksoplazma enfeksiyonudur. Her iki patojen de kediler tarafından bulaşır ve hastalığın bir parçası olarak lenf düğümlerinin az çok ağrılı şişmesine yol açabilir.
Prensip olarak, birçok başka neden de mümkündür. Alt çenedeki lenf düğümlerinin iki taraflı şişmesine neden olabilen diğer viral hastalıklar arasında kızamık, kabakulak ve kızamıkçık bulunur.
Lenfomalar, lösemi ve diğer tümörlerden metastazlar gibi kanserler de alt çenede iki taraflı lenf düğümü şişmesinin olası nedenleridir. Ayrıca yüz ve boyun bölgesi tümörleri, örneğin baş tükürük bezleri, ağız tabanı veya dil tümörleri, alt çenede iki taraflı lenf düğümü şişmelerine neden olabilir.
Lenf düğümlerinin tek taraflı şişmesi
Tek taraflı lenf nodu şişmesinin çeşitli nedenleri olabilir. Genellikle, bir taraftaki lenf düğümlerinin şişmesine neden olabilen lokal bir enfeksiyondur. Lenf düğümleri enfeksiyonun lenfatik drenaj bölgesinde ise, burası bağışıklık sisteminin özellikle aktif hale geldiği ve şişmeye yol açabileceği yerdir. Genellikle bu aynı zamanda ağrılıdır ve kızarıklık gibi lokal bir cilt reaksiyonu eşlik eder.
Sebepler, örneğin, solunum yolu enfeksiyonları veya çenenin etkilenen tarafında cildin lokal iltihabı olabilir. Tükürük bezlerinin tek taraflı iltihaplanması, örneğin parotis bezi veya diğer küçük ağızdan tükürük bezleri de lenf düğümlerinin bu tür tek taraflı şişmesine neden olabilir.
Kızamıkçık veya kabakulak gibi diğer bulaşıcı hastalıklar da bir tarafta lokalize olan lenf düğümü şişmesine neden olabilir. Enfeksiyon sırasında, lenf düğümü şişmesi diğer bölgelere yayılır, böylece genelleştirilmiş lenf düğümü şişmesinden söz edilir.
Boyun ve alt çene bölgesindeki tek taraflı lenf nodu şişmesinin diğer nedenleri tüberküloz veya sarkoid gibi hastalıklar olabilir. Burada da şişlik diğer lenf nodu bölgelerine yayılabilir.
Otoimmün bir hastalık olan sistemik lupus eritematozus bağlamında lokal lenf nodu şişmesi meydana gelebilir. Genellikle bu tür şişlikler ağrılı değildir ve vücudun genel otoimmün tepkisinden kaynaklanır.
Alt çene veya boyun bölgesindeki lenf düğümlerinin tek taraflı şişmesi kötü huylu kanserde oluşmaya devam edebilir. Bunlar, diğer birincil tümörlerden lenf düğümü metastazları, yani farklı bir vücut bölgesinden tümörler veya lenfomalar olarak adlandırılan lenf düğümlerinin ayrı tümörleri olabilir.
Ağız boşluğu veya tükürük bezlerinin tümörlerine başlangıçta lenf düğümlerinin tek taraflı şişmesi eşlik edebilir. Bu tür kötü huylu şişlikler genellikle ağrısızdır ve hiç hareket ettirilemez.
Eşlik eden semptomlar arasında ateş, gece terlemeleri ve kilo kaybı yer alabilir. Ancak bu belirtiler her zaman ortaya çıkmaz, bu nedenle enfeksiyon belirtisi olmadan 3 haftadan fazla süren veya çok hızlı büyüyen ve aniden ortaya çıkan lenf nodu şişkinliği bir doktor tarafından netleştirilmelidir.
Lenf düğümlerinin ağrılı şişmesi
Lenfadenopati çoğu durumda ağrılı olabilir. Genellikle lenf bezinin şişmesine dokunarak tetiklenebilen basınçtan kaynaklanan ağrıdır. Ağrılı, şişmiş alt çene lenf düğümlerinde de, bunun için gerekli olan kaslara şişlik baskısı yaptığı için çiğneme veya konuşma da ağrılı olabilir.
Ağrı, genellikle lenf düğümü şişmesinin daha iyi huylu bir semptomudur ve çoğunlukla kanser gibi kötü huylu bir nedenden ziyade iltihaplı veya bulaşıcı bir nedeni düşündürür. Ancak, her zaman istisnalar olabileceğinden, bu genelleştirilmemelidir.
Hareket etme yeteneği, büyüme hızı ve eşlik eden semptomlar da değerlendirme için çok önemlidir. Öksürük, ateş, burun akıntısı ve ağrılı servikal lenf düğümleri gibi belirgin enfeksiyon belirtilerinin olması durumunda, çoğu durumda lenf düğümlerinin iyi huylu şişmesidir, örneğin bir enfeksiyonun neden olduğu.
Ağrısız lenf nodu şişmesi
Ağrılı olmayan lenf düğümü şişlikleri, bulundukları yere, durumlarına ve büyüme hızlarına bağlı olarak, malignite şüphesi ile oldukça şüpheli olabilir. Ağrı eksikliği, potansiyel bir malignite belirtisi olarak görülür ve lenfoma, metastaz veya lösemi gibi kötü huylu bir hastalığa işaret edebilir.
Romatizmal şikayetler, sistemik lupus eritematozus veya sarkoid gibi diğer hastalıklar da alt çene bölgesinde ağrısız lenfadenopatilere neden olabilir. Ateş, gece terlemeleri ve istenmeyen kilo kaybı bu tür bir nedenden şüphelenmeyi doğrulayabilen eşlik eden semptomlardır. Belirsiz bir bitkinlik ve yorgunluk da mümkündür.
Ek olarak, altta yatan hastalığa özgü semptomlar vardır. Romatizmal bir hastalıktaki eklem sorunları buna bir örnek olabilir.
Şişmiş lenf düğümlerinin tedavisi
Alt çenede lenf nodu şişmesi tedavisi, altta yatan hastalığa bağlıdır. Lenf düğümü şişmesini tedavi etmeyi amaçlayan genel bir tedavi yoktur, çünkü bu, diğer hastalıklar bağlamında bir ifade veya bir tür semptomdur.
Basit solunum yolu enfeksiyonlarında viral şişlikler özel bir tedavi gerektirmez. Genel semptomları hafifletmek için yalnızca ağrı kesici ve ibuprofen gibi ateş düşürücü ilaçlar kullanılır. Bir enfeksiyon durumunda spor ve fiziksel efordan kaçınılmalıdır.
Eppstein-Barr virüsü enfeksiyonunda bile (Enfeksiyöz mononükleoz) sadece semptomatik olarak tedavi edilir. Yeterli sıvı alımına ve fiziksel dinlenmeye dikkat edilir. Ateş düşürücü ilaçlar da kullanılmaktadır.
Lenf düğümlerinin şişmesine de yol açabilen kanser hastalıkları ise tamamen farklı bir tedavi gerektirir. Bu, kanserin türüne bağlıdır. Kemoterapiye ek olarak, kök hücre nakli ve tümör ışınlaması da mümkündür.
Bakteriyel enfeksiyonlar veya lokalize cilt enfeksiyonları, örneğin antibiyotikler veya antibiyotik merhemlerle tedavi edilebilir.
Terapi seçenekleri yelpazesi çok geniştir ve bireysel olarak lenf düğümünün şişmesinin nedenine bağlıdır. Bununla birlikte, lenfadenopatilerin çoğu viral kaynaklı olduğundan, özel tedaviye gerek yoktur.
Şişmiş lenf düğümleri için ev ilaçları
Özellikle lenf bezlerinin dört hafta devam eden şişmesi veya şiddetli semptomlar durumunda, ciddi bir altta yatan hastalığı dışlamak için erken aşamada bir doktora danışılmalıdır. Bununla birlikte, enfeksiyonun bir parçası olarak basit bir lenf nodu şişmesi ise, bazı ev ilaçları da semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Lenf düğümü şişmesine yardımcı olabilecek ev ilaçları ve yöntemler:
- Lenf düğümlerine masaj yapmak, lenfatik drenajı iyileştirmeye yardımcı olabilir. Bunu yapmak için, şişmiş lenf düğümlerine dairesel hareketlerle nazikçe masaj yapmak için bir elinizi veya iki parmağınızı kullanın. Bunu istediğiniz sıklıkta tekrarlayabilirsiniz.
- Sıcak bir kompres rahatsızlığı gidermeye ve şişliği yatıştırmaya yardımcı olabilir.
Lenf düğümü şişmesinin süresi
Lenfadenopatiler genellikle rahatsız edici enfeksiyon bittiğinde tekrar kaybolur. Bu, birkaç günden iki haftaya kadar sürebilir, ancak bazen daha uzun sürebilir.
Bununla birlikte, lenf düğümü şişmeleri, örneğin romatizma veya lupus eritematozus gibi sistemik hastalıkların bir ifadesi olarak dört haftadan fazla sürebilir.
Bununla birlikte, genel olarak, lenf düğümlerinde dört haftadan uzun süren herhangi bir şişlik, aynı zamanda kötü huylu bir hastalık, yani kanser olabileceğinden, bir doktor tarafından muayene edilmelidir.
Lenf düğümü şişmesinin belirtileri
Lenf düğümü şişmeleri, neden ve duruma bağlı olarak farklı semptomlar gösterir. Bademcik iltihabı gibi iltihaplı ve bulaşıcı hastalıklar, lenf düğümlerinde kızarıklığa ve ağrılı şişmeye neden olabilir. Alt çenenin pozisyonuna bağlı olarak bu, çiğneme sırasında da ağrılı olabilir. Dahası, lenf düğümü böyle bir nedenle aşırı ısınabilir.
Bir enfeksiyonun eşlik eden semptomları arasında ateş ve yorgunluk yer alabilir. Altta yatan hastalığa bağlı olarak, öksürük veya burun akıntısı gibi başka enfeksiyon belirtileri de olabilir.
Kanser gibi kötü huylu hastalıklarda olduğu kadar romatizmal hastalıklarda da lenf bezi şişmesi ağrısız olabilir ancak çok sert ve hareketsiz olabilir. Daha sonra genellikle kızarmaz ve aşırı ısınmaz. Ayrıca gece terlemeleri, ateş, yorgunluk ve kilo kaybı gibi semptomlar eşlik edebilir. Diğer yan semptomlar altta yatan hastalığa bağlıdır.
Alt çenede apse
Apse, kapsüllenmiş hale gelen ve alt çene bölgesinde bulunan lokalize bir enflamasyondur.
Çoğu durumda apse, dişlerin, tükürük bezlerinin veya ağızdaki diğer yapıların lokalize iltihaplanmasından kaynaklanır. Sonuç olarak, apsede bulunan iltihaplı hücreler ve iltihaplı doku kendi kendine kapsüllenmiştir ve buradan tekrar tekrar enfeksiyon semptomlarına ve şikayetlerine yol açabilirler.
Apse alt çenede devam ettiği sürece, zararlı patojenlere yanıt olarak çevredeki lenf düğümleri şişebilir ve ağrılı olabilir. Apselerin, kapsülleri nedeniyle ilaçla tedavi edilmesi genellikle zordur, bu nedenle apse, bir ponksiyonla veya cerrahi olarak çıkarılmalıdır.
Bu konu hakkında daha ayrıntılı bilgi için bkz.: Alt çenede apse
Bademcik iltihabı
Bademcik iltihabı okul çağında çok tipik ve yaygın bir hastalıktır. Altta yatan neden genellikle zararsız viral veya bakteriyel enflamasyondur ve boğaz ve solunum yolu enfeksiyonuna ek olarak ağrılı şişlik ve bademciklerin tutulmasına yol açar.
Doğaları ve düzensiz yüzeyleri nedeniyle patojenler bademciklere özellikle kolayca yapışabilir ve burada iltihaplanmaya neden olabilir.
Ağız boşluğunun birçok patojenle ilişkili iltihaplanmasında olduğu gibi, alt çene, boyun veya köprücük kemiği üstü gibi komşu bölgelerdeki lenf düğümleri, bakteri veya virüslere tepki olarak şişebilir ve vücudun bağışıklık tepkisini tetikleyebilir.
Bu mevzu ile ilgileniyor musun? Aşağıdaki sonraki makalemizi okuyun: Bademcik iltihabı