Adalat
madde
Adalat®, kalsiyum kanal blokerleri grubuna giren bir maddedir. Bayotensin ilacı ile birlikte, kalsiyum kanal blokerlerinin en popüler temsilcilerinden biridir.
Ayrıca şunu okuyun:
- Kalsiyum kanal blokerleri
Aktif madde
Of the Aktif bileşen Adalat® dır-dir Nifedipin. Aşağıdakiler gibi çeşitli başka aktif bileşenler vardır. Amlodipin, Felodipin, isradipin, nikardipin, nimodipin, nisoldipin ve Nitrendipinnifedipine benzer şekilde hareket eden ve bu nedenle Nifedipin tipi maddeler belirlenmiştir.
Hareket mekanizması
Kalpte veya kan damarlarının duvarında bulunanlar gibi düz kas hücreleri, diğer şeylerin yanı sıra tepki verir. her bir hücredeki farklı kalsiyum konsantrasyonunda. Hücrelerdeki kalsiyum artarsa, kas hücreleri kasılmaya daha istekli hale gelir, yani kasılırlar ve kas hareketlerini gerçekleştirirler. Kalpte artan kas hareketi, daha güçlü bir kalp atışına ve dolayısıyla kan basıncının yükselmesine neden olur. Kan damarının dış duvarında artan kas hareketi, damar lümeninin küçülmesine neden olur. Aynı zamanda daha küçük bir çaptan geçebilmek için kanın daha hızlı akması gerekir. Yine, etkisi kan basıncında bir artıştır. Kalsiyum düz kas hücrelerine kenetlenme noktaları aracılığıyla girer (sözde reseptörler). Burada, voltaja bağlı kalsiyum kanalları ile reseptöre bağımlı kalsiyum kanalları arasında bir ayrım yapılır. Tüm sağlıklı insanlarda olduğu gibi mekanizmaya göre hareket etmezseniz, kalsiyumun içeri ve dışarı akışı kendiliğinden düzenlenir Kalsiyum çoğunlukla kandan ve hücrelere bitişik dokudan gelir. Nifedipin artık bu kalsiyum akışını, kendisini kanallara bağlayarak ve onları bloke ederek engeller. Sonuç, kalsiyum akışının azalması ve kas hücrelerinin, kas hareketi için gerekli olan kalsiyumun yalnızca azaltılmış bir miktarını almasıdır. Düz kas hücrelerinin, artan kalsiyum düzeyine bağlı olan tüm kas hareketleri ancak azaltılmış bir ölçüde tetiklenebilir. Kalpte bu, kalsiyum antagonistlerinin kan basıncını düşürdüğü anlamına gelir (Örneğin. madde verapamil). Vasküler kas hücrelerindeki kalsiyum kanallarının tıkanması, kasların kasılmasını bir o kadar engeller ve böylece damar çapı küçülmez hatta genişlemez. Kan daha yavaş akabilir, kan basıncı düşer. Nifedipin tipi kalsiyum antagonistleri vasküler kas hücrelerine daha çok etki ederken, benzotiyazepinlerin madde grubu ve fenilalkilaminler, kalp ve düz kas hücreleri tarafından kontrol edilen diğer organlar üzerinde daha etkilidir.
uygulama alanları
Kalsiyum antagonistleri olmak Yüksek tansiyonda kan basıncının düzenlenmesi Kullanılmış. Özellikle Adalat® yüksek tansiyon için ve özellikle sözde hipertansif krizler (kan basıncı 200 mmHg'nin üzerindeki değerlere ulaşır, ancak organik bir bozulma yoktur) ve sözde hipertansif acil (Organik hasarlı 200 mmHg'den yüksek kan basıncı değerleri). A altındaki hastalar koroner arter hastalığı sık sık da acı çek Kalsiyum antagonistleri reçete. Bir parçası olarak koroner arter hastalığı Adalat® esas olarak sözde kullanılır stabil anjina pektoris Kullanılmış. Bu klinik tablonun altında bir kişi şunu anlar: Göğüste baskı hissi baskı altında. Belirtilere nefes darlığı da eşlik edebilir. Kıyasla kararsız angina pektorisAynı semptomların istirahatte bile meydana geldiği, stabil anjina pektoris hala mutlak bir acil durum değil temsil etmek daha fazla uygulama alanıt aynı zamanda nadir olandır Raynaud fenomeniiçinde olduğu parmakların arteryel damarlarının ani daralması geliyor. Hastalar daha sonra genellikle soğuk ve beyaz parmaklardan şikayet ederler. Bu durum genellikle birkaç dakika sonra düzelir ve örn. tarafından masaj ayrıca tedavi edilebilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, bir kalsiyum antagonisti, spastik kas kasılması parmak damarlarının kalsiyum akışını azaltarak.
Emek inhibitörü olarak Adalat®
Bazı durumlarda, Adalat® bir kontraseptif olarak kullanılabilir (tıbbi: tokoliz için). Ancak, ilk tercih edilen bir ürün değildir ve bu amaç için resmi olarak onaylanmamıştır. Bununla birlikte, yüksek tansiyon veya diyabet ("diyabet") gibi eşlik eden hastalıkları olan hastalarda, çeşitli çalışmalar, Adalat'taki (nifedipin) aktif bileşenin, emeği engellemek için kullanılan diğer ilaçlara göre avantajlarını bile göstermiştir. Özellikle ciddi yan etkiler, diğer kontraseptiflerden daha az yaygındır. Bununla birlikte, Adalat bu sözde tokoliz için onaylanmadığından, yalnızca “etiket dışı kullanım” olarak kullanılabilir (doktorun sorumluluğu konusunda gerçekten onaylanmış hükmün aksine).
Konuyla ilgili daha fazla ilginç bilgi şu adreste bulunabilir: Erken doğum
Metabolizma
Adalat® yutulduktan sonra% 90 oranında metabolize edilir. Daha sonra karaciğer büyük bir kısmı halihazırda metabolize edilmiştir ve gerçek etki için artık mevcut değildir. Hala kalan kısım vücutta çalışabilir, Etrafında 45-65%.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Aynı zamanda bir Kan basıncını düşürmek etki sadece ile kontrol edildi Adalat® kombine çünkü her iki maddenin kan basıncını düşürücü etkisi karşılıklı olarak birbirini güçlendirir (Kontrol edilmesi zor olan yüksek tansiyon durumunda, bu bile arzu edilir.).
Ayrıca kombinasyon kesinlikle anestezi Bu da yoğunlaşmaya yol açacağından kullanılan maddeler dikkatle yapılmalıdır (burada sonra istenmeyen) Kan basıncını düşürmek gelirdi. Nifedipin ayrıca diğer ilaçların metabolizmasını da etkiler. İçinde eşzamanlı yönetim itibaren Adalat® ve kinidin not edilmelidir ki Kinidin seviyeleri başlangıçta Adalat kombinasyonu altında lavabolar, şurada İlacın kesilmesi fakat kontrolsüz bir şekilde ateş eder. Ayrıca maddelerin metabolizmasında Digoksin ve teofilin Karaciğerdeki tüm maddeler aynı enzim tarafından parçalandığı için Adalat® müdahale eder. Bu, Adalat® uygulandığında, Bahsedilen maddelerin artan ilaç seviyesi ve dolayısıyla istenmeyen bir artan etkiye sahiptir (Digoksin, Kalp yetmezliği tedavisi kullanılan teofilin Astım tedavisi). Sözde ile kombinasyon NSAID (ASS, İbuprofen, parasetamol) giden Acıyla savaş, Ateşin düşmesi ve Antienflamatuvar kullanıldığında, Adalat®'ın etkisi engellenir ve kan basıncını olması gerektiği kadar güçlü bir şekilde düşüremez. Nedeni, NSAID'lerin su olması ve sodyum damar sisteminde geri tutun ve benzeri Kan basıncında artış sonuç olarak var.
Kontrendikasyonlar
Adalat®, hastada ayrıca bir Kalp yetmezliği (Kalp yetmezliği) mevcutsa veya kararsız angina pektoris bilinen. Ayrıca hastalarda kullanılmamalıdır. ciddi anormal kalp değişiklikleriÖrneğin. bir kardiyomiyopati veya bir Kalp kapakçığının sertliği (Aort darlığı), verilmiştir. Nedeni, Adalat®'ın yalnızca Kan basıncını düşürmekama Kan basıncında düşüş geliyor. Böyle bir düşüşle, hasarlı kalp kası hücrelerine yeterli kan sağlanamaz, bu da kalp hastalığını daha da kötüleştirir.
Hastanın yanında düşük tansiyona sahip olduğu biliniyor, ayrıca Hayır Adalat® veya karşılaştırılabilir preparatlar verilir, çünkü bu zaten düşük kan basıncını daha da düşürecektir. Adalat® ve bu gruptaki diğer bazı ilaçlar gebeliğin 1. trimesterinde alınabilir, ancak daha çok ikinci bir tercihtir.
Hamilelikte alternatif hazırlıklar hakkında daha fazla bilgi edinin: Gebelikte İlaç Tedavisi ve Gebelikte yüksek tansiyon tedavisi
tikellikler
Nedeniyle artan vazodilatasyon Adalat® (Nifedipin) dokuya sıvı çıkışına neden olabilir. Ondan sonuç Ödembunlar esas olarak bacaklara yansır. Bu durumda kullanmalısınız Bacaklarınızı kaldırın ve muhtemelen ayrıca paketlemek. bir İlacın dozunun azaltılması bu durumda da yapılmalıdır. Ayrıca Adalat'ın tamamen kesilip kesilmeyeceği ve alternatif bir müstahzarın kullanılması gerektiği de dikkate alınmalıdır.
dozaj
Durumunda stabil anjina pektoris, bir arteriyel hipertansiyon veya bir Raynaud Sendromu meli 3 kez 5-10 mg verilmiştir. Gerekirse ilaç da artırılabilir. maksimum doz miktarlar Günde 60 mg. İçinde gecikmiş form (diğer bir deyişle aktif bileşen belirli bir süre boyunca salınır) meli 2x 20 mg ve bir Günde maksimum 80 mg doz uygulanan. Bir tedavisi hipertansif acil bir kapsül ile gelmelidir 10 mg ısırmak Davranılmak. Birlikte Etki başlangıcı en erken sonrası 30 dakika beklenen. Adalat® ayrıca bir damara infüzyon yoluyla da verilebilir. Burada hediye dönüştürülmeli 4-8 saatte 5 mg sırasıyla. bir Maksimum doz itibaren 15-30 mg / gün aşılmamalıdır.
