Genel anestezi

tanım

Genel anestezi, cerrahi müdahaleler sırasında uygulanan ve hastanın tamamen bilincini kaybettiği, bağımsız solunumun askıya alındığı bir işlemdir.

Uygulamalar

Genel anestezi, uzun ve karmaşık prosedürler söz konusu olduğunda veya hastanın huzursuzluğunun cerrahi prosedürü tehlikeye atma riski olduğunda her zaman kullanılır.
Ek olarak, cerrahi prosedür çizgili kasların tamamen gevşemesini gerektiriyorsa genel anestezi uygulanmalıdır.
Kasların kesilmesi gereken işlemlerde kasların tonusunun azaltılması ve gevşetilmesi gerekir. Bu ancak genel anestezi ile mümkündür. Lokal anestezi ile hastanın kas gücü işlem sırasında genellikle korunur. Bu nedenle cerrahın cerrahi olarak daha derin doku katmanlarına girmesi son derece zordur çünkü kaslardaki gerilim buna karşı koyar.

Cerrahi prosedür her zaman hasta için bir demektir Kocaman Stres faktörü. Genel anestezi altında büyük abdominal cerrahi yapılmamışsa ve hastanın bilinci tamamen açıksa ancak ağrı çekmiyorsa, bu hasta için önemli bir stres faktörü (farkedilmiş veya fark edilmemiş) anlamına gelir.

Genel anestezi artık Oldukça hassas bir şekilde ayarlanmış zamanlama olmak.
Kısa müdahaleler ile hasta tekrar çabuk uyanır, daha uzun ameliyatlarla daha uzun süre bilinçsiz tutulur.

Cerrahi müdahalelere ek olarak, genel anestezi, hastalıklar veya yaralanmalar o kadar şiddetli olduğunda her zaman kullanılır ki, hastanın bilinci esas olarak Sempatik hastanın prognozu kötüleşirdi.
Hastalar Yetersiz nefes alma bir ihtiyaç haline geldi Havalandırma Hasta bilinçli olsaydı uygulanan prosedürlere tolerans göstermeyeceğinden, her zaman genel anestezi altına alınır. Ağır vakalarda hastayı sakinleştirmek ve vücut fonksiyonlarını azaltmak gerekli olabilir.

Genel anestezi süresi

Genel anestezinin etki süresi değişkendir ve prosedüre veya endikasyona bağlıdır.
Küçük ameliyatlar için 10 dakika, uzun ameliyatlar için 12 saate kadar genel anestezi kullanmak mümkündür.
Hasta ciddi bir hastalık nedeniyle kontrollü genel anestezi altında tutulacaksa, birkaç haftalık anestezi periyotları mümkündür.
Yapay koma olarak da bilinen durum, karşılık gelen vücut fonksiyonları sürekli izlenirse ve anestezik ajan sürekli olarak verilirse teorik olarak süresiz olarak sürdürülebilir.
Genel anestezi ne kadar uzun süre yapılırsa, genel anesteziyi boşaltmak o kadar uzun sürer.
Sütten kesme olarak da bilinen bu işlemde genel anesteziye yol açan ilaçlar azar azar azaltılır ve aynı zamanda vücudun daha fazla işlevini kendisinin üstlenmesini sağlamaya özen gösterilir. Birkaç gün veya hafta süren uzun anestezide her zaman olduğu gibi bu başarılı olmazsa, genel anestezi yenilenmeli ve buna göre sütten kesilmelidir.

Genel anestezi prosedürü

Genel anestezi için hazırlık

Bir cerrahi prosedürü rahatsız edilmeden gerçekleştirebilmek için, bir yandan bu süre zarfında hastanın bilinci kapatılmalı, ayrıca ağrı duyuları azaltılmalı ve üçüncü olarak, ilgili cerrahi müdahaleleri yapabilmek için kasları gevşetilmelidir.

Genel anestezi hasta eğitimi ile başlar. Genel anestezinin süresi ve nedeni ile genel anestezinin riskleri ve yan etkilerinin yanı sıra uygulamanın ayrıntılı bir açıklamasını içerir.
Genel olarak genel anestezi operasyondan bir gün önce verilir.

Hasta ilgili belgeleri imzalamalı ve anesteziyi kabul ettiğini ve işlem hakkında bilgilendirildiğini teyit etmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Anestezi korkusu / genel anestezi

Ayık olmak zorunda mısın?

Genel anestezi ile genel kural, hastanın ayık olması gerektiğidir. Bu özellikle, son katı öğünün altı saat önce olması gerektiği ve anesteziden iki saat önce hiçbir şeyin içilmemesi gerektiği anlamına gelir. Bebeklerde emzirme ile anestezi indüksiyonu arasında dört saat olmalıdır. Bu kurallara uyulmaması, hasta kusabileceği ve bu kusmuk solunabileceği için anestezi riskini artırır. Acil bir durumda, operasyon olası komplikasyonlardan korunmaktan daha önemli olduğu için bu kural göz ardı edilir.

Anestezi indüksiyonu

Operasyon günü hasta ayık olmalıdır.
Daha sonra ameliyathaneye ve ardından indüksiyon odasına götürülür. Uygun infüzyonların geçtiği geniş bir venöz erişim verilir.

Ayrıca, izlenmekte ve nabzı, kan basıncı ve kalp hızlarının yanı sıra oksijen satürasyonu sürekli olarak izlenmekte ve kaydedilmektedir. Hasta hala uyanıktır ve burnunun önünde oksijen soluması gereken bir maskesi vardır. Bu, kanı oksijenle doyurur. Hastaya daha sonra uyanıklığı gideren ve uykuya dalmasını sağlayan bir ilaç enjekte edilir.
Bunu kas gevşetici ilaç uygulaması takip eder. Sonuç olarak, solunum kasları artık çalışmaz ve hasta bağımsız nefes alma yeteneğini kaybeder. Kan daha önce oksijenle doyurulduğundan, kısa bir ara vermek sorun olmaz.

İşlem için hasta entübe edilir ve nefes borusuna bir tüp yerleştirilir. Bu hortum bir ventilatöre bağlıdır ve şu anda derin uyuyan hastaya yeterli oksijen sağlar. Ventilasyon, farinkse yerleştirilen bir ventilasyon maskesi aracılığıyla da gerçekleştirilebilir. Alternatif olarak, anestezist, kısa anestezi için bir maske ve bir resüsitatör ile sürekli manuel ventilasyon sağlayabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Entübasyon anestezisi

Genel anestezinin sürdürülmesi

Genel anesteziyi sürdürmek için hastaya bugün genellikle Propfol ilacı verilir.
Venöz erişim ve sözde perfüzör ile hastaya belirli aralıklarla saatte belirli miktarda ilaç enjekte edilebilir.
Bu, hastanın uyanmasını engeller. Hasta şu anda bilincini kaybetmiş ve artık bağımsız olarak nefes almıyor olsa da, yine de ağrı hissediyor. İşleme başlayabilmek için artık damarda da düzenli aralıklarla ağrı kesici veriliyor.

Bu üçlü ilaç kombinasyonu ile hasta yeterince uyutulur ve işleme başlanabilir. Tüm ilaçların damar yoluyla verildiği bu genel anestezi yöntemi, total intravenöz anestezi olarak da bilinir.
Bir gaz karışımı ile hasta üzerindeki yatıştırıcı etkiyi sürdürme olasılığı da vardır. Daha önce gülme gazı olarak bilinen gaz, zayıf kontrol edilebilirliği nedeniyle bugün artık kullanılmamaktadır. Günümüzde bir dizi başka gaz karışımları vardır, örn. Anesteziyi sürdürmek için kullanılan halotan. Bu anestezik prosedür ile gaz karışımı daha sonra işlem sırasında solunum yollarından hastaya kalıcı olarak uygulanır.

Genel anestezinin saptırılması

Anestezist tüm operasyon boyunca hastanın yanında olup hayati organ sistemlerini izler. Cerrahla görüşür ve operasyonun yaklaşık sonu hakkında bilgi verilir.
Operasyon bitiminden kısa bir süre önce hastanın aldığı anestezi miktarı azaltılır. Anestezinin vücuttan çıkması genellikle biraz zaman alır. yıkanmış olmuştur.

Hasta o zamana kadar uyuyor ve ventilasyona ihtiyacı var. Kural olarak, anestezi kapatılmış olsa bile operasyonun son sütürleri yine de yapılabilir. Ağrı kesicilerin uygulaması genellikle devam eder. Bir sonraki adım, kas gevşetici ilacı azaltmaktır. Kendi kendine nefes alma becerisi yeniden kazandıkça, hasta genellikle hala akciğerlerde bulunan tüpe karşı nefes almaya başlar. Genel anestezide bu noktada anestezist, kanın oksijen satürasyonunu yakından takip eder.

Satürasyon henüz yeterli değilse hasta bir süre ventile edilmeye devam edecektir. Tekrar nefes alabilirlik ile hasta tüpü gittikçe daha az tolere eder. Bu aşama gerçekleştiğinde tüp çekilir. Ek maske ventilasyonu bu noktada herhangi bir oksijen açığını telafi etmeye yardımcı olabilir.
Hasta daha sonra ameliyathaneden çıkarılır ve bir süre izlendiği bir iyileşme odasına alınır.
Genel işlevleri stabil ise koğuşa getirilir.
Genel anestezi artık bitti.

Uyanma zamanı

Uyanma süresi, anestezinin serbest bırakılmasından tamamen normale dönmesine kadar geçen süre olarak tanımlanır ve normalde bir ila üç saat sürer.

Tamamen uyanmak için geçen süre, esas olarak operasyonun boyutu ve tipi, anestezik ajan seçimi ve önceki hastalıklardan etkilenir. Örneğin narkotik maddelerin gecikmiş parçalanması nedeniyle karaciğer veya böbreklerde meydana gelen hasar, uyanmanın daha uzun sürmesine neden olur.

Uyanma süresi sırasında, hasta genellikle ameliyathaneye bağlı bir iyileşme odasındadır. Bu önemlidir, çünkü tamamen uyanana kadar dolaşımınızı ve nefesinizi izlemeniz gerekir. Hasta ancak uyanma süresinin bitiminden sonra duruma göre normal servise veya yoğun bakım ünitesine geri alınır.

Yan etkiler

Hemen hemen her tıbbi prosedür gibi, genel anestezinin de yan etkileri yoktur.
Şu anda prosedürle ilgili çok fazla tecrübemiz olmasına ve vakaların çoğunda iyi tolere edilmesine rağmen, en önemli yan etkilere dikkat çekilmelidir. Genel anestezi sonrası yan etkilerin şekli ve şiddeti birçok faktöre bağlıdır.
Daha yaşlı insanlar veya daha önce hastalıkları olanlar buna özellikle duyarlıdır, ancak genel olarak farklı risk faktörlerinin bir etkisi olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Anestezi riskleri

Genel olarak, genel anesteziden sonra uyandıktan hemen sonra kısa süreli kafa karışıklığı ve uyuşukluk gibi yan etkiler ortaya çıkar. Oryantasyon ilk başta zordur. Ancak bu yan etkiler normaldir ve uzun sürmez.
Çok sık görülen bir yan etki PONV'dir. Bu kısaltma "ameliyat sonrası bulantı ve kusma"ne kadar Alman"ameliyat sonrası bulantı ve kusmaBu son derece nahoş ama genellikle zararsız yan etki, genel anestezi sonrası hastaların% 20-30'unda tanımlanır ve uzun sürmez.
Bazı risk faktörleri PONV oluşumunu desteklemektedir. Hareket hastalığından muzdarip çocuklar ve ergenler, kadınlar ve kişiler genel anestezi sonrası mide bulantısı ve kusma yaşama olasılıkları daha yüksektir.
Bulantıya karşı kullanılan deksametazon, antihistaminikler ve setronlar gibi güçlü ilaçlar ile semptomlar genellikle iyi kontrol edilebilir.
Ayrıca genel anesteziden önce profilaktik olarak PONV oluşumunu önlemek için genellikle ilaç verilir. Oluşum mekanizması henüz tam olarak anlaşılmamıştır.
Kesin olan şey, anestezi sırasında kullanılan bazı anestetiklerin ve ilaçların beyindeki belirli reseptörleri uyararak vücudun kendi toksik maddelere karşı koruyucu refleksini tetikleyebilmesidir.

Genel anestezi ile yapılan bir ameliyattan sonra sıklıkla görülen ikinci bir yan etki, postoperatif titreme ile hipotermidir (Titreme). Adından da anlaşılacağı gibi, hasta aşırı derecede artan bir soğuk algınlığına sahiptir.
Bunun bir nedeni genel anestezi sırasında geçici hipotermi olabilir. Buna yanıt olarak vücut, kas titremeleri ile ısı üretmeye ve hipotermiye karşı koymaya çalışır.
Bununla birlikte, diğer nedenler de tartışıldı, böylece arkasındaki süreç de burada tam olarak anlaşılmadı. Sıklık% 5-60 olarak verilmektedir.
Bu yan etkileri tedavi etmek için bir yandan sakinleştirici maddeler mevcuttur; diğer yandan ısınma battaniyeleri ve ısıtılmış infüzyonlar vücudun ısınmasına yardımcı olabilir.

Genel anestezi, beynin bilincine ve karmaşık yapısına derinlemesine ilaç verilmesini içerdiğinden, genel anestezi sonrası çeşitli bilişsel yan etkiler ortaya çıkabilir. Bu yan etkiler esas olarak yaşlıları etkiler.
Öncelikle, artan veya azalan uyarılma ve aktiviteye bağlı olarak hiperaktif ve hipoaktif bir forma ayrılan postoperatif deliryumdan burada bahsedilmelidir.
Genel anestezi sonrası bilinç ve bilişsel dikkat sınırlıdır. Hafızada rahatsızlıklar meydana gelebilir ve hastanın zamansal ve uzamsal yönelimi bozulabilir.
Uyku bozuklukları ve genel huzursuzluk, diğer yan etkiler olarak tanımlanmaktadır. Bazen hafif halüsinasyonlar veya sanrılar olabilir. Deliryum sıklığı% 5-15 ve bazen önemli ölçüde farklı şekillerde verilmektedir.
Zayıf konsantrasyon gibi yan etkiler yalnızca günler veya aylar sonra ortaya çıkarsa, uzun süre devam edebilen ve en kötü durumda kalıcı olabilen bilişsel işlev bozukluğundan söz edilir.

Merkezi sinir sistemi ile sınırlı olan bu yan etkilerin yanı sıra genel anestezi ile kullanılan yöntem ve araçlarla organa özel olarak ortaya çıkabilen bir takım yan etkiler de bulunmaktadır.
Genel anestezi sırasında yapay ventilasyon kullanıldığı için, takılan bir tüpten postoperatif olarak ağız, boğaz ve ses tellerinde mekanik ağrı ve tahriş meydana gelebilir. Genel anestezi sonrası yutma güçlüğü de ortaya çıkabilir. Entübasyon sırasında, yani havalandırma hortumu soluk borusuna yerleştirildiğinde dişler nadiren hasar görür.
Operasyon sırasında hastanın pozisyonu nedeniyle, sinirlerde hasar ve bunun sonucunda duyusal bozukluklar veya uyuşukluklar düşünülebilir. Genel anestezi ile damarlara veya arterlere birkaç giriş yapıldığından, delinme yerlerinde morluklar mümkündür.

Açıklanan yan etkiler mümkündür, ancak hiçbirinin meydana gelmesi gerekmez. Genel olarak, modern anestezikler ve iyi araştırılmış eşzamanlı ilaçlar sayesinde, genel anestezi artık çok az yan etkiyle iyi tolere edilen bir prosedürdür. Ancak, eğer varsa, genellikle onları kavrayabilirsiniz.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Genel anestezinin yan etkileri

Riskler

Genel anestezi, vücuttaki normal süreçlere büyük bir müdahaledir ve bu nedenle bazı riskler de taşır. Genel anestezi ile ilgili bir risk, potansiyel olarak zor bir ventilasyon durumudur. Bu, oksijen tedarikinin garanti edilmediği anlamına gelir. Kardiyovasküler sistemin anesteziye reaksiyonları da mümkündür ve özellikle daha önce hastalığı olan kişilerde ortaya çıkar.

Temel olarak genel anestezinin riskleri, önceki hastalıklara, hastanın yaşına ve genel durumuna bağlıdır. Modern izleme teknolojisi sayesinde, anestezinin ciddi sonuçları ve anesteziden kaynaklanan ölümler giderek daha nadir hale geliyor ve şu anda% 0,008 civarında. Yüksek riskli anestezi, özellikle acil anestezidir, çünkü ayrıntılı anestezi planlaması mümkün değildir ve hasta genellikle ayık değildir. Boğaz ağrısı, ses kısıklığı ve mide bulantısı gibi anestezinin küçük yan etkileri nispeten yaygındır ve genellikle kendiliğinden geçer. Bu, özellikle yaşlı hastaları etkileyen postoperatif bir kafa karışıklığı olan devamlılık sendromu için de geçerlidir.

sonrasının

Genel anestezinin sonraki etkileri bugünlerde eskisi kadar şiddetli değil.
Modern anestetikler, önemli ölçüde daha hafif ve daha düşük dozda verilebilir, böylece tedavi edilen hastalar, anesteziden önceki gibi uyandıktan sonra önemli ölçüde daha hızlıdır. Anestezinin yan etkilerinin ve sonraki etkilerinin süresi genellikle sadece kısa sürelidir.

Bunun nedeni, daha önce sadece anestezik gazların kullanılmış olması ve kasları gevşetmek için çok yüksek dozlarda verilmesi gerektiğidir.

Günümüzde anestezik ilaçların güçlü dozlanması gerekmemesi için kas gevşemesi için intravenöz olarak ayrı ilaçlar uygulanmaktadır.

Anestezi sonrası mide bulantısı daha az yaygın hale gelmesine rağmen, bu sonraki etki bugün hala geçerlidir.
En yaygın olanı tahriş olmuş boğaz bölgesi ve stresli ses telleridir, bunlar anestezi sırasında kullanılan ve ses tellerini geçerek soluk borusuna itilen ventilasyon hortumuna kadar takip edilebilir. Ancak bu his genellikle ameliyattan birkaç saat sonra düzelir.

Genel anesteziden sonra genel kafa karışıklığı ve uyku hali de normaldir, ancak işlemden sonra nispeten hızlı bir şekilde düzelir.

Genel anesteziden sonra ağır ekipman kullanımına ve dolayısıyla kullanılan ilaçlara bağlı olarak araba kullanılmasına izin verilmemesi önemlidir.

Konular hakkında daha fazlasını okuyun: Genel anestezi sonrası

Beyin için sonuçlar

Beyin, genel anestezi sırasında ciddi stres altındadır. Genel anestezi sonrası, özellikle anestezik gazlarla ameliyat edilenlerin yaklaşık üçte biri, genel anestezi sonrası bir kafa karışıklığı durumu geliştirir. Ancak çoğu durumda bu, saatler ila günler arasında azalacaktır. İnme geçirmiş veya beyne kan akışını bozmuş yaşlılar ve insanlar bu sonuçlar için daha büyük risk altındadır. Nadir durumlarda demans kalıcı olarak gelişebilir. Dahası, bir çalışma, ilk doğum günü gösterisinden önce genel anestezi alan çocukların, ortalama olarak, ameliyat edilmeyen akranlarına göre daha düşük hafıza performansının daha düşük olduğunu göstermiştir.

Diş hasarı

Entübasyon sırasında, ventilasyon tüpünün yerleştirilmesi sırasında anestezist, alt çene ve dili kaldırmak için metal bir spatula kullanır. Soluk borusuna ücretsiz erişim sağlamak için bu gereklidir. Burada küçük bir çaba gerekiyor. Bu spatula kayarsa ya da yanlış işlenirse dişlere çarparak dişlere zarar verebilir. Entübasyon seti doğru kullanılsa bile, odak hastanın ventilasyon durumuna odaklandığından, bu bazen önlenemez. Önlemek için silikon splintler dişler ile spatula arasına yerleştirilebilir.

Boğaz ağrısı ve ses kısıklığı

İlgili kişi genel anestezi sırasında bağımsız nefes almıyor. Bu görev, anestezistin izlediği bir ventilatör tarafından gerçekleştirilir. Çoğu genel anestezide, bu tip ventilasyon için soluk borusuna bir solunum tüpü yerleştirilir. Bu ventilasyon hortumu glotisten geçirilmelidir ve ses tellerini ve tüm yutağı tahriş edebilir. Bu nedenle, boğaz ağrısı ve ses kısıklığı genel anestezinin sık görülen ancak kısa vadeli sonuçlarıdır.

Genel anesteziye alternatifler

Bir ameliyat sırasında ağrı hissini kapatmanın birçok yolu vardır. Buradaki bir olasılık, lidokain gibi bir anestetiğin doğrudan işlem alanına enjekte edildiği lokal anestezidir. Bununla birlikte, bu sadece bir yırtık dikmek gibi küçük müdahaleler için kullanılabilir.

Bir sonraki olasılık, sorumlu sinirin etkilenen bölgenin çok üzerinde uyuşturulduğu iletim yolu anestezisidir. Bu yöntem özellikle el ve ayaklarda yapılan operasyonlar için kullanılmaktadır. Sezaryen için tipik bir anestezik spinal anestezidir. Burada anestezik doğrudan omuriliğe enjekte edilir ve bu omurilik bölgesinin sorumluluk alanının altındaki tüm vücut alanı uyuşturulur.

Ancak çoğu durumda genel anestezi hala geçerli olan tek seçenektir. Özellikle büyük ve acil operasyonlar genel anesteziyi vazgeçilmez kılmaktadır.

Genel anesteziye alternatiflerle ilgileniyor musunuz? Buradan daha fazlasını okuyun:

• Anestezi türleri - hangileri var?
• Maske anestezi

Diş hekiminde genel anestezi

Belli durumlarda diş tedavileri sırasında planlanan işlemin genel anestezi altında yapılması faydalı olabilir.

Özellikle diş hekimine giderken çok korkan hastalara tedavi sırasında genel anestezi ile yardımcı olunabilir.

Ancak lokal anestezi ile sağlanması zor olan uzun ameliyatlar veya tedaviler de genellikle genel anestezi kullanılarak yapılır.

Her genel anestezide olduğu gibi diş hekiminin amacı genel anestezi hastayı bilinç ve ağrı hissinden yoksun bırakmak ve kasların gevşemesini sağlamaktır.

Anestezik ilaçlar ya akciğerler yoluyla gazlarla ya da damarlar yoluyla sıvı ilaç olarak verilebilir. Her iki yöntemin bir kombinasyonu da mümkündür.

Seçilen yöntem hastanın tercihleri ​​ve yaşının yanı sıra bireysel tedaviye bağlıdır.

Anestezi sırasında, tedavi süresi boyunca hastaya oksijen sağlamak için solunum havası sözde bir tüp aracılığıyla akciğerlere verilir.

Tedavinin süresine bağlı olarak anestezi derinliği ayarlanarak günümüzde nispeten kısa operasyonlar genel anestezi ile yapılabilmektedir.

Ameliyattan sonra bilinç durumuna ulaşılır ve ventilasyon tüpü çıkarılır.

Genel anestezinin yan etkileri artık eskisinden çok daha düşük. Bununla birlikte, mide bulantısı ve tahriş olmuş boğaz ve anestezi sonrası ventilasyon tüpünden tahriş olmuş ses telleri oluşabilir.

Ayrıca genel bir anesteziden sonra ağır ekipman kullanımına ve dolayısıyla araba sürmeye izin verilmediğine dikkat edilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Diş hekiminde lokal anestezi
• Yirmilik diş operasyonu için genel anestezi

Hamilelik sırasında genel anestezi

Bazı durumlarda cerrahi işlemlerin yapılabilmesi için hamile bir kadına genel anestezi verilmesi gerekebilir.

Hamilelikten sonra önlenebilir ve ameliyat yapılabilirse genellikle hamilelik sırasında genel anestezi yapılmaz.

Yine de apandisit veya kaza sonrası cerrahi acil durumlarda genel anestezi kullanmak mümkündür.

Bununla birlikte, hamile olmayan kadınlarda kullanılan ilaçlar ve anestezik gazlar, genel anesteziye kıyasla biraz değiştirilmelidir, çünkü bazı ilaçların çocukta deformitelere neden olduğundan şüphelenilmektedir.
Ancak bu ilaçlar bilinmekte ve artık genel anestezi altındaki hamile kadınlarda kullanılmamaktadır.

Bu nedenle tedavi eden hekimlere hamilelik hakkında bilgi verilmesi önemlidir.

Erken doğum riskinin, gebeliğin bireysel uzunluğuna bağlı olarak arttığı unutulmamalıdır.

Operasyon sırasında ayrı cihazlar kullanılarak çocuğun durumu sürekli izlenir, böylelikle gerekirse operasyon sırasında ilaç ve dozu ayarlanabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Hamilelik sırasında anestezi

Soğuk algınlığına rağmen genel anestezi mümkün mü?

Her anesteziden önce, anestezinin tehlikeleri ve seyri hakkında rapor veren bir anestezistle ayrıntılı bir tartışma yapılır.
Bu sohbette tedavi edilecek kişiye de şu anki sağlık durumu sorulmaktadır.

Akut soğuk algınlığı varsa operasyondan önce anesteziste bu konuda bilgi verilmelidir.

Çoğu durumda, soğuk algınlığı prosedürü uygulamamak için bir neden değildir, ancak her zaman hastalığın ciddiyetine bağlıdır.

Viral hastalık nedeniyle sıcaklık artışı varsa durum farklıdır, bu durumda mümkünse operasyon tarihi ertelenecektir.

Genel olarak, bu, ciddi şekilde bozulmuş bir sağlık durumu durumunda elektif cerrahi için önerilir.

Cerrahi bir acil durumsa, soğuk algınlığı ameliyatı yapmamak için bir sebep değildir. Bu vakalarda mümkünse ilacı veya gerekirse dozunu değiştirmek için enfeksiyonun varlığı konusunda tedaviyi yürüten hekimler de bilgilendirilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Soğuk algınlığına rağmen genel anestezi

Sezaryen için genel anestezi

Of the sezaryen çocuğu dünyaya getirmenin etkin bir yolunu temsil eder.
Bu bir vasıtasıyla yapılır Alt karın kesiği ve Rahim açılması çocuğu anne karnından çıkardı.

Böyle bir müdahale her zaman bir anestezi eşlik etti.
Ancak bu amaç için kullanılabilir farklı prosedürler sezaryen ile ağrısız doğum için.

Hangi tür anestezi uygulanacağının seçimi esas olarak kişiye bağlıdır. Müdahalenin planlanabilirliği yanı sıra zihinsel istikrar anneden.

Sözde Omurilik anestezi veya Epidural anesteziİlacın yakın olduğu anestezik işlemler Omurga enjeksiyonlar, özellikle sezaryen önceden yapılmışsa planlı olmuştur.

Bir planlanmamış Sezaryen, örneğin doğumdan kısa bir süre önce ortaya çıkarsa klasik doğum doğum kanalından mümkün değildir, genellikle Genel anestezi başlatılmıştır.

Operasyon sırasında hangi anestezi yönteminin kullanıldığı çocuk için fark etmez.
Temel fark, spinal veya epidural anestezi ile Anne uyanık kalıyoroysa genel anestezi ile bu mümkün değildir.

Çalışmalar, anestezi yönteminin seçiminde güvenlik seviyesinin birbirinden yalnızca önemsiz şekilde farklı olduğunu ve bu nedenle çoğunlukla kişisel tercih annenin yanı sıra anestezist ve bireysel sağlık durumu kullanılan anestezi seçiminde belirleyicidir.

Çocuklarda genel anestezi

Günümüzde bazı operasyonlar gerektirdiği takdirde çocuklara da sorunsuz genel anestezi verilebilmektedir.

Bununla birlikte, kullanılan teknik, yetişkin hastalarda kullanılandan minimal olarak farklıdır.
Tedavi edilecek çocuğun yaşına bağlı olarak genel anestezi intravenöz olarak (büyük çocuklarda) veya inhalasyon anestezikleri aracılığıyla (küçük çocuklarda).
Her şeyden önce, çocuğun istekleri dikkate alınır, büyük çocuklar çoğunlukla uyanıkken bir damara intravenöz giriş için gerekli olan enjeksiyonu kabul eder.

Yetişkin hastalarda olduğu gibi, kullanılan ilacın dozu, aşırı dozu dışlamak için ağırlığa göre hesaplanır.

Son zamanlarda, yeni bir araştırmaya dayanarak, genel anestezinin çocuğa zarar verip vermeyeceği konusunda birçok tartışma yapıldı.
ABD'den yapılan bir araştırma, erken çocukluk döneminde genel anestezinin bu çocukların hafıza performansını kalıcı olarak değiştirdiğini iddia ediyor. 25% azaltır.

Alman Pediatrik Cerrahi Derneği (DGKCH) ancak çalışmanın yayınlanmasından sonra, çalışmadaki iddiaya ilişkin kanıtların çok zayıf olduğunu ve sadece tedavi gören çocukların doktorları ve ebeveynleri arasındaki belirsizliğe katkıda bulunduğunu belirtti.

Ameliyatlar gerekliyse, çocuklar genellikle prosedürün gerçekleştirilmesinden büyük ölçüde faydalanabileceğinden prosedürden vazgeçilmemelidir.

Ancak etkilenen çocuk büyüdüğünde de yapılabilecek bir operasyon ise operasyon mümkünse birkaç ay veya yıl ertelenmelidir.

Her durumda, ameliyattan önce anestezi uzmanı ve uygulayan cerrah ile detaylı bir görüşme yapılmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Çocuklarda genel anestezi

Demans için genel anestezi

Demans hastalarında genel anestezi her zaman artmış risk ile ilişkilidir. Bu durum anestezi planlanırken zaten devreye giriyor, çünkü etkilenenler önceki hastalıkları ve ilaçları hakkında güvenilir bir açıklama yapamıyor. Ayrıca anestezi öncesi oruç tutma süresi gibi kuralları etkilenenler için uygulamak zordur. Demanslı kişilerde ortalamanın üzerinde bir devamlılık sendromu oranı vardır. Bu, anesteziden sonra birkaç gün içinde kaybolan artan bir kafa karışıklığı durumudur. Bazı durumlarda, ameliyattan sonra kötüleşen demans da bildirilmiştir.

maliyetler

Genel anestezi gerektiren büyük operasyonlar için genel anestezi tüm sağlık sigortası şirketleri tarafından karşılanmaktadır. Genel anestezinin kesinlikle gerekli olmadığı operasyonlar için kısmen kendim ödedi olmak. Bunlar örneğin yirmi yaş diş operasyonlarını içerir. Bu durumda, genel anestezinin maliyeti ilk saat için 250 € ve her ilave yarım saat için 50 € civarındadır. Bununla birlikte, bazı durumlarda lokal anestezi ile gerekli olmayacak şekilde yatarak tedavi de gerekli olabilir.

Anestezi öyküsü

Yüzlerce yıldır anestetikler verilmektedir.
İlk anestezikler deneklere uygulanan gazlardı. Kontrol etmek zordu ve birçok ölüme neden oldu.
Tarihteki en ünlü anestezik, 1846'da kullanılan eterdi.
Gülme gazı 1869 civarında kullanıldı.
İntravenöz ilaçlar şeklinde anestezik kullanımı ilk olarak 19. yüzyılın ortalarında devreye girmiştir. Hasta için daha iyi kontrol edilebilirlik ve yan etkilerde azalma sağlamak için anestetikler sürekli olarak geliştirilmektedir.

özet

Genel anestezi, hastanın bilincinin yanı sıra ağrı hissinin ve kas hareketlerinin kontrolünün de ortadan kaldırıldığı bir işlemdir.
Genel anestezi her zaman büyük bir cerrahi işlem yapılması gerektiğinde veya daha iyi tedavi edilebilmesi için hastalığının şiddeti nedeniyle hastanın suni derin uykuya alınması gerektiğinde kullanılır.
Anestezi indüksiyonundan önce hasta süreç ve olası riskler ve yan etkiler hakkında bilgilendirilir ve bilgilendirilir.
Anestezi indüksiyonu genellikle ertesi gün, hasta ayık olduğunda başlar. Kanı doyurmak için önce bir maske aracılığıyla oksijen soluması gerekir. Ardından venöz erişim yoluyla uykuya neden olan bir ilaç ve kas gevşetici bir ilaç verilir. Etkisi ile hastanın kendi kendine nefes alma yeteneği ortadan kalkar.Entübe edilir ve bir ventilatörle beslenir.
Ayrıca damar yoluyla ağrı kesici verilir.
Tüm ilaçlar, bir pompa kullanılarak düzenli aralıklarla tam otomatik olarak enjekte edilir.
İşlem sırasında yaşamsal belirtiler ve yaşamsal işlevler sürekli olarak izlenir.
Tüm ilaçlar damarlardan veriliyorsa, toplam intravenöz anesteziden (TIA) bahsedilir.
İşlem sırasında uykuya neden olan ilaçların gaz şeklinde verilmesi seçeneği de bulunmaktadır.
Cerrahi prosedür sona erdiğinde, verilen ilaç tekrar kısılır. Önce anestezi azaltılır, ardından kas gevşetici ilaç operasyon tamamlandıktan sonra yapılır.
Hasta nefes alma yeteneğini geri kazandığında ekstübe edilecek ve gözetim altında bir iyileşme odasına alınacaktır.
Genel anestezi günümüzde düşük riskli hale geldi. İnsanlar ara sıra mide bulantısı ve özlemden şikayet ederler.
Hayatı tehdit eden kötü huylu hipertermi, günümüz anestezisinde nadir görülen bir durumdur.