Çocuklarda zehirlenme

Genel

Zehirlenme (zehirlenme) çocuklarda tehlikeli bir acil durumu temsil eder. Küçük çocuklarda, örn. Ebeveynlerin ilaç dolabına ulaştıktan sonra, hangi ilacın veya çarelerin alındığını belirlemek genellikle mümkün değildir, alkol zehirlenmesi büyük çocuklarda ve ergenlerde en yaygın acil durumdur.

belirtiler

Çocuklarda zehirlenme genellikle 1-4 yaş arasında görülür ve daha çok erkek çocuklarda görülür. Almanya'da yılda yaklaşık 1000 vaka etkilenen çocuklar için hayati tehlike arz ediyor ve yaklaşık 20'si ölümle sonuçlanıyor. Çoğu zehirlenme vakasında, yalnızca hafif semptomlar veya hiç semptom algılanmaz. Zehirlenme bağlamında ortaya çıkan semptomlar, alınan maddeye bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Hepsinden önemlisi, bilinçte değişiklikler, yeni ortaya çıkan davranışsal anormallikler veya çocuğun yürüme ve motor becerilerindeki değişiklikler şeklinde merkezi sinir sistemi bozuklukları, başlangıçta veya şiddetli vakalarda ileri düzeyde zehirlenmeyi gösterebilir.

Çocuklarda ilk belirtiler genellikle mide bulantısı, halsizlik, kusma veya ishaldir. Ek olarak, çoğu durumda artan uyarılabilirliğin eşlik ettiği artan bir ter veya tükürük akışı meydana gelebilir. Ek olarak, sık görülen semptomlar arasında solunum veya kalp hızında artış veya azalma gibi kardiyovasküler sistem bozuklukları yer alır. Özellikle kötü durumlarda, etkilenen çocuk akut solunum yetmezliği ile birlikte şok semptomları geliştirebilir. Zehirlenme bağlamında da deride değişiklikler meydana gelebilir. Bunlara yeni deri döküntüleri veya saç dökülmesi dahildir. Çoğu çocukta göz bebeklerinde değişiklikler veya görme bozukluğu da görülebilir. Pek çok zehirlenme vakasının başlangıçta tamamen semptomsuz olduğu ve yalnızca 24 ila 48 saat sonra ilk spesifik anormalliklere neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle, çocuklarda güçlü bir zehirlenme şüphesi varsa, sürekli izleme gereklidir.

Acil Durum numarası

Çocuklarda akut zehirlenme şüphesi varsa, çocuğun dolaşımının yeterli şekilde sürdürülebilmesi için acil durum doktoru uyarılmalıdır. Ayrıca zehir kontrol merkezi ile temas kurulur. Ulusal numara, alan kodu artı 19240'tan oluşur. Burada, yeterli ve kapsamlı bir öneri ve prosedürün yapılabilmesi için yaş, mevcut klinik durum, muhtemelen emilen madde, miktarı ve ayrıca maddenin emilme zamanı ve yolu hakkında kesin bilgiler verilmelidir.

İlk önlemler

Madde ve miktarı net değilse, ya kusma başlatılmalı ya da madde muhtemelen mide tüpü yoluyla odun kömürü verilerek midede bağlanmalıdır. Bir yandan maddenin türü belirleyicidir, diğer yandan yutulduktan sonra geçen süre. Yeni alınmış maddeler vücuttan kusarak çıkarılabilir. Bulaşık sabunu gibi kuvvetli köpük oluşturan maddeler kusturulmamalıdır.

Aşırı durumlarda, diyaliz tedavisi ile kanın yıkanması, tek kurtarıcı yoğun tıbbi önlemdir.Ebeveynler zehirlenmeyi keşfettikten sonra mutlaka bir acil doktor çağırmalıdır. Bağımsız kusmaya neden olmamalıdır. Kusmuk saklanmalı ve acil servislere gösterilmelidir. Gelene kadar, çocuk rahatlatılmalı ve hayati parametreler düzenli olarak kontrol edilmelidir.

Sigarayla zehirlenme

Nikotinin neden olduğu zehirlenme, küçük çocuklarda en sık görülen zehirlenmelerden biridir. 1 gr tütün içeren ticari bir sigara yaklaşık 15-25 mg nikotin içerir. Bu doz, bir yürümeye başlayan çocuk için hayati tehlike oluşturabilir. Bununla birlikte, aşırı asidik mide suyu nikotinin çözünür hale gelmesini ve hızla emilmesini engellediğinden sigara zehirlenmesi genellikle ölümcül değildir. Tedavi süresince yavaşça emilen nikotin, daha sonra genellikle karaciğer tarafından çok kolay bir şekilde elimine edilebilir.

Sigara zehirlenmesinin ilk belirtileri çocuklarda ancak 3-4 saat sonra kendini gösterir. Halsizlik, bulantı, kusma, solukluk, huzursuzluk veya terlemede artış gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Sigara izmaritleri tüketilirken ve yukarıda belirtilen semptomların ortaya çıkması durumunda, toksinin derhal mide yıkama ile uzaklaştırılması gerektiğine dair kesin bir gösterge vardır. Sigara 4 saatten daha önce olmuşsa, kaydedilen uzunluk 2 cm'den azsa ve hiçbir belirti görünmüyorsa, gereken tek şey terapötik müdahale olmaksızın gözlemdir. Çok şiddetli zehirlenme durumunda, çocuklar nadiren kardiyovasküler bozukluklar veya nöbetler yaşayabilir.

Porsuk ile zehirlenme

Porsuk ağacı, Orta ve Güney Avrupa'ya özgü ve esas olarak kireçli topraklarda yetişen bir kozalaklı ağaçtır. Porsuk ağacı, çocuklar ve yetişkinler için çok zehirli olan koyu kırmızı ila siyah-kahverengi tohumları taşır. Tohumlar dut gibi göründüğünden, küçük çocukların onları toplayıp yemesi büyük bir tehlikedir. Tadı çok sümüksü ve tatlı olan posası tehlike oluşturmaz, porsuk ağacının tohum kabuğu ve iğneleri ise çiğnendiğinde açığa çıkan çok zehirli bir toksin içerir. Bir veya iki çiğnenmiş tohum bile çocuklar için hayati tehlike oluşturan zehirlenmelere yol açabilecek kritik bir dozu temsil eder.

Tohumları tükettikten birkaç saat sonra, ağız kuruluğu, dudaklarda kızarma ve göz bebeklerinde genişleme yaşarsınız. Ayrıca mide ağrısı, bulantı ve kusma meydana gelebilir. Özellikle ağır vakalarda, bilinç kaybına ek olarak nöbetler veya ciddi kardiyovasküler bozukluklar meydana gelebilir. Porsuk tarafından herhangi bir zehirlenme şüphesi varsa, ilgili çocuklar derhal bir kliniğe yatırılmalıdır, böylece hayati vücut fonksiyonları sağlanabilir ve zehir hızla yok edilebilir.

Sümüklü böcek peletleri ile zehirlenme

Çocuklarda sümüklü böcek topaklarının neden olduğu zehirlenme çoğu durumda yaşamı tehdit eder ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Sümüklü böcek pelleti böcek ilaçlarından biridir. Böcekleri öldürmek ve uzaklaştırmak için kullanılan bir preparattır. Sümüklü böcek peletleri, çocuklar tarafından katı formda veya konsantre bir çözelti olarak ağızlarından yutulur. Sadece bir yudum küçük çocukların hayatını tehlikeye atabilir. Zehirlenme bağlamında çocuklar mide bulantısı, kusma, artan tükürük, baş dönmesi, uyuşukluk veya bilinç bozukluğundan şikayet ederler.

Kardiyovasküler sistemde akut bir rahatsızlık riski yüksek olduğundan, herhangi bir şüphe varsa, derhal çocuk kliniğinden randevu alınmalı veya genel durum önemli ölçüde kötüleştiyse acil arama uyarılmalıdır. İlk önlem olarak, sümüklü böcek peletlerinin kalıntılarının derhal çocuğun ağzından çıkarılması ve ağzının çalkalanması önerilir. Üst sindirim sistemine ek hasara neden olabilecek aşındırıcı bir zehir olduğu için kusma tetiklenmemelidir. Klinikte yoğun tıbbi tedavi yapılabilir. Zehri yeterince yok etmek için burada yüksek miktarda sıvı alımına ve bağırsak irigasyonunun artmasına özellikle dikkat edilir.

Mavi tane ile zehirlenme

Mavi mısır, genellikle ev bahçesinde kullanılan bitkiler için yapay bir gübredir. Merak eden ve çevrelerini keşfeden küçük çocuklar, küçük mavi kürelerin farkına varabilir ve onları sindirebilir. Mavi tahıl nitrojen, potas ve fosfordan oluşur ve yutulan miktara ve çocuğun hassasiyetine ve boyutuna bağlı olarak çok çeşitli zehirlenme belirtilerine yol açabilir. Hafif mide bulantısı ve kusmadan, kanlı dışkıya, çocuğun genel durumunda yaşamı tehdit edici bir kötüleşmeye yol açabilir ve bu en kötü durumda ölümcül olabilir. Mavi tanecik suda çözülür ve ardından bir sulama kabında veya bardakta bırakılırsa özellikle yüksek zehirlenme riski vardır.