Alt bacak kasları
Giriş
Alt bacak, bacağın diz ile ayak arasında kalan kısmıdır. Kemikli yapılar tibiadan oluşur (kaval kemiği) ve fibula (Fibula), sırayla sıkı bir bant bağlantısından oluşan Membrana interossea cruris bağlılar. Dizin altında tibia ve fibula arasında sıkı bir eklem vardır. amfiartroziki alt bacak kemiği, ayak bileği ekleminin üzerine bağlanır ve sözde Sindesmoz tibiofibularis temsil etmek. Üst ve alt bacak arasındaki eklem (diz eklemi) bir menteşe eklemidir. Serbestlik derecelerinde, uzamada (Uzantı) ve kırınım (bükülme) ve küçük ölçüde dönme hareketleri. Shin-fibula bağlantıları (Art. Talofibularis proksimalleri ve distalleri) düz eklemler sadece yer değiştirme hareketlerine izin verdiğinden, vücuttan uzak tibia-fibula eklemi ayak bileği çatalını oluşturur ve böylece üst ayak bileği eklemini stabilize eder.
Alt bacak kaslarının sınıflandırılması
Alt bacak kasları, işlevlerine ve konumlarına göre sınıflandırılır. Kaslar her biri iki alt gruptan oluşan iki grup halinde. ön alt bacak kasları bölünmüştür ekstansorlu (Uzatıcı) ön tarafta ve Fibula kaslarıfibula bölgesinde dış tarafta bulunur. arka alt bacak kasları bölünmüştür yüzeysel fleksörler (Flexors), anatomide yaygın olarak şu şekilde bilinir: Triceps surae kası belirlenmiş ve içinde derin fleksörler.
Ön alt bacak kasları
ekstansorlu
Ön alt bacak kaslarının ekstansörleri şunlardır:
- Tibialis kası ön
- Ekstansör digitorum longus kası ve
- Ekstansör hallucis longus kası.
Ana işlevi Tibialis anterior kası ... Ayak kaldırma. Tendonu, ayak bileği bağları tarafından saptırılır ve ayağın ortasında, ayak sırtının yakınında, ayağın iç kısmında biter. Bu yaklaşımla Tibialis anterior kası ayak ve özellikle Ayağın kenarını kaldırmak için (Supination).
Of the Ekstansör digitorum longus kası, Ayrıca "uzun parmak uzantısı"Aradı, birine neden olur dorsifleksiyon (Yukarı çekerek) ikinci ila beşinci ayak parmakları Metatarsofalangeal eklem ve ayak bileği eklemindeki ayak.
Gibi "uzun ayak başparmağı ekstansör"Denir Ekstansör hallucis longus kası, bunun için olan Başparmağı yukarı çekerek sorumludur. Ayağın pozisyonuna bağlı olarak bunu da yapabilir Ayak bileğinin alt kısmının içe veya dışa doğru dönmesi desteklemek.
Fibula kasları
Fibula kasları şunları içerir:
- Peroneus longus kası
- Musculus fibularis brevis
Gibi "uzun fibula kası"Denir Peroneus longus kası. Buna benzer ayarlar Tibialis anterior kası ayağın fleksiyonunun ortasında, ama orada ayak tabanının yanında. Birincil görevi, Ayağınızı yere doğru uzatın ve içe dönmek. Tendon Peroneus longus kası ayrıca enine seyri nedeniyle ayağı verir Enine kemerde stabilite.
"kısa fibula kasları"Veya Musculus fibularis brevisböyle umurunda Peroneus longus kası bir kişi için Plantar fleksiyon, bu yüzden ayağı aşağı doğru uzatmak için. İnsanlarda, tendonu, desendeki ile ortak bir tendon kılıfı içinde ilerler. Peroneus longus kası.
Alt bacak kasları
Yüzeysel katman
Yüzeysel arka alt bacak kasları şunları içerir:
- Soleus kası
- Gastroknemius kası
- Plantaris kası
Alt bacak kasları bölgesinde çalışın Soleus kası ve Gastroknemius kası birbirine yakın. sen Sinerjistler ve ayrıca anatomik terminolojide şu şekilde kullanılır: Triceps surae kası özetlenebilir.
Of the Soleus kası (Pıhtı kası) çoğunlukla Gastroknemius kası örtülüdür, bu yüzden sadece Alt bacak görülebilir. Onun işi Plantar fleksiyon, yani ayağı ayak tabanına doğru çekmek. O da sorumludur. Ayağın iç kenarının yükselmesi dış indirirken.
Of the Gastroknemius kasıikiz baldır kası olarak da adlandırılan, insana buzağı karakteristik şekilleri. İle yakın işbirliği içinde Soleus kası üst ayak bileğinde a neden olur Ayağı aşağı çekmek (Plantar fleksiyon), alt ayak bileğinde bir Ayağın iç kenarının yükselmesi (Supination) ve diz ekleminde bir kırınım. Of the Gastroknemius kası bulunduğu yere göre iki kas kafasına sahiptir Caput mediale (iç kafa) ve Caput laterale (dış kafa). Her ikisi de ekranın alt kısmında ortaya çıkar. Uyluk kemiği. Topuk kemiği iki birleşik kas karnının yaklaşımını temsil eder. Aşil tendonu ortak tendon denir Gastroknemius kası ve Soleus kası.
İnsanlarda küçük olan ve gerileyen, ancak maymunlarda hala güçlü bir şekilde gelişen bir kas, Plantaris kası. Her insanda yok, bu parlıyor kas içinde Plantar aponevrozayak tabanı bölgesinde bir tendon plakası. İşlevi Plantar kası neredeyse insanlarda anlamsız. Dizin fleksiyonunda ve bükülmüş pozisyonda alt bacağın içe doğru rotasyonunda sadece marjinal olarak yer alır.
Derin katman
Arka alt bacak kaslarının derin tabakası şunları içerir:
- Tibialis arka kası
- Flexor hallucis longus kası
- Flexor hallucis longus kası
- Flexor digitorum longus kası
Of the Tibialis arka kası"Arka tibial kas" olarak da adlandırılan, sözde tarsal tünelden geçen tendonunu skafoid ve sfenoid kemiğe bağlar. Görevleri düşürmek (Plantar fleksiyon) ayağın ve ayağın iç kenarının kaldırılması.
Of the Flexor hallucis longus kasıLatince "uzun ayak başparmağı fleksörü", derin parmak fleksör kaslarının en güçlüsüdür. Tendonu ayak tabanı alanındaki tendonu geçer. Flexor digitorum longus kası (aşağıya bakınız). Bu noktada iki fleksör kas arasında bir bağlantı vardır, böylece Flexor hallucis longus kası etkisi Flexor digitorum longus kası güçlendirilmiş. Ayak başparmağının aşağı doğru bükülmesine ek olarak, Flexor hallucis longus kası plantar fleksiyon.
"Uzun parmak fleksör", Flexor digitorum longus kası, ayak başparmağı hariç tüm ayak parmaklarını ayak tabanına doğru büker ve ayağın plantar fleksiyonunu (ayak tabanına doğru fleksiyon) destekler. Tendonu, ayak bileğinin iç tarafında kemik ve bağ dokusuyla sınırlanan ve sonunda ayak parmaklarına ulaşan bir kanal olan tarsal tünelin arkasında dört tendona bölünmüştür.
Ön pano ve kutular
Gibi bağdoku denir kollajen, lifli bağ dokusuhangi bağlantı- ve Organ kapsülleri eğitir ve ayrıca Kaslar, kemik, Sinir yolları ve kan damarlarını çevreler. Alt bacak kaslarının tamamı Fasya krurisi Surround. Bireysel kas grupları, işlevlerine bağlı olarak, daha fazla fasya ile farklı fasyalara ayrılır. Kompartmanlar bölünmüş ve birbirinden ayrılmış. Bu ayrım, anatomide fonksiyonel birimlerle sonuçlanır. Kas kutuları adlandırılacak.
Aşağıdakiler alt bacakta bulunur Kutular:
- Uzatıcı kutusu: Tibialis anterior kası, Ekstansör digitorum longus kası, Ekstansör hallucis longus kası
- Flexor kutusu: Triceps surae kası, Tibialis arka kası, Flexor hallucis longus kası, Flexor digitorum longus kası, Popliteus kası
- Fibular adacık: Musculus fibularis longus, Musculus fibularis brevis
Fasya Kas dokusu çevrelemek, neden sıkıştırmakullanımdan veya yaralanmadan sonra şişmeyi önleyebilir.
Bölme sendromu
Bununla birlikte, tek tek kas gruplarının fasya ile anatomik olarak ayrılması, yaralanmalardan sonra kas kutularına kanama riskini taşır. Kompartman sendromu genellikle kırık kemikler gibi travmalardan veya künt şiddetin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Rekabetçi ve amatör sporcularda olabileceği gibi ameliyatlar veya kas aşırı yüklenmesi, kanama veya ödem oluşumu yoluyla bir kompartman sendromunu tetikleyebilir.
Fasyanın sıkı bağ dokusunun esnekliğinin azalması nedeniyle, bir kas bölmesindeki basınç keskin bir şekilde yükselebilir ve bu da alt bacağın vasküler sinir demetlerini sıkıştırır. Bunu, kan akışında ve nöromüsküler fonksiyonda bir bozulma izler. Erken belirti, etkilenen ekstremitede şiddetli ağrı ile birlikte gerginlik hissi ve uyuşma ve karıncalanma gibi artan duyusal bozukluklardır. Hareketlilik bazen ciddi şekilde kısıtlanabilir. Kutudaki artan basınç nedeniyle, venöz çıkış giderek daha fazla engellenir. Arteriyel kan akışı başlangıçta korunursa, bir kısır döngü başlar ve bu da basınçta daha fazla artışa neden olur. Sonuç olarak, arteryel kan akışı, kaslara gittikçe artan bir besleme eksikliğiyle birlikte durur. Bu aşamada, etkilenen kas kutusundan sonraki bölgede motor defisitler ve nabız eksikliği görülür. Yoğun doku yıkımı tehdidi nedeniyle, kompartman sendromu, acil bakıma ihtiyaç duyan mutlak bir acil durumdur.
Travmatik kompartman sendromu için tercih edilen tedavi, basıncı azaltmak için etkilenen kas kompartmanının ve bitişik kompartmanların fasyasının cerrahi olarak bölünmesidir. Şişlik geçtikten sonra, yapay olarak yapılan kesi dikilebilir veya bir deri grefti ile kapatılabilir. Kompartman sendromu zamanında tedavi edilmezse, etkilenen kas dokusu, aşırı durumlarda ekstremitenin kesilmesini gerekli kılan aşırı yıkıma uğrayabilir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Bölme sendromu
Shin atelleri
Shin atelleriyerelleştirmeye bağlı olarak da orta (orta) cevap yanal (yanal) Tibial Edge Sendromu adı verilen, genellikle fiziksel aktivite ile bağlantılı olarak ortaya çıkan bir hastalıktır. Gösterir Yük bağımlı, donuk veya kaval kemiğinin kenarında ağrı çekmek. Özellikle risk altında jogging yapan veya özellikle incik veya ayak kasları üzerinde stres ile sporda yoğun antrenman yapan sporcular.
Ağrıyı birkaç koşul tetikleyebilir. Tam çıkma shin atellerinin kesin değil açıklık. Özellikle ayağın pronasyon hareketleri, yani ayağın orta kenarının aynı anda alçaltılmasıyla ayağın lateral kenarının kaldırılması tibial splint sendromunu desteklemektedir. Mevcut bilgi durumuna göre nedenler çoğunlukla Kasların aşırı kullanımı, Kas iltihabı veya yaralanması. Aşırı kullanım, çeşitli sporlardan kaynaklanabilir. Bununla birlikte, odak noktası futbol veya hentbol gibi hızlı yön değiştiren koşu veya top sporlarıdır. Eğitimsiz insanlarla Aşırı egzersiz hızlı bir şekilde incik atellerine neden olabilir. Deneyimli ve eğitimli sporcularla bile, bir hızlı kilo alımı veya bir Ayakkabı değişimi hasta olmak.
Genellikle ağrı oluşur egzersizden sonraki gün üzerinde. Eğitmeye devam ederseniz, eğitim de acı verici olabilir. Shin kemiği üzerindeki ağır baskı noktasında zamanla artabilir. Periosteum iltihabı örneğin incik gel. Özellikle Amatör atlet kasın aşırı kullanımı nedeniyle ağrıyı suçlama eğilimindedir. Periosteumun iltihaplanmasından şüpheleniliyorsa, görüntüleme yöntemleri kullanılarak uygun bir teşhis (Manyetik rezonans görüntüleme) ve ardından tedavi başlatılabilir. Sporcular, özellikle stresli olmak üzere, hastalığın yavaş iyileşmesiyle açıklanan, bazen uzun vadeli eğitim bozukluğunu bulurlar.
terapi kendisi nadiren tatmin edici değildir ve tıbbın olanakları bazen sınırlıdır. Odak noktası Etkilenen ekstremitenin korunmasıbu genellikle semptomlarda hızlı bir iyileşmeye yol açar, ancak bu, yenilenen egzersizle tekrarlayabilir. Tarafından yerel soğutma hastalığın seyri olumlu etkilenebilir. Şiddetli ağrıda yapabilirsiniz Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar Nasıl Ibuprofen® ağrı kesici etkiye sahiptir. Doktor, antrenman sırasında ayakkabıya giyilen tabanlık veya destekleri seçerken yardım ve tavsiye sağlayabilir.
Doğuştan çarpık ayak
Doğuştan çarpık ayak, Ayrıca Pes ekinovarus, bir Çocuğun ayağının yanlış hizalanması ve 1: 1000 doğum sıklığında gerçekleşir. J
ungen kızlara göre iki kat daha sık etkilenir. Nedensel ayak deformitesi bir Alt bacak kaslarının dengesinin bozulmasınerede Plantar fleksöryani ayağın tabanına doğru fleksör ve ayağın orta kenarını kaldıran supinatörler, baskın.
Gibi "Yumru ayak kası"Ayrıca olacak Tibialis kası arka ayağı gösterir Supination getirir ve ayak tabanına doğru eğilir. Yanlış hizalama doğrudandır doğumda ve bir Birkaç deformitenin kombinasyonu. Kural olarak, ayağın içe doğru dönüşü, ön ayağın orak ayak pozisyonu, ekin, Kemer ayağı ve yanal sapma topuk birlikte.
Doğuştan çarpık ayağın kesin kökeni henüz açıklığa kavuşmadı.
Ancak embriyonun vücuttaki yerinin rahim çok önemli bir faktördür.
Ayrıca bir azalmış Miktarı Amniyotik sıvı PEV'in gelişimini teşvik edebilir. Nöral tüp kusurunun bir sonucu olarak, merkezi embriyonik sistemin hatalı oluşumu Gergin sistemAlt bacak kaslarının felç olması çarpık ayağa neden olabilir. Ayrıca konjenital bir çarpık ayağın yutmanın bir sonucu olup olmadığı tartışılmaktadır. Folik asit antagonistleri Nasıl Aminopterin® veya Methotrexate® gebeliğin dördüncü ila on ikinci haftasında ortaya çıkabilir.
tedavi doğumdan hemen sonra başlanmalıdır. İlk önce terapi içinde Ayağın sabitlenmesi, kademeli olarak doğru bir konuma (düzeltme) adapte edilen sözde tutma. Düzeltme devam ederken alçı düzenli olarak değiştirilmelidir. Yaklaşık üç aylıkken olabilir Aşil tendonu üzerinde operasyon gerekli hale gelir, böylece bu uzatılır ve ayak bileği ile topuk kemiği arasındaki açı düzeltilir.
Daha fazla önlem alınabilir Nakli nın-nin Tibialis anterior kası, Kemik düzeltmeleri veya Ortak sertleştiriciler oluşur. Kısaltılacak Kaslar germek ve Eklemler ayağı harekete geçirmek fizyoterapi prosedürleri uzun vadede deformitede yenilenmiş bir sapmaya yol açabileceğinden erken bir aşamada kullanılabilir.