Thomapyrin®
Giriş
Thomapyrin®, aktif bileşenlerden oluşan bir kombinasyon preparatıdır: Parasetamol, asetilsalisilik asit (ASS) ve kafein. Bu Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG (Viyana, Avusturya). Almanya'da en yaygın olarak kullanılan reçetesiz ağrı kesici ilaçlardan biridir.
Thomapyrin® çoğunlukla hafif ila orta şiddetli ağrıyı hafifletmek için kullanılır.
kompozisyon
Thomapyrin® şeklinde Tabletler aktif bileşen içeriği ile 250mg veya 500mg ihraç etti. Üç aktif bileşenin 500 mg'lık bir tablette dağılımı şu şekildedir:
- ASS 250 mg'da en konsantredir
- Sonra takip eder parasetamol 200mg ile
- kafein 50 mg'da nispeten küçük bir oran oluşturur.
Aksiyon modu
İki ağrı kesici ajanlar ASS ve parasetamol en sık kullanılan ağrı kesici preparatlar arasındadır. Her ikisi de grubuna ait Opioid olmayan analjezikler; yani, bunlar aktif maddeler değildir Morfin ilişkilidir.
ASS alt grubu olur NSAID (Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar / antiinflamatuvar ilaçlar) sayılır - yani, aktif bileşen üzerinde olmayan analjezikler Kortizon tabanlı. Bunu engeller enzim siklooksijenazçeşitli üretimi için antiinflamatuar ve antiinflamatuar faktörler sorumlu, Prostaglandinler. Siklooksijenazı inhibe ederek, üretilen faktörler arasındaki dengeye doğru bir girişimde bulunulur. antienflamatuvar (anti-inflamatuar) hareket etmek.
Antiinflamatuar etkiye ek olarak, ASA etki eder ateş düşürücü (ateş düşürücü) ve kanın pıhtılaşmasını engeller (antikoagülan). COX'un engellenmesi sırasında maalesef üretim eksikliği de var. koruyucu prostaglandinlerÖrneğin. midede çeşitli yan etkilerin açıklanmasının nedenlerinden biri de budur.
parasetamol grubu içinde Opioid olmayan analjezikler "Asidik olmayan analjezikler“Sayılır. İsim, ASS gibi NSAID'lerin, İbuprofen ve diklofenak (Voltaren) kimyasal asitlerdir, parasetamol ise değildir. Parasetamolün tam işlevi henüz kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Bununla birlikte, parasetamolün ateş düşürücü ve Ağrı kesici ancak çalışır antiinflamatuar değil Etkisi var.
Üçüncü aktif bileşen, Kafein, bilinen anti-enflamatuar etkisi yoktur. Thomapyrin®'e kafein eklemenin arkasındaki fikir, iki ağrı giderici ajan olan aspirin ve parasetamolün daha hızlı hareket et ve böylece istenen etki - ağrı kesici - da daha hızlı gerçekleşir. Bilimde ve farmakologlar arasında bu etki eleştirel bir şekilde görülüyor ve her yönden doğrulanmıyor. Farklı yönlerden artan yan etkiler aktif bileşenlerin yanı sıra artan bağımlılık riski, konuşulmuş. Diğer bakış açıları, kafeine bağlı olarak daha hızlı etki başlangıcı nedeniyle, hastaların daha az doz aldığını, yani etkiyi elde etmek için daha fazla tablet aldığını belirtir. Bu sonuçta bir daha düşük doz Olası zararlı maddeler yutulur.
Kafein ekleyerek, daha yüksek etki yok elde; Olumlu etki, 50 mg kafein ile birlikte daha düşük bir analjezik dozu ile, kafeinsiz daha yüksek bir analjezik dozu ile aynı etkinin elde edilmesidir.
Bazı ülkeler, çeşitli analjezik aktif bileşenlerin kombinasyonunu günümüz tıbbı için bir başlangıç noktası olarak görmemektedir ve onayı yasaklamaktadır, örn. İsviçre.
Uygulama ve dozaj
Thomapyrin® yetişkinlerde ve ergenlerde ortaya çıkabilir 12 yaşından itibaren tedavi etmek hafif akut ağrı ila orta derecede ağrı alınabilir, ör. kafa- ve Diş ağrısı, şurada ateş (ağrı ve ateş tedavisi için).
Thomapyrin® alımı, 3-4 günden fazla değil ilgilenen hekimden farklı bir spesifikasyon olmadıkça gerçekleşir. Gün boyu görülebilir 6 tablete kadar Thomapyrin® alınmalıdır. Bu maksimum günlük doz, içerdiği aktif bileşenler için maksimum dozlara dayanmaktadır. ASA sayısı en fazla 1500mgen fazla günlük parasetamol 1000mg ve günlük kafein en fazla 300 mg alındı.
Burada yapabilirsin 4-8 saatte bir 1-2 tablet alındı.
Bunu alırken, yukarıda açıklandığı gibi dozlanan Thomapyrin®'e ek olarak,Thomapyrin® yoğun"Orada piyasada. Bu daha yüksek doz. Buna göre, Azaltılmış tablet sayısı istenen dozu elde etmek için.
Yan etkiler
Thomapyrin® alırken şunlara yol açabilir: çeşitli yan etkiler insan vücudundaki hemen hemen her organ sisteminde gelir. Şunlara ek olarak emin olmak önemlidir: Dozaj miktarı Ayrıca bireysel faktörler kullanıcının oynayacağı bir rol vardır, ör. aktif bileşenlerin enzimatik parçalanması. Ayrıca yan etkilere de yardımcı olabilir. tetikleyiciler arasında farklılık yani içerdiği bireysel aktif bileşenler: ASS, parasetamol ve kafein.
Yan etkilerin ortaya çıkma olasılığı, sık, ara sıra, nadir ve çok nadir olarak çok yaygın olarak sınıflandırılır.
Thomapyrin® alırken görülen yaygın yan etkiler şunlardır:
- baş dönmesi
- sinirlilik
- Göbek şakası
- mide bulantısı
- Yutma güçlüğü
Bazen şunları da yapabilir:
- Kusmak
- Çarpıntı (daha güçlü, daha hızlı veya düzensiz atım gibi kalbin aktivitesinde değişiklikler)
gel.
Kullanıcılar nadiren şu konularda rapor verir:
- tükenme
- hiperhidroz (terlemede artış)
- çalkalama (Huzursuzluk)
- Kusmak
- özofajit (Yemek borusu zarının iltihaplanması)
- ishal
- titreme (Titreme)
- taşikardiler (artan kalp atış hızı).
İle ilişkili yan etkiler ASA almak bilinenler:
- artan kanama eğilimi
- alerjik reaksiyon (Deri, solunum yolu)
- göğüste ağrılı yanma hissi
- mide bulantısı
- Kusmak
- Kanama
- delikler (Gastrointestinal duvardaki delikler)
Ayrıca nadiren konuşulur:
- baş ağrısı
- Yorgunluk ve konuşma karışıklığı
- karaciğer ve böbrek değerlerinde kötüleşme.
Bundan dolayı parasetamol yapabilir mi Kan sayısındaki değişiklikler gel, yani kan hücrelerinden ve içerdiği bileşenlerden kanın değişen bir bileşimi. Buradan da devam edebilirsiniz alerjik reaksiyon ciltte ve solunum yolunda meydana gelir.
Parasetamol kullanımı sorunlu olabilir karaciğere zarar veren etki olmak: biriyle aşırı doz Parasetamolün karaciğer enzimleri artık bunun için yeterli değil Parasetamolü tamamen parçalayın. Bu nedenle, karaciğer için toksik olan ara ürünlerin ortaya çıktığı diğer bozunma yolları kullanılır.
Doz aşımı durumunda, Asetilsistein (ACC). Bu, parasetamolü toksik olmayan ürünlere ayırmak için kullanılabilen metil gruplarına sahiptir.
Etkileşimler
İçinde eşzamanlı kullanım çeşitli antikoagülanlar, örneğin Göt 100, Klopidogrel, Ticagrelor, Xarelto, heparin veya Marcumar®, bir artan kanama riski.
Gastrointestinal sistemdeki sorunlar (Örneğin. Ülser) diğerleri paralel olduğunda daha sık görülür Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar / antiinflamatuvar ilaçlar (NSAID'ler) veya Kortizon preparatları (Kortikosteroidler) veya alkol tüketilir.
Etkisi diüretikler (diüretik ilaçlar) ve Antihipertansif ilaçlar (Antihipertansif ilaçlar) azaltılabilir.
Thomapyrin® ile birlikte çok sayıda ilaç da vardır. değişen etki sahip: Örn. Rifampisin ve barbitüratlar karaciğer enzimlerinin aktivitesini değiştirerek parasetamol konsantrasyonu.
Eşzamanlı ilaç uygulaması ile Mide aktivitesini azaltın bire geliyor gecikmiş Parasetamolün etkisinin başlangıcı sırasında aktivite arttırıcı ilaçlar parasetamolün etkisinin başlangıcı kısaltın.
Etkileşimleri bilinen diğer ilaçlar şunları içerir: Kloramfenikol, Giraz inhibitörleri (Antibiyotikler), çeşitli Sakinleştirici, Zidovudin (Antiviral - HIV tedavisi), Kolestramin (Kolesterol düşürücü ilaçlar).
Dahil kafein üzerinde etkisi var Sakinleştiricilerin bozulması ve etkileri (Sakinleştirici), dolayısıyla etkileri azalır ve Sempatiketkisi artan (örn. kalp çarpıntısı) uyarıcı ilaçlar (vücutta artan aktiviteden sorumlu olan sinir sistemi parçası).
at uzun, kalıcı kullanım Thomapyrin®'in diğer ilaçlarla böbrek hasarı (nefrotoksik) Etkileri biri için risk altında Analjezik nefropati. Parasetamol ve ASA'nın Thomapyrin®'de kombine kullanımı burada ana risk faktörünü temsil etmektedir. Bloke ederek siklooksijenaz ve bunun sonucunda damar genişletici haberci maddelerin üretiminin olmaması (Prostaglandinler) böbrekte de olabilir Dolaşım bozuklukları böbrek dokusunun tahrip olmasına yol açar. Sonuçta hasta böbrek yetmezliği olur ve diyaliz gerektirir.
Bu ve muhtemelen henüz bilinmeyen veya bahsedilmeyen diğer etkileşimler nedeniyle, emin değilseniz veya Katılan doktor veya eczacı ile sorular sorulmuş.
Kontrendikasyonlar
Parasetamol, içerdiği aktif bileşenlere, yani aspirin, parasetamol ve diğer bileşenlere (laktoz, kafein) karşı tolerans veya alerji varsa kullanılmamalıdır.
Karaciğer ve böbreklerde hasar ve fonksiyonel bozukluklar, Thomapyrin®'in kullanımı için dışlama kriterleridir.
Kalp yetmezliği ve kanama eğilimi durumunda, Thomapyrin® kullanımından da kaçınılmalıdır.
12 yaşın altındaki çocukların Thomapyrin® almasına izin verilmez. ASA, karaciğere ve beyne - Reye sendromuna zarar verebileceğinden çocuklarda kullanılmamalıdır. Ateşli enfeksiyonlarla bağlantılı olarak özel bir risk vardır. Çocuklar için, ör. parasetamol ile tedavi edilebilir.
Hamilelik sırasında, son 3 ay içinde daha fazla Thomapyrin® alınmamalıdır. İçerdiği ASA nedeniyle doğmamış çocuğa zarar verme riski vardır.
Gastrointestinal bölgede bilinen mide ülserleri, kanama ve delinmeler durumunda da kontrendikedir.
Bir hastada parasetamolün parçalanması için önemli bir enzimde genetik bir eksiklik varsa (Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz), Thomapyrin® kullanılmamalıdır, çünkü parasetamol bileşeninin eksikliği veya yavaşlaması veya diğer enzim kullanan bozunması, karaciğer hücrelerini tahrip eden toksik ara ürünler yaratılır.
Metotreksat ile ek ilaç kullanılması durumunda, immünosüpresif bir ilaç (örn. Artrit, lupus, tümörler ve diğer otoimmün hastalıklar için), Thomapyrin® kullanılmamalıdır.
Thomapyrin®'in ilaç veya hastalıklardan biri için kullanılması gerekiyorsa, bu sadece talimatlara göre ve ilgili hekimin gözetimi altında yapılabilir.
hamilelik ve emzirme dönemi
Esnasında hamileliğin ilk 6 ayı Thomapyrin® alınmamalıdır. Engelleyerek siklooksijenaz ASA ve bunun sonucunda ortaya çıkan prostaglandin eksikliği nedeniyle, Çocuğun gelişimindeki hatalar gel. Bir alım gerekliyse, o zaman gerekir mümkün olan en düşük dozlar kullanılacak.
Esnasında hamileliğin üçüncü aşaması Mayıs hiçbir koşulda Thomapyrin® alınmalıdır. ASA, prostaglandin eksikliğine yol açar. kardiyo-pulmoner istenmeyen gelişmeler, gibi. erken kapanması Ductus Botalli, gibi Böbrek yetmezliği. Ayrıca riski vardır Kanama anne ve embriyoda büyük oranda artmıştır. Son bölümde, Thomapyrin® aşağıdakiler için kullanılabilir: Emeğin engellenmesi ve dolayısıyla doğumda gecikmeye neden olur.
İçerdiği tarafından uzun süreli alım artar kafein Düşük yapma riski.
Thomapyrin®'in bileşenleri (aspirin, parasetamol ve kafein) anne sütü yoluyla aktarıldığı için emzirme sırasında bunlardan kaçınılmalıdır. Kısa süreli kullanım sorun değildir; emzirme daha uzun süreler sürdürülmelidir. Kafein, bebeğin durumu üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir.