Kaposi sarkomu

tanım

Kaposi sarkomu, ciltte vasküler konglomeraların oluşumu ile karakterize edilen bir kanserdir.

Bunlar, avuç içi büyüklüğünde olabilen mavi ve kırmızımsı düğümler veya lekeler şeklinde görünür hale gelir.

Sarkom, adını 19. yüzyılda ilk kez "Moritz Kaposi" olarak tanımlayan Moritz Kaposi'den almıştır.Derinin idiyopatik çoklu pigment sarkomu“Gizli. Hastalık genellikle AIDS hastalarında veya diğer otoimmün hastalıkları olan kişilerde görüldüğü gibi bağışıklık yetersizliği durumunda gelişir. Hastalığın seyri değişir: yıllarca semptomlara neden olmayan zararsız kurslar ve hızlı bir şekilde ölümcül olabilen oldukça agresif kurslar vardır.

nedenleri

Kaposi sarkomunun tetikleyicisi, insan herpes virüsü 8'dir (HHV-8). Bu virüs yalnızca 1990'larda keşfedildiğinden, onu ilk tanımlayan kişi henüz hastalığın oluşumu ile bağlantı kuramadı. HHV-8, herpes virüs grubuna aittir ve cinsel ve perinatal olarak, yani doğum sırasında bulaşır. Ayrıca smear enfeksiyonu yoluyla yani vücut sıvılarının değiştirilmesi yoluyla bulaşma da mümkündür. Bu noktada Kaposi sarkomunun gelişmesi için HHV-8 enfeksiyonunun gerekli olduğu, ancak aynı zamanda başka genetik özelliklerin veya bağışıklık sisteminin bir bozukluğunun olması gerektiği belirtilmelidir.

Bir yanda Kaposi sarkomunun klasik formu var. Bu form esas olarak İtalyan, Yahudi veya Doğu Avrupa kökenli 60 yaş üstü erkekleri etkiler. Bu durumda, kurs hafif olarak sınıflandırılabilir.

Öte yandan, HIV'den bağımsız olarak ortaya çıkan ve küçük çocukları da etkileyebilen endemik Kaposi sarkomu Afrika'da tanımlanmıştır.

Açık farkla en yaygın form AIDS ile ilişkili Kaposi sarkomudur. Bu durumda bir immün yetmezlik vardır. HHV-8 ile enfekte olan kişi immünokompetan ise, bağışıklık sistemi virüsü kontrol altında tutmayı başaracak ve kişi herhangi bir semptom geliştirmeyecektir. Sadece bir bağışıklık yetmezliği geliştiğinde virüs patlar ve cildin kötü huylu vasküler kümelerine neden olur. Kaposi sarkomu, HIV enfeksiyonu ve AIDS hastalığına bağlı olarak özellikle yaygın olduğundan (sağlıklı insanlardan 20.000 kat daha sık), aynı zamanda “AIDS'i tanımlayan bir hastalık” olarak da tanımlanmıştır. AIDS ve Kaposi sarkomu için en büyük risk grubu eşcinsel erkeklerdir.

Ancak son derece etkili HIV ilaçlarının geliştirilmesiyle Kaposi sarkomlarının sayısının azaldığı da eklenmelidir.

Aşağıdaki makale de ilginizi çekebilir: Bunlar AIDS'in belirtileridir.

Teşhis

Kaposi sarkomunun teşhisi için bir biyopsi, yani doku örneği gereklidir. Bu histopatolojik olarak değerlendirilir.

Ek olarak, daha önce tarif edildiği gibi, bir immün yetmezlik olması gerekir. AIDS ile ilgili durum budur. Bir HIV enfeksiyonu doğrulanırsa ve koyu tenli topaklar da ortaya çıkarsa, Kaposi sarkomunun teşhisi açıktır. Şüphe sözde bir yayılma, yani tümörün iç organlara yayılması olarak doğrulanırsa, bu BT, göğüs röntgeni ve abdominal ultrason ile görselleştirilebilir.

Kaposi sarkomunu bu semptomlardan tanıyorum

Kaposi sarkomu, öncelikle cilt yüzeyinde oluşan, bir avuç içi büyüklüğüne kadar birçok mavi veya mavimsi-kırmızı lekenin görünümü ile karakterizedir. Bu vasküler konglomeralar, bacaklarda ve aynı zamanda yüzde, oral mukozada ve gövde bölgesinde giderek daha fazla meydana gelir.

Hastalık ilerledikçe cilt kitleleri büyür ve ağrılı ülserler ve açık noktalar da gelişebilir.

Kaposi sarkomu lenfatik damarlara yayılırsa, büyük ödem meydana gelebilir. Bu, suyun vücutta özellikle bacaklarda depolandığı anlamına gelir. Yani bunlar harika.

Gastrointestinal istila varsa, gastrointestinal kanama meydana gelebilir. Bu daha sonra kan kusma veya katranlı dışkı ile ifade edilir. Sarkomun ciltte ve gastrointestinal sistemde ekspresyonu yan yana olabileceği gibi bireysel de olabilir.

Bunlar erken işaretler

Erken evrelerde Kaposi sarkomunun belirtileri, sarkomun ilk olarak hangi organı etkilediğine ve hangi lokalizasyonun tespit edildiğine bağlıdır. Cilt etkilenirse, hastalık ilerledikçe büyüyüp genişleyebilen çok sayıda vasküler nodül ortaya çıkar. Bu nodüller ağrılı olabilir, ancak her zaman değil.

Kaposi sarkomu gastrointestinal sistemde ortaya çıkarsa, hastalar genellikle ilk başta asemptomatiktir. Hastalık ilerledikçe mide veya bağırsak kanaması meydana gelebilir. Bu daha sonra katranlı dışkı veya kan kusma ile ifade edilir.

yerelleştirme

ayak

Daha önce de belirtildiği gibi, Kaposi sarkomu sıklıkla bacaklarda, gövdede ve yüzde simetrik olarak ortaya çıkar. Kaposi sarkomu genellikle ayaklarda başlar ve vücudun ortasına doğru yayılır. Kendini mavimsi-mor, düz ila nodüler cilt lezyonları şeklinde gösterir. Bunlar, özellikle basınç yükünün ve ayakkabı giymenin çok fazla sürtünme yarattığı ayaklarda ağrılı ülsere olabilir.

yüz

Vücudun geri kalanında olduğu gibi yüzde de aynı cilt lezyonları görülebilir. Bununla birlikte, ilk bakışta herkes tarafından görülebildiğinden, etkilenenler için psikolojik olarak daha stresli olabilirler.

terapi

Temel kural, mümkünse, Kaposi sarkomunun tetikleyicisiyle mücadele edilmesi veya ortadan kaldırılması gerektiğidir.

Ağırlıklı olarak ileri yaştaki erkekleri ve Akdeniz bölgesinden gelen klasik Kaposi sarkomu, genellikle radyasyon tedavisi ve kemoterapiye iyi yanıt verir.

İmmünsüpresyon durumunda, immünsüpresif ilaçlarda azalma, Kaposi sarkomunun tamamen gerilemesine yol açabilir.

Kaposi sarkomunun nedeni AIDS ise, ilaç bazlı antiretroviral tedavi hem HIV hem de Kaposi sarkomu için başarılı bir tedavidir.

Bu kılavuza rağmen, uzman doktorunuzla bireysel tedaviye karar vermelisiniz.

kurs

Hastalığın seyri ve prognozu mantıksal olarak hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Deri sadece lokal olarak etkilenmişse, hastanın prognozu, iç organların yaygın bir şekilde etkilenmesine göre daha iyidir.

Hastalığın seyri, büyük ölçüde yeterli tedavinin zamanında başlatılıp başlatılmadığına bağlıdır. HIV tedavisi ile Kaposi sarkomu sıklıkla geriler.

Burada da seyir tamamen hastanın sağlık durumuna ve başlatılan tedaviye bağlıdır.