Dahiliye

Histamin intoleransını bu şekilde test edebilirsiniz

Histamin intoleransının test edilmesi adım adım gerçekleşir.
Eğilim, histamin intoleransının non-invazif ve klinik teşhisine yöneliktir. Bu, semptom günlüğü ve düşük histamin diyeti tutmayı içerir. Teşhis, muhtemelen bir provokasyon testi ile birlikte bu iki önlemle yapılabilir.

Kan veya idrar tahlili gibi daha karmaşık testler artık yalnızca küçük bir öneme sahiptir.

Bu testler var

Histamin intoleransının testi büyük ölçüde klinik olarak yapılır.

İlk adım, diğer olası teşhislerin de dışlandığı bir doktorla ayrıntılı bir konsültasyondur. Bunu birkaç hafta boyunca bir semptom günlüğü tutmak takip eder. Bu süre zarfında çarpık sonuçlar almamak için belirli yiyeceklerden bilinçli olarak kaçınılmamalıdır.

Üçüncü adımda, genellikle sözde bir eliminasyon diyetine başlarsınız. Bilinçli olarak ve bir doktor tavsiyesi ile histamin açısından zengin gıdalardan ve alkolden uzak durursunuz. Bu süre zarfında, değişiklikleri algılayabilmek için belirti günlüğü tutulmaya devam edilecektir. En iyi durumda diyete 2-4 hafta uyulmalıdır. Semptomlar düzelirse, histamin intoleransı teşhisi muhtemeldir.

Ayrıca kontrollü koşullar altında provokasyon testi yapılabilir.

Bu testin bir parçası olarak içilmesi için birkaç sıvı verilir. Bu sıvıların bazıları histamin içerir. En iyi durumda, ne hasta ne de muayene eden kişi hangi sıvıların histamin içerdiğini ve hangilerinin içermediğini bilmez (çift kör prensibi).
Histamin intoleransı, kan örnekleri test edilerek de teşhis edilebilir. Bunu yapmak için ilk adım, kandaki diamin oksidaz (DAO) aktivitesini ve toplam histamin içeriğini belirlemektir.
Bu testler net sonuçlar vermezse, moleküler genetik yöntemler kullanılarak ikinci bir adımda daha fazla bilgi elde edilebilir. İdrar veya dışkıyı incelemek de mümkündür. Bununla birlikte, her iki test de çok bilgilendirici değildir ve bu nedenle nadiren kullanılır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin:

Histamin intoleransının belirtileri
Alerjiler

Bu doktor test ediyor

Histamin intoleransı genellikle bir pratisyen hekim veya bir alerji uzmanı tarafından gerçekleştirilir.

Bu bağlamda doktor, teşhisin bir prick testi ile mi yoksa bir kan örneği ile mi konulacağına karar verir. Kan testi için, doktorun numuneleri histamin işleyen enzimler ve kandaki histamin içeriği açısından yeterince inceleyebilecek bir laboratuvarla çalışması gerekir.

Çevrimiçi testler ne kadar faydalıdır?

İnternette histamin intoleransını teşhis etmek için çok sayıda test mevcuttur. Bunlar, örneğin, kendi kendine test olarak sunulan anketleri içerir.
Bu anketler bir rehber olarak kullanılabilir, ancak aşağıdakilere dikkat etmelisiniz:

Histamin intoleransının semptomları, diğer tıbbi durumların semptomlarına benzer.
Katı bir anketle, diğer tanıları ekarte edebilmek için özellikle önemli olan nüanslara ışık tutmak pek mümkün değildir.
Böyle bir anket, interaktif bir görüşmede şikayetlerin nedeni ve deneyimi hakkında nitelikli açıklamalar verebilen doktor ziyaretinin yerini almaz.

Ayrıca, tahammülsüz olsanız da olmasanız da, küçük bir kan veya idrar örneğiyle doğrudan evde test edebileceğiniz çevrimiçi setler sunulmaktadır. Bu setler bazen şüpheli sağlayıcılar tarafından sunulur ve bu nedenle doktor ziyaretinin yerini almamalıdır.

Bir yandan, kan veya idrar testlerinin ifadesi yine de tartışmalı ve insanlar kendilerini bundan uzaklaştırma eğiliminde. Öte yandan, kapsamlı enzim teşhisi için küçük bir damla kan veya idrarın yeterli olup olmadığı da sorgulanabilir.

Özetle online testlerin gerçekten yararlı olmadığı ve doktor ziyaretinin yerini almaması gerektiği söylenebilir.

Eczaneden hangi testler var?

Histamin intoleransı için testler sunan eczaneler oldukça tipik değildir.

En fazla, internetten de alınabilen kan veya idrar testlerini satabilirler. Bu testler önerilmez.

Teşhis aşamasında eczane bile gerekli değildir, çünkü en önemli adımlar beslenme ve semptom günlüğü ve düşük histamin diyetidir.
Doktor gibi bir eczacı elbette diyetinizi değiştirmenize yardımcı olabilir ve tavsiyelerde bulunabilir.

Bir testin maliyeti

Testler histamin intoleransı için belirtilmişse, yani haklıysa, doktor bunu yasal bir sağlık sigortası doktoru veya özel bir doktorla çözebilir.

Histamin intoleransının teşhisini koymak için çoğu kez invaziv teşhis gerekmez, böylece yalnızca sağlık sigortası tarafından karşılanan danışmanlık masrafları yapılır.
İnternetteki kan veya idrar testleri fiyat olarak çok değişken olabilir. Yaklaşık 30 Euro'dan başlayan testler var, ancak çevrimiçi maliyetin bir sınırı yok.

Prick testi

Prick testinde deri katmanları arasına az miktarda histamin enjekte edilir.

İlk kısa bekleme süresinin ardından cilt bölgesi incelenir ve cilt reaksiyonu değerlendirilir. Histamine karşı kızarıklık ve kabarıklık ile cilt reaksiyonu tamamen normaldir ve bu nedenle histamin, diğer alerji testlerinde pozitif kontrol olarak da kullanılır.
Histamin intoleransı hakkında bilgi almak için cilt reaksiyonu geliştikten sonra 50 dakika daha bekleyin. Kabarcık o zamana kadar değişmemişse, histamin yıkımının daha yavaş olduğu varsayılabilir.

Ancak prick testi, hastanın ağızdan yani ağızdan alınan histamini nasıl işlediğine dair herhangi bir bilgi vermez. Bununla birlikte, histamin intoleranslarının çoğu oral intolerans olduğundan, prick testi çok bilgilendirici değildir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Gıda alerjisi

Kanda test etmek

Histamin iki enzim tarafından parçalanır. Bir yandan diamin oksidazdan (DAO) ve histamin-N-metiltransferazdan (HNMT).

DAO'nun aktivitesi ve histamin seviyesi kanda ölçülebilir. DAO'nun aktivitesi azalırsa, histamin intoleransı olduğu sonucuna varılabilir.

DAO'nun aktivitesinin normal olduğu, ancak kanda fazla histamin olduğu durumlar da vardır. Bu, örneğin saman nezlesi için geçerli olabilir.
HNMT'nin aktivitesi kanda ölçülemez. Bu enzimdeki bir bozukluğu tespit etmek için, basit bir kan testinin ötesine geçen bir moleküler genetik teşhisin yapılması gerekir.
Kan testleri histamin intoleransında sadece küçük bir rol oynar. Öte yandan, başarılı bir düşük histamin diyetindeyseniz, kandaki hem B6 vitamini hem de bakırın belirlenmesi yine de mantıklıdır. Bu iki madde DAO'nun çalışması için önemlidir. Eksiklik, histamin intoleransının da bir nedeni olabilir.

İdrarda test

Metilhistamin idrarda ölçülebilir. Metilhistamin içeriği sadece tüketilen histamin içeriğine bağlı değildir, aynı zamanda protein açısından zengin gıdalardan da etkilenir.
Bu, diyet histamin açısından düşük ancak protein açısından yüksek olsa bile idrarda artmış bir metilhistamin seviyesinin mevcut olabileceği anlamına gelir.

Buradan, idrar testinin histamin intoleransının teşhisinde pek rol oynamadığı ve sonuçlarının eleştirel olarak sorgulanması gerektiği sonucuna varılabilir.