Omuz eklemi dengesizliği
Giriş
Omuz ekleminin anatomisi ile açıklanabilen omuz ekleminde dengesizlikler oluşma eğilimindedir. Humerusun nispeten büyük başı, çok daha küçük bir omuz eklemi yuvasında (glenoid), eklem yüzeyi humerus başının sadece üçte birine karşılık gelen. Omuz ekleminin bu anatomik yapısı, omuz ve kolun çok kapsamlı hareketliliğini sağlar. İki ortak partnerin bu biraz elverişsiz oranları, omuz ekleminin sabit kalmasını ve yerinden çıkmamasını sağlayan çeşitli anatomik olarak önemli yapılarla telafi edilir (lukse).
Örneğin, eklem yuvasının yüzeyi, sözde eklem dudağından (Glenoid labrum) elastik olarak büyümüştür ve omuz ekleminin tamamı humerusun başını stabilize eden ve merkezleyen bir eklem kapsülü ile çevrelenmiştir. Omzun tüm uzamsal yönlerinde optimal hareket serbestliği ancak eklemin stabilitesi pahasına mümkündür. Bu, insan vücudundaki tüm eklemlerin neden en çok omuz çıkardığını açıklar.
Omuz eklemi dengesizliğinin nedenleri
Omuz eklemi dengesizliği doğuştan ol ya da bir kazadan sonra meydana gelir. Omuz dengesizliği genellikle birinin sonucudur travmatik omuz çıkığı (Çıkık) bire eklem dudağının aniden yırtılması veya eklem kapsülü.
Omuz eklemi dengesizliği bağlamında en yaygın yaralanma sözde "Bankart Lezyonu". Bu genellikle bir Omuzun öne çıkması yuvanın ön kenarının alt kısmındaki eklem dudağının kısmen veya tamamen yırtılmasıyla meydana gelen bir kazada. Bankart lezyonu nedeniyle eklem dudağı artık bu bölgedeki omuz eklemini düzgün bir şekilde stabilize edemez ve omuzun (daha fazla) çıkması kolay gel.
Omuz eklemi dengesizliğinin belirtileri
Omuz ekleminin dengesizliği hissedilebilir güçlü ağrı ifade etmektedir. Omuz bölgesinde bir dengesizlik ve buna bağlı zayıflık ve Omzunu hareket ettirememe, ayrıca açıklanmaktadır. Bir olabilir Omuz ekleminde şişlik aynı zamanda meydana Uyuşma ve karıncalanma hissi (Parestezi) omuz çevresinde veya Parmaklar.
Omuz eklemi dengesizliği en çok bir kaza olayından sonra ortaya çıkar, çoğunlukla bir spor aktivitesi sırasında futbol veya yokuş aşağı kayak gibi. Kazanın bir tanesine yol açması nadir değildir. Omuz eklemi çıkığı (Humerus başının çıkması), yeniden ayarlanması (yeniden konumlandırılması) gerekir. Sonraki daha fazla yerinden çıkma riski azalır
- anatomik gereksinimler
- ilgili kişinin yaşı ve
- ilgili spor aktivitesi
kesinlikle.
Bazı durumlarda omuz eklemi dengesizliğinin önüne bir kaza gelmez. Burada bir ayrıntılı teşhis cerrahi bir yaklaşımın gerekli olup olmadığını veya istikrarsızlığın konservatif (cerrahi olmayan) tedavisinin denenip denenmeyeceğini kontrol etmek için.
Bir omuz uzmanı ile randevu
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım Carmen Heinz. Ortopedi ve travma cerrahisinde uzman Dr..
Omuz eklemi, insan vücudundaki en karmaşık eklemlerden biridir.
Omuzun tedavisi (rotator manşet, sıkışma sendromu, kireçlenmiş omuz (tendinosis calcarea, biseps tendonu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli omuz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı, ameliyatsız tam iyileşme ile tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgiyi Carmen Heinz'de bulabilirsiniz.
Omuz eklemi instabilitesinin teşhisi
İlk olarak, derinlemesine bir İlgili kişiyi sorgulamak (anamnese) omuz eklemi dengesizliğinin neden olduğu rahatsızlık ile ilgili olarak. Teşhisi güvence altına almak için Klinik muayene omuz ekleminin de görüntüleme yöntemleri gerekli. Bu sayede omuz eklemindeki patolojik değişiklikler ve buna bağlı yumuşak doku yapıları hakkında değerli bilgiler toplanabilir.
Standart biridir Röntgen omuz ekleminin, bazen de bir Omuzun manyetik rezonans görüntülemesi (MRI, omuz ekleminin manyetik rezonans taraması) açıklayıcı olun. Omuz eklemi instabilitesini tedavi etmek için bir operasyon yapılacaksa, genellikle önceden bazı laboratuar testleri ve nadiren de EKG (Elektrokardiyogram) ve a Göğüs röntgeni gerçekleştirilecek.
Omuz eklemi instabilitesinin klinik tablosu,
- derece
- Sıklık
- şiddet ve
- yön
farklı kategorilere ayrılabilir.
Her şeyden önce bir Çıkık subluksasyondan ayırt edildi orada olmak tam çıkık (çıkık) eklem yüzeyleri arasında artık tespit edilebilir bir temas yoktur. Ayrıca, nedene bağlı olarak farklılaşır. travmatik (kaza ile) birden atravmatik (kaza olayı olmadan) omuz eklemi dengesizliği. Çoğu akut çıkıklarn ileriye doğru yer alır (ön) veya çok nadir görülen anterior-inferior Çıkık yönü geriye doğru (dorsal).
Omuz eklemi dengesizliğinin tedavisi
Omuz eklemi dengesizliğinin tedavisi temelde şunlara dayanabilir: iki farklı tip sırasıyla:
1. Konservatif tedavi
Çıkık bir omuz en kısa sürede yeniden ayarlandı (yeniden konumlandırılmış) olmak. Bundan önce, biri X-ışını kontrolü yerine getirilmek kemik yaralanmalarını hariç tut. İndirgeme, gerekirse bir Kısa anestezi gerçekleştirilecek. Omuz daha önce çıkmışsa, anestezi olmadan küçültmek mümkün olabilir.
Bazı durumlarda, omuz instabilitesinin bireysel anatomik nedenleri dikkate alınarak konservatif (cerrahi olmayan) tedavi de mümkün olabilir. Bu acıya neden olur uygun ağrı kesici ilaç ve indirgemeden sonra Kısa bir süre hareketsizleştirilmiş omuz (ör. Gilchrist Derneği). Aşağıdaki bir kasların yoğun eğitimi (özellikle sırt kasları) altında fizyoterapi talimatları mantıklı.
2. Operatif tedavi
Omuz instabilitesi için cerrahi tedavi günümüzde amaçlamaktadır Doğru yaralanmanormal anatomiyi olabildiğince hassas bir şekilde geri yüklemek için. Omuz dengesizliği ameliyatı çoğu durumda yapılır artroskopik yani bir Jointoscopy. Bu cerrahi teknik minimal invazivçünkü genellikle sadece ciltte iki ila üç küçük kesi yaklaşık bir santimetre uzunluk gereklidir.
Sadece harika bir şekilde nadir durumlar olabilir açık cerrahi prosedür gerekli örneğin kemikli çatlaklar omuz çıkığından kaynaklanıyorsa ve ortak alanda boş "etrafta yüzün". Artroskopik bir prosedürde, kamera sistemli optikler ve ilgili özel aletler, omuz eklemindeki küçük açıklıklardan sokulur. Bu şekilde omuz eklemindeki mevcut hasar onarılabilir, çoğu zaman yırtık kapsül ya da yırtık eklem dudağı sütür çapası kullanarak kemiğe yeniden bağlanmış. Bu konular biyoemilebilir implantlarbu onların oldukları anlamına gelir belli bir süre sonra çözülür ve çekilmeye gerek yok. Bu sürenin ardından anatomik yapı yeniden iyileşmiştir.
Operasyon sonrası takip tedavisi
Operasyondan hemen sonra, etkilenen kişiye bir Omuz ateli (ortez) tek olanı yarattı omuz ekleminin çok sınırlı hareketliliği. Koruma sayesinde bir Stabilizasyon ve yara izi süreci genellikle tekrar stabil bir omuza yol açan kullanım. Geçici var Omuzda hareketliliğin sınırlandırılmasıözellikle altında Yayılma ve dış rotasyon hareketlerinden kaçınma (bu omuzun tekrar yerinden çıkmasına neden olabilir). Omuz eklemi instabilitesinin cerrahi tedavisi ile başarı şansı çok yüksektir. yüzde 95'in üzerinde omuz ekleminin stabilitesi yeniden sağlanabilir. Bunun ön koşulu bir optimal bakım sonrası Katılan hekim veya terapistin tavsiyelerine göre.