Ortopedi-Çevrimiçi

Bilek ağrısı

Eş anlamlı

Karpal ağrı, bilek ağrısı

ingilizce: bilek

Giriş

Karpal ağrı veya bilek ağrısının birkaç nedeni olabilir. Bu makale, bilek ağrısının en yaygın nedenlerinin geniş bir listesini sunmaktadır.

Bilek ağrısına neden olan hastalıklar

Karpal tünel Sendromu

El bileği bölgesinde en sık görülen hastalık karpal tünel sendromudur. Karpal kemikler bu hastalığa nedensel olarak dahil değildir. Karpal tünel sendromu sıklıkla baş parmak bölgesinde uyuşma veya karıncalanmaya neden olur. Ancak işaret parmağı ve orta parmaklar da etkilenebilir. Belirtiler arasında ağrı da olabilir. Ayrıntılı bilgi için bkz Karpal Tünel Sendromu.

Skafoid kırığı

Kaza nedeniyle el bileğinin en sık görülen hastalığı skafoid kırığıdır (Skafoid kırığı). Skafoid kırığı tipik olarak gerilmiş bileğinize düştüğünüzde ortaya çıkar. Ana semptomlar naviküler kemikte ağrıdır. Bu durumu teşhis etmek genellikle zordur ve her zaman doğrudan ilk röntgenden teşhis edilemez.
Tedavi hem konservatif hem de cerrahi olarak uzun sürelidir (6-12 hafta).

Konumuz altında daha fazla bilgi mevcuttur: Skafoid kırığı

Bilek çürükleri hakkında daha fazlasını buradan okuyun

Scapholunal disosiasyon

Scapholunar disosiasyon (SLD), skafoid kırığından daha az sıklıkla ortaya çıkan, kazayla ilişkili bir el bileği hastalığıdır. Naviküler kemik arasındaki bağ yapıları (Skafoid kemik) ve ay kemiği (Lunate kemik). Karpal kemiklerin birbirine tam pozisyonu optimal işlev için önemli olduğundan, skafolunal disosiasyonun derecesine bağlı olarak bir ameliyat düzeltmesi yapılmalıdır.

Konumuz altında daha fazla bilgi mevcuttur: skafolunal çözülme

Başparmak eyer eklem osteoartriti

Tüm eklemlerde olduğu gibi bilek bölgesinde eklemlerde artroz vardır. El bileği bölgesinde en sık görülen artroz, başparmak eyer eklemi artrozudur (Rizartroz). Başparmak eyer ekleminin yerini büyük poligonal kemik (Os tapezium) ve ilk metakarpal kemik. Daha ileri Konumuz altında bilgi bulabilirsiniz: Başparmak eyer eklem osteoartriti

Başparmak eyer ekleminin osteoartriti ile, hastanın başparmak eyer eklemi bölgesinde bıçaklanma ve çekme ağrıları vardır. Hastalığın başlangıcında bu ağrılar yalnızca eklem yüklendiğinde ortaya çıkar. Daha sonraki süreçte, daha az stresli hareketler ağrılıdır ve istirahatte ağrı da ortaya çıkabilir. Eklemin kemikleri her harekette birbirine sürtündüğünden, bu eklemin hareketliliği ağrıyla ciddi şekilde sınırlıdır.

Lunate Malacia

Lunat malacia, ay kemiğinin düşüşünü tanımlar. Bu küçük bir karpal kemiktir ve naviküler kemiğin yanında, parmak ucunun hemen yukarısında bulunabilen küçük bir karpal kemiktir. Kemik çeşitli nedenlerle yok olabilir ve kendi kendine yavaş yavaş parçalanabilir. Klinik tablonun arkasında genellikle yaralanmalar veya fark edilmeyen kalıcı yükler vardır. Tipik gelişim modelleri, düşme sonrası kırılmaların yanı sıra sürekli matkapların kullanılmasıdır. Bunlar kemiğe giden kan akışına zarar vererek kemiğin yavaşça ölmesine neden olur. Başlangıçta hastalık ağrılı değildir. Ağrı meydana gelirse, lunat malazi genellikle çok ilerlemiştir ve röntgende açıkça görülebilir. Ağır vakalarda, bir güç kaybı gelişebilir ve eklemin sertleştirilmesi gerekir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için ayrıca okuyun: Lunate Malacia - Bilmeniz Gereken Her Şey

Tendinit

Tendinit, çoğu durumda kalıcı tendon tahrişine bağlı olarak patojenlerin etkisi olmadan meydana gelen tendon kılıflarının iltihaplanmasıdır. Tendinit bilekte daha kolay ortaya çıkabilir. Tendonlar, dönme hareketleri, güçlü kavrama hareketleri ve elin ekstansör tendonlarının aşırı yüklenmesi nedeniyle ağrılı ve ağrılı olabilir. Tendinit dirseğe yayılabilir ve hareket ederken şiddetli ağrıya neden olabilir.

Tendinitte bileğin arkasındaki cilt bölgesi genellikle şiş, kırmızı ve aşırı ısınır. Hasta, özellikle elin arkasına doğru gerildiğinde şiddetli ağrıdan şikayet eder. Daha sonraki aşamalarda istirahatte de ağrı olabilir. En önemli tedavi, eklemi yeterince uzun süre korumak ve hareketsiz hale getirmektir.

Tendinit hakkında daha ayrıntılı bilgiyi burada bulabilirsiniz:

Eldeki tendinit
Tendinit tedavisi - ağrıdan nasıl kurtulur

nevralji

Nevraljide aşırı tahriş veya iltihaplanma, sinirde kalıcı tahrişe neden olur. Bu daha sonra sürekli olarak beyne ağrı sinyalleri gönderir, böylece kalıcı bıçaklanma ağrısı olur. Burada da uyuşma veya karıncalanma hissedebilirsiniz.

Daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: nevralji

Bir kazadan sonra ağrı

El bileğindeki ağrı genellikle kazalara ve düşmelere kadar izlenebilir. Bileğe yakın önkol kırıkları, insanlarda en sık görülen kırıklardan biridir. Kazanın nedeni tipik olarak bir düşme sırasında ayakta durmaktır ve bu durum bileğin kolunu ve diğer yapılarını kırabilir.

Herhangi bir kemik hasarı röntgende teşhis edilmelidir. Kaza sonucu kıkırdak hasarı veya bağ yırtıkları da meydana gelebilir. Bunlar bir MRI görüntüsü veya eklem yansıması kullanılarak görüntülenebilir.El bileği yapılarında kesin bir yaralanma varsa eklemin stabilitesini tekrar sağlamak için ameliyat yapılması gerekebilir.

Bir el uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şu adreste bulabilirsiniz:

Lumedis - ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef randevu sadece özel sağlık sigortası ile yapılabilmektedir. Anlamak istiyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Karpal ağrı teşhisi

Genellikle mevcut semptomlara dayanarak bir teşhis konulabilir. Ancak bunu doğrulamak için görüntüleme teknikleri kullanılmalıdır. Kemikli yapılar bir röntgende görülebilir. Bununla birlikte, tendonları değerlendirmek veya iltihabı tespit etmek için kullanılmalıdır. Bileğin MRI taramaları yapılacak.

Başparmak eyerinin osteoartriti durumunda, eklem bölgesindeki iltihap fark edilebilir ve hastalığın ilerlemesine bağlı olarak kemik yapısında bir değişiklik fark edilebilir.

Bir karpal tünel sendromunu teşhis etmek için, işlevselliği kontrol etmek için çeşitli hareket testlerine ek olarak sinir iletim hızı da ölçülmelidir. Sinirin işlevini belirlemenin tek yolu budur.

Tendinit ve nevralji genellikle tipik semptomlara göre tanımlanabilir. Ek olarak, burada diğer hastalıkları veya kemik tutulumunu dışlamak için görüntüleme yöntemleri kullanılabilir.

terapi

Başparmak eyerinin osteoartritinin tedavisi yoktur, çünkü kemiklerin sürtünmeyi artırarak yıprandığı kronik bir hastalıktır. Her şeyden önce, bu olacak Atel ile başparmak eyer eklemi ağrı kesici merhemler veya tabletler şeklinde hareketsizleştirilmiş ve reçete edilen anti-enflamatuar ilaçlar.

Ağrı artarsa, doğrudan Kortizon Enjeksiyonu eklemde yardım.

Ağrı tekrarlarsa veya bu terapötik yaklaşımlar herhangi bir düzelmeye yol açmazsa ameliyat düşünülmelidir. Bu, ağrıya neden olan eklem kemiğini çıkarır ve eklemin işlevselliğini geri kazandırır.

Karpal tünel sendromu durumunda öncelikle immobilizasyon ve antiinflamatuvar ilaçlarla semptomların giderilmesi için girişimlerde bulunulur. Bu istenen etkiye sahip değilse, kişi ameliyat karpal tüneli oluşturan bağ yapısının, Ligamentum carpi transversum, sinir artık sıkışmayacak şekilde bölünür.

Tendinit ayrıca dinlenerek, antienflamatuvar ve ek olarak soğutarak tedavi edilir. Kronik iltihaplanma ile sonuçlanan ağır vakalarda ameliyat da burada düşünülmelidir.

Nevralji, nedene bağlı olarak tedavi edilir. Altta yatan bir sinir hastalığı varsa, onu tedavi etmek önemlidir. Ağrıyı gidermek için, etkilenen siniri uyuşturmak için bir lokal anestezik enjekte edilebilir.

Ağrınız nerede oluyor?

Başparmak bölgesinde ağrı

Baş parmağındaki hastalıklar veya yaralanmalar da bilek ağrısından sorumlu olabilir. Başparmağın neden olduğu bilek ağrısının en yaygın nedeni başparmak eyer ekleminin osteoartritidir. Bu, büyük poligonal kemik ile başparmağa ait olan ilk metakarpal kemik arasındaki eklemi etkiler. Çoğunlukla yaşa bağlı yıpranma ve yıpranmaya bağlı olarak eklemin ağrılı bir durumudur.

Ancak yanlış hizalamaya veya yanlış, tek taraflı bir yüke yol açan düşmeler de bu klinik tabloya yol açabilir. Teknik açıdan buna rizartroz denir ve Almanya'da en yaygın bilek osteoartritidir. Genel olarak, kadınlar erkeklerden önemli ölçüde daha sık etkilenir.

Rahatsızlığa neden olabilecek diğer bir neden, örneğin, baş parmağın kaslarının ve görmesinin aşırı zorlanma nedeniyle tahriş olduğu sözde SMS başparmağıdır. Bu tür aşırı kullanım, lokalize edilmesi çok zor semptomlara neden olabilir ve karpal şikayetler olarak yorumlanabilir.

Başparmak ile bilek arasındaki bağlantıyı etkileyen sözde Bennett kırığı gibi kırıklar da bilekte ciddi rahatsızlığa neden olabilir. Son olarak, başparmak bölgesindeki bağlardaki hastalıklar ve yaralanmalar, genellikle morarma ve şişlik gibi diğer semptomların eşlik ettiği şiddetli ağrıya neden olabilir.

Sözde karpal tünel sendromu, başparmağın yan tarafındaki bilek bölgesinde de ağrıya neden olabilir.
Burada el kaslarının bir kısmını besleyen sinir ve buradaki deri bilek bölgesinde sıkışarak ağrıya veya uyuşmaya neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Başparmak ağrısı

Sırt ağrısı

Arka el rahatsızlığı farklı nedenleri olabilir. Bununla birlikte çoğu durumda, elin arkası rahatsızlık olduğunda sorunların birincil nedeni bilek değildir. Elinin arkasında yürü kasların birçok tendonuparmakların hareketi için gereklidir. Tendonların veya tendon kılıflarının iltihaplanması meydana gelebilir Ağrı gibi Kırmızılık ve Şişme elin arkasında bırakın. Tendonlar yaralanmış olsalar bile, genellikle elin arkasında rahatsızlığa neden olurlar. Ayrıca bir eklem, içinde Metakarpal eklemler Elin arkasında rahatsızlık olmasının ortak bir nedeni vardır.

Ayrıca Sinir bozuklukları sözde gibi Cheiralgia paraesthetika, Aynı zamanda Wartenberg sendromu Elin arkasında ağrıya neden olduğu bilinmektedir. Elin arkasında şunları da yapabilirsiniz: kistler ortaya çıkan ganglion bilinmektedir. Deri altındaki bu sıvı dolu boşluk, elin arkasında şiddetli ağrıya neden olabilir.

İyileşme ve prognoz süresi

Bilek ağrısının iyileşme süresi büyük ölçüde değişebilir.

Çoğu durumda, el bileğinin sinirli veya kıkırdaklı kısımlarının düşmesi veya tahrişinden sonra zararsız morluklardır. Bu durumlarda, yeterli dinlenme ile semptomlar birkaç gün içinde azalır.
Tendinit veya bilek yapılarının yaralanmasından uzun süreli ağrı beklenebilir. Tendinitin iyileşmesi ve hareketsiz hale gelmesi birkaç hafta sürebilir.
Bileğin kemiklerinde, kıkırdaklarında veya bağlarında meydana gelen yaraların iyileşmesi için geçen süre, tedavi seçimine göre değişecektir. Konservatif prosedürler bazen birkaç hafta dinlenmeyi ve iyileşmeyi gerektirir. Cerrahi tedavilerden sonra, bilek genellikle daha erken yüklenebilir.
Bireysel durumlarda, el bileği yaralanmaları ve hastalıkları uzun süreli şikayetlere neden olabilir. "Osteoartrit" olarak bilinen kıkırdak aşınması bile hastalıktan kaynaklanabilir.

Illustrations bilek ağrısı

El ağrısının çizimi: avuç içi tarafından görülen sağ el (avuç içi)

A - Kronik nedenler
B - Akut nedenler

Romatoid Artrit (RA) -
İltihaplı hastalık
Eklemler
Artroz -
Ortak aşınma
Karpal Tünel Sendromu (KTS) -
medyan sinirin daralması
Ganglion (üst bacak) -
iyi huylu tümör oluşumu
Yırtık bağ -
Eklem bağının kopması
Parmak çıkığı -
Çıkık parmak
Kırık parmak (parmak kırığı) -
a - distal
b - medial
c - promaximal
Bilek fıtıkları
(burada skafoid kırığı)
Ben - ben - metakarpal eklem -
Artikulatio metacarpophalangea
II - II - Karpal-metakarpal eklemler -
Eklemler carpometacarpales
III - III - Alt bilek -
(Uzak)
Articulatio mediocarpalis
IV - IV - Üst bilek -
(Proksimal)
Articulatio radiocarpalis