inme

Eş anlamlı

Apopleksi, iskemik serebral enfarktüs, serebral dolaşım bozukluğu, apoplektik hakaret

Giriş

İnme durumunda (tıbbi: felç) oksijen bakımından zengin kanla yetersiz beyin dokusu tedariki ve - yetersiz arzın süresine bağlı olarak - doku ölümüyle ilgili.

İnme nedir

İnme, beyne yetersiz oksijen tedarikinin bir sonucu olarak beyin dokusuna verilen hasardır. Sınırlandırılmış bir beyin bölgesinin bu yetersiz beslenmesi, bir dolaşım bozukluğuna dayanmaktadır.
Vakaların% 80'inde inme, arter duvarlarındaki arteriyosklerotik değişikliklerden ("vasküler kireçlenme"), arteriyel trombozdan veya emboliden kaynaklanır. Her üç durumda da beyin damarlarında kısmi veya tam bir tıkanma vardır, böylece beyin dokusuna daha az kan ulaşır ve böylece dokuya daha az oksijen verilir.

terapi

İnme mutlak bir acil durumdur. Nöroloji ve beyin cerrahisinde özlü slogan "zaman beyindir", Söyle"Zaman beyindir". Her dakika önemlidir, çünkü etkilenen beyin bölgesinin oksijen bakımından zengin kanla yetersiz perfüzyonu beyin hücrelerinin geri dönüşü olmayan ölümüne yol açar. Kas veya karaciğer hücrelerinin aksine, beyin hücreleri kendini yenileyemez.

İnme belirtileri fark ederseniz, bu mutlak bir acil doktor göstergesidir. Bu, etkilenen kişinin mümkün olan en kısa sürede ambulansla hastaneye nakledilmesi ve ardından tedavinin başlatılması gerektiği anlamına gelir.

Prensip olarak, iki felç biçimi arasında ayrım yapılır. İskemik İnme (anemik) ve hemorajik inme (kanlı). Vakaların neredeyse% 90'ında iskemik bir inmedir, yani beyin bölgesine yetersiz kan akışı. Vakaların çoğunda bunlar bir embolizm, yani doku tıkacı tarafından tetiklenir. Örneğin, tıkaç, karotis arterlerden beyne geçerek bir damarı bloke eder.Tıkaç ne kadar büyükse, daha ince damarlara o kadar az girer ve kan beslemesini kestiği alan o kadar büyük olur. Bu durumda, nörolog veya beyin cerrahı vasküler sisteme erişim kazanır ve tıpaya kadar ilerler. Bu daha sonra çeşitli tekniklerin mevcut olduğu vücuttan çıkarılır ve çıkarılır. "Tıpa" artık çıkarılmıştır, damar ve uç dalları tekrar perfüze edilebilir ve beyin bölgesine tekrar oksijen verilir.

Hemorajik inmelerde durum farklıdır: Bu form vakaların yalnızca% 10'unda sorumlu olmasına rağmen, temelde farklı şekilde tedavi edilmesi gerekir. Buradaki sebep beyindeki kanamadır. Bu sadece kafa içi basıncını artırmakla kalmaz (lütfen bakın: Kafatasına daha fazla (kan) hacim pompalandıkça, ancak vasküler sistem yoluyla tekrar dışarı akmadığı için kafa içi basıncının artması.
Tedarik alanı da artık taze, oksijen açısından zengin kanla yeterince beslenmiyor. Buradaki amaç, yırtılmış damarı "yamamak" ve kan akışını yeniden sağlamak olmalıdır.
Bu aynı zamanda vasküler sisteme erişilerek veya - kafa içi basıncı zaten büyük ölçüde artmışsa - kafatasının üstünü açarak ve onu dışarıdan tedavi ederek yapılır.

Özetle, bahçe hortumunda bir düğüm varmış gibi iskemik bir felç hayal edilebilir, bu da sonunda su çıkmamasını sağlar.
Kanamalı bir felç, bahçe hortumunda tüm suyun kaçtığı bir delik olacaktır. Buna göre, iki felç şeklinin tedavisi farklıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• İnme ölçüleri
• İnme tedavisi

Prognoz ve seyir

Prognoz, beyin dokusu kaybının ne kadar kapsamlı olduğuna bağlıdır.

İnme nedeniyle hastaneye gelen hastaların% 20'si beyin yetersizliği nedeniyle klinikte hayatını kaybetmektedir. Hayatta kalan inme hastası için bir tane alabilir
1/3 kuralını formüle edin:
Hastaların 1 / 3'ü inme sonrası uzun süreli bakıma muhtaç kalır, hastaların 1 / 3'ü inme ve ilgili rehabilitasyon önlemlerinden sonra tekrar kendi başlarına bakabilir ve hastaların 1 / 3'ü semptomların neredeyse tamamen ortadan kalkmasına neden olur.

İnmenin sonuçları

İnmenin sonuçları büyük ölçüde dolaşım bozukluğunun şiddetine ve lokalizasyonuna bağlıdır, aynı zamanda olay ile bir hastanedeki tedavi veya bakım arasındaki zaman aralığına da bağlıdır.

Nihayetinde kalan hasar, vücudun belirli bölgelerindeki konuşma veya görme bozuklukları, felç ve duyu bozuklukları gibi her türlü nörolojik defisiti içerebilir.

İnme sonrası erken dönemde bir rehabilitasyon programının başlaması önemlidir. Buna fizyoterapi ve hasara bağlı olarak mesleki terapi ve konuşma terapisi dahildir. İnme nedeniyle hasar görmüş beyin hücreleri arasındaki bağlantıları aktif olarak eski haline getirme girişiminde bulunulur. Rehabilitasyon erken başlatılmazsa, bu bağlantılar kalıcı olarak yok olabilir. Bu durumda, belirli yetenekler veya vücut fonksiyonları geri kazanılamaz. Bu nedenle erken rehabilitasyona önem verilmelidir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Bunlar felcin sonuçları!

belirtiler

İnme durumunda, beyindeki vasküler tıkanıklığın konumuna bağlı olarak aniden ciddi fiziksel kısıtlamalar ortaya çıkar.
Aşağıdaki belirtiler bir felç belirtisi olabilir ve bu nedenle tıbbi olarak derhal açıklığa kavuşturulmalıdır:

Hasta konuşmakta güçlük çekiyor veya konuşma bozukluğu yaşıyor. İnme genellikle vücudun bir yarısını etkiler, bu nedenle hasta vücudun etkilenen yarısını hareket ettiremez veya hissedemez. Duyarlılık, hissetme duygusu ve motor beceriler sınırlandırılır veya kapatılır. Hasta bu nedenle artık emin olamaz. Genellikle ağzın bir köşesi gevşek bir şekilde sarkar ve bu da yemeyi zorlaştırabilir. Çiğneme ve yutma bozuklukları da ortaya çıkabilir.

İnmenin diğer belirtileri arasında idrar kaçırma (= istenmeyen idrar kaybı) veya vücudun yarısının değişen algısı.

Ayrıca makaleyi okuyun: İnme belirtileri ve Dil merkezinin inme.

İnme belirtileri

Bir inmenin klasik bir habercisi, sözde geçici iskemik ataktır (TIA). Çok basit bir ifadeyle, TIA, hiçbir beyin dokusunun tahrip olmadığı ve tüm semptomların bir saat içinde tamamen gerilediği bir "felç ışığı" dır (önceki tanım: 24 saat sonra semptomların tamamen gerilemesi). TIA'nın inme ile yakından bağlantılı olduğu ve daha sonra inmenin meydana gelmesinin tipik bir habercisi olduğu düşünülmektedir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Geçici iskemik atak

TIA'nın klasik semptomları, inmede olduğu gibi, bir tarafta felçtir ve etkilenen tarafta güç azalmasıdır. Vuruşlar genellikle kesinlikle tek taraflıdır.
Bunun nedeni, beynin bir tarafının genellikle tek başına etkilenmesidir. Sağ yarıküre yetersiz beslenirse, kafatasını terk ettikten sonra yarıkürelerin sinir yolları birbiriyle kesiştiği için vücudun sol tarafında felç belirtileri görülür. Bir TIA'nın semptomları, gerileme farkıyla inme ile benzerdir. Diğer belirtiler arasında örneğin geveleyerek konuşma yer alır - hastalar genellikle ölümcül bir şekilde sarhoş olarak karıştırılır. Ek olarak, kafa karışıklığı durumlarının yanı sıra yürüme ve denge bozukluklarına da yol açabilir (lütfen bakın Ayak felci) gel.
Daha zayıf bir tokalaşma da karşılaştırmada tipiktir: hasta etkilenen taraftaki elini sağlıklı tarafa göre çok daha zayıf sallar ve sıkar.

Klasik bir işaret, yüzün bir tarafındaki yüz kaslarının felç olmasıdır. Yüz orada gevşek ve hantal görünüyor, yüzün sağlıklı yarısı hala sorunsuz çalışıyor. Dil dışarı çıkarıldığında, genellikle etkilenen tarafa doğru bir sapma gözlenir. Ağızdaki uvula da bu fenomeni takip eder. Görüş alanı kaybı da inmenin tipik belirtilerinden biridir.

Görme alanı kaybı, çok sayıda nörolojik hastalığa bağlı olabilir, ancak bir inmeye özgü diğer semptomlarla birlikte ani bir oluşum eğilim belirleyicidir. Görme alanı kusurları, hastanın artık görme alanının bir tarafında hiçbir şey görememesi ile kendini gösterir. Hastanın başarısızlığın farkında olması gerekmez. Genellikle, yalnızca hasta mesafeyi yanlış hesapladığı için köşelere veya mobilyalara bariz bir şekilde sık sık "takılı kaldığında" keşfedilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: İnme belirtileri

İnme nasıl fark edilir?

Bir felci tanımak her zaman o kadar kolay değildir. Beyindeki dolaşım bozukluğunun konumuna bağlı olarak farklı semptomlar ortaya çıkabilir. Bazen bunlar o kadar zayıftır ki felç böyle kabul edilmez.

Bazı felçlerin erken tespitine yol açan kanıtlanmış bir şema sözde "NEREDEYSE". İngilizce konuşulan bölgeden alınan bu şema, hızlı tanımlama ve doğru eylem için bir hafıza yardımı görevi görür. "F", Yüz anlamına gelir ve akut inme durumunda yüzün bir tarafının genellikle felç olduğu anlamına gelir. Kişiden gülümsemesini isterseniz, bunu görmek özellikle kolaydır. "A", Arms anlamına gelir. Etkilenen kişiden kollarını dümdüz uzatmasını isteyin. Bir kol kendi başına dik tutulamıyorsa, bu da felç anlamına gelir. "S" Konuşma anlamına gelir ve basit bir cümle söylenerek kontrol edilebilir: eğer dilin anlaşılması zorsa, bu akut bir dil bozukluğudur. "T", Zaman anlamına gelir: ilk üç harf pozitifse, acil durum araması hızlı bir şekilde çevrilmelidir.

Daha fazla bilgi edinin: Beyindeki dolaşım bozukluklarının belirtileri nelerdir?

Beyin dokusuna yetersiz oksijen verilmesinin neden olduğu felç belirtileri

Arterler, beynin belirli tedarik alanlarına ve dolayısıyla vücudun ilişkili fonksiyonel alanlarına sahiptir. Bir felçte mevcut olan belirti modeline dayanarak, etkilenen damar veya yetersiz beslenen alan hakkında sonuçlar çıkarılabilir.

Beynin ön kısmı, iç karotid arter ve orta serebral arter tarafından sağlanır. İç karotid arterin tıkanması aşağıdaki etkilere sahiptir:

• Hastanın, esas olarak kolları ve yüzü etkileyen tek taraflı bir vücut felci vardır. Vücudun etkilenen yarısı da hassasiyet kaybı gösterir, örn. Duyusal rahatsızlıklar.
  Başlangıçta kas tonusunda azalma olan sarkık bir felç, spastik felce dönüşebilir.
• Beynin konuşmayı kontrol eden tarafı yetersiz beslenirse konuşma bozuklukları mümkündür (çoğu sağ elini kullanan insanlarda sol hemisfer konuşma kontrolünün yeridir; el tercihi baskın hemisferin yerini mutlaka belirlemez).
• Geçici görsel problemler, iç karotid arter alanında, daha kesin olarak birincisinden kaynaklanan oftalmik arterde embolik vasküler tıkanmanın olası semptomlarıdır.

Beynin arkası iki baziler arter tarafından sağlanır. Kısmi veya tam damar tıkanıklığı ile olası başarısızlık belirtileri şunlardır:

• Baş dönmesi, felce işaret edebilen bir semptomdur.
• Hasta yutma güçlüğünden şikayet edebilir.
• Kulaklarda ses oluşumu, işitme bozukluğu (işitme kaybı) veya çift görme (= diplopi) inme varlığı açısından incelenmelidir.
• "Düşme atakları", baziler arter bölgesindeki vasküler beslemedeki kısıtlamalar için tipiktir: hasta aniden haber vermeden düşer.
• Onu besleyen her iki arter de tıkalıysa, semptomlar şiddetlidir ve bilinç kaybına (= koma) yol açabilir. Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Beyin kanamasından sonra koma

Bir felçte, aşağıdaki iki damar en sık bir daralma veya tıkanmadan etkilenir:

• Dahili karotis arter (vakaların yaklaşık% 50'si)
• Vertevral arter (vakaların yaklaşık% 15'i)
• Arteria serebri besiyeri (vakaların yaklaşık% 25'i)

İnme için risk faktörleri

Aşağıdaki önceki hastalıklar veya faktörler inme gelişimini kolaylaştırır ve bu nedenle kapatılmalıdır:

• Yüksek tansiyon (= arteriyel hipertansiyon)
• Sigara içmek
• alkol
• şişmanlık
• Sedanter yaşam tarzı
• Lipid metabolizması bozukluğu
• artan kolesterol (= hiperkolesterolemi)
• Diyabet (= diabetes mellitus)
• Kardiyak aritmi (atriyal fibrilasyon gibi)
• 66 yaşın altındaki 1. derece akrabada felç

Bu faktörler, diğer şeylerin yanı sıra, arteriyoskleroz gelişimine (arterlerin sertleşmesi) neden olur. Damar duvarındaki değişiklikler, kan damarı sisteminde trombüs ve emboli oluşumunun ve dolayısıyla olası bir felç oluşumunun ana nedenidir. Kulak kepçesine ek olarak, karotis arter, bu tıkayıcı kan pıhtılarının en yaygın kaynağıdır.

Popülasyondaki hastalığın sıklığı:

İnme gelişme olasılığı yaşa bağlıdır ve sanayileşmiş batı ülkelerinde 55-64 yaş grubu için yılda 100.000 kişi başına 300'dür.

65 ila 74 yaşları için, felç geçirme riski iki katına çıkıyor: yılda 100.000 kişide 800 apopleksiden etkileniyor.

İnme seyri

İnmenin seyri, dolaşım bozukluğunun yerine ve boyutuna bağlıdır.

İnme genellikle TIA olarak da bilinen geçici iskemik ataklardan önce gelir. Bu, felce benzer semptomlara sahip bir tür habercidir. Ancak mevcut tanıma göre bunlar bir saatten fazla sürmüyor. TIA'dan sonraki günlerde felç geçirme riski yaklaşık% 10'dur.

İnme durumunda, bozulmuş kan akışı hücrelerin ölümüne yol açar. Bu genellikle onarılamaz bir hasara neden olur, ancak bir felcin çevresel alanları hala kısmen oksijenle beslenir ve bu nedenle ölmeden önce daha uzun bir zaman aralığına sahiptir. Bu nedenle, inme durumunda hızlı tedavi çok önemlidir.
İnme bir kan pıhtısından kaynaklanıyorsa, sözde bir liziz tedavisi başlatılabilir. Burada etkili ve başarılı terapi için zaman aralığı 4,5 saattir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: İnme sonrası iyileşme

İnmenin nedenleri / gelişimi

Damar tıkanıklığı beyin dokusunun yetersiz beslenmesine yol açabilir ve böylece doku ölür. Damarın tıkanmasının nedenleri damar duvarlarındaki arteriosklerotik değişikliklerdir (Vasküler kireçlenme), vasküler lümenin bir kan pıhtısı ile tıkanması (= trombüs) veya bir damarın sürüklenmiş bir trombüs tarafından tıkanması (= kabarcığı) aramak. Serebral arterden kanama da doku hasarına neden olabilir.

Venöz trombozlar (= Kan pıhtıları) intrakraniyal damarların veya hipokseminin (= düşük kan oksijen seviyeleri) Beyindeki madde hasarının nedeni.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: İnme nedenleri

Beyinde dolaşım bozukluğu

İnme, beyindeki kan akışıyla ilgili bir sorundan kaynaklanır. Bu, beynin belirli bir bölgesine kan akışının azalması veya kanama olduğu anlamına gelir. Kan akışı azalırsa, serebral iskemi, yani beyin dokusuna yetersiz oksijen beslemesi olarak bilinen durum ortaya çıkar. Bu da hayatta kalmak için oksijene ihtiyaç duyan hücrelerin ölümüne yol açar. Öte yandan kanama, hücreler üzerinde artan mekanik baskıya neden olur ve bu da sonuçta onların yok olmasına neden olur.

Yaklaşık% 80 oranında, azalmış kan akışı, tüm felçlerin önemli ölçüde daha sık nedenidir.
Gibi çeşitli faktörlerden kaynaklanır.

• arterioskleroz
• Kardiyak aritmiler
  ve
• Vasküler iltihap

Tanıtılan. Kanama (genellikle Subaraknoid hemoraji), örneğin, anevrizmalar olarak adlandırılan vasküler çıkıntılar tarafından tercih edilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Beyinde dolaşım bozukluğu

İskemik dolaşım bozukluğu

Vakaların yaklaşık% 80'inde inme, beyin dokusunun yetersiz kanla beslenmesine dayanır (iskemi). Tedarik gemileri ya daralmış ya da tamamen kapalı. En yaygın olanı, genellikle ana damarının çatalında bulunan iç karotid arterdir (Ortak karotis arter) daralma veya tıkanmadan etkilenen iç ve dış karotis arterlere.

İskeminin neden olduğu inmelerin üçte ikisi, damar sertliği temelinde damar duvarındaki değişikliklerden kaynaklanır: genellikle karotis çatallanmasından bir kan pıhtısının ayrıldığı bir tromboz veya bir emboli, bir damarın daralmasının ve bunun sonucunda belirli bir beyin bölgesinin yetersiz beslenmesinin nedenidir.
Üçte biri kalpte oluşan kan pıhtıları tarafından tetiklenir ve oradan emboli olarak serebral damar sistemine girer.

Beyin kanaması

Beynin dolaşım bozuklukları, kanın beyin dokusuna% 15 sıklıkta aktığı bir kanamadan kaynaklanır. Çoğu durumda, uzun süredir devam eden yüksek tansiyon ve önceden var olan arteriyoskleroz nedeniyle arter duvarları kırılgandır. Kanamanın diğer nedenleri, duvarları hızla yırtılabilen vasküler malformasyonlar veya şişkin damarlardır (Anevrizma).

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Serebral arter anevrizması

Beyin kanaması şiddetli baş ağrılarına, mide bulantısına, kusmaya ve bilinç kaybına neden olur. Nörolojik kusurlar dakikalar ila saatler içinde ortaya çıkar. Teşhis amaçlı görüntüleme gereklidir: bilgisayarlı tomografi (BT) incelemesi kanamayı gösterebilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgiyi konumuzun altında bulabilirsiniz: Beyin kanaması

Subaraknoid kanama (SAB)

Subaraknoid boşluk, üç tabakadan oluşan bir meninks tabakasının altında yer alır. Subaraknoid boşluk, beyne sıkıca tutturulmuş pia mater denilen yaprak ile araknoid arasında yer alır. Sinir suyuyla birlikte (= Likör) dolu ve içinden geçen kaplar var.
Çoğunlukla etkilenen hastalarda kafatasının tabanında bir damar çıkıntısı olur ve bu şişkinlik aniden yırtılır, böylece kan sinir suyuna girer.
SAB'nin semptomları aşağıdaki gibidir:

• şiddetli çekim baş ağrısı
• Boyun sertliği (= meningismus)
  U.N
• Bozulmuş bilinç.

CT veya sinir suyu ponksiyonu kullanarak (= Lomber ponksiyon) subaraknoid kanama teşhis edilebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Subaraknoid hemoraji

İntrakraniyal ven trombozu

Tromboz, nadir görülen bir felç nedenidir. Tromboza eğilimi olan pıhtılaşma bozukluğu olan hastalarda ortaya çıkar ve% 1 oranında yaygın değildir.
Burada da baş ağrısı vasküler tıkanmanın erken bir semptomudur, bunu nörolojik disfonksiyon izler ve küçük nöbetler de mümkündür.

Teşhis

Her şeyden önce, semptomların ve sürelerinin kesin bir açıklaması gereklidir:

• Belirtiler ne zaman başladı?
• Şikayetler nasıl ifade ediliyor?
• Ortaya çıktıklarından beri daha mı kötü mü yoksa daha mı iyi oldular?
• İlk semptomlar sırasında başka semptomlar yaşadınız mı?

Tıbbi geçmişin bir parçası olarak, ilgilenen hekim, sigara, yüksek tansiyon, hareketsiz yaşam tarzı ve obezite gibi arteriyoskleroz için herhangi bir risk faktörünün olup olmadığını sorar. Ayrıca kapsamlı bir resmini elde etmek için hastanın mevcut herhangi bir kalp hastalığı veya önceki diğer hastalıklarını sorar.

Fonksiyonel başarısızlığın türü ve yerine özellikle dikkat edilerek nörolojik bir muayene yapılır, çünkü bu bilgiler muayene eden doktora yetersiz beslemeden etkilenen beyin bölgesinin bir göstergesini verebilir.

12 kraniyal sinirin işlevi aşağıdaki gibi çeşitli testlerle kontrol edilir: gözlerin karşılıklı pupiller refleksi, dilin hareketliliği veya yüz kaslarının motor fonksiyonu. Kolların ve bacakların refleksleri kontrol edilir ve vücudun iki yarısı arasındaki farklara özellikle dikkat edilir.

İnmenin nedenini araştırmak için bir dahiliye doktoru tarafından yapılan bir muayene kullanılır: Olası emboli kaynaklarını bulmak için kalp ve damarların muayenesine özellikle dikkat edilir. Kalpte oluşan, ayrılan ve baş damarlarına taşınan trombüsler atriyal fibrilasyonda veya kalp krizi sonrasında gelişebilir. Kalbin ultrason taraması (= Ekokardiyografi) kalbin içini, kalp kapakçıklarını ve kalp duvarlarını gösterir ve bir trombüsü ortaya çıkarabilir.
Boyun damarları tromboz ile daraltılabilir, bu nedenle her iki taraftan boyun damarları dinlenmeli ve damar duvarlarını ve damardaki kan akışını görselleştirmek için ultrason muayenesi yapılmalıdır.

Kafatasının bilgisayarlı tomografi görüntüsü, beyin dokusunun ve kemikli kafatasının bir temsilini sağlar. Dokudaki farklı gri tonları kanamayı veya yetersiz kan akışını gösterebilir. İnmenin erken aşamalarında, etkilenen doku sağlıklı ortamdan daha hafif görünür (= CT'de yoğunluk artışı), ancak 24 saat sonra daha karanlık oluyor (= CT görüntüsünde yoğunluk azalması). Kanama genellikle çevredeki sağlıklı dokudan daha koyudur.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) de mümkündür. Bu, damarları çok iyi temsil eder, bu nedenle vasküler malformasyonların bu teknikle teşhis edilmesi kolaydır ve ek bilgi sağlayabilir.

Ayrıca bakınız: Beynin MR görüntüsü

Gözdeki felç

Göz, kan basıncındaki dalgalanmalara ve dolaşım bozukluklarına diğer organlardan daha duyarlı tepki verir. "Gözdeki felç" konuşma dilinde "sözde"Amaurosis fugax", Kısa süreli bir körlük.
Birkaç dakika içinde bir gözdeki görme aniden azalır, hasta sanki buzlu camdan bir camın içini görür. Daha sonra birkaç dakika boyunca tam bir arıza meydana gelebilir ve bu daha sonra hızla geriler. Genellikle başka semptom olmadığından, birçok hasta bu fenomene büyük önem vermez.
Bununla birlikte, bir TIA'nın, yani geçici bir iskemik atağın bir işaretidir. Bu, inmenin habercisi olarak kabul edilir ve acilen nörolojik ve oftalmolojik olarak açıklığa kavuşturulmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Gözdeki felç

Beyincikte felç

Beyincikte de inme meydana gelebilir. Burada, beynin bu bölgesindeki işlevsel bir başarısızlığın özelliği olan çeşitli semptomlar ortaya çıkabilir. Böylece birçok serebellar enfarktüs, serebrumdaki inmelerden ayırt edilebilir.

Omurilikte felç

Omurilikte de felç meydana gelebilir. Omuriliğe birkaç arterden kan verilir. Omurilikte bir felç, bu vasküler sistemde bir dolaşım bozukluğunun ortaya çıkması ve bunun sonucunda sinir hücrelerinin kaybı ile omuriliğin yetersiz beslenmesi anlamına gelir. Genelde farklı nedenleri olabilen duyu bozuklukları, ağrı ve felç vardır.

Bu konuyla ilgili tüm ayrıntılar için sonraki makaleye bakın: Omurilikte felç

Dolaşım bozukluğunun aşamaları

Aşama I.

Tesadüfen belirlenen bu aşamada damarlarda herhangi bir belirtiye neden olmayan bir daralma söz konusudur.

Aşama II

Aşama II iki farklı türe ayrılır:

a) Geçici iskemik atak, kısaca: TIA

Hasta, 24 saat içinde tamamen gerileyen felç, duyu veya konuşma bozuklukları gibi nörolojik (= sinir sistemini etkileyen) başarısızlık semptomlarından şikayet eder.

Arızalar, yetersiz kan beslemesinden etkilenen bir tedarik bölgesinde ortaya çıkar.

b) BİLDİR

PRIND, "Uzamış Tersinir İskemik Nörolojik Eksiklik" anlamına gelir ve inme semptomlarının 24 saatten fazla sürdüğü, ancak 7 gün içinde tamamen düzeldiği anlamına gelir. 24 saatten uzun süren bir TIA'dan da bahsedilebilir (yukarıya bakın).

Aşama III

Evre III, genellikle birkaç hafta süren semptomları olan bir inmeyi karakterize eder. Geri döndürülemeyen hasar genellikle kalıcıdır.

Bununla birlikte, felç, duyusal bozukluklar veya kas güçsüzlüğü gibi nörolojik eksikliklerin kısmi gerileme olasılığı vardır.

Aşama IV

Bir inme meydana gelmişse ve nörolojik bozukluklar uzun süreli ise, buna artık aşama veya evre IV denir.

Beyni besleyen damarların anatomisi

Beyin, kafatasının tabanından geçtiyse bölünen ve kafa içi damarlar olarak bilinen ekstrakraniyal damarlar tarafından sağlanır. Kafatasının dışında bulunan ekstrakraniyal araçlar ve bu damarlar, beyni besleyen, ana arterden uzanan dalları içerir (= aort) dallanma: Başı besleyen bu arterler çiftler halinde düzenlenmiştir, yani. bir sol ve bir sağ arter var. Bir arter, kalpten uzaklaşan bir kan damarıdır.

Beynin aorttan vasküler arzı şu yolu izler:

• Subklavyen arter, ortak karotid arterin her iki tarafta dallandığı aorttan doğar. Şahdamarı) itibaren. Ortak karotis arteri, dış kafayı besleyen dış karotid arteri ve kafatasına uzanan ve beyne kan sağlayan iç karotid arteri ikiye ayrılır.
• İç karotid arter ve baziler arter, beyne kan sağlayan iki ana damardır.
• Baziler arter, omurga boyunca başa yükselen vertebral arterden çıkar.
• Beynin içinde, besleyici damarlar, her iki tarafta üç serebral arteria serebri anterior (ön), medya (orta) ve posterior (arka) ortaya çıkan bir vasküler devre olan Circulus Wilisi adı verilen vasküler devrede uzanır. Kan temini serebral vasküler devre tarafından sağlanır, çünkü beynin bir yarısı aynı zamanda karşı taraftaki damarlar tarafından da sağlanabilir; buna teminat döngüsü denir.