İshalli hastalıklar

tanım

İshal, artan sıklık ve sıvılaşma ve dolayısıyla dışkı ağırlığının daha yüksek olduğu bir hastalıktır.

Tanım olarak, günde üçten fazla bağırsak hareketi, 250 gramın üzerinde dışkı miktarı veya dörtte üçten fazla su içeriği varsa ishalden söz edilir.

İshal hastalıklarının çoğu bulaşıcıdır ve birkaç gün sonra kendiliğinden iyileşir. Patojenler, örneğin ortamdan gastrointestinal sisteme girebilir ve orada hastalığa neden olabilir.

Bununla birlikte, başka faktörlerin (örneğin antibiyotikler) neden olduğu bağırsakta doğal kolonizasyondaki dengesizlik de ishali tetikleyebilir. İshalin tedavisinde yeterli su içmek ve ishalli hastalıklarda bağırsak hareketleri ile kaybedilen kan tuzlarının (elektrolitler) emilmesi önemlidir.

Hangi ishal hastalıkları var?

İshalli hastalıklarda, hastalığın geliştiği farklı mekanizmalar arasında ayrım yapılabilir. Dolayısıyla, hem viral hem de bakteriyel ishali içeren çok çeşitli bulaşıcı ishal vardır.

Bakteriyel ishalli hastalıklarda semptomlar kampilobakter, salmonella, kolera, Yersinia ve E. coli gibi çeşitli bakteri kolonileri tarafından tetiklenebilir.

Bakteriyel, bulaşıcı ishal, bağırsak florasındaki dengesizliğin neden olduğu ishali de içerir, örneğin antibiyotik verildiğinde. Bu durumda patojen Clostridium difficile tipik olarak sindirim sisteminde yayılır ve bu nedenle ishale yol açar.

Onlar hakkında her şeyi burada okuyun Antibiyotiklerin yan etkileri

Tipik viral patojenler noro- ve rotavirüstür, ancak adenovirüs gibi diğer virüsler de enterite, yani sindirim sisteminin iltihaplanmasına ve dolayısıyla ishale yol açabilir.

Enfeksiyöz ishalli hastalıklara da nadiren parazitler, mantarlar veya solucan hastalıkları neden olur.

İshalli bir hastalığın bulaşıcı olduğunu bilmek ister misiniz? - O halde makalemizi okuyun Hangi ishal bulaşıcıdır?

Hoşgörüsüzlük reaksiyonları bir başka ishal hastalığı grubunu oluşturur. Bağırsaktaki bazı maddeler emilemez, bunun yerine bağırsağa çok fazla su çeker ve böylece ishali tetikler.

Bu, örneğin laktoz intoleransı veya glüten intoleransı durumunda gerçekleşebilir. İnce bağırsak mukozasının bozulmasıyla birlikte otoimmün bir hastalık olarak kanıtlanmış bir glüten intoleransı (çölyak hastalığı) ile glüten duyarlılığı arasında bir fark olduğunu lütfen unutmayın.

Ameliyat veya ilaç ve radyasyon nedeniyle bağırsakların zarar görmesi de ishale neden olabilir. Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi ishale de neden olan iltihaplı bağırsak hastalıkları da vardır.

Crohn hastalığı

Crohn hastalığı, genellikle ilk olarak ince bağırsağın sonunda ortaya çıkan kronik iltihaplı bir bağırsak hastalığıdır.

Daha sonra sindirim sistemi boyunca ağızdan rektuma yayılabilir.

Tipik olarak hastalık genç yetişkinlikte başlar. Genellikle kilo kaybıyla birlikte ishal ve karın ağrısı görülür.

Crohn hastalığının gelişimi için spesifik risk faktörleri bilinmemektedir, ancak diğer aile üyeleri etkilenirse bir hastalık olasılığı artar.

Sigara içmek ayrıca Crohn hastalığını geliştirmek için bir risk faktörü olabilir.

Hastalık ilerledikçe, iltihaplı hastalıktan giderek daha fazla bağırsak bölümü etkilenebilir. Bu, bağırsak duvarına zarar verebilir ve daha sonra fistül oluşumuna (iki içi boş organ arasındaki atipik bağlantılar) yol açabilir.

Ayrıca aşağıdaki makalemizi okuyun: Bağırsakta fistül

Ayrıca Crohn hastalığında kronik iltihaplanma nedeniyle bağırsaktan alınan besinler de emilemiyor, kilo kaybına ek olarak çocukluk çağında büyüme bozuklukları ve anemi gibi eksiklik belirtilerine de neden olabiliyor.

Ek olarak, eklemler, gözler, karaciğer ve deri gibi vücudun diğer bölümleri de Crohn hastalığında meydana gelen iltihaplı değişikliklerden etkilenebilir.

Kan ve bağırsak hareketleri, karakteristik belirtiler açısından tanısal olarak incelenebilir.

Hangi bağırsak bölümlerinin etkilendiğini değerlendirebilmek için bu sırada genellikle bir MRI ve / veya kolonoskopi yapılır. Crohn hastalığı kronik bir bağırsak hastalığı olduğundan, genellikle uzun vadede tedavi edilmesi gerekir. Bu amaçla antiinflamatuar etkisi olan ve vücudun bağışıklık tepkisini düzenleyen ilaçlar kullanılır.

Aşağıda Crohn hastalığının tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin Crohn hastalığı için ilaçlar

Ülseratif kolit

Crohn hastalığı gibi, ülseratif kolit de başlangıçta karın ağrısı, kilo kaybı ve ishal yoluyla kendini gösterir.

Ancak ülseratif kolitte kronik inflamasyondan sadece kalın bağırsak etkilenir.

Genetik nedenler ülseratif kolitte de rol oynar ve ilaçlar da ishal hastalığının gelişmesinde rol oynayabilir.

Sindirim sistemine ek olarak ülseratif kolit, karaciğer ve safra kanalları dahil vücudun diğer kısımlarını ve ayrıca eklemleri, cildi ve gözleri etkileyebilir.

İnflamasyon belirteçlerinin kandaki ve dışkıdaki aktivitesi tanı koymada önemli bir rol oynar ve çeşitli antikorlar da test edilebilir.

Doku örneklerinin alınabildiği görüntüleme (genellikle MRI) ve kolonoskopi de ülseratif kolit teşhisinde belirleyicidir.

Terapi, başlangıçta bağışıklık sisteminin tepkisini azaltan ilaçların kullanıldığı bir ilaç tedavisinden oluşur. Crohn hastalığının aksine ülseratif kolit cerrahi tedavi ile tedavi edilebilir, ancak bunun için tüm kolonun çıkarılması gerekir.

Makalemizde operasyon hakkında daha fazla bilgi edinin Kalın bağırsağı çıkarmak - onsuz hayat mı?

Cerrahi tedavinin kullanımına vaka bazında karar verilmelidir, çünkü ilgili kişinin durumuna bağlı olarak yaşam kalitesi ilaçla veya ameliyatla iyileştirilebilir.

Mısır'da ishalli hastalıklar

İshalli hastalıklar, yabancı ülke ve bölgelere seyahat ederken kabul etmemiz gereken en yaygın sağlık kısıtlamaları arasındadır.

Bizde olduğu gibi, genellikle bakteri ve virüslerin neden olduğu bulaşıcı hastalıklar ortaya çıkar.

Yolcuların özellikle sıkça etkilenmesi, vücudun yabancı mikroplara karşı, ev bölgelerimizde bulunan patojenlere karşı olduğu kadar iyi korunmamasından kaynaklanmaktadır.

Mısır'da da ishal en çok kampilobakter, salmonella ve E. coli gibi bakterilerin yanı sıra virüslerden (noro ve rotavirüs) kaynaklanır.

Ayrıca entamoeba ve girdiazis gibi parazitler de ishale yol açabilir.

Parazitler hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? - O halde makalemizi okuyun Bağırsaklardaki parazitler

Mısır'a seyahat eden herkes, çeşitli yerlerde patojenlerden birini yakalamayı beklemelidir. Yani Mısır'a kaçış tek başına birçok yabancı insanla ve dolayısıyla yabancı patojenlerle karşılaşmayla bağlantılı.

Ayrıca ishalli hastalıklar yerel su ve gıdalardaki mikroplar tarafından tetiklenebilir. Mısır'da ishal ile enfekte olan herkes sık sık el yıkama, gerekirse el dezenfeksiyonu gibi hijyenik önlemler almalı ve diğer insanlarla doğrudan temastan kaçınmalıdır.

Sıvı kaybını telafi edecek kadar içmek de önemlidir. Sadece ağır vakalarda bir tıp merkezine gitmeniz gerekir. İshalli hastalıkların çoğu birkaç gün sonra kendi kendine iyileşir.

Ancak Mısır'a yaptıktan sonra ishalle eve dönen herkes kendilerini Tropikal Enstitü ile tanıştırabilir.

Fas'ta ishalli hastalıklar

Diğer birçok seyahat destinasyonunda olduğu gibi, ishal tatilde veya iş seyahatlerinde uğraşmanız gereken en yaygın şikayetlerden biridir.

Tanıdık olmayan ortamdaki alışılmadık mikroplar, yolcuları özellikle ishale duyarlı hale getiriyor.

En yaygın enfeksiyon kaynakları, gezi sırasında ziyaret edilen su, yiyecek ve tuvaletlerdir.

İshali önlemek için düzenli el yıkama, musluk suyu ve yiyeceklerin kaynatılması gibi hijyenik önlemlere uyulmalıdır.

Özellikle tüketilmeden önce pişirilmeyen meyve ve salata, Fas'ta ishal için enfeksiyon kaynağı olabilir.

Fas'ta ishale neden olan en yaygın patojenler bakteri ve virüslerdir. Çoğunlukla aynı patojen türleri söz konusudur, ancak bunlar hafifçe değiştirilmiş bir biçimde ortaya çıkarlar, bu nedenle bağışıklık sistemimiz bu mikroplara karşı daha az silahlanmıştır.

İshalli bir hastalık ortaya çıkarsa, yeterli miktarda içmeye özellikle dikkat edilmelidir. Çay, kaynamış su olduğu için buna özellikle uygundur ve çaya şeker de eklenerek semptomlara karşı yardımcı olur.

Imodium® ve kömür tabletleri gibi ilk yardım çantasındaki birçok ilaç da tedavi için kullanılabilir.

İshalin tedavisi hakkında daha fazla şey öğrenmek ister misiniz? - O halde makalemizi okuyun İshal ilaçları

Fas'ta sadece nadir durumlarda parazit veya solucanlar ishale neden olur.

Rotaviruslar

Rotavirüsler, ishale neden olabilecek en yaygın patojenlerden biridir.

Enfeksiyon smear enfeksiyonları ve doğrudan temas yoluyla gerçekleştiğinden, özellikle çocuklar rotavirüslerle enfekte olur.

Yaşamlarının ilk yıllarındaki küçük çocuklara ek olarak, yaşlılar (60 yaş üstü) da rotavirüs riski altındaki nüfus grubuna dahildir.

Rotavirüslerin neden olduğu ishal semptomları karın ağrısı, özellikle sulu ishal ve muhtemelen kusma ve ateşten oluşur.

Belirtiler tipik olarak yalnızca birkaç gün (genellikle bir ila üç gün) ortaya çıkar.

Rotavirüslerin neden olduğu ishal tehlikesi, yeterince su içerek telafi edilmesi gereken yüksek sıvı kaybında yatmaktadır.

Kan tuzları (elektrolitler) ve şeker de ishal yoluyla kaybedilebilir ve daha büyük miktarlarda yeniden emilmelidir.

Genel olarak, etkilenenler, ishalleri varsa, özellikle de kanıtlanmış bir rotavirüs enfeksiyonu varsa, anaokulları, okullar ve yaşlıların evleri gibi toplum tesislerini ziyaret etmemelidir.

Hasta aşırı sıvı kaybı nedeniyle hastaneye kaldırılırsa, etkilenen kişi izole edilmelidir. Rotavirüse karşı korunmak için altı aylıktan küçük bebeklere aşı yapılması önerilir.

Rotavirüse karşı aşılama hakkında daha fazla bilgi edinin Rotavirüse karşı aşılama

Hastalığın tedavisi, ateş, karın ağrısı ve mide bulantısı için ilaçlarla semptomların giderilmesi ve yeterli sıvı sağlanmasından oluşur.

Norovirüsler

Norovirüs ayrıca ishale neden olan tipik viral patojenlerden biridir.

Virüsler, smear enfeksiyonları ve temas enfeksiyonları yoluyla bulaşır ve böylece özellikle toplum tesislerinde hızla yayılır.

Bu nedenle, çocuklara (anaokulu ve okul) ek olarak, yaşlıların evlerinde yaşayan veya belirli bir süre hastanede kalan yaşlılar da özellikle norovirüs bulaşma riski altındadır.

Ayrıca dışkıda kaybedilen büyük miktardaki sıvının neden olduğu dehidrasyonu telafi etmeleri zor olduğundan, bu iki yaş grubu ishal hastalığının komplikasyonlarından en çok etkilenen gruptur.

Norovirüs, oldukça bulaşıcı viral hastalıklardan biridir; enfeksiyon genellikle, etkilenen bir kişinin semptomları olduğunda ve virüsü geçirdiğinde gerçekleşir.

Semptomlar mide bulantısı ve kusmanın yanı sıra şiddetli ishaldir. Karın ağrısı veya krampları da ortaya çıkabilir.

Sıvı kaybı da baş ağrısına neden olur.

Öte yandan ateş, norovirüs enfeksiyonunun nadir görülen bir semptomudur.

Norovirüs ile semptomlar genellikle bir ila iki gün içinde geçer. Norovirüs enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, patojen dışkı örneklerinde tespit edilebilir.

Özellikle ağır vakalarda kan tuzlarının (elektrolitler) yanı sıra ilgilinin sıvı dengesi de izlenmelidir. Terapi, yeterli miktarda su içmekten ibarettir. Bu sağlanamazsa, damardan ek sıvı verilmesi gerekebilir.

Elektrolitler ayrıca şekerli çaylar ve tuzlu et suyu ile dengelenmelidir. Gerekirse, bu telafi damara bir infüzyon yoluyla da gerçekleştirilebilir.

Norovirüs kapıp kapmadığınızı bilmek ister misiniz? - O halde makalemizi okuyun Norovirüs Enfeksiyonunun Belirtileri

Campylobacter

Campylobacter, Almanya'daki en yaygın ishal patojenlerinden biri olan bir bakteri türüdür.

Mikroplar aynı zamanda insanlarda da doğal olarak meydana gelir, ancak bağırsaktaki bakterilerde dengesizlik varsa ishale de yol açabilir.

Tipik olarak, Campylobacter yiyecek yoluyla alınır. Kirlenmiş yiyecekler çiğ et (kıyma veya kümes hayvanları) olabilir, süt ve içme suyu da enfeksiyon kaynağı olabilir.

Bir kişi Campylobacter enteritinden (= Campylobacter'in neden olduğu bağırsak iltihabı) muzdaripse, enfeksiyon doğrudan kişiden kişiye de gerçekleşebilir.

Bakteriler suyla da bulaşabilir, böylece kirli suda enfeksiyon kapabilir, örneğin banyo yaparken.

Campylobacter'in neden olduğu ishal durumunda, başlangıçta ateş, yorgunluk ve baş ağrısı gibi genel enfeksiyon semptomları ortaya çıkar. Daha sonra şiddetli kramp benzeri karın ağrısı ve bazen kanlı ishal vardır.

Aşağıda kanlı ishal hakkında daha fazlasını okuyun İshal ile dışkıda kan

Hastalık genellikle yaklaşık bir hafta sürer ve sonrasında semptomlar tekrar kaybolur. Bununla birlikte, etkilenen insanlar, bakterileri dışkılarıyla atmaya devam ettikleri için dört haftaya kadar bulaşıcıdır.

Her ishalli hastalık için ayrıntılı bir teşhis yapılmaz, ancak Campylobacter ile enfeksiyonu kanıtlamak istiyorsanız dışkı örneği alınabilir.

Campylobacter enfeksiyonunun tedavisi genellikle tamamen semptomatik olmalıdır. Yeterli miktarda su içmek veya damar yoluyla sıvının verilmesi ve gerekirse elektrolit ilavesi genellikle tedavi için uygundur.

İshale karşı savaşmak için hangi basit yöntemlerin kullanılabileceğini bilmek ister misiniz? - O halde makalemizi okuyun İshali tedavi etmek için ev ilaçları

zehirlenmeye neden olan mikrop

Salmonella ayrıca, esas olarak gastrointestinal sistemin iltihaplanmasına neden olan ve dolayısıyla ishale yol açan bakteriyel patojenler grubuna dahildir.

Salmonella durumunda da enfeksiyon yumurta, kümes hayvanları ve süt gibi kontamine yiyecekler yoluyla gerçekleşir. Yiyeceklerin yeterince ısıtılması bakterileri öldürebilir.

Bununla birlikte, Salmonella'nın özel bir özelliği vardır: Soğuktan ve dolayısıyla tek başına yiyecekleri dondurarak öldürülemezler.

İshaliniz var ve başka ne yiyeceğinizi bilmek mi istiyorsunuz? - O halde makalemizi okuyun İshal için diyet

Bununla birlikte, az miktarda salmonella her zaman enfeksiyona yol açmaz; Salmonella kaynaklı ishale neden olmak için genellikle daha fazla sayıda bakteri gereklidir.

Tipik olarak, grip benzeri semptomlar ve ishal, salmonelloz (salmonella hastalığı) bağlamında ortaya çıkar. İshal genellikle sudur ve bazen kanlı görünebilir.

Aşağıda kanlı ishal hakkında daha fazlasını okuyun İshal ile dışkıda kan

Çoğu ishalli hastalıkta olduğu gibi, tedavi yeterli miktarda sıvı ve elektrolit tedarikinden oluşur. Ağır vakalarda florokinolonlar ve sefalosporinler gibi antibiyotikler verilebilir.

EHEC

EHEC, bağırsakta doğal olarak oluşan bakteri türü Escherichia coli'nin (kısaca E. coli) bir alt cinsinin kısaltmasıdır.

EHEC, enterohaemorajik E. coli anlamına gelir. Bu bakteriler, genellikle kanlı ishale neden olan patojenlerdir (dolayısıyla adı hemorajiktir).

Aşağıda kanlı ishal hakkında daha fazlasını okuyun İshal ile dışkıda kan

EHEC bakterileri tipik olarak belirli bir bağırsak toksini üretir: sözde Shiga benzeri toksin. Bu toksik maddeyi serbest bırakırsa sulu ve kanlı dışkı ile ishal oluşur.

E. coli enfeksiyonu temelde antibiyotiklerle tedavi edilebilir, ancak EHEC enfeksiyonu durumunda bu başlangıçta semptomların kötüleşmesine yol açar. Antibiyotik bakterileri öldürür, ancak aynı zamanda ölü bakteri hücrelerinden büyük miktarda Shiga benzeri toksin salınır ve bu da ishali önemli ölçüde kötüleştirebilir.

EHEC ile ishalli hastalığın bir komplikasyonu HUS'dur (hemolitik üremik sendrom). Bağırsak toksini kan dolaşımına girer ve daha sonra böbrek hücrelerine de zarar verir, böylece etkilenen insanlar da kanlı idrarı geçerler.

EPEC

EPEC ayrıca E. coli bakterisinin bir alt türü için bir isimdir. Kısaltma, enteropatojenik Escherichia coli anlamına gelir. Bağırsaklarımızda sağlıklı bir durumda birçok E. coli bakteri bulunmasına rağmen, EPEC ile enfeksiyon ishale yol açabilir.

Bu genellikle birkaç sıvı dışkı, karın ağrısı ve muhtemelen bulantı ve kusmayla ilişkilidir.

Yersinia

Yersinia enterocolitica ve Yersinia pseudotuberculosis, hayvanlardan insanlara bulaşabilen ve dolayısıyla ishalli hastalıklara neden olabilen bir bakteri türüdür.

Bulaşma çoğunlukla süt ürünleri ve çiğ veya az pişmiş et gibi yiyecekler aracılığıyla gerçekleşir.

Klasik olarak, yersiniosis sağ alt karın bölgesinde ağrıya neden olur, bu da yersiniosisin (Yersinias hastalığı) ilk başta apandisit ile karıştırılabileceği anlamına gelir.

Diğer birçok bakteriyel ishal hastalığının aksine, Yersinia enfeksiyonu, karın ağrısı ve bazen birkaç hafta içinde bulantı ve kusma ile birlikte uzun süreli ishale yol açar.

Şiddetli vakalarda antibiyotik tedavisi kullanılabilir, aksi takdirde yeterli miktarda su içmek ve hafif yiyecekler genellikle yersiniozu tedavi etmek için yeterlidir.

Belirli genetik gereksinimleri olan kişilerde (HLA-B27 hastaları), Yersinia enfeksiyonu da deri ve eklem iltihabına yol açabilir.

Yersinia'nın (Yersinia pestis) başka bir bakteri türü de veba salgınlarından sorumluydu. Ancak, bunlar artık enlemlerimizde mevcut değildir.

Yersinia pestis hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? - O zaman bununla ilgili makalemizi okuyun hıyarcıklı veba