Kırık kaburgalar veya çürük kaburgalar

tanım

Kırık kaburga

Kırık bir kaburga kemikli kaburgaların kesilmesidir. Dış şiddet sırasında, bir veya daha fazla kaburga kırılabilir (bir dizi kaburga kırığı).

Çürük kaburga

Kaburga çürüğü terimi bir çürüğü tanımlar (teknik terim: çürük) kemikli göğüs bölgesinde. Genellikle künt travmanın bir sonucu olarak bir kaburga çürüğü oluşur.

Genel bilgi

Kaburga yaralanmaları, kırık bir kaburga veya çürük bir kaburga olup olmadığına bakılmaksızın tipik olarak çok ağrılıdır. Göğüs bozukluğunun neden olduğu semptomlara dayanarak kırık bir kaburga ile çürük bir kaburga arasında ayrım yapmak zordur. Her iki yaralanma da istirahatte bile belirgin ağrıya neden olur. Bu şikayetler genellikle nefes alırken yoğunlukta önemli ölçüde artar.

Ek olarak, kazanın seyri, kırık bir kaburga veya çürük bir kaburga olup olmadığı konusunda sınırlı bilgi sağlayabilir.
Her iki durumda da, yaralanmaya göğüs üzerindeki dış kuvvet neden olur.

Kural olarak, kırık bir kaburga gelişiminin önemli ölçüde daha güçlü şiddetle ilişkili olduğu varsayılabilir. Bununla birlikte, küçük kuvvetler bile münferit durumlarda kaburgaların kırılmasına neden olabilir.

Genel olarak, göğüste yapılan künt şiddet eylemlerinin yaşlılarda gençlere ve çocuklara göre daha hızlı bir kaburga kırılmasına yol açtığı da varsayılabilir. Bunun temel nedeni, yaşla birlikte azalan göğüs esnekliğidir.

Sonuç olarak, göğüs bölgesindeki ağrının kırık bir kaburga veya çürük bir kaburga kaynaklı olup olmadığını yalnızca kapsamlı bir tıbbi muayene ortaya çıkarabilir. Bu nedenle dış şiddete maruz kaldıktan sonra göğsünde şiddetli ağrı gelişen kişilerin bir an önce doktora başvurmaları gerekmektedir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: Kırık bir kaburga belirtileri.

nedenleri

Göğüste bir yaralanmanın gelişmesinin çeşitli nedenleri olabilir, örneğin kırık bir kaburga veya çürük bir kaburga. Kural olarak, yaralanmaya “künt travma” denen, yani göğse uygulanan güçlü bir kuvvet neden olur.

Bu şiddetin sadece bir kaburga kemiğine mi yoksa kırık bir kaburga kemiğine mi yol açtığı, çeşitli faktörlere bağlıdır: Örneğin, uygulanan kuvvetlerin kaburganın esneklik aralığını aşıp aşmadığına ve altta yatan bir hastalık olup olmadığına bağlıdır. osteoporozkemik yapısının temel stabilitesi bozulur.

Genel olarak, sağlıklı yetişkinlerde, kaburgaların çürük olması durumunda, kırık bir kaburga geliştiğinde, önemli ölçüde daha güçlü kuvvetlerin göğüs kafesine etki etmesi gerektiği varsayılabilir.

Aşağıdaki durumlarda, örneğin, göğüste kırık veya çürüklerle aşırı kuvvetler uygulanabilir:

• Kazalar (örn. Araba kazası),
• Göğsüne düşmek
• İletişim veya dövüş sanatları (ör. Futbol veya boks),
• şiddetli öksürük.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni bulacaksın:

• Lumedis - ortopedi cerrahları
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.

Genel belirtiler

Yalnızca semptomlara dayanarak, kırık bir kaburga kemiğinizin mi yoksa bir kaburga kemiğinizin çürük mü olduğuna karar vermek genellikle zordur.
Kemikli göğüs kırığını kesin olarak ekarte edebilmek için, şüphe durumunda daima bir röntgen çekilmelidir. Ancak kemikli göğsün X-ışını teşhisi yardımıyla bile, kırık bir kaburga ile çürük bir kaburga arasında ayrım yapmak zor olabilir. Her iki durumda da semptomların yoğunluğu çok farklı olabilir.

Çürük kaburga

Çürük bir kaburga genellikle göğüs bölgesinde lokalize ağrıya neden olur. Bu ağrı dinlenirken bile çok belirgin olabilir. Fiziksel efor altında, yani öksürürken veya derin nefes alırken bile, semptomların yoğunluğu tipik olarak önemli ölçüde artar.

Etkilenen hastaların bir kısmı bu semptomlar nedeniyle nefes almakta güçlük çekiyor (solunum güçlüğü).

Ek olarak, etkilenen torasik segment bölgesinde lokal basınç ve kompresyon ağrısı, kaburgaları çürük olan bir hastanın fiziksel muayenesi sırasında tetiklenebilir. Sadece nadir durumlarda, çürük kaburga kemiğine özgü ağrı tüm göğse yayılır.

Ayrıca, şiddetin olduğu yerdeki koyu morluklar, bir kaburga kemiğinin morarmasının bir işaretidir.

Kırık kaburga

Kırık bir kaburgadan muzdarip insanlar genellikle tüm göğüs bölgesindeki ağrıyı tanımlar ve bu, nefes alırken veya öksürürken yoğunluğu önemli ölçüde artar.

Derin nefes alırken ağrının önemli ölçüde artması nedeniyle, çürük kaburgalardan muzdarip insanlar genellikle nefes darlığı hissi yaşarlar.

Ek olarak, etkilenen hastanın hissettiği semptomlar, etkilenen kaburga bölgesine yapılan dış basınçla önemli ölçüde artar.

Kemikli göğüs kafesinin kırılması durumunda, basit bir çürük durumunda olduğu gibi, genellikle etkilenen kaburga üzerinde çürükler bulunabilir.

Aşağıdaki makale de ilginizi çekebilir: Bunlar kırık bir kaburganın belirtileridir.

Ağrıya bağlı olarak kırık bir kaburga çürük kaburga kemiğinden ayırt edilebilir mi?

Genel olarak, kırık bir kaburga ağrısı, çürük bir kaburga ağrısından daha güçlü olarak algılanır. Bununla birlikte, ağrı bilgisi hasta tarafından sübjektif olarak yapıldığından ve bu nedenle bir kaburga çürüğünün ve bir kaburga kırığının ne zaman varsayılabileceğine dair tek tip bir ölçüm olmadığından, bunu ayırt etmek bir ölçü olarak zordur.

Ek olarak, yaralı bir kaburga ağrısının yanı sıra kırık bir kaburga da iyileşme sürecinde azalır, böylece başlangıçta çürük bir kaburga ağrısı da tam iyileşmeden kısa bir süre önce kırık bir kaburga ağrısını aşabilir.

Nadir durumlarda, kırık bir kaburga vücudun daha uzak bölgelerine kadar uzanan daha fazla sinir yaralanmasına neden olabilir. Örneğin kalbi besleyen sinirlere zarar verebilir. Sonuç olarak, hastanın kalbi zarar gören bir organ olarak kalbi olmayan bir kalp ağrısı vardır. Frenik sinir aynı zamanda kaburgaların yakınında da çalışır - diyaframı ve diğer karın organlarını besler. Akciğerlerin altındaki organları veya kasları besleyen ve omurilikte çalışmayan hemen hemen tüm ana sinirler, kırık kaburgaların neden olduğu yaralanmalardan zarar görebilir.
Buradan, diğer organlara yayılan ağrının genellikle kırık bir kaburga olduğunu ve kaburga çürümesini ortadan kaldırdığı sonucuna varılabilir.

Kırık bir kaburga ağrısı, genellikle sadece ciddiyet ve özel durumlarda diğer organlara radyasyon nedeniyle çürük kaburga ağrısından farklıdır.

Teşhis - kırık kaburga veya çürük kaburga?

Kırık bir kaburga mı yoksa çürük bir kaburga mı olduğunu teşhis etmek, çok benzer oldukları için semptomlara dayanarak çok zordur.

Sadece travmaya ve kemikli göğüs kafesinin bariz bozukluğuna rağmen ağrı göstermeyen kişilerde, kaburga kemiği kırılmış değil, kaburga kırığı olduğu varsayımı mantıklıdır. Ancak bu fenomen sadece kaburga kırığının belirli lokalizasyonlarında görülebilir.

Kırık bir kaburga veya çürük bir kaburga olup olmadığına dair kesin bir ayrım, yalnızca kapsamlı bir fizik muayene ve sonraki görüntüleme önlemleri ile yapılabilir.

Teşhis

Göğüs ağrısının kırık bir kaburga kemiğinden mi yoksa çürük bir kaburga kemiğinden mi kaynaklandığını ayırt edebilmek için çeşitli teşhis önlemleri mevcuttur. Etkilenen kişiler mümkün olan en kısa sürede bir doktora başvurmalıdır.

Başlangıçta genellikle kazanın olası seyrinin olabildiğince ayrıntılı olarak anlatılması gereken bir doktor-hasta sohbeti vardır. Travma sonrası ortaya çıkan ağrı ve / veya nefes darlığı gibi semptomlar da daha ileri tanıda yardımcı olabilir.
Bunu, etkilenen kaburga segmentinin yönlendirici bir fiziksel muayenesi izler. Belirli koşullar altında, bu muayene, sadece bir kaburga kemiği veya kırık bir kaburga olup olmadığına dair kesin bir gösterge sağlayabilir.

• Kırık bir kaburga olması durumunda, kırık kenarlar genellikle kırık kaburga üzerinde hissedilebilir. Bu, kemikli kaburganın olağan sürekliliğinin fark edilir bir adım veya çıkıntıyla bozulduğu anlamına gelir.
• Kaburgalarda yaygın bir çürük olsaydı, durum böyle olmazdı.

Mevcut olabilecek bir çürük, kaburganın etkilenen bölümünü tanımlamaya da yardımcı olabilir.

Ancak çoğu durumda, kırık bir kaburga mı yoksa sadece bir kaburga çürük mü olduğu sorusuna ancak görüntüleme prosedürleri yardımıyla cevap verilebileceği ortaya çıkmaktadır. Basit bir röntgene bakarken bile, iki klinik tabloyu ayırt etmek zor olabilir. Daha kesin ifadeler genellikle yalnızca bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans tomografi yapıldıktan sonra yapılabilir.

terapi

Gerçek tedavi için, etkilenen hastanın kaburga kemiğinin kırılması veya çürük kaburga olması genellikle fark etmez.
Bu, özellikle göğsün bir yarısında (sözde kaburga) ikiden fazla kaburga olmadığı durumlarda geçerlidir. Seri kaburga kırığı) etkilenir. Rahatsızlığın kırık bir kaburga kemiğinden mi yoksa çürük bir kaburga kemiğinden mi kaynaklandığına bakılmaksızın, tedavi genellikle tamamen konservatiftir (cerrahi değildir).
Kırık bir kaburga veya çürük bir kaburga olup olmadığına bakılmaksızın, etkilenen hastanın yaralanmaya rağmen normal olarak derin nefes alabilmesi ve sığ nefes almaya düşmemesi için yeterli ağrı tedavisi gereklidir. Bu şekilde akciğerler bölgesinde iltihaplı süreçlerin gelişmesi (pnömoni) önlenebilir.

Her iki hastalık da özellikle nefes alırken, öksürürken ve efor sarf ederken şiddetli ağrıya yol açabileceğinden, odak noktası ağrının yeterli şekilde giderilmesidir. Bu nedenle önce semptomatik tedavi verilir ve etkilenen hastalara genellikle ağrı kesici ilaçlar verilir. Örneğin NSAID grubundan ilaçlar (steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar) özellikle uygundur.

• İbuprofen,
• Naproksen,
• parasetamol,
• diklofenak veya
• Metamizol.

Ek olarak, NSAID içeren merhemlerin, kremlerin veya jellerin harici uygulaması tavsiye edilir. Bununla birlikte, bu ajanların gerçek etkinliği bugün hala tartışmalıdır.

Etkilenen hastada kuru öksürük de varsa, öksürük baskılayıcı bir ilacın (örn. Dihidrokodein veya dekstrometorfan) uygulanması faydalı olabilir.

Özellikle belirgin durumlarda, tedavi eden doktor zayıf etkili opioidi de kullanabilir. Tramadol reçete edilebilir.

Ağrı normal nefes almayı bile etkiliyorsa, sinir bloğu denen bir şey yapma seçeneği vardır. Bu tedavi yöntemi ile hastaya lokal anestezik ile enjeksiyon yapılır. Enjeksiyon hemen etkilenen kaburgayı besleyen sinir bölgesinde yapılır.
Etkilenen kaburga segmentinin dikkatlice soğutulması da şişmeyi önlemeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Kırık bir kaburga olması durumunda, özel solunum eğitimi de gerekli olabilir. Kaburgalarında yaralanan kişilerde normal nefes alma yeteneğinin herhangi bir şekilde kısıtlanması acilen önlenmelidir. Bu nedenle kırık bir kaburga bile artık bir bandajla tedavi edilmemelidir.

Çürük bir kaburga için cerrahi tedavi önlemleri gerekli değildir. Kaburga kırığı olsa bile cerrahi tedavi günümüzde nadiren kullanılmaktadır. Bir istisna yap

• Göğüs duvarının kararsız hale geldiği seri kaburga kırıkları,
• askıya alınmış mola biter ve
• Kırık kaburga bölgesinde damar veya iç organ yaralanmaları.

Ancak en önemli tedavi unsuru fiziksel korumadır. Her şeyden önce bu, kaburga tamamen iyileşene kadar herhangi bir spor faaliyetinden kaçınılması gerektiği anlamına gelir.

tahmin

Kaburga kırılmış veya çürük olsun olmasın prognoz çok iyidir.

Çoğu durumda kemikli göğüs yaralanması, üç ila maksimum altı haftalık bir süre içinde tamamen iyileşir.
İyileşme süresi ayrıca sadece bir çürük veya gerçekten bir kırılma olup olmadığına da bağlıdır. Çürük genellikle üç hafta içinde iyileşirken, kırıklarda kırığın tamamen iyileşmesi ve kemik maddesinin orijinal yoğunluğuna uyması sekiz haftayı bulabilir.

Hastalık tamamen iyileştikten sonra, etkilenen hasta genellikle sonuç olarak herhangi bir hasar görmez. Önemli sinir lifleri yalnızca ciddi şekilde yer değiştirmiş kaburga kırıklarında yaralanabilir. Sonuç olarak, "interkostal nevralji" veya "interkostal nevralji" olarak bilinen şey gelişebilir.