osteokondroz

Giriş

Osteokondroz biridir dejeneratif omurga hastalığıgenellikle hayatın ikinci yarısında ortaya çıkar. Hastalığın bir parçası olarak, nihayetinde artan Omurganın kemikleşmesi. Bu süreç, omurlararası disklerdeki aşırı aşınma veya baskı ile tetiklenir.

İlk adım, örneğin uzun süre oturma veya ağır fiziksel çalışma nedeniyle omurgaya aşırı yüklendiği zamandır. Omurlararası disklerin sıkışması. Omurlararası diskler genellikle özellikle geceleri yenilenir. Omurlararası diskler tekrar daha fazla su depolar ve ertesi gün "damper" olarak işlevlerine devam edebilir. Bununla birlikte, kronik bir süreçse veya omurlararası diskler kalıcı olarak bu strese maruz kalırsa, bu rejenerasyon bir noktada gerçekleşmeyecektir, böylece omurlararası diskler sıkıştırılmış durumda kalır ve omurlararası disk yüksekliği azalmış kalır. Omurlararası diskin, bitişik vertebral gövdeye bir amortisör olarak işlevi azalır ve bu da daha fazla basınca neden olur.

Bir sırt uzmanı ile randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Omurga tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.

Omurganın tedavisi (örn. Fıtıklaşmış disk, faset sendromu, foramen stenozu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Omurganın çok çeşitli hastalıklarına odaklanıyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Bu artan basınca yanıt olarak vücut oluşur Osseöz büyümeler (osteophytes) basıncı daha geniş bir alana dağıtmak için. Bu kemikler sonuçta osteokondroz ile ilişkili olanı sağlar. Omurga ağrısı. Çünkü bu kemikler birbirine sürtünürse veya yeni kemik eki bir vertebral kemiğe sürtünürse (basitleştirilmiş: kemiği kemiğe sürtünürse) ağrı oluşur.

Kemikleşmenin ileriki seyrinde bir sertleştirici etkilenen omurga bölümünün, etkilenen kişinin sadece ağrı hissetmemesi için değil, aynı zamanda Kısıtlı hareket imkanı dır-dir. Osteokondroz durumunda, pratik olarak intervertebral disklerin ossifikasyonundan söz edilebilir.

Omurganın tamamı genellikle osteokondrozdan etkilenmez. Tek başına veya kombinasyon halinde servikal, torasik veya lomber omurgada meydana gelebilir. Bununla birlikte, servikal ve lomber omurga, daha hareketsiz torasik omurgadan çok daha sık etkilenir. En sık ... Omurga en stresli olduğu için etkilenir. Omurganın hangi kısmının etkilendiği, maruz kalınan stresin türüne de bağlıdır.

Osteokondroz var farklı şekillerbir yandan Osteokondroz intervertrebalis, diğer yandan bu makalenin esas olarak hakkında olacağı Osteokondrozis dissekanları, Scheuermann hastalığı ve Perthes hastalığı.

Ekstra bilgi: Osteokondrozis dissekanları

Osteokondrozis dissekans üzerine kısa bir inceleme: Omurganın daha önce tarif edilen osteokondrozunun aksine, osteokondrozis dissekanları oluşur. çoğunlukla spor kazaları gibi travma yoluyla üzerinde. Travma biriyle sonuçlanır Kemikte iltihaplanmakemik dokusunun ayrışmasına yol açar. Genellikle gelir Dizdeki osteokondrozis dissekanları.

Sağlıklı bir vücutta, bir eklem ağır bir şekilde gerildiğinde, artmış kıkırdak oluşumu meydana gelir ve bu daha sonra kemiğe ikincil hale gelir. Bununla birlikte, mevcut bir osteokondrozis dissekan ile ikincil kemik dokusu gelişemez, böylece kalınlaşmış bir kıkırdak tabakası oluşur. Bununla birlikte, kıkırdak kanla beslenmez, böylece derin kıkırdak tabakaları nihayetinde ölür ve eklem yüzeyinin bir kısmı reddedilebilir. Hastalık seninle gider şiddetli acı el ele.

Osteokondrozun Nedenleri

Osteokondroz birinden gelir Omurlararası disklerin aşırı yüklenmesi koşullar. Tek taraflı fiziksel stres, intervertebral diskin aşınmasının artmasına neden olur. Bu süreç 20 yaşında başlar ve tamamen normal bir yaşlanma sürecini temsil eder, ancak intervertebral diskler aşırı yüklenirse, vücudun nihayetinde kemik oluşumu ile reaksiyona girdiği aşırı aşınma ve yıpranma meydana gelir.
Aşırı aşınma ve yıpranmaya, örneğin sürekli ayakta durma veya oturmanın yanı sıra hareketsizlik neden olur. Azalan hareket nedeniyle, çevreleyen kaslar, yükleri taşıyacak veya intervertebral diski işlevinde destekleyecek kadar güçlü değildir, böylece omurlararası disk, zayıf kaslar tarafından daha da fazla gerilir.

Tek taraflı aktivitelere ek olarak, ayrıca oyunlar şişmanlık önemli bir rol. Artan vücut ağırlığı nedeniyle, omurlararası diskler sürekli olarak güçlü bir basınca maruz kalır ve çok az iyileşebilir.

Ayrıca birinin hastalığı Skolyoz osteokondroz gelişimini destekleyebilir. Skolyozda, omurganın normal bir S şekli de vardır. yanal eğrilikBu da kötü duruşla sonuçlanır ve omurlararası diskler yalnızca bir tarafa yüklenir ve sonuçta osteokondrozla sonuçlanabilir.

Ayrıca bir Disk cerrahisi veya bir Disk iltihabı osteokondrozu teşvik edebilir.

Oluşan özel bir osteokondroz şekli Gençler meydana gelir sözde Scheuermann hastalığı. "Normal" osteokondrozun aksine, hastalık esas olarak Torasik omurga farkedilebilir. Genellikle uzun boy ve zayıf duruş ile ilişkilidir. Etkilenenler süreç boyunca bir kamburluk geliştirir.

Osteokondroz teşhisi

Çoğu zaman hastalar iyileşmeyenleri arar Sırt ağrısı bir doktor / ortopedi cerrahı. Bir kabul görüşmesinden sonra, daha fazla teşhis için ayarlayacaktır. Omurganın röntgen görüntüsü.

Osteokondrozun bir X-ışını kullanılarak teşhis edilmesi kolaydır. Bir röntgende genellikle bir intervertebral disklerin yüksekliği azaltılmış belirler. Yükseklikteki azalma genellikle intervertebral diskin her iki tarafında meydana gelmez, ancak örneğin tek taraflı aşınma nedeniyle yalnızca bir tarafta meydana gelir.

Omurlararası disklerin yüksekliğindeki azalmaya ek olarak, bazen de artabilir Dokunun sertleşmesi sözde bul Skleroterapi.

Hastalık daha ilerlemişse, ayrıca yeni kemik birikintileri X-ışını görüntüsünde tanımak.

Çoğu durumda, teşhisi koymak için bir röntgen yeterlidir, ancak şüpheli durumlarda bir CT veya Omurganın MRI taraması danışılmalıdır.

Osteokondroz belirtileri

Osteokondroz semptomları, genellikle tedaviye dirençli semptomların karakteristiğidir. Sırt ağrısı, bittiğini söyle Ağrı kesici kavramak zor. Ağrının sadece belirli hareketlerde veya pozisyonlarda değil, aynı zamanda ayakta, yürürken ve uzanırken de mevcut olması tipiktir. Bu, ağrının dinlenme veya stres yoluyla iyileşmediği anlamına gelir.

Spesifik semptomlar, omurganın hangi bölümünün etkilendiğine bağlıdır. Servikal ve lomber omurgaya kıyasla, bir Torasik omurganın osteokondrozu çoğunlukla sadece küçük şikayetlerböylece osteokondroz teşhisi çok daha sonra yapılır. Genellikle sadece hastalık nedeniyle sertlik arttığında.

Bazen a disk sarkması osteokondrozdan kaynaklanabilir. Fıtıklaşmış bir disk durumunda, intervertebral disk yırtılır, böylece ortadaki jelatinimsi çekirdek yuvasından çıkar ve omurilik sinirlerine baskı yapar.
Buna göre bir Karıncalanma veya uyuşma kollarda veya bacaklarda daha fazla işlev kaybına kadar, ayrıca osteokondroza ikincil.

Hastalık ilerledikçe artar Omurganın sertleşmesibu, etkilenen segmentin sınırlı hareketliliğiyle sonuçlanır. Etkilenenler için avantaj, genellikle şiddetli ağrının azalmasıdır. Çünkü osteokondrozda ağrı, yeni oluşturulan kemik parçalarının birbirine sürtünmesinden kaynaklanır. Ancak omurga sertleşirse birbirlerine daha az sürtünebilir ve ağrı azalır.

Lomber osteokondroz belirtileri

Osteokondroz, Omurga (LWS) içinde ne var çoğu durum durum böyle, geliyor Bel ağrısı. Ağrı, bacaklara ve bazen ayak parmaklarına yayılabilir. Ağrı o kadar şiddetli hale gelebilir ki, harekette önemli bir kısıtlama olur. Bazı durumlarda ağrının kalıcı olması gerekmez, ancak yanlış bir yük ile aniden şiddetli ağrı çekmeye başlar.
Ağrının dayanmasının daha kolay olduğu ağrı nedeniyle genellikle rahatlatıcı bir duruş benimsenir. Bununla birlikte, sonuç olarak, genellikle ağrıya neden olabilen gerginlik gibi eşlik eden şikayetler olabilir.

Servikal omurganın osteokondrozunun belirtileri

Mı Servikal omurga Osteokondrozdan etkilenen hastalar genellikle bununla yüzleşir Boyun ağrısı doktora. Bazı hastalar ayrıca ağrının kollarına ve hatta parmaklarına yayıldığını bildirmektedir. Ağrıya yanıt olarak sıklıkla arttığı için Boyunda kas gerginliği gelir, bunlar etkilenenlere dönebilir baş ağrısı semptom olarak tetik.

Hastalık ilerledikçe, başın çevrilmesi gittikçe zorlaşır ve çoğu zaman bir noktada ancak belli bir dereceye kadar mümkündür. Bir noktada bazı sinirler de etkilenirse, kişi gelişebilir. tortikollis gel.

Omurilik kanalının artan ossifikasyonu, omurilik kanalının daralmasına ve böylece sinirlerin sıkışmasına neden olursa, osteokondrozda sinirler etkilenebilir. Bir tortikollisin gelişmesine ek olarak, bu aynı zamanda felç gibi başka nörolojik eksikliklere de yol açabilir.

Modic 1/2/3'e göre evreleme

Omurganın osteokondrozu radyolojik görüntüleme temelinde farklı aşamalara ayrılır. Bunlar, tanımlayıcıları Michael T. Modic'ten sonra ve üç aşama atanmış.

• Modic 1, enflamatuar değişiklikler, kemik iliği ödemidir.
• Modic'e göre 2. aşamada, normalde kanı oluşturan kemik iliğinin yerini yağ dokusu alır; buna yağlı dejenerasyon denir.
• Son aşamada, Modic Stage 3'te nihayetinde bağ dokusu veya kemik dokusunun sertleşmesine karşılık gelen skleroz vardır.

Osteokondroz tedavisi

Osteokondrozun erken dönemlerinde konservatif tedavi kesinlikle ön plandadır. Bu nedenle ameliyat, tedavinin ilk tercihi değildir. ilaç ağrı tedavisi sırt için özel egzersizlerle desteklenir. Egzersizler, omurga rahatlaması için çekirdek kasları güçlendirmeyi amaçlar. İlaç tedavisinde ağırlıklı olarak ağrı kesiciler kullanılmaktadır. Ancak bazı durumlarda anti-enflamatuar ilaçlar da rahatlama sağlayabilir. Ağrı kesiciler genellikle ağızdan alınır. Bununla birlikte, ağrı çok şiddetli hale gelirse, doktor doğrudan etkilenen bölgeye bir ağrı kesici enjekte edebilir.

Ağrı kesici ilaçlar önce akut ağrının üstesinden gelmeli, böylece daha sonra fizik Tedavi başlatılabilir. Amaç, ilk aşamadaki kasları gevşetmektir; bu, örneğin bir Elektro veya ısı tedavisi kırmızı ışık şeklinde, fango ("çamur tedavisi") ve masaj yapılabilir. Sadece kaslar artık gergin olmadığında gerçek egzersizler başlayabilir, böylece kaslar omurgayı rahatlatmaya yardımcı olacak şekilde inşa edilir.

Kısmen terapiye destek olabilir Destek korse (ortez) reçete edilir. Kas geliştirme egzersizlerine ek olarak bir Okula dönüş mantıklı. Orada, etkilenenlere sırt üstü kolay sağlıklı bir duruş öğretilir.

Fazla kiloluysanız, aynı anda denemelisiniz. Azaltılmış vücut ağırlığı. Bu önlemler, osteokondrozun erken bir aşamasında tam bir klinik tabloyu önleyebilir.

Bununla birlikte, konservatif tedavi daha zordur. Servikal omurga etkilenir, çünkü bu bölgedeki kaslar omurgayı çok az rahatlatabilir. Buradaki temel amaç, ağrıyı azaltmak için kasları gevşetmektir. Ek olarak, sinir tahrişini tedavi etmek için sıklıkla ağrı giderici enjeksiyonlar kullanılır.

Hastalık çok ilerlemişse, genellikle ameliyat gereklidir. Ciddi şekilde etkilenmiş bir intervertebral disk çıkarılabilir ve bir İntervertebral disk protezi Değiştirilmek. Stabilizasyon ve hizalama işlemleri de gerçekleştirilebilir.

Osteokondrozun prognozu

Osteokondrozun prognozu tamamen sahne teşhis. Erken bir aşamada teşhis edilirse, esas olarak kas geliştirme egzersizleri ve duruş eğitiminden oluşan konservatif terapi ile iyi bir şekilde kontrol altına alınabilir. Bu özellikle şikayetler lomber omurga bölgesinde meydana gelirse geçerlidir.
Servikal omurga bölgesinde bu daha az yardımcıdır ve her şeyden önce tetikleyici faktörleri azaltmaya çalışılmalıdır.
İleri bir aşamada, sürecin geri kalanını durdurmak için artık çok geç. Genellikle, etkilenen kişinin hareket kabiliyetini sınırlayan yalnızca bir dengeleme operasyonu yardımcı olur.