Pençe parmak ameliyatı

Giriş

Pençe parmaklar, ayak parmaklarının orta ve uç eklemlerinin büküldüğü aşırı gerilmiş bir bazal eklem ile karakterize edilen yaygın bir ayak deformitesidir. Pençe ayak parmaklarına ek olarak, pençe ayak parmağı operasyonunun bir parçası olarak aynı anda düzeltilebilecek başka yanlış hizalamalar da vardır.

Pençe parmak ameliyatının nedenleri

Pençe parmak ameliyatının doktor tarafından istenmesinin veya önerilmesinin farklı nedenleri vardır:

• Kozmetik olarak: Pençe parmakları, özellikle yazın açık ayakkabı giyildiğinde çirkin olarak algılanır. Çoğu zaman, yanlış hizalanmış ayak parmağı nedeniyle bazı ayakkabılar artık giyilemez.

• Ortopedik: Yanlış hizalama, etkilenen ayağın yanlış yüklenmesine neden olur ve bu da bitişik eklemlerde (ayak bileği, diz, kalça eklemi) yanlış konumlandırma nedeniyle ağrıya neden olabilir. Pençe parmağındaki artan sürtünmeden dolayı mısır oluşumuna kadar artan nasır oluşumu veya açık deri lezyonları da ağrıya neden olabilir.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Sporcular (koşucular, futbolcular vb.) Özellikle ayak hastalıklarından etkilenir. Bazı durumlarda ayak rahatsızlığının nedeni ilk başta tespit edilemez.
Bu nedenle ayağın tedavisi (örneğin Aşil tendiniti, topuk dikeni vb.) Çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli ayak hastalıklarına odaklanıyorum.
Her tedavinin amacı, performansın tamamen düzeldiği ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Bir operasyonun zamanı

Pençe parmağın erken dönemlerinde ameliyatsız pençe ayak parmaklarının düzeltilmesi için girişimlerde bulunulabilir. Bunun için yanlış yerleştirilmiş parmağın henüz sertleşmemiş veya hala hareketli olması gerekir. Bu konservatif terapi seçeneğinin amacı, tabanlıklar ve özel dizginler veya atellerle ayağın altta yatan yanlış hizalanmasını (çoğunlukla yaylı-yaylı ayak) düzeltmektir.

Pençe ayak parmakları için cerrahi olmayan tedavi hakkında daha fazla bilgi için web sitemizi tavsiye ediyoruz: Pençe ayak parmaklarının tedavisi

Ayak parmağının halihazırda işlevsel ve hareket kısıtlamaları varsa, bu muhafazakar yaklaşım genellikle artık başarılı değildir. O zaman pençe parmağını düzeltmenin tek yolu ameliyattır.

Pençe parmak ameliyatı için kontrendikasyonlar

bir Pençe parmak ameliyatı genellikle bölgesel anestezi altında yapılabilir, böylece Anestezik risk nispeten düşüktür.

Ancak, bu iyi bir Kan dolaşımı Ayak parmaklarının ameliyattan sonra iyi bir iyileşme sağlaması için gereklidir. Arteryel Dolaşım bozuklukları (Aralıklı topallama, periferik arter hastalığı), bu nedenle pençe parmak operasyonu yapılmamalıdır.

Henüz tamamlanmamış olsa bile Kemik büyümesi ergenlik döneminde pençe parmak operasyonu olmalıdır Değil gerçekleştirilecek.

Ameliyat prosedürü

Şu anda en sık uygulanan cerrahi teknikler şunlardır:

• Fleksör tendon yeniden yönlendirme
• Hohmann'a göre rezeksiyon artroplastisi
• Weil'e göre eklem koruyucu yer değiştirme osteotomisi

Fleksör tendon yeniden yönlendirme yoluyla cerrahi düzeltme

Esnek çekiç ve tırnaklı ayak parmaklarıyla, eklemi koruyan bir tendon saptırma operasyonu ile iyi bir pozisyon düzeltmesi elde edilebilir. Pozisyonu düzeltmek için tendonların çekme yönü özel olarak değiştirilir. Stabilizasyon için metal kullanılmasına gerek yoktur.

Hohmann'a göre rezeksiyon artroplastisi

Sert pençe veya çekiç parmak hizalamalarının varlığında, taban falanksının başı çıkarılır ve kısaltılmış fleksör tendon manuel düzeltme ile gerilir. Nadir durumlarda, ayağın arkasındaki metatarsofalangeal eklemin kapsülünü gevşetmek gerekebilir.
Düzeltme başarılı olursa, ayak, alçı dizgin bandajı ile stabilize edilebilir. Birkaç hücre ameliyat edilmişse veya düzeltme sonucunu sağlamak için dahili bir splint gerekiyorsa, parmağın uzunlamasına ekseni boyunca ince bir Kirschner teli yerleştirilir. Bu tel yaklaşık 14 gün sonra çıkarılabilir.

Weil'e göre eklem koruyucu yer değiştirme osteotomisi

Weil'e göre eklem koruyan yer değiştirme osteotomisi yardımıyla pençe ayak parmakları da başarıyla ameliyat edilebilir. Bu teknik, metatarsal kemiğin bir parçasının çıkarılmasını gerektirir. Eklemi korumak için, orta kemik parçası çıkarılır ve metatars başı diğer metatarsal kemiğe vidalanır. Kas tendonu daha sonra mevcut pençe parmağını tedavi etmek için gerilir.

Her iki terapi seçeneği de genellikle iyi sonuçlar verir. Almanya'da, Hohmann tekniği büyük ölçüde pençe ayak parmaklarının cerrahi tedavisinde kullanılmaktadır. Her bir vakada hangi tedavinin uygun olduğu sadece bireysel klinik tabloya değil, aynı zamanda kişisel eğilimlere ve ilgili hekimin tavsiyesine de bağlıdır. Her iki ameliyatta da ameliyattan sonra iyileşme sürecini önemli ölçüde iyileştirebilecek egzersizler yapılmalıdır. Bireysel prognozu olabildiğince olumlu hale getirmek için, ilgili hekimin tavsiyelerine uyulması önemlidir.

tamamlayıcı tedavi

Birkaç hafta (4-6) hafta sonra çıkarılan eklem bölgesinde bağ dokusu oluşur. Yara dokusuböylece tel çıkarılabilir ve ayak kendi başına yeni pozisyonda kalacaktır.

A, yalnızca konumun tel ile sabitlendiği süre için kullanılmalıdır. daha özel Ayakkabı (sözde Ön ayak rahatlama ayakkabısı), daha sonra normal ayakkabılar tekrar kullanılabilir.

Spor Dalları sadece bir süre sonra gerçekleşmelidir Üç hafta operasyondan sonra tekrar başlanacaktır.