Böbrek büyümesi
Giriş
Bir veya iki böbreğin büyümesi, ultrason veya bilgisayarlı tomografi gibi bir görüntüleme testinden sonra doktor tarafından yapılan tanısal bir açıklamadır. Böbrekler yaklaşık 120-180g ağır. Normal olan uzunluk bir böbrek 9-13 cm, Genişlik 6 cm ve Kalınlık 3 cm. Anatomik ve fizyolojik olarak, sağ böbrek genellikle soldan daha küçük ve daha hafiftir.
Böbrekte, sözde renal pelvis kaliks sisteminde, ancak bu kaliks sisteminin dışında böbrek korteksinde de genişlemeler meydana gelebilir. Böbrek sıkı bir bağ dokusu kapsülüne gömülü olduğundan, akut genişlemesi sınırlıdır ve sıklıkla şiddetli ağrı ile ilişkilidir. Kronik hastalıklar da uzun vadede ağrısız genişlemeye yol açabilir.
- Böbrek korteksi - Böbrek korteksi
- Renal medulla (
Böbrek piramitleri) -
Medulla renalis - Böbrek körfezi (yağ dolgulu) -
Böbrek sinüs - Kaliks - Kaliks renalis
- Renal pelvis - Pelvis renalis
- Üreter - ureter
- Fiber kapsül - Kapsül fibrosa
- Böbrek sütunu - Columna renalis
- Renal arter - A. renalis
- Renal ven - V. renalis
- Renal papilla
(Böbrek piramidinin ucu) -
Renal papilla - Böbreküstü bezi -
Glandula suprarenalis - Yağ kapsülü - Kapsül adipoza
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler
Büyümüş bir böbreğin nedenleri
Böbreğin büyümesinin nedenleri şunlardır: çeşitli. Örneğin bir taş hastalığı varsa, idrar pelvik kaliks sisteminde birikebilir. Bu genişler ve örneğin sonografide (ultrason) büyütülmüş görünür.
İdrarın birikmesi böbrek dışındaki faktörlerden de kaynaklanabilir. Örneğin, presler tümör oluşumu alt idrar yolunda bunlar yer değiştirebilir ve idrar tıkanıklığına ve dolayısıyla böbreğin büyümesine neden olabilir.
Akut bağlamında Renal pelvisin iltihaplanması su tutulmasına bağlı olarak şişme meydana gelebilir.
Bir bağlamda artan idrar üretimi ile ADH eksikliği (antidiüretik hormon) böbreğin idrarı konsantre etme yeteneği bozulur. Günde birkaç litre idrar atılır (Diyabet şekeri) ve beraberinde böbreklerin büyümesi.
Devam edebilir Böbrek kistleri veya Böbrek kanseri böbreğin boyutunun artmasına neden olur.
Ayrıca şurada Şeker hastalığı Kireçlenmelere bağlı olarak böbrek boyutunda artış görülebilir.
Kalıtsal kistik hastalıklar Böbreklerin% 100'ü ayrıca büyük ölçüde genişlemiş böbreklere yol açabilir.
Pelvik iltihap
(bakteriyel enfeksiyon
Renal pelvis)
Pyelonefritler
- Bakteriler - Escherichia coli,
Enterokoklar, Proteus,
Klebsiella vb. - Renal arter - Renal arter
- Sağ böbrek - Ren dexter
- Üreter - ureter
- Sol böbrek - Ren uğursuz
- Kaliks - Kaliks renalis
- Renal medulla - Medulla renalis
- Renal pelvis - Pelvis renalis
- Böbrek körfezi (yağ dolgulu) -
Böbrek sinüs - Böbrek korteksi - Böbrek korteksi
- İdrar torbası - Vesica üriner
- Üretra - üretra
- Prostat bezi - prostat
(sağlıklı sol, genişletilmiş sağ)
A - Akut birincil (karmaşık olmayan)
Pelvik iltihap
(idrar yolundaki bakteriler tarafından
tetiklenir)
B - Akut ikincil (karmaşık)
Pelvik iltihap
(drenaj bozuklukları, tıkanıklık nedeniyle
idrar yolunda, prostat büyümesi)
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler
Büyümüş bir böbreğin teşhisi
Büyümüş böbreklerin teşhisi genellikle bir ultrason kullanılarak yapılır. Burada konum ve büyüklük belirlenir. Ayrıca idrar akışını ve muhtemelen idrar taşlarını görmek mümkündür. Ayrıca böbreğin içinde veya dışında olası boşluk talepleri tespit edilebilir.
Röntgenler böbrek veya idrar taşlarını böbreğin büyümesinin nedeni olarak gösterebilir.
Bilgisayarlı tomografi, nedeni hakkında da bilgi sağlayabilir.
Böbreğin MRG'si (nükleer spin tomografi) ile damarlanma, bir tümörün olası neovaskülarizasyonu veya renal arter trombozu görülebilir.
Kan ve idrarın laboratuar testleri de nedenleri hakkında bilgi sağlayabilir. Belirsiz iltihapları netleştirmek için böbrekten bir doku örneği de alınabilir (böbrek biyopsisi).
Büyümüş bir böbrek ile eşlik eden semptomlar
Böbrek büyümesinin olası eşlik eden semptomları, nedenleri kadar çeşitli olabilir. Azalan idrar miktarı, kanlı idrar ve Ağrılı idrara çıkma idrar taşı bozukluğuna işaret edebilir.
Adım atmak Ateş, titreme ve su tutma (Ödem) bacaklarda veya göz kapaklarında, bunun nedeni Böbrek iltihabı Böbreklerin bozulmuş filtre fonksiyonuna bağlı olarak protein kaybına bağlı olarak köpüklü idrar da oluşabileceğini belirtmektedir.
Bir Diyabet şekeri (Su saati) günlük idrar miktarı artırılabilir ve büyük ölçüde artan susuzluk hissi ve buna karşılık gelen içme miktarı ile ilişkilendirilebilir.
Bazı durumlarda deri altında böbrek büyümesi hissedilebilir. Sebep bir apse ise, böbrek üzerinde deride lokal kızarıklık bulmak mümkündür.
Bir kaç tane de var spesifik olmayan semptomlar fiziksel performansın düşmesiyle ilişkilendirilebilen yorgunluk ve genel bir hastalık hissi gibi.
Büyümüş bir böbrekten kaynaklanan ağrı
Böbrek ağrısı Sebebe bağlı olarak akut kolik veya inatçı olabilirler. Bir yan ağrısı genellikle bir Böbrekler üzerinde şiddetli ağrıBu, böbrek seviyesinde yumruğunuzla arkaya hafifçe vurarak tetiklenebilir.
Kasık bölgesindeki ağrı, genişlemiş böbreğin komşu sinirler üzerindeki baskısından kaynaklanabilir. Böbrek kapsülü ağrıya duyarlıdır ve zorlukla gerilebilir. İltihap varsa, ortaya çıkan şişlik ve sınırlı alan şiddetli ağrıya neden olabilir.
Böbrek büyümesinin tedavisi
Birincisi yeterli olanı Ağrı kesici güçlü ağrı kesiciler yoluyla en önemli önlem. Daha ileri tedavi stratejileri nedene bağlıdır.
Bloklar a İdrar taşı üreterler ve idrarın dışarı akmasını engeller, 5 milimetreden küçük taşlar ve taşın kendiliğinden geçmesi için komplikasyonsuz bir seyir beklenebilir. Etkilenen kişi çok hareket etmeli ve bol miktarda sıvı içmelidir. Doktor ayrıca taş kaybını teşvik eden ilaçlar da yazabilir. Daha sonra olası taş kaybını kontrol etmek için idrar bir elekten geçirilmelidir.
Bunun hakkında okuyun: Böbrek taşlarının tedavisi
için İdrar taşlarının önlenmesi Genel olarak, günde en az 2,5 litre bol miktarda alınmalıdır. Ek olarak, dengeli, düşük sodyumlu bir diyet önerilir.
Bunun hakkında okuyun: Böbrek taşlarını önlemenin en iyi yolu budur
Böbrek büyümesinin süresi
Böbrek büyümesinin süresi yine nedene bağlıdır. Örneğin, taş hastalığı durumunda idrar taşı kaybolursa, böbrek nispeten kısa sürede orijinal boyutuna dönebilir. Bu durumda, aynı zamanda klinik tablonun ciddiyetine de bağlıdır.
Hamilelik sırasında annenin böbreği daralan anatomik koşullar nedeniyle büyürse, çocuğun doğumundan sonra boyutta hızlı bir normalleşme gözlemlenebilir.
Sağ / sol böbreğin büyümesi
Fizyolojik olarak sağ böbrek daha küçük ve soldan daha hafiftir.
Böbreğin büyümesinin nedeni bakteriyel bir iltihap ise, ikinci böbreğin de etkilenmesi zorunlu değildir. Bununla birlikte, bu, örneğin artan bir idrar yolu enfeksiyonunda söz konusu olabilir.
Çok sayıda hamile kadın Renal pelvisin genişlemesi görülebilir. Burada rahim büyüklüğünün artması nedeniyle sağ üreter daha sık yer değiştirir ve kaliks sisteminin kaliks sistemi geçici olarak büyür. sağ böbrek.
Kalıtımsal olanla polikistik böbrek hastalığı bir katılım var her iki böbrek. Soliter böbrek kistleri bir veya iki tarafta ortaya çıkabilir; bunlar genellikle semptomsuzdur ve genellikle tesadüfi bir bulgu olarak keşfedilir.
Bebekte böbreklerde büyüme
Bebeklerde böbrekten çıkışta hemen üreterin daralmasına bağlı olarak böbrek büyümesi meydana gelebilir (Üreter tıkanıklığı). Bunun nedeni, üreterin bir bölümünde bozulmuş peristalsis ile ilişkili olan ve böylelikle böbrekten idrar çıkışını engelleyen düz kaslarda bir rahatsızlık olabilir. Öte yandan, yanlış yerleştirilmiş damarlar üst kısımdaki üreterin daralmasına neden olabilir, ancak aynı zamanda normdan sapan bir pozisyon veya böbreğin değişen bir şekli olabilir.
Burada önemli olan Böbrek fonksiyonunu yakından izleyin herhangi bir tedavi önlemi başlatmak için. Ebeveynler ayrıca bebeklerinin bezinde bulunan idrar miktarına da dikkat etmelidir.
Fetüste böbreğin büyümesi
Mesanenin bir kısmındaki yanlış pozisyon, fetüste sözde bir duruma yol açabilir. Vezikoüreteral reflü önderlik etmek. Üreterlerin açıldığı mesane noktasında olası bir yanlış pozisyon vardır. Başka bir yanlış yatırım olasılığı, çift üreter olmak.
Vezikoüreteral reflüde, idrar, nöronal innervasyon nedeniyle mesaneden üreterlere geri taşınır. Bu reflünün komplikasyonu, ateşli sık iltihaplanmaya kadar değişebilir. ürosepsis, ciddi bir klinik tablo. Ek olarak, şiddetli böbrek disfonksiyonu, terminal böbrek yetmezliği meydana gelebilir.
Bu enfeksiyonların tedavisi ilaçla kontrol edilmelidir. Prognoz, yüksek bir spontan iyileşme oranı ile ilişkilidir, ancak tekrarlanan ve kontrol edilemeyen enfeksiyonlar çocuğun kulaklarını dikmesine neden olmalıdır. Bu durumlarda, cerrahi tedavi semptomlarda önemli bir iyileşmeye neden olabilir.
Büyümüş renal pelvis
Renal pelvis, idrar toplama havzasıdır, bundan sonra böbreğin fonksiyonel birimleri idrarı filtreler ve konsantre eder. Renal pelvisin şekli, pelvise açılan kalikslerin yapısına bağlıdır. Özellikle dar kadehlerde (dendritik tip) büyütme için fazla yer yoktur, bu nedenle idrar birikmesi durumunda alan sınırlıdır.
Üreterdeki bir taş nedeniyle hidronefroz (bastırılmış idrar) durumunda, renal pelvis büyüyebilir. Bazı durumlarda, büyük bir idrar taşı da renal pelvisin tüm yüzeyini kaplayabilir ve esnekliğini sınırlayabilir.
