Pediatri

Yuva koruması - nedir?

tanım

Anne karnında bebekler korunur ve yaşam ve gelişim için ihtiyaç duydukları her şey sağlanır. Küçüklerin doğumdan hemen sonra mikroplara ve patojenlere maruz kalmaması için, onlara rahimde patojenlerle savaşmalarına yardımcı olacak bir şey verilir. Bu sözde yuva koruması, bebeklere yaşamlarının ilk aylarında birçok hastalığa karşı yeterli koruma sağlar ve onlara vücudun bağışıklık sistemini geliştirmeleri ve genişletmeleri için zaman tanır.

Çocuk anne karnındayken plasentadaki bir bariyer koruma sağlar. Bir enfeksiyonun parçası olarak bağışıklık sistemi, nedensel patojene karşı spesifik antikorlar üretmeye başlar. Zamanla anneden gelen antikorlar göbek kordonu yoluyla çocuğun kanına girer. Antikorlar, virüsleri ve bakterileri tanıyabilen ve bunlarla savaşabilen protein molekülleridir. Aynı patojenle yenilenmiş bir enfeksiyon olması durumunda, hızlı ve güvenilir bir şekilde tespit edilip ortadan kaldırılabilir. Çocuk bir anlamda annenin bağışıklık sistemini ödünç alır.

Antikorların geçişi, hamileliğin 34. haftasından itibaren yoğunlaşır, böylece çocuk yuva korumasının çoğunu ancak doğumdan kısa bir süre önce alır. Göbek kordonu koptuktan sonra antikorların transferi doğumda durur.

Doğumdan sonraki ilk birkaç ayda çocuk, annenin çevresindeki mikroplara karşı hala iyi korunur. Yuva koruması ilk iki ila üç ayda en güçlüdür. Daha fazla büyüme sırasında vücudun kendi bağışıklık sistemi gelişmeye devam eder ve bağımsız olarak patojenlere karşı antikorlar oluşturmaya başlar. Yaşamın ikinci ayından itibaren ilk aşılar da bu olgunlaşma sürecine katkı sağlar. Bununla birlikte, çocuğun bağışıklık sisteminin tam olarak gelişmesi birkaç yıl alacaktır.

Anne sütüyle beslenen bebekler anne sütü yoluyla annelerinden antikor almaya devam eder. Bununla birlikte, yuva korumasının aksine, bunlar nispeten belirsizdir ve olgunlaşmamış çocuğun bağışıklık sistemini güçlendirmeye ve desteklemeye daha çok hizmet eder.

Dokuzuncu aydan sonra anne yuvası koruması yavaş yavaş sona erer.

Yuva koruması kızamığa karşı ne kadar iyi çalışıyor?

Kızamık olduktan sonra, hastalığa neden olan virüse karşı ömür boyu bağışıklığa sahip olursunuz. Bunun nedeni, bağışıklık sisteminin organizmada yaşam boyu dolaşan ve bir bağışıklık oluşturan kızamık durumunda patojene karşı spesifik antikorlar oluşturmasıdır.

Anneler zaten kızamık enfeksiyonu geçirmişse veya hamilelik sırasında kızamık geliştirmişse, annenin kanında göbek kordonu yoluyla çocuğun organizmasına geçen antikorlar vardır. Orada yaşamın ilk aylarında yeterli doğal koruma sağlarlar.

Bebek, yuva koruması sırasında kızamık enfeksiyonuna karşı yeterince korunduğundan, aşı ancak yaşamının ilk yılının sonunda, yuva koruması sona erdiğinde yapılmalıdır, aksi takdirde anne tarafından verilen yuva koruması sayesinde aşılama etkisi iptal edilir.

Yuva koruması suçiçeğine karşı ne kadar iyi çalışıyor?

Kızamıkta olduğu gibi, suçiçeği enfeksiyonu durumunda da yaşamın ilk aylarında yuva koruması vardır, bu da başlangıçta küçük bebekleri ciddi bir enfeksiyondan ve olası dolaylı hasarlardan yeterince korur. Anneler suçiçeğine karşı bağışıksa, yani bir aşılama veya varisella zoster virüsü ile önceki bir enfeksiyon şeklinde, bu virüse karşı oluşturulan bazı antikorlar doğumdan önce plasenta yoluyla çocuğun kan dolaşımına girer. Bu, bebek için yaşamın ilk üç ayında yeterli koruma sağlar.

Bundan sonra, daha fazla gelişme sırasında, suçiçeği zoster virüsü ile enfeksiyon riski artar. Altıncı aydan itibaren yuva koruması tamamen sona erer. Sonrasında çocuğu yeterince korumak için 12 aylıktan itibaren kabakulak, kızamık ve kızamıkçık için karma aşı ile birlikte verilebilecek bir aşı vardır.

Suçiçeğine karşı aşılama özellikle tavsiye edilir çünkü virüs oldukça bulaşıcıdır ve nöbetler veya menenjit gibi ciddi komplikasyonlarla ve muhtemelen kalıcı zihinsel hasarla ilişkilendirilebilir.

Yuva koruması uçuklara karşı nasıl çalışır?

Yuva koruması, herpes enfeksiyonuna karşı işe yaramaz. Bebeklerde veya yeni yürümeye başlayan çocuklarda herpes enfeksiyonu özellikle tehlikeli olabilir ve ciddi ve yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir.

Herpes enfeksiyonu, birçok farklı herpes patojeninden kaynaklanabilen viral bir enfeksiyondur. Virüsler damlacıklar yoluyla bulaştığından, yeterli hijyen önlemlerinin sağlanması özellikle önemlidir. Uçuk, yalnızca öpüşmeyle değil, aynı zamanda bardak, kaşık veya çamaşır yıkama yoluyla da yayılır. Ebeveynler veya diğer akrabalar veya arkadaşlar uçuk enfeksiyonundan muzdaripse, bebekle temastan mümkün olduğunca kaçınılmalıdır, böylece enfeksiyon riski minimumda tutulur.

Özellikle yaşamın ilk aylarında bebeğin bağışıklık sistemi o kadar zayıflar ki, herpes virüsü iç organlara veya beyne sıçrayarak hayatı tehdit eden enfeksiyonlara neden olabilir. Çeşitli herpes virüslerine karşı aşı yoktur.

Lütfen şunları da okuyun: Bebeklerde uçuk - ne kadar tehlikeli?

Yuva koruması da soğuğa karşı çalışıyor mu?

Çoğu bebek doğumdan sonra ilk burun akıntısı veya burun akıntısı yaşar. Çoğunlukla biraz öksürük veya hafif ateşli bir enfeksiyonu da vardır. Çoğu durumda, bu semptomlar hafif grip benzeri bir enfeksiyonun belirtileri olarak kabul edilmelidir.

Böyle bir enfeksiyon diğer virüsler ve bakteriler tarafından tekrar tekrar tetiklenebildiği ve bunlar mevsimden mevsime değiştiği ve farklı semptomlara neden olduğu için, yuva koruması soğuğa karşı işe yaramaz. Yuva korunurken bebekler soğuk algınlığı veya grip benzeri bir enfeksiyon kapabilirler. Bu durumlarda, bebeğin bağışıklık sistemi özellikle erken dönemde zorlanır ve nedensel patojenlere az ya da çok etkili bir şekilde karşı koyması gerekir. Hafif bir soğuk genellikle bebeklere zarar vermez. Aksine bağışıklık sisteminin daha da olgunlaşmasına katkıda bulunur.

Bununla birlikte, enfeksiyondan olabildiğince kaçınılması için bebekleri kötü soğuk algınlığı veya grip olan kişilerden uzak tutmaya çalışılmalıdır.

Lütfen şunları da okuyun: Bebeğim üşüttüğünde ne yapmalı?

Yuva koruması boğmacaya karşı ne kadar iyi çalışıyor?

Birkaç çalışmada boğmaca ile enfeksiyona karşı yuva korumasının yeterli koruma sağlamadığı bulunmuştur. Bunun nedeni, hamile kadınların çoğunun boğmacaya karşı yeterince yüksek bir aşı titresine sahip olmaması ve doğumdan önceki son birkaç hafta içinde göbek kordonunun kanı yoluyla çok az antikorun bulaşmasıdır.

Boğmacaya karşı ilk çocuk aşısı ancak yaşamın ikinci ayından itibaren mümkün olduğu için, özellikle yaşamın ilk 8 haftasında boğmacaya bağlı özel bir enfeksiyon korkusu vardır, bu da küçük bebekleri ciddi şekilde zayıflatabilir ve bazı durumlarda ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Örneğin, nöbetler veya solunum durması ilişkilendirilebilir. Bu nedenle, hamile kadınların gebeliğin son üç ayında boğmacaya karşı aşılanıp aşılanmaması tartışılmaktadır, böylece antikor üretimine devam edilebilir ve çocuk daha sonra çocuğun ilk aşılanmasına kadar yeterli koruma için yeterli maternal antikorlara sahip olur.

Lütfen şunları da okuyun: Boğmacaya karşı aşı

Yuvanın korunmasına rağmen aşı yapabilir misiniz?

Yuva koruması ortalama olarak yaşamın üçüncü ayından itibaren yavaş yavaş dağılmaya başlar ve dokuzuncu aydan itibaren tamamen sona erer. Bebekleri sadece annenin geçirdiği veya aşı olduğu hastalıklardan koruyabilir. Çünkü sadece bu hastalıklara karşı oluşan maternal antikorlar, göbek kordonu kanı ile çocuğun organizmasına geçebilir. Yuva koruması geçerse, maternal antikorlar tarafından pasif bağışıklama da geçersiz olur ve iki yaşından itibaren genellikle bir enfeksiyon diğerini takip eder. Özellikle bebeğin bir kardeşi olduğunda veya diğer bebeklerle temas halindeyken, örneğin kreşte.

Çocuğun bu durumda yeterince korunabilmesi için yuva korunurken önemli diş çıkarma sorunlarına karşı bebekler aşılanmalıdır.
Ayrıca boğmaca gibi bazı çocukluk hastalıklarının ciddi komplikasyonlarla ilişkilendirilebileceği ve yuva korumasının bunlara karşı herhangi bir koruma sağlamadığı unutulmamalıdır.
STIKO (Daimi Aşılama Komisyonu), ebeveynlerin yaklaşmakta olan önemli aşılar hakkında bilgi edinmeleri ve bunları gerçekleştirmeleri için en uygun zamanı öğrenmeleri için kullanabilecekleri tavsiyeler içeren bir aşı takvimi sağlar.

Çocuğun bağışıklık sistemi sadece eğitilmiştir ve aşılarla daha da olgunlaşabilir. Ancak başarılı bir temel aşılamadan sonra hastalığa neden olan patojene karşı uygun antikorlar oluşur ve tekrar temas ederse çocuğu hastalıktan koruyabilir. Yuva koruması doğal bir koruyucu işlev sunar, ancak hiçbir durumda aşılamanın ardından yeterli koruma kadar etkili değildir.

Diğer çocukluk hastalıklarına karşı yuva koruması ne kadar iyidir?

Yuvanın korunması, kızamık, kabakulak, kızamıkçık ve suçiçeği gibi çocukluk çağı hastalıklarına karşı yaşamın dokuzuncu ayına kadar belirli bir koruma sağlar, ancak yuva korumasının hiçbir etkisinin olmadığı ve bu nedenle çocuğun korumasız olduğu başka çocukluk çağı hastalıkları da vardır.

Bu hastalıklar arasında boğmaca ve grip benzeri enfeksiyon, özellikle kızıl hastalığı bulunur. Annenin zaten kızıl ateşi varsa ve doğumdan önce çocuğa antikorlar aktarmış olsa bile, çocuk yalnızca belirli bir suşa karşı korunur. Kızıl hastalığı, hastalığa neden olabilecek birçok farklı bakteri türü olduğu için birden fazla teşhis edilebilir.

Yuva koruması aşağıdakiler için geçerli değildir: