Amitriptilinin yan etkileri
Amitriptilin neden yan etkilere neden olur?
Amitriptilinin yan etkilere neden olmasının birkaç nedeni vardır. Bunun ana nedeni, amitriptilinin beyinde merkezi olarak psikotropik bir ilaç görevi görmesi ve böylece insan vücudundaki en önemli geçiş noktasını etkilemesidir. Bu nedenle, amitriptilin antidepresan tedavisi her zaman çeşitli yan etkilere yol açar, bazı hastalar diğerlerinden daha fazla etkilenir. Amitriptilinin neden yan etkilere neden olduğu ve neden bazı hastaların onlardan diğerlerinden daha fazla etkilendiği tam olarak anlaşılamamıştır. Amitriptilinin yan etkileri, diğer şeylerin yanı sıra, amitriptilinin, haberci maddelerin (nörotransmiterler) norepinefrin ve serotoninin artan miktarlarının beyinde ve kanda aktif olmasını sağlaması gerçeğinden kaynaklanmaktadır.
Bu haberci maddeler bir yandan antidepresan etkinin olmasını sağlarken, diğer yandan da kalp üzerindeki reseptörler gibi diğer reseptörlerin aktivasyonu söz konusudur. Bu daha sonra, örneğin, bir hastanın tekrarlayan kalp tökezlemesi (çarpıntı) yaşamasına yol açabilir. Amitriptilinin neden yan etkilere neden olduğu, beyinde sözde antikolinerjik etkiye sahip olmasıyla da açıklanabilir. Bu, haberci madde olan asetilkolinin etkisinin azaldığı anlamına gelir. Asetilkolin, konsantrasyonu korumak için özellikle önemlidir. Bu haberci maddede azalma olursa konsantrasyon bozuklukları ve belli bir uyku hali ortaya çıkar.
Kilo almak
bir Kilo almak amitriptilin tedavisi almak en yaygın yan etkilerden biridir. Kilo alımı, hasta ilacı almaya devam ettiği için ortaya çıkar Yemek isteği alır. Bu, besin alımını değiştirir ve daha hızlı kilo almasına neden olur. Amitriptilinden kilo almanın bir başka nedeni, birçok hastada gastrointestinal sistemin (gastrointestinal sistem) olmasıdır. dengesiz ve artar Kabızlık (Kabızlık) gelir.
Amitriptilinden kilo almanın bir başka nedeni, şiddetli depresyonda olan bir hastanın sık sık unutur Yiyecekleri yutmak. Amitriptilinin yutulması, ruh halini iyileştiren bir etkiye sahiptir, bu da hastayı daha fazla yemek yemeye ve hayata daha aktif bir şekilde katılmaya teşvik eder. Bu durumda kilo artışı amitriptilinden kaynaklanmaktadır. ayrıca oldukça olumluBununla birlikte, çoğu durumda daha çok bir yan etkidir ve aşağıdaki gibi hastalıkları teşvik eder Şeker hastalığı (Diyabet) ve kalp sorunları (örneğin koroner kalp hastalığı). Amitriptilin ciddi kilo alımına neden oluyorsa, hasta kilo alımının neden olduğu uzun vadeli sonuçsal hasardan kaçınmak için muhtemelen ilacı değiştirmesi konusunda onları tedavi eden doktorla (psikiyatrist veya nörolog) konuşmalıdır.
Göz hasarı
Amitriptilin bir antidepresan ilaçbeyinde zantral olarak hareket eder ve bu nedenle birçok yan etkiye neden olabilir. Amitriptilin, diğer şeylerin yanı sıra, gözlerde yan etkilere neden olabilir. Bir yandan, bu, özellikle hasta da alkol tüketirse, görme bozukluklarına yol açabilir.
Öte yandan, hasta yakın plan ve televizyon izlemeyi koordine etmekte ve uyarlamakta güçlük çekebilir. Amitriptilinin göz üzerindeki bu yan etkisine Konaklama bozukluğu belirlenmiş. Burada ya çevredeki nesneleri görmek (Yakın konaklama) veya uzaktaki nesneleri görmek (Uzak konaklama) ayrılmış.
Sonuç olarak, gözdeki amitriptilin yan etkisine bağlı olarak hastalarda gözlük tak azalmış görmeyi telafi etme ihtiyacı. Amitriptilinin gözde neden olduğu özellikle yaygın bir yan etki, Hypoaccommodation. Hastanın çevredeki nesneleri net görmesi özellikle zordur çünkü nesneler veya harfler bulanıktır. Bu, öncelikle hastanın kitabı veya gazeteyi okuyabilmek için kendisinden alışılmadık derecede uzakta tutması gerektiği gerçeğinde kendini gösterir.
Amitriptilinin göz üzerinde neden olduğu yan etkiler genellikle ilacın kesilmesinden sonra geri döndürülebilir, bu da hastanın ilacı artık almadığı anda normal olarak tekrar görebileceği anlamına gelir. Bununla birlikte, gözde geri dönüşü olmayan değişiklikler de meydana gelebilir, ancak bunlar genellikle minimum düzeydedir ve gözlük takılarak tamamen telafi edilebilir.
yorgunluk
Amitriptilinin en yaygın yan etkileri şunlardır: yorgunluk yanı sıra uyuklama. Özellikle tedavinin başlangıcında, yan etkilerin gerçek antidepresan etkiden daha ağır basması ve bu nedenle hastaların ilk 2 hafta çok uykulu ve yorgun olmaları çok yaygındır. Amitriptilinin yorgunluk gibi yan etkilere yol açmasının nedeni, amitriptilinin beyinde çalışması ve sözde antikolinerjik Ve kolay antihistaminik Etkisi ortaya çıkar. Bu, azalmış bir asetilkolin Beyinde konsantrasyon hakimdir.
Bu haberci maddeler genellikle kişinin uyanık ve odaklanmış olmasını sağlar. Amitriptilin artık azaltılmış bir etkiye sahipse veya azaltılmış bir asetilkolin konsantrasyonuna sahipse, uyanıklık ve konsantrasyon da azalır. Hasta bunu yorgunluk şeklinde fark eder, Konsantrasyon zorluğu yanı sıra hafif bir kafa karışıklığı. Ancak her hasta aynı derecede yorgunluk veya uyuşukluk yaşamaz. Bazı hastaların ilacın yan etkileri hemen hemen hiç görülmezken, diğer hastalar yan etkileri o kadar ciddi buluyor ki, günlük yaşamla baş etmekte zorlanıyorlar. Durum buysa, gerektiğinde ilacı değiştirebilmesi için tedavi eden doktorla (psikiyatrist veya nörolog) açıkça konuşmak önemlidir. Genel olarak, amitriptilin alırken yan etki yorgunluğu çok yaygındır, ancak kullanımın ilk 2 haftasından sonra önemli ölçüde iyileşmelidir.
Derideki yan etkiler
İlaç amitriptilin bir Psikotropik ilaç, öncelikle beyinde çalışan bir ilaç. Beyindeki genel etkilerinden dolayı amitriptilin ile tedavi birçok farklı yan etkiye de yol açar. Amitriptilinin bazı yan etkileri cildi etkiler. Bu ilacı almaktan kaynaklanabilir nadir durumlarda deri döküntüleri gel, sonra sık sık Hoşgörüsüzlük reaksiyonu amitriptiline dayalı. Amitriptilinin bir yan etkisi olarak deri döküntüsü ortaya çıkarsa, bir doktora danışmak bir tahammülsüzlük reaksiyonu (alerjik reaksiyon) olabileceğinden.
Amitriptilinin cildi etkileyen bir başka yan etkisi de terlemenin artmasıdır. Bu, her onuncu hastayı etkileyen oldukça yaygın bir yan etkidir. Sadece çok nadir durumlarda olur cilde kan akışındaki değişikliklerancak bu fenomenin amitriptilin kullanımıyla ilgili olup olmadığı henüz kesin olarak kanıtlanmamıştır. Sözde Raynaud fenomeniözellikle soğuk veya stresli durumlarda hasta için aniden beyaz parmaklar veya ayaklar almak. Bunun nedeni cilde kan akışının azalmasıdır. Parmaklar veya ayaklar daha sonra ısıya maruz kaldıklarında kızarır, çünkü daha sonra tekrar kan verilir.Deri kan akışının bu yan etkisinin amitriptilin ile açıklanıp açıklanamayacağı şimdiye kadar sadece bir Yeni Zelanda çalışmasıyla doğrulanmıştır.
Genel olarak, amitriptilinin bir yan etkisi olarak cilt değişiklikleri yaygındır, ancak diğerlerine kıyasla antidepresanlar oldukça nadiren. Genelleşmiş bir kızarıklık genellikle hoşgörüsüzlüğe işaret eder. Aynı zamanda daha hızlı olur Güneş yanıkları (artan fotosensitivite nedeniyle), bu nedenle hastalar amitriptilin'i bir yeterli ışık koruması dikkat etmelidir. Nadir durumlarda ortaya çıkar Hiperpigmentasyon üzerinde. Bu, genital bölge veya koltuk altı gibi vücudun bazı bölgelerindeki cildin koyulaştığı anlamına gelir. Bununla birlikte, amitriptilinden kaynaklanan ciddi cilt yan etkileri genellikle oldukça nadiren ve beklenmiyor.
Kalp üzerindeki yan etkiler
Her şeyden önce, amitriptilin alan hastalar ilk 2 hafta içinde daha fazla yan etki bekliyoruz. Amitriptilinden kaynaklanan yan etkiler özellikle sıklıkla ortaya çıkar ve kalp etkilemek. Bir yandan, şu olabilir: Kalp yetmezliği artar, bu nedenle böyle bir hastalığı olan hastaların amitriptilin almaları tavsiye edilmez.
Amitriptilin ayrıca daha hızlı kalp atışı gibi kalp üzerinde yan etkilere neden olabilir (taşikardi) veya çarpıntı (Çarpıntı). İçindeki değişiklikler EKG amitriptilin alırken sık sık (yani on hastadan birinde) ortaya çıkar. Ayrıca hasta ayağa kalktıktan sonra daha da sersemleşir. Kardiyovasküler sistem armitriptilinden etkilenebilir. Sözde ortostatik hipotansiyonbu şu demektir Tansiyon Çok düşük. Bu, beyin kısa bir süre için yeterince kan alamadığı için çok hızlı ayağa kalkarsa hastanın başını döndürebilir. Amitriptilinin birçok yan etkisi kalbi etkilediğinden, hastaların düzenli olarak EKG yardımı ile muayene edilmesi ve hastanın sık sık kalp çarpıntısı yaşarsa veya kendileri hızlı bir kalp atışı yaşarsa doktorunu bu konuda bilgilendirmesi önemlidir.
Genel olarak, amitriptilin sıklıkla (tüm hastaların% 1-10'unda) kalp üzerinde EKG'de değişikliklere yol açan yan etkilere sahiptir. Dahası, sözde olabilir AV bloğu ve bu da düzensiz kalp atışlarına (kardiyak aritmiler) yol açar.
Yan etkilerin süresi
Amitriptilin ile yan etkilerin ne kadar süreceğini tahmin etmek çok zordur. Ancak genel olarak durum şu şekildedir: ilk iki hafta içinde yan etkiler baskındır ve bu nedenle amitriptilinin gerçek antidepresan özelliklerinden daha güçlü şekilde ortaya çıkar. Bunun nedeni haberci maddelerin belirli bir süre almasıdır. Serotonin ve norepinefrin Beyinde ve kanda artan konsantrasyonlarda bulunur ve bu da ruh hali geliştirici ve antidepresan etkilere yol açar.
Öte yandan, amitriptilinin yan etkileri, sözde olarak daha önce ortaya çıkmıştır. antikolinerjik etki birkaç gün sonra ortaya çıkar ve Konsantrasyon zorluğu ve artan yorgunluk. Yan etkinin süresi ilk 2-3 hafta ile sınırlandırılmalıdır. Bununla birlikte, bazı hastalar amitriptilinden kalıcı yan etkiler yaşayabilir.
Amitriptilinin antidepresan etkisinin baskın olup olmadığına ve ilacın yaşam kalitesini iyileştirip iyileştirmediğine hastanın kendisi karar vermesi önemlidir. Amitriptilin alırken yan etkilerin ne kadar süreceği, büyük ölçüde hastanın dozuna, kilosuna ve bireysel metabolizmasına bağlıdır.
Azalan libido
Genel olarak, Psikotropik ilaç Amitriptilin, birçok yan etkisi olan bir ilaçtır. Amitriptilinin oldukça yaygın bir merkezi sinir yan etkisi, Azalan libido. Bu, amitriptilin kullanımı nedeniyle birçok hastanın cinsel zevki azalttığı anlamına gelir. Bazı durumlarda bu, hastanın ilacı aldığı kadar ileri gidebilir. iktidarsız olur. Ancak bu iktidarsızlık, amitriptilin kullanım süresi ile sınırlıdır. Hasta amitriptilin almayı bırakırsa, libido kaybı gibi yan etkiler geri döndürülebilir ve kısa bir süre sonra hasta tekrar cinsel zevk yaşayabilir.
Genel olarak, özellikle birçok erkek hasta bu istenmeyen etkiden korkar, ancak depresif dönemdeki hastaların da cinsel istekleri olmadığı ve cinsel zevk (libido) yaşayamayacakları unutulmamalıdır. Bu nedenle, amitriptilinin bir yan etkisi olarak libido kaybı, hastaların tekrar daha iyi oldukları ve hayata daha aktif katılabilecekleri anlamına geliyorsa kabul etmesi gereken bir yan etkidir. Yaklaşık her 100-1000 hastada libidoda bir azalma meydana gelir. İktidarsızlık da çok nadirdir.