Sinüsler
Eş anlamlı
Sinüs, burun, sinüsler
Tıbbi: Paranazal sinüs
tanım
Sinüsler adından da anlaşılacağı gibi kemikli yüzde burnun yanındadır.
Paranazal sinüsler genellikle iltihaplanıp sinüzit (= sinüslerin iltihabı) oluştuğunda ön plana çıkar. Paranazal sinüsler, soluduğumuz havayı ısıtmak ve nemlendirmekle de ilgisi olan önemli işlevleri yerine getirir.
Anatomik bileşim
Yüz kafataslarımız sinüsler gibi boşluklarla değil, tamamen kemiklerle dolu olsaydı, başımız çok ağır olurdu ve onu uzun süre dik tutamazdık.
Bu nedenle kilo verme görevi onlara atfedilebilir. Ana burun boşluğu ile birlikte paranazal sinüslerin boşlukları, gelişmiş ses ve dil oluşumu için bir tür rezonans alanı görevi görür.
Özellikle şarkıcılar, sinüs enfeksiyonu nedeniyle mesleklerinde ciddi kısıtlamalara maruz kalıyorlar.
Paranazal sinüsler arasında eşleştirilmiş maksiller sinüsler (maksiller sinüs), ön sinüs (ön sinüs), etmoid hücreli etmoid sinüs çifti (etmoid sinüs ve sfenoid sinüs (sinüs sfenoidleri) bulunur.
Tüm paranazal sinüsler ana burun boşluğuna bağlı olduğu için saçlar (sinema tüyleri) de kanallar yönünde (ostia) atar.
Maksiller sinüs, üst çene kemiğinde (maksilla) ana burun boşluğunun her iki yanında yer alır ve neredeyse tamamen doldurur. En büyük sinüslerden biridir. Maksiller sinüs, hilal şeklindeki bir açıklıkla (hiatus semilunaris) ana burun boşluğuna bağlanır. Bu, orta türbinatın (Concha nasi media) hemen altında bulunur. Çene boşluklarından bakıldığında, drenaj noktası oldukça yüksekte yer alır, bu da salgıların taşınmasını (örneğin soğuk algınlığı durumunda) daha zor hale getirir.
Ayrıca elmacık kemiği paranazal sinüsleri sınırlar.
Maksiller sinüslerin iltihaplanması (maksiller sinüzit), onları özellikle ciddi ölçüde etkiler.
Şekil sinüsler
- Ön sinüs -
Ön sinüs - Etmoid hücreler -
Cellulae etmoidaller - Maksiller sinüs -
Maksiller sinüs - Sfenoid sinüs -
Sfenoid sinüs - İnce septum -
Septum sinuum frontalium
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi çizimler
Sinüsler
Ön sinüs
Frontal sinüs (Ön sinüs) ana burun boşluğunun üzerinde uzanır ve göz yuvalarını (yörünge) yukarıdan sınırlar.
Orta burun geçişinde (Meatus nasi medius), maksiller sinüs açıklığının biraz yukarısında hilal şeklindeki yapı (Hiatus semilunaris) aracılığıyla ana burun boşluğuna da bir bağlantı vardır.
Frontal sinüs iltihabı (frontal sinüzit = frontal sinüs iltihabı) özellikle göz yuvasını (yörünge) tehlikeye atar. Çok fazla mukus ve irin oluşursa, yörüngeye girer ve iltihap göze yayılabilir (yörünge flegmonu, yörünge iltihabı).
Daha fazla bilgi için, bkz: Ön sinüs
Etmoid sinüsler
Etmoid sinüsler (Etmoid sinüs, etmoid hücre) sekiz ila on bezelye büyüklüğünde, pnömatikleştirilmiş kapsülden oluşur.
Ön kapsüller ortaya açılır ve arka kapsüller üst burun geçişine (infundibulum etmoidale) açılır. Etmoid hücreler maksiller sinüs veya frontal sinüsten daha az iltihaplıdır, ancak ön etmoid hücrelerden biri orta burun geçidine (bulla etmoidal) girebilir, bu sayede orta türbinat (concha nasi medius) nazal septuma doğru itilir.
Orta burun geçişindeki bir çıkıntı, burundan nefes almayı zorlaştırır ve sinüslerdeki diğer açıklıkları tıkayabilir.
Sfenoid sinüs
Sfenoid sinüs (Sinus sphenoidales), ana burun boşluğunun üzerindeki küçük bir açıklıktan (Recessus sphenoidales; Apertura sinus sphenoidales) üst nazal geçişe erişime sahiptir.
Sfenoid sinüste enflamatuar süreçler söz konusu olduğunda, çevresine yayılmasını önlemek özellikle önemlidir. En önemli komşularından biri şudur: Hipofiz bezi (Hipofiz bezi), önemli olan Hormonlar üretilmiş. İltihap onlara yayılırsa, yaşamı tehdit eden hastalıklar ortaya çıkabilir.
Daha fazla bilgi için, bkz: Sfenoid sinüs
Sinüs hastalıkları
Sinüs ağrısı
Sinüs ağrısının birçok nedeni olabilir.
Çoğu zaman, bu ağrı soğuk algınlığı ile ilişkilidir, ancak soğuk algınlığı olmadan da mevcut olabilir. Sinüsler burun boşluğuna bağlı olsalar da, sinüslerin boyutlarına göre çevre olarak küçük oldukları için açıklık sıklıkla tıkanmaktadır.
Özellikle soğuk algınlığı ile havalandırma sorunları ve bakteriyel enfeksiyonlar ortaya çıkar. Bu acı verici olabilir ve bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Sinüzitte ortaya çıkan bu ağrı, başın öne doğru eğilmesiyle şiddetlenebilir.
Paranazal sinüslerde mevcut ağrı ile soğuk algınlığı yoksa, genellikle kronik bir iltihaplanma suçlanır. Bu aynı zamanda burun boşluğundaki açıklıkları tıkar ve bakteriyel enfeksiyon için iyi koşullar yaratır. Bu nedenle her iki form da tedavi edilmelidir.
Tedavinin amacı paranazal sinüsleri yeniden havalandırmaktır. Bu amaçla dekonjestan bir burun spreyi verilebilir veya burun durulanabilir. Ağır vakalarda kortizon da verilebilir. Mevcut bir bakteriyel enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, antibiyotikler kullanılır.
Hakkında daha fazla öğren: Sinüzit
Sinüzit
Sinüzit genellikle sinüslerin bakteriyel iltihaplanmasıdır. Çoğunlukla cerahatli iltihaplanma, mukoza zarlarının şişmesine neden olur, bu da çıkışları tıkar ve cerahatli mukusun akmasını önler.
Konumuz altında daha fazla bilgi bulabilirsiniz: Sinüzit
Dişlerde sinüsler ve ağrı
Paranazal sinüslerin bir parçası olan maksiller sinüsler, üst çenenin kökü veya siniri gibi derin diş bileşenlerine büyük bir uzamsal yakınlık içindedir.
Bu yakınlık nedeniyle maksiller sinüslerde yer alan patolojik süreçler kolaylıkla dişlere aktarılabilmektedir. Bu aynı zamanda dişlerde meydana gelen ve üst çene sinüslerine kolaylıkla ulaşabilen patolojik süreçler için de geçerlidir.
Bu nedenle sinüs enfeksiyonuna sıklıkla zonklayan veya bıçaklayan diş ağrısı eşlik eder. Diş ağrısına genellikle burun tıkanıklığı veya boğaz ağrısı gibi tipik semptomlar eşlik eder.
Diğer taraftan, diş köklerinin iltihaplanması da maksiller sinüsün iltihaplanmasına neden olabilir. Bunlar genellikle çok uzun sürer ve herhangi bir tipik semptom içermez. Durum buysa, iltihaplanmanın odağı ortadan kaldırılması gerektiğinden bir doktora danışılmalıdır.
Bununla ilgili daha fazla bilgi edinin: Sinüzit ve diş ağrısı
Çenede sinüsler ve ağrı
Sinüslerin iltihaplanması, temporomandibular eklem yoluyla çeneye de yayılabilir. Bu, eklem içinde hareket ederken ağrıya ve muhtemelen yayılan enflamatuar süreçler nedeniyle diş ağrısına neden olur.
Bu nedenle daha fazla ilerlemeyi önlemek ve daha ciddi sorunları önlemek için bir doktora görünmek gerekir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi için, aşağıyı okuyun: Temporomandibular eklemde ağrı
Alkol sonrası sinüsler ve ağrı
Alkollü içeceklerin tüketimi burun akıntısına veya tıkanmasına neden olabilir. Bunun nedenleri tam olarak açıklanmadı.
Bununla birlikte, burun salgılarının artması ve mukoza zarının şişmesi, sinüslerin havalandırmasının bozulmasına neden olabilir. Bu, genellikle bir baskı ve ağrı hissinin eşlik ettiği sinüs enfeksiyonu olasılığını artırır.
Ayrıca mukoza zarlarını daha da tahriş eden nefes almada değişikliklere neden olabilir.
Sinüslerdeki polipler
Popüler olarak adlandırılan nazal polipler, burun mukozasının şişmiş, bilateral genişlemesi (hiperplazi) veya paranazal sinüslerin mukoza zarlarıdır.
Polip olarak adlandırılırlar çünkü mukoza zarının genişlemesi bir ağaç gövdesindeki mantar gibi görünür.
Mukoza zarının genişlemesi genellikle maksiller sinüsten (maksiller sinüs) veya etmoid sinüsten (etmoid sinüs) başlar ve orta burun geçişi yönünde büyür. Burun geçişleri, büyüme belirginleştiğinde neredeyse tamamen kapanabilir.
Orada bulunan paranazal sinüslerin çıkışları (ostia) nazal poliplerden etkilenebilir ve neredeyse tamamen kapanabilir. Poliplerle yaşam kalitesi önemli ölçüde azaltılabilir.
Konumuz altında daha fazla bilgi bulabilirsiniz: Polipler
Hastalıklı paranazal sinüslerin tedavisi
Hangi ev ilaçları var?
Semptomların ilk belirtileri ortaya çıktığında sinüs rahatsızlığını gidermek için çeşitli ev ilaçları kullanılabilir. Örneğin, tahriş olmuş mukoza zarlarının şişmesine izin vermek için sıcak buharları solumak mantıklıdır. Bunu yapmak için okaliptüs yağını veya papatya çiçeğini sıcak suyla bir kaseye koyun ve buharları günde birkaç kez 10 ila 15 dakika bir havlu altında soluyun. Sinüslere yönlendirilen kızılötesi ışığı ısıtmak da iyileşme sürecini hızlandırabilir. Bununla birlikte, ısı kullanımı sadece hoş olarak algılanırsa anlam kazanır. Çok şiddetli iltihaplanma durumunda semptomlar ısı ile şiddetlenebilir. Sinüs tedavisi için diğer ev ilaçları, ılık su ve okaliptüs yağı veya limondan yapılan, keten bir bezin veya el bezinin ıslatılıp sinüslerin üzerine yerleştirildiği kümeslerdir. Sinüs enfeksiyonları için çok önemli bir evde çare, mukusu sıvılaştırmak için çok fazla sıvı içmektir. Bitkisel ve nane çayları da dekonjestan etkiye sahip olabilir. Ayrıca oturma odalarındaki nemin yeterli olmasına ve mukoza zarlarını tahriş ettiği için alanda sigara dumanından kaçınılmasına özen gösterilmelidir.
Ev ilaçları kullanılmasına rağmen sinüs enfeksiyonu semptomları düzelmiyorsa, hastalığın tamamen tedavi edilebilmesi ve kronik seyrin önlenebilmesi için doktora başvurulmalıdır.
Durulayın, nefes alın, sinüslerinizi temizleyin
Sinüslerinizdeki mukusu temizlemenin ve nefes almayı kolaylaştırmanın birkaç yolu vardır. Eczaneden hazır satın alabileceğiniz veya kendiniz yapabileceğiniz salin solüsyonları sinüslerin durulanması için uygundur. Bunun için kullanılabilecek sözde burun duşları vardır. Durulama solüsyonunu küçük bir kaseye koyabilir, bir burun deliğini kapatabilir ve serbest burun deliğiyle su çekebilirsiniz. Çözelti burundan akar ve ağızdan çıkar. Sinüslerin durulanması, salgının çekilmesini kolaylaştırır ve tuzlu suyun dezenfekte edici etkisi vardır. Sinüslerinizden yıkanacak mukus miktarı tahmin edilemeyebileceğinden, yıkama her zaman bir lavabo üzerinde yapılmalıdır. Sinüsler günde dörtten fazla durulanmamalıdır.
Buhar veya uçucu yağları solumak da sinüsleri açabilir, tahriş olmuş mukoza zarlarını nemlendirebilir ve mukusun burnunu temizleyebilir.Bunu yapmak için, bir kaseyi kaynar suyla doldurun (muhtemelen uçucu yağların eklenmesiyle), başınızın üzerine bir havluyla eğin ve yükselen buharı soluyun. Günde iki veya üç kez birkaç dakika solumak, soğuk algınlığı veya sinüs enfeksiyonunun semptomlarını etkili bir şekilde hafifletebilir. İnhalasyon cihazını veya kabı teneffüs ettikten sonra iyice çalkalamak ve çoğalmak için çok az neme ihtiyaç duyan bakteriler olduğundan kurumaya bırakmak önemlidir. Özellikle bebeklerde ve çocuklarda, hava yollarını tahriş edebileceği ve bir bebek veya çocukta nefes darlığına yol açabilecek bir astım krizini tetikleyebileceği için uçucu yağlarla dikkatli olunmalıdır.
Beklentiler, sinüslerden salgıları gidermek için de kullanılabilir. Aktif içerikli kapsüller gibi eczanelerde veya eczanelerde reçetesiz olarak çeşitli müstahzarlar mevcuttur. CineoleKısa sürede balgam söktürücü ve iltihap önleyici etkiye sahiptir. Vücut ısısında soğuk bir banyo da sinüslerin temizlenmesine yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, mukoza zarları hızla tahriş olabileceğinden ve burun kanamaları meydana gelebileceğinden, sinüsleri temizlemek için önlemlerle aşırıya kaçmamalıdır.
Sinüs cerrahisi
Anatomisi nedeniyle paranazal sinüsler bölgesinde yapılan bir operasyon, dikkatle düşünülmesi gereken çok zorlu bir cerrahi önlemdir. Kronik sinüzit durumunda bir ameliyat yaşam kalitesini artırabilir; Vakaların çoğunda bir ameliyat, özellikle sinüzitin tıbbi tedavisinin işe yaramadığı kişilerde sağlık durumunu iyileştirir. Ancak çoğu durumda ameliyattan sonra semptomlar geri döner, örneğin çıkarılan nazal polipler bir süre sonra tekrar büyüyebilir. Paranazal sinüsler üzerindeki bir operasyon her zaman riskler içerir, örneğin burnun nemlendirilmesi için önemli yapılar operasyon sırasında zarar görebilir, bu nedenle operasyondan sonra sıklıkla kuru mukoza zarları oluşur. Nadir durumlarda sinüslerin yakınındaki yapılar da yaralanabilir. Bu, menenjit, gözlerde iltihaplanma veya körlük riski yaratır. Sinüs cerrahisinin geçici sonuçları, bozulmuş koku veya kanama olabilir.
Kronik sinüzitin birçok farklı nedeni olabileceğinden, her vakada hangi tip cerrahinin semptomları hafifletmeye yardımcı olabileceğine bireysel olarak karar verilmelidir. Günümüzde konka boyutunda bir küçültme nadiren yapılmaktadır, günümüzde tipik cerrahi önlem, paranazal sinüslerin sözde fonksiyonel endoskopik işlemidir (kısaca: FESS). Darlıklar veya nazal polipler çıkarılabilir. Bu yöntem çok naziktir ve neredeyse hiç acı vermez; genellikle işlemden sonra sadece bir gün hastanede yatış gerekir. Nazal septum endoskopik olarak da ameliyat edilebilir. Lazer teknolojisi kullanılarak paranazal sinüslerin bulunduğu bölgedeki şişmiş mukoza zarlarını küçültme seçeneği de bulunmaktadır. Mukoza zarının şişmesini azaltarak, enfeksiyon aşamalarında daha hafif bir seyir beklenir, çünkü paranazal sinüsler alanındaki tıkanıklıklar o kadar hızlı gerçekleşmez. Oldukça basit kronik sinüzit vakalarında sözde balon dilatasyonu yapılabilir. Burun içine bir kateter kullanılarak bir balon yerleştirilir ve sinüslerin girişinde yavaşça şişirilerek daralan açıklıkların genişlemesine izin verilir. Bu yöntem nispeten basittir ve çok az komplikasyon içerir, ancak bu operasyonun uzun vadeli bir faydası olup olmayacağı şüphelidir.
Kronik bir sinüs enfeksiyonunda bile, cerrahi bir prosedürün tamamen ortadan kalkması beklenmez; semptomların sıklığı ve şiddeti hafifletilebilir, ancak etkilenenlerin çoğu bir ameliyattan sonra bile terapötik bakım görmeye devam etmelidir.
