Dentin

Dentin nedir?

Dentin olarak da bilinen dentin, sert diş maddelerinden biridir ve orantılı olarak ana kütlesini oluşturur. Vücudumuzda diş minesinden sonra en sert ikinci maddedir ve yüzeydeki diş minesi ile kök yüzeyi olan kök çimentosu arasında yer alır. Dentin, kan ve sinir damarları ile nüfuz edilen pulpayı, diş pulpasını çevreler.

Diş minesinde olduğu gibi, hidroksiapatit kristalleri dentindeki bileşenlerin çoğunu oluşturur, ancak bu oran diş minesindeki kadar yüksek değildir, bu da dentini biraz daha yumuşak yapar. Renk açısından dentin, açık mineye göre önemli ölçüde daha sarıdır, bu nedenle açıktaki diş boyunları mine rengiyle güçlü bir kontrast oluşturur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Diş yapısı

anatomi

Dentini oluşturan hücrelere odontoblast denir. Pulpanın kenarında, pulpa dentin tabakasına doğru uzanırlar ve dentine tamamen nüfuz eden ve bir tür anten görevi gören küçük hücre işlemlerine sahiptirler. Sinir lifleri ile birlikte bir sıvı içinde yüzerler ve böylece ağrı uyaranlarını alıp pulpaya aktarabilirler. Odontoblastlar dentin oluşumundan sonra azalmazlar ancak ömür boyu korunurlar, böylece dentin her zaman oluşturulabilir.

Birincil dentin, diş gelişimi sırasında oluşan ilk dentidir. Bundan sonra oluşan herhangi bir dentin, ikincil dentin olarak adlandırılır. Odontoblastların korunması nedeniyle sürekli dentin oluşumu söz konusudur. Bu, hamurun kademeli olarak çekilmesini sağlar. Yaşlıların termal uyaranları daha az hissetmesinin nedeni budur ve bu hasta grubundaki diş özü ergenlere göre önemli ölçüde daha küçüktür. Yaşam boyunca yeniden üretilen dentin, ikincil dentin olarak adlandırılırken, başka bir dentin formu vardır.

Sözde tahriş edici dentin, ağrılı bir uyaran dişin kanallarından pulpaya ulaştığında oluşur. Bu üçüncül veya tahriş edici dentin, pulpayı ağrı uyaranlarından korumaya ve pulpa içindeki siniri hasardan korumaya çalışır. Tersiyer dentin, dişler diş çürümesi ile uyarıldığında veya dişler taşlama sırasında aşındığında da oluşur.

Dentinin işlevi

Dentin, diş minesiyle pulpa arasındaki orta tabakayı oluşturur ve bu iki yapı arasında bir bağlantı oluşturur. Pulpanın kenarında uzanan ve dentinden mineye ulaşan odontoblastların işlemleri sayesinde dışarıdan dişe ulaşan herhangi bir uyarı pulpanın içine de ulaşacaktır. Diş, bu uzantılar sayesinde soğuk, sıcaklık veya ağrı hisseder ve bu sinyalleri beyne iletir, böylece dentin aracı görevi görür.

Ayrıca üçüncül veya tahriş edici dentin, herhangi bir ağrı uyarıcısı durumunda dentin oluşması nedeniyle diş için koruyucu bir mekanizma oluşturur. Tahriş olmaması ve hatta zarar görmemesi için uyaranın geldiği etkilenen bölgedeki pulpayı korumaya çalışır. Üçüncül dentin, diş gıcırdatma, diş çürümesi veya diş iltihabı, periodontitis nedeniyle tahriş olduğunda oluşur. Bununla birlikte, yaşam boyunca meydana gelen düzenli ve sürekli sekonder dentin oluşumu nedeniyle, pulpa yavaş yavaş geri çekilir, böylece kişi yaşlandıkça dişler daha az hassas olur.

Dentin ağrısı

Dentindeki ağrının çoğu diş çürümesinden kaynaklanır. Çürük dışarıdan içeriye kendi yolunu "yiyor". En dış katman olan diş minesinde ortaya çıkar ve yavaş yavaş ilerler. Çürük dentine ulaştığında, geri döndürülemez ve genişlemesini önlemek için tedavi edilmesi gerekir.

Daha yumuşak yapısal özelliklerinden dolayı çürükler dentinde mineye göre daha hızlı yayılabilir ve bu da pulpa enfeksiyonu riskini artırır. Bakteriler dentine ulaştıktan sonra, ağrı uyaranları dentin içindeki sinirler yoluyla pulpaya ve beyne iletilerek diş ağrısına neden olur. Bu, çiğnerken, yemek yerken ortaya çıkabilir, ancak hiçbir sebep olmadan ve çok güçlü oranlar alabilir.

Sadece çürüklerin giderilmesi ve kusurun bir dolgu maddesiyle doldurulması tedavi açısından yardımcı olur. Dahası, dentinde ağrı açığa çıkarsa ortaya çıkabilir. Bu fenomen, öncelikle diş etleri çok kuvvetli fırçalama ile yukarı çekildiğinde ve dentin artık diş etleri ile kaplanmadığında dişlerin boyunlarında meydana gelir. Sonuç olarak, bölge çok hassas olduğu için her türlü uyaran çok daha yoğun ve doğrudan gelir ve ağrı uyarıcısı üretir. Diş boynundaki kama şeklindeki bozukluklar da çok fazla asitten dolayı aşındırma ve aşındırmadan kaynaklanır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Diş boynu açığa çıktı - ne yapmalı?

Hastalıklar: Dentin açığa çıkarsa ne olur?

Dentin açığa çıktığında hasta hoş olmayan semptomlar yaşar. Dentin kanalları artık doğrudan yüzeydedir ve dişe ulaşan uyaranlar artık doğrudan sinir lifleri üzerindedir. Genellikle mine veya diş etleri, dentin ve sinirlere ulaşmadan önce gelen bir uyaranı zayıflatan koruyucu tabakadır. Koruma eksikliği, uyaranın daha güçlü ve daha yoğun olduğu anlamına gelir.

Hastalar çok rahatsız edici olan şimşek gibi termal uyaranları ve acı verici uyaranları algılarlar. Açığa çıkan dentinin birkaç nedeni olabilir. Arka bölgede ve ön dişlerde çok fazla baskı uygulayarak dişlerinizi fırçalamak diş etlerinin kendilerini yukarı çekmesini sağlayabilir. Dişlerin boyun kısımları açığa çıkar ve uyaranlara çok daha duyarlıdır. Sadece soğuk havayı ağız boşluğundan çekmek, ağrılı bir uyaranı tetikleyebilir.

Ayrıca gece öğütme ve presleme, dentin açığa çıkaran dişler üzerindeki ağır çiğneme yükü nedeniyle aşınmaya neden olabilir. Diğer bir neden, aşırı tüketildiğinde diş minesini yavaş yavaş eriten ve erozyon olarak belirgin hale gelen asitli gıdalardan kaynaklanır. Yeme bozukluğu oluşturan bulimia sık kusmaya bağlı olarak erozyon da mümkündür. Aşındırıcı mide asidi sürekli olarak diş minesine çarpar ve yavaş yavaş çözer, bu nedenle dentin açığa çıkabilir.

Diş minesini ovalamak için çok sık beyazlatma etkisi olan aşındırıcı diş macunu kullanıldığında da dentin ortaya çıkabilir. Bu fenomen, dişler çok sık beyazlatılırsa da devreye girebilir.

Dentin kalitesi nasıl iyileştirilebilir / mühürlenebilir?

Bazı üreticilerin piyasada yüzeydeki dentin kanallarını kapatabilen ürünleri vardır. Bir tür mühür oluştururlar. Bu sözde nem gidericiler, açıkta kalan diş boyunlarına uygulanır ve bir kür lambası ile kürlenir. Sıvı, kanalların uçlarına yerleşir ve onları kapatarak daha az hassas hale getirir. Bu işlem üç defa tekrarlanır. Bununla birlikte, altı ayda bir ila dörtte üç arasında bu koruyucu tabaka tekrar silinir, bu nedenle sızdırmazlık yalnızca geçici bir rahatlama sağlar. Diğer bir geçici çözüm, aynı zamanda geçici bir koruyucu etki sağlayan yüksek konsantrasyonlu florür verniklerinin uygulanmasıdır.

Masif alçı kusurlarında, sadece kesin bir plastik dolgu hassas bölgeyi kapatmaya yardımcı olur ve aynı zamanda estetiği geri kazandırır, çünkü dentin diş minesinden önemli ölçüde daha koyu ve daha sarıdır. Ancak bu dolgular çiğneme stresi altında uzun süre dayanmaz, bu nedenle kron, veneer veya mukoza zarından cerrahi kuron uzatması gibi alternatifler düşünülmelidir. Yukarı çekilen diş etleri eski yerlerine geri dönmez.

Masif defektler söz konusu olduğunda, açıkta kalan diş boynu sadece mukozal bir greft ile kapatılabilir. Kural olarak, bir parça mukoza ve bağ dokusu ameliyatla damaktan çıkarılır ve dişin boynuna geri dikilir. Ancak, bu müdahale tamamen özel bir hizmettir ve yasal sağlık sigortası kapsamında değildir.

Dentin yapışkan dolgusu nedir?

Dentin yapışkan dolgusu terimi, bir plastik dolguyu bir dişe tutturmanın özel bir yolunu tanımlar. Bu gereklidir çünkü dentinin özel malzeme özellikleri vardır ve bu nedenle özel işlem gerektirir. Dentin, yüksek organik içeriği nedeniyle su sever (= hidrofilik). Plastik tam tersidir, hidrofobiktir, yani suyla bağlanmaz. Diş hekimi hidrofobik plastiği hidrofilik dentine bağlamaya çalışırsa, sadece bir aracı ile çalışır.

Kimyasal sertleşmelerinden sonra, sözde primerler, dentin ve reçine arasında sağlam bir bağ sağlar ve böylece iki madde arasındaki doğal bariyerin üstesinden gelebilir. Astar, dentinin kurumasını önleyen ve aynı zamanda uzun vadede dentin ve reçineyi birbirine bağlayan mikromekanik bir bağlantı oluşturan ince gövdeli bir maddedir. Bu güçlü bağ nedeniyle, diş hekimi tarafından özel taşlama yoluyla özel bir ankraj gerekli değildir ve böylece maddeyi koruyabilir.

Dentin yaralanırsa ne yapılabilir?

Dentinde hafif, yüzeysel yaralanmalar, konsantre florür uygulamaları ile yeniden oluşturulabilir. Örneğin çürük kaynaklı derin ve ciddi hasar durumunda, önce bu çıkarılmalı ve kusur yeniden plastikle kapatılmalıdır. Lezyon dolgunun yerini tutamayacak kadar büyükse, protezler gereklidir. Kısmi kuronlar, veneerler veya kuronlar kusuru onarabilir.

Dentinin rengi değişirse ne yapabilirim?

Dentin yapısı ve rengi diş minesinden farklıdır. Mine parlak beyazı taşırken, dentin sarımsı ve çok daha koyudur. Ancak bu renk değişikliği patolojik değil normaldir. İlgili kişi bunu estetik bulmazsa dentin beyazlatılabilir. Bununla birlikte, sıvı her zaman maddeden çekilir ve bu da yapıyı zayıflatabilir. Bu nedenle beyazlatmanın gerekli olup olmadığı tartılmalıdır. Kaplama ve kuron gibi dolgular ve protezler de renk değişikliğini kapatabilir.

Dentin yumuşadığında ne yapabilirim?

Doğası gereği dentin, diş minesinden sonra vücudumuzdaki en sert ikinci yapıdır. Gıda ve diş bakımı yoluyla vücut çok az florür alırsa, dentin yumuşar ve zayıflar. Dentin, yalnızca sert diş maddesinin düzenli florlama ve kapsamlı diş bakımı yoluyla yeniden mineralize edilmesi ile güçlendirilebilir. Dentin florürü kütle içinde depolayabilir ve böylece onu güçlendirebilir, bu nedenle haftada bir hedeflenen florlama diş için kalıcı koruma sağlar. Bu şekilde dentin, doğal ağız sağlığını geliştirmek için diş çürümesinden de korunabilir.

Dentin yenilenebilir mi?

Diş minesinin aksine, dentin kendini yenileyebilir. Dentin oluşturan hücreler, odontoblastlar, oluşumdan sonra aktif kalır ve minede olduğu gibi yok olmadan tekrar dentin oluşturabilir. Odontoblastlar yaşamları boyunca düzenli olarak dentin oluştururlar, böylece pulpa yaşam boyunca kademeli olarak geri çekilir ve dentinin kütlesi artar. Ek olarak, belirli uyaranlara yanıt olarak dentin oluşturabilirler ve bu nedenle doğal bir koruyucu işleve sahiptirler.