MR - omurganın incelenmesi

Giriş

Manyetik rezonans tomografi, tıpta - bu durumda sırt veya omurga için - kesit görüntülerinin boylamasına ve / veya enine kesit görünümlerinde oluşturulabildiği bir görüntüleme inceleme yöntemidir.

Bunun için çok güçlü bir manyetik alan kullanılır ve X ışını veya bilgisayarlı tomografide olduğu gibi stresli X ışınları kullanılmaz.
Görüntüler, vücuttaki belirli atom çekirdeklerinin (tercihen hidrojen veya protonlar) manyetik alan tarafından uyarılmasına dayanır, böylece MRT alıcı cihazı bir elektrik sinyalini kaydeder ve onu bir görüntüye dönüştürür.

belirti

Sırtın MRI incelemesi, doktorun dikkati özellikle omurga problemleri bağlamında yumuşak dokuya odaklandığında her zaman endikedir. Sırt kasları, Omurilik ve Spinal sinirler yanı sıra Bant pullar.

Buna göre MR görüntüleme ile ilgili sorularda tercih edilir. Fıtıklaşmış diskler veya şişkinlikler, intervertebral disklerde / sırt kaslarında / omurilik sinirlerinde / vertebral cisimlerde veya omurilikte iltihaplanma süreçleri, omurilikte / omurilik sinirlerinde yaralanmalar, omurilik kanalında daralmalar (Spinal stenoz), Dolaşım bozuklukları veya sonrası tümörler veya omuriliğe / omurgaya metastaz.

Ayrıca Yara dokusu (örneğin ameliyatlardan sonra) MRT muayenesi yardımıyla özellikle iyi gösterilebilir.

Omurga veya omurgadaki kırıklar Vertebral cisimler MRI'da da tanınabilir, ancak bu soru bağlamındaki daha iyi temsil nedeniyle, daha olasıdır CT görüntüleme yöntemi olarak tercih edilir.

Prosedür ve uygulama

Bir MRI incelemesi sırasında oluşan güçlü manyetik kuvvet alanı nedeniyle, prosedüre başlamadan önce önemlidir. tüm metal nesneleri indirmek için (Mücevher, saat, saç tokası, piercing, kemer vb.), Aksi takdirde manyetik alan tarafından çekilebilecek ve bu nedenle yaralanma ve / veya hasar olasılığını gösterebilecekleri için.
Ayrıca vücuda yerleştirilir Kalp pili MRI incelemesi sırasında hasar görebilir ve muhtemelen yaşamı tehdit eden bir başarısızlığa yol açabilir, bu nedenle prosedürden önce bundan bahsetmek daha önemlidir (bir MRI yapmak mümkün olmayabilir).

İncelenecek hasta başlangıçta MRT tüpünün önünde hareketli veya hareketli bir koltukta sırtüstü yatar.

Hasta, tüm muayene süresi boyunca hareketsiz yatması zor olacak şekilde şiddetli ağrı çekiyorsa, Ağrı kesici uygulanan.
Gerekli olması durumunda Kontrast madde uygulaması Muayene sırasında dirseğin kıvrımındaki kol damarına daha sonra uygulanabileceği kalıcı bir kanül de yerleştirilir.
Muayene başlamadan önce hastaya ayrıca bir Elinde çankendisiyle birlikte soruşturma sırasında MRI tüpünde sorun veya şikayet olması durumunda fark edilir kılmak Yapabilmek.

Tüm hazırlıklar yapıldıktan sonra hasta, sırtının fotoğraflarını çekeceği hareketli koltuktaki MRI tüpüne itilir. genellikle yaklaşık 20 dakika, mümkün olduğunca hareketsiz ve sakin bir şekilde nefes almak iyi bir görüntü kalitesi elde edebilmek için oyalanması gerekir.

MRI tüpü çok dar olduğu için bazı durumlarda rahatsızlığa neden olabilir. Klostrofobi gel, bu yüzden önceden ek bir sakinleştirici vermek gerekebilir.

Ek olarak, inceleme sırasında MRI makinesi tarafından üretilen yüksek vuruntu sesleri üretilir, böylece genellikle Kulak tıkaçları veya kulaklıklar (muhtemelen müzikle) gürültüden korunma veya dikkat dağıtma olarak.

Soyun / giysiler

Etkilenen hastaların bir MRI taraması sırasında tamamen soyunması gerekmez.
Metalik bileşenlere sahip (olabilecek) tüm giysilerin çıkarılması önemlidir. Bu genellikle sütyen (balenli) ve pantolonu, ayrıca düğmeler ve / veya fermuarlarla sağlanan diğer tüm giysileri içerir.

Kontrast ortam

bir Kontrast ortam Bir MRI taraması sırasında, benzer şekilde yoğun vücut dokularının birbirinden daha net bir şekilde ayrılması ve görüntülemede birbirlerinden daha iyi ayırt edilmesi gerektiğinde (örn. Kan damarları ve kaslar).
Bir MRT incelemesinde kullanılan kontrast ortam, MRT görüntüsündeki sinyalleri değiştirdikleri (genellikle yükselttikleri) için genellikle dolaylı bir etkiye sahiptir.
Bu nedenle, diğer şeylerin yanı sıra, genellikle çevredeki sağlıklı dokudan farklı davranan patolojik süreçleri daha iyi temsil etmek için kullanılabilirler.
Ek olarak, aynı zamanda bir parçası olarak da kullanılabilirler. kontrol bir hastalık veya terapinin seyri için faydalı olabilir.

Kontrast madde genellikle şu şekilde verilir: damar MRT incelemesi sırasında, ajanın vücudun kan sistemine dağılması için ve sonuç olarak özellikle iyi kan akışına sahip işlemler veya doku daha net gösterilir (daha fazla sinyalle)
Kontrast medya öncelikle sırtın MRI taraması için kullanılır. Gadovist® (Gadobuterol) için Omurga illüstrasyon ve Dotarem® (gadoterik asit) için Omurilik görüntüleme her ikisi de gadolinyum kimyasal elementine dayalı olarak kullanılır. Gadolinyum içeren kontrast ortamın ulaştığı alanlar görüntülemede daha açık görünür.

Kontrast madde şu yolla atılır: böbrek veya idrar.

MRI incelemesinde kullanılan kontrast madde genellikle iyi tolere edilir, bu nedenle neredeyse hiç yan etki bilinmez. Bazen enjeksiyon bölgesinde cilt tahrişi, karıncalanma hissi, baş ağrısı ve kontrast uygulaması sırasında rahatsızlık veya sıcak veya soğuk hissetmek.

Bununla birlikte, gadolinyum içeren kontrast madde, ciddi şekilde bozulmuş hastalarda kullanılır. Böbrek yetmezliği "adlı nadir hastalıktan muzdaripNefrojenik sistemik fibroz“(NSF). Bu, ciltteki bağ dokusunda patolojik bir artışın olduğu, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden, sistemik bir hastalıktır. kas sistemi ve iç organlarda akciğer, kalp, karaciğer ve diyafram geliyor.

Riskler

Diğer görüntüleme prosedürlerinin aksine, Röntgen ışınları - risk yok. Vücudun iç kısmının görüntülerini oluşturmak için yalnızca manyetik alanlar kullanıldığından, radyasyon hasarı oluşmaz.
Kullanılabilecek kontrast madde de iyot içermez, bu nedenle biri gibi ciddi yan etkileri yoktur. tirotoksik kriz olan hastalarda Hipertiroidi korkulacak. Ayrıca bir alerjik reaksiyon kullanılan kontrast madde nadiren bilinmektedir.

Bazen enjeksiyon yerinde cilt tahrişi, karıncalanma hissi gibi hafif semptomlar, baş ağrısı ve kontrast uygulaması sırasında kendini iyi hissetmeme veya sıcak veya soğuk hissetme.

Dahası, doğmamış bebeklerde MRI incelemesinin zararlı sonuçları bilinmemektedir, bu nedenle hamilelik sırasında önemli, olası bir görüntülemedir. Yine de, gösterge her zaman önceden dikkatlice yapılmalıdır.

Manyetik rezonans tomografi makinesinin oluşturduğu tek tehlike, üretilen manyetik alan tarafından çekilebilen ve dolayısıyla hasta ve cihazda yaralanmalara veya hasara yol açabilen metal nesnelerdir (örn. Bozuk para, anahtar, saç tokası, vücuttaki implantlar vb.) (Uyarı: Manyetik alan implante edilmiş, yaşamsal kalp pillerinin hastalar tarafından çalışmaz hale gelmesine neden olabilir).

maliyetler

Ne bedel MR incelemesi Sırtın% 90'ı öncelikle sırtın veya omurganın neyin ve ne kadarının temsil edileceğine bağlıdır: Omurga ve dolayısıyla MRG'deki görüntüleme Servikal omurga-, Torasik omurga- ve Lomber omurga bölgesi (Servikal omurga, ESPE, Omurga), bazı durumlarda omuz bölgesinin temsili de arka görüntülemenin bir parçası olarak sayılabilir.

Sorusuna ve ilgili hastanın semptomlarına bağlı olarak, ayrı bölümler bir MRI incelemesi aracılığıyla görüntülenebilir.
Tüm sırtın (yani omurganın tüm kısımlarının) görüntülenmesi gerekiyorsa, daha iyi görüntü kalitesi elde etmek için genellikle omurganın çeşitli kısımlarının ayrı ayrı muayeneleri gerçekleştirilir (daha düşük bir ayrıntı çözünürlüğü ile omurganın genel bir görünümü hala mümkündür).

Buna göre maliyetler belirlenir Geri MR servikal omurga, torasik omurga, lomber omurga ve muhtemelen omuz bölgesinin ayrı ayrı muayenesinin maliyetlerinden.
Genel olarak, maliyetler özel hastalar / kendi kendini ödeyenler ile yasal sağlık sigortası olanlar arasında farklılık gösterir.

Safın yanı sıra ek maliyetler MRI maliyetleri, muhtemelen muayene öncesi bir konsültasyon yoluyla, gerekli Kontrast maddesi verildie veya ek görüntüler özel katmanlar / özel katmanlar halinde oluşturulur.

Saf MRG maliyetlerine genel bakış

• Her biri servikal omurga / torasik omurga / lomber omurga: özel hastalar en az 244,81 €, maks. 612,02 €
• Yasal sağlık sigortası hastaları 124,60 €
• Omuz: özel hastalar en az 139,89 €, maks. 349,72 €
• Yasal sağlık sigortası hastaları 124,60 €

(GOÄ'ye göre özel hastaların ücreti; EBM'ye göre yasal sağlık sigortası hastaları). Ek katmanlar, bilgisayar-teknik rekonstrüksiyonlar, kontrast ortamlar, materyallerin kullanımı ve radyolog tarafından teşhisten ek maliyetler ortaya çıkar.

Hastanın kendisinin talep ettiği, gerekli görülmeyen ve doktor tarafından talep edilmeyen MRT muayenesi masrafları sağlık sigortası kapsamında değildir.

Ayrıca konumuz altında kapsamlı bilgi bulabilirsiniz: MRI incelemesinin maliyeti.