Menisküs ganglionu
tanım
Altında Menisküs ganglionu biri birini anlar bağ dokusu kisti dolu Sinovyal sıvı veya jelatinimsi bir kütle. İç menisküsün dibinde veya daha sıklıkla dış menisküsde ortaya çıkabilir ve genellikle eklem boşluğu veya vücut yüzeyiyle bağlantısı yoktur.
Sık sık Aşınma belirtileri Menisküs, bir ganglionun nedenidir, menisküs ganglionu giderek daha fazla birleşir 50 yıldan fazla Hasta. Erkekler, hastalıktan kadınlardan daha sık etkilenir.
çıkma
Her diz ekleminde bir iç (orta) ve bir dış (yanal) menisküs (Yunanca "ay şeklindeki gövde"). Menisküs şunlardan oluşur: kıkırdak ve disk şeklindedirler. Eklem partnerleri (uyluk kemikleri ve alt bacak kemikleri) arasındaki temas alanını artırarak diz ekleminde önemli görevler üstlenirler.ayrılıklar) ve eklem yüzeyindeki basıncı tamponlayın ve yeniden dağıtın.
Eklem içindeki yerleri nedeniyle menisküsler travma kapsamındadır. yaralanmaya eğilimli. Menisküs yırtığı, iç kısımda dış menisküste olduğundan çok daha sık görülür. Travmatik yaralanmalara ek olarak menisküsler yıllar geçtikçe yıpranmak, biri daha sonra bir dejeneratif değişim, sözde Meniscopathy. İlk başta, kıkırdakta sürekli stresle zamanla genişleyen küçük çatlaklar oluşabilir.
Yıllar içinde hem travmatik menisküs yırtılması hem de yıpranma meydana gelebilir. Menisküs gangliyonunun nedeni olmak. Menisküs ganglionu, genellikle menisküste daha önce fark edilmeyen aşınma ve yıpranmanın ilk belirtisidir. Her menisküs ganglionu, menisküsteki bir yırtığın dibinde ortaya çıkar. Sinovyal sıvı birikimi menisküsün dibine gelir. Genellikle menisküsün kenarında başlangıçta küçük bir kist oluşur ve bu daha sonra hasarlı menisküsün kenarında genişler.
Medial menisküs ganglionu
Of the İç menisküs yaralanmalarda çok daha sık yırtılır dış menisküsten daha fazla. Tarif edildiği gibi, bu yırtığın tabanında bir menisküs ganglionu oluşabilir. Medial menisküs gangyonu bu nedenle yaygındır travmatik koşulludur ve örneğin spor yaralanmaları gibi menisküsteki yırtıklardan kaynaklanabilir.
Bir diz uzmanıyla randevu mu?Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.
Bu nedenle diz ekleminin tedavisi (örneğin menisküs yırtığı, kıkırdak hasarı, çapraz bağ hasarı, koşucu diz vb.) Çok deneyim gerektirir.
Çok çeşitli diz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert
Dış menisküs ganglionu
Of the Dış menisküs diz yaralanmalarında medial menisküsten çok daha az yırtık. Dış menisküs üzerindeki menisküs ganglionu doğrudur daha sık iç menisküs ganglionundan daha fazla, ancak dış menisküsün nedeni daha sık dejeneratif aşınma ve yıpranma medial menisküs ganglionunda olduğu gibi çok daha az sıklıkla travmatik bir yırtık.
Menisküs gangliyonunun belirtileri
Genellikle benzerler Menisküs gangliyonunun belirtileri bir menisküs yırtığı veya yıpranması ve yıpranması. İç menisküsün veya dış menisküsün etkilenmesine bağlı olarak, bir hale gelebilir. İçeride veya dışarıda şişlik diz eklemi.
Beri Doldurma durumu Ganglion dalgalanma gösterdiğinde, kist daha dolgun ve hassas olabilir, ancak bazen boş da olabilir. Hasta bunu yaptığında iç veya dış eklem boşluğunda ağrı var Streç bacak, vurgun veya yük.
Daha büyük menisküs gangliyonları dışarıdan görülebilen kistler diz ekleminin iç veya dış eklem boşluğunda.
Menisküs gangliyonunun teşhisi
Uzman tarafından muayene ile başlar Diz ekleminin muayenesizaten bir şişme iç veya dış diz ekleminde. Şurada taramak ganglion ortaya çıkar sağlam ve elastik ve basınca duyarlı temsil etmek.
Doktor yapabilir çeşitli klinik testler menisküs hasarını tespit etmek için (Steinmann testi, Apley öğütme testi ve benzeri, aşağıda bulunabilir. Menisküs yırtığı), menisküs gangliyonu için genellikle pozitiftir.
Teşhisi doğrulamak için çeşitli gelirler görüntüleme prosedürleri kullanmak için. içinde Ultrasonik ilk önce bir menisküs ganglionu görselleştirilebilir, hakkında daha detaylı bilgi Boyut veya konum Ancak doktor bu muayeneyi tek başına almaz.
Daha kesin bir temsil için, bir Diz ekleminin MR görüntüsümenisküs gangliyonunun tamamını gösterir ve tedavi planlaması için çok önemlidir. Ayrıca gangliyonun dejeneratif değişiklik gibi nedeni de MRG'de ortaya çıkarılabilir.
Birde X-ışını görüntüsü menisküs ganglionu yumuşak doku lezyonu olarak gösterilemez, ancak kemik hasarı veya yaralanmalar şüphe durumunda hariç tutulur.
Tedavi ve ameliyat
Temel olarak, bir Menisküs ganglion muhafazakar veya tek tek cerrahi müdahale Davranılmak.
konservatif tedavi sadece ümit veriyor daha küçük menisküs gangliyonlarısadece nispeten kısa bir süredir var olan. Terapi bununla sınırlıdır Semptom rahatlaması ve almaktan oluşur Ağrı kesiciler diklofenak veya ibuprofen gibi, yanı sıra Yağlamak aynı malzemelerle. Çoğu durumda ganglion oluşur kendi kendine geriözellikle diz kurtulursa ve ameliyat gerekmezse.
manuel sıkıştırma ganglionun ezileceği yerde kullanılır. Bu prosedür, kan damarlarına veya kemik yapılarına sık sık verilen hasar nedeniyledir. Yalnızca sınırlı bir ölçüde önerilir. Biri daha az riskli Basınç masajıgangliyonun dolgusunun eklem içine geri taşınacağı, bununla birlikte yüksek nüks oranı kiste eşlik ediyor.
Diğer bir seçenek de gangliyona bir Delinme iğnesi ve böylece çıkarılan sıvıyla gerginliği azaltın. Bununla birlikte, bu tür bir tedavide bile, ganglion, vakaların yarısından fazlasında geri gelir.
Ayrıca enjeksiyon (Getirmek) itibaren Enjeksiyon yoluyla kortizon faydalı olabilir.
Bahsedilen tedavi seçenekleri başarısız olduysa, diz ekleminde fonksiyonel kısıtlamalar veya şiddetli ağrı ve kozmetik bozukluklar veya nüksler meydana gelirse, bu önerilir ameliyatla alma menisküs gangliyonu. Operasyon genellikle diz artroskopisi şeklini alır (Diz artroskopisi). Burada bir küçük kesim (kesik) bir Kameralı prob eklem içine sokuldu. Cerrah, diz ekleminin tüm iç kısmına bir ekran üzerinden genel bir bakış alır. Küçük aletler, daha küçük kesilerden sokulur. Sonuç artık menisküs ganglionu tamamen kaldırıldı ve ayrıca Ganglion nedeniYani a Menisküs yırtığı veya a giyinmek, Yapabilmek aynı anda sabitlendi olmak.
İşlem genellikle hastanın durumuna bağlı olarak yapılabilir. ayakta tedavi edilen hasta ve genel veya spinal anestezi altında gerçekleşir. Düşük invazivlik nedeniyle prosedür Düşük risk ve İyileşme süresi kısa. Nadir durumlarda, ancak Komplikasyonlar bir kan pıhtısı oluşumu gibi (Tromboz, emboli) veya diz ekleminde iltihaplanma ve iltihaplanma (diz ampiyemi). Yara iyileşme bozuklukları ve kanama da düşünülebilir, ancak oldukça nadirdir. Nadir durumlarda, menisküs gangliyonu çok büyük olduğunda veya durum başka türlü izin vermediğinde, açık cerrahi sürdürülebilir başarıya götürmek için gerekli olması.
korunma
Önlemek Menisküs gangliyonunun oluşumu, menisküsün altta yatan aşınması ve yıpranmasının buna bağlı olduğu ölçüde tahmin edilebilir. aşırı stres (bacak yanlış hizalamaları veya fazla kilo gibi) düzeltilebilir.
Dahası, zaten bir travma veya dejeneratif değişikliklere maruz kalmış olmalıydı. önceden hasar görmüş menisküs yeterli bir uzman tarafından tedavi edildi ganglion oluşumunu önlemek için.
tahmin
Çoğu durumda menisküs gangliyonu kendi kendine kaybolur sadece altında ağrıyla mücadele için semptomatik tedavi. Genellikle öyledir konservatif tedavi burada yeterli.
Geliyor mu Ganglionun nüksü veya görünür başarı yok konservatif terapi ile operasyon bir vaat ediyor çok iyi iyileşme ihtimali. Ancak, bu burada önemlidir Hasar derecesi menisküs. Bu ciddi aşınma ve yıpranma belirtileri gösteriyorsa, ganglion çıkarılabilir, ancak gelecekte dejeneratif değişiklikler artan semptomlar göstermeye devam edecektir, bu nedenle menisküs aşınması genellikle diz osteoartritinin bir parçasıdır.
Menisküs ganglionu, daha önce semptomsuz menisküs aşınmasının ilk belirtisiyse, o zaman ilk işaret olarak sadece gangliyon değil, aynı zamanda neden de tedavi edilmelidir. Diz eklemindeki aşınmanın ilerlemesi önlemek.