Diş çürüğü tedavisi

Giriş

Hedeflenen Diş çürüğü tedavisi kaçınılmaz olarak doğru değerlendirmeyi geçer Çürük derinliği ve etkilenen dişin durumu.
Burada diş hekimi için çeşitli seçenekler mevcuttur. Çürük dedektörleri çoğu zaman bunların sıvılar olduğunu bulurlar. çürük noktalar dişin renklendirilmesi, uygulama. X-ray genel bakış görüntüleri (OPG) veya bireyin küçük resimleri diş (Dental filmler) çürük derinliğinin kesin bir değerlendirmesine izin verir, ancak nispeten yüksek radyasyona maruz kalma nedeniyle yalnızca özel durumlarda yapılır.

Sadece delinerek çıkarılabilen derin çürük durumunda, ortaya çıkan delik daha sonra doldurulmalıdır. Bunun için farklı malzemeler var. Daha fazlasını buradan okuyun: Diş dolgusu - hangi malzemeler var?

Çürük tedavisinin sınıflandırılması

Bir "çürük diş"Bu şekilde bir kez tanındığında, daha fazla çürük tedavisi ilgili Çürük aşaması.

1. a "nın ön aşaması olarakgerçek diş çürüğü“ (İlk çürükler), bulunduğu bölgede kireç çözme işlemleri uygulanır. Emaye. Bu dekalsifikasyon (macula alba) diş yüzeyinde küçük beyaz lekeler olarak görünür ve genellikle florür tedavisi ile hızlı bir şekilde giderilebilir.
Bu durumlarda çürük tedavisi, diş minesini remineralize eden ve sertleştiren özel florür preparatlarının kullanımı ile sınırlıdır. Ek kullanımıyla florürlü diş macunları tedavi eden dişhekiminin talimatlarına kesinlikle uymalısınız (Genellikle haftada bir kullanın), çünkü aşırı doz hızla göze hoş görünmeyen florür birikimlerine neden olabilir.

2. Bir diş çürümesisadece emaye değil, aynı zamanda derin dentin istila edilmiş (Diş çürüğü) ve dişte bir deliğe neden olur ve daha kapsamlı tedavi gerektirir.
Florlama artık burada yeterli değildir. Bu durumda diş hekimi çürük diş yapısını ve sağlıklı dişin minimal bir kısmını çıkaracaktır. Bu, daha sonra olası yeni çürük oluşumunu önlemeye yarar. Diş dolgusu kaçınmak. Diş daha sonra dolgu malzemesi ile sağlanır. Dolgu malzemesi diş durumuna göre ayrı ayrı seçilir.

Derin diş çürüklerinin tedavisi

Bir derin diş çürükleri (profunda çürük), içinde 2 / 3'ten fazla gerçek çürük tedavisine ek olarak dentin etkilenir, "Diş siniri“ (küspe) korumak.
Bu nedenle mutlaka dolgu her zaman sözde yetersiz dolgudan önce gelir. Dentin replikasını deliğin derinliğinde uyarması beklenen kalsiyum hidroksit içeren bir ilacın eklenmesini içerir.

Ancak o zaman gerçek Diş dolgusu gerçekleştirillen. Çürük saldırırsa ve / veya dişin hazırlanması ("matkap“) Dişin dış duvarı hasar görmüş, şekillendirme için sözde matrisler kullanılmaktadır. Bu, diş hekiminin dişin doğal şeklini yeniden oluşturmak için bu matrisi kullandığı anlamına gelir.

Penetran diş çürükleri (çürük penetranlar) dentin boyunca uzanır. Kağıt hamuru boşluğu (Kağıt hamuru boşluğu), böylece pulpa, neden olan çürük ile doğrudan temas halindedir. bakteriler. Bunlar küspe ve içindeki sinir lifleri iltihaplanır ve ciddi şekilde hasar görür, az dolgulu bir diş dolgusu bile artık yeterli çürük tedavisi sunmaz.
Bu durumda diş özü ve sinir lifleri çıkarılmalıdır. Sinir lifleri Diş kökü bir kanalda (Kök kanalı) enflamatuar süreçlerin bölgeye yayılmasını önlemek için çene kemiği Bunu önlemek için sinir liflerinin de bu kanaldan çıkarılması ve dezenfekte edilmesi gerekir. Antibakteriyel bir ilaç genellikle dişte birkaç gün bırakılır.

Bu tedaviye Kök kanal hazırlığı (kısa: WK). Diş hekimi daha sonra kök kanalını vücuda uyumlu bir malzeme ile doldurur ve hem yetersiz hem de "normal" diş dolgusu (Kanal dolgusu / WF). Çok derin çürük kusurlarında, etkilenen dişi korumanın en önemli yolu kanal tedavisi yapmaktır.

Diş çürümesinin tedavisi

Çürük, temizlenmesi çok zor alanlarda oluşma eğilimindedir. Bunlar, her şeyden önce, interdental boşlukları (= yaklaşık boşluklar) içerir. İnterdental boşluklardaki çürüklerin çıkarılması yukarıdan yapılmalıdır. Çoğunlukla bu çürükler yalnızca röntgenlerde görünür hale getirilebilir. Diş sıralarına yukarıdan bakıldığında çürük genellikle çıplak gözle görülemez. Çürük hala yukarıdan aşağıya doğru kaldırılır.

Diş hekiminin her şeyi güvenle çıkarabilmesi için çürüğün yukarıdan tamamen görünür hale getirilmesi çok önemlidir. "Gerektiği kadar, mümkün olduğunca az" ilkesi, sert diş maddesinin uzaklaştırılması için her zaman geçerlidir. Ne yazık ki, interdental boşluktaki çürükler genellikle bitişik dişi çürüklerle "enfekte etmektedir". Bu durumda çürükler artık yukarıdan diş tahrip edilmeden seçilerek yandan çıkarılır. Çoğu durumda dolgu plastikten yapılır ve diş rengine göre uyarlanır. Plastik dolgu, hasta tarafından özel bir ek ödeme gerektirdiğinden, istek üzerine maliyet nedeniyle amalgam seçilebilir.

Hamilelikte diş çürümesinin tedavisi

Elbette hamilelik sırasında dişlerinizi tedavi etmek için bir diş hekimine de gidebilirsiniz. Bununla birlikte, çocuğa olası dolaylı hasar riski çok yüksek olduğundan, bu hamileliğin 1. veya 3. trimesterinde yapılmamalıdır. 2. trimemnon'da tedavi her zaman önerilir. Anestezi için hamileliğe uygun preparatlar kullanılır.

Hamilelik sırasında gerekli olmadıkça röntgen ışınlarından kaçınılmalıdır. Ancak hamilelikte dolgu için amalgam kullanılmamalıdır. Çürük tedavisinden sonra özellikle hamilelikte çok iyi ağız hijyeni çok önemlidir.Her durumda iltihaplanmadan kaçınılmalıdır, çünkü hamilelik sırasında iltihapla mücadele için antibiyotik kullanımına izin verilmez.

Çürük tedavisi sırasında ağrı

Çürük tedavisi sırasında ortaya çıkan ağrı, hem kesin yere hem de Çaresiz kusurun genişlemesi dan.
Yüzeysel diş çürüğüerken bir aşamada tespit edilen genellikle acı olmadan Davranılmak. Bu gibi durumlarda, etkilenen hastalar sadece çürük tedavisinden sonra rahatsızlık hissettiklerini bildirirler. Ancak, bu çaresiz kusurdan değil, esas olarak Matkabın dönme hareketleri. (Ayrıca bakınız: Delme sonrası diş ağrısı)
Ayrıca alt çenede çürük tedavisinde ortaya çıkan ağrı, üst çenede dolgu tedavisine göre önemli ölçüde daha güçlü olmalıdır.
Özellikle şiddetli ağrı genellikle yalnızca derin çürük kusurlarsadece ileri bir aşamada tanınan ve işlenen. Bunun nedeni dişin içinde, daha doğrusu medüller boşluğunda çok küçük sinir liflerinin olmasıdır. Çürük kusur bu sinir liflerine yaklaşır yaklaşmaz, çürük tedavisi sırasında ağrı önemli ölçüde artar.
Bu nedenle, belirgin çürük kusurlar söz konusu olduğunda, lokal anestezi gerçekleştirillen. Bu şunları içerir: üst çene sadece bu etkilenen diş bitişik alan (İnfiltrasyon anestezisi). Alt çenede çürük varsa, genellikle Alt çenenin yarısı tamamen uyuşturuldu olmak (sözde İletim anestezisi). Bu sayede çürük tedavisi sırasında ortaya çıkan ağrı neredeyse tamamen giderilebilir. Dişin içinde zaten varken her zaman özellikle şiddetli ağrı oluşur enflamatuar süreçler eğitimli. Bu durumlarda genellikle lokal anestezik kullanabilirsiniz. ağrısız çürük tedavisi yok gerçekleştirilecek.

Delme olmadan çürük tedavisi

Derin çürük kusurlarDiş maddesinin büyük bir bölümünü etkileyen, genellikle delinmeden tedavi edilemez.
Bu gibi durumlarda, ihtiyatla değişen alanlar matkapla tamamen çıkarılmış ve diş yerine bir yedek malzeme ile doldurulmuştur.

Çürük tedavisi delmeden sadece, eğer varsa küçük çürük kusurlar mümkün. Sözde "Çürük infiltrasyonu“Çürükleri delmeden tedavi etmenin en popüler yöntemlerinden biridir.
Bu yöntemle diş minesini çürük olarak değişen bölgenin bulunduğu bölgede bir özel plastik jel doldurulmuş.
Diş minesine sokulan plastik jel dişe nüfuz ederek çürükten sorumlu bakteriyel patojenlerin daha fazla yayılmasını engeller.

Bir taç altındaki diş çürüğü nasıl tedavi edilir?

Diş çürüğü ayrıca bir taç altında da gelişebilir. Çürükler ya taç oluşturulduğunda zaten mevcut olabilir ya da bunun nedeni taçtaki olası bir çatlakta, bir delikte ya da bir kenar boşluğunda olabilir. Diş çürüğünü gidermek için diş hekiminin tacı da çıkarması gerekir. Bu, çıkarma sırasında yok edilmezse, çürükler çıkarıldıktan sonra tekrar takılabilir.

Çürükler çıkarılır ve alan yeniden plastikle doldurulur. Daha sonra dişin tekrar taşlanması gerekir. Çürüklerin ciddiyetine bağlı olarak eski kron değiştirilebilir veya yenisi oluşturulabilir. Çürük diş sinirine daha önce girmişse, diş kök kanal tedavisi görmeli ve en kötü durumda çekilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kök kanal tedavisi

Plastik jel uygulanmadan önce, çürük değişikliğin yüzeyi bir tedavi edilecek özel sıvı.
Bu sayede çürüğe neden olan patojenler zararsız hale getirilmiş olur.
Çürük infiltrasyonu, normal çürük tedavisinden çok daha yumuşak olmalıdır. Bu tedavi yöntemi hasta tarafından değerlendirilir önemli ölçüde daha ağrısız ve bu nedenle yapabilir lokal anestezi olmadan gerçekleştirilecek.
Ek olarak, aynı zamanda sağlıklı diş yapısı delme olmadan çürük infiltrasyonu için daha iyi korunmuş.

Geleneksel çürük tedavisi ile matkapladişin çürük kısmı tamamen çıkarılmalıdır.
Ek olarak, genellikle bir de Sağlıklı diş yapısının bir kısmı çıkarıldı. Bu şekilde çürük kusurun daha fazla yayılması önlenebilir, ancak uzun vadede diş Ancak madde kaybı ciddi şekilde hasar görmüş.

Ancak çürük infiltrasyonu ile tedavi edilerek çürükler diş içinde izole edilebilir. Bu, nedensel patojenlerin yayılmasını önler sağlıklı diş yapısına zarar vermeden.
Ancak sondaj yapılmadan yapılan bu tür çürük tedavisi ile ne yasal ne de özel sağlık sigortalarının masrafları karşılamaması sağlanmalıdır.
Hastalar tüm masrafları kendileri ödemek zorundadır. Çürük infiltrasyonunun fiyatı şu anda uygulamadan uygulamaya büyük ölçüde değişmektedir.

Çürük tedavisi maliyetleri

Çürük tedavisi yasal sağlık sigortası tarafından sağlanır her zaman tam olarak giyilmemiş.
Bu bağlamda en önemlisi yerelleştirme ve istenen dolgu malzemesi çok önemli bir rol.
Görünür ön diş bölgesinde, yasal sağlık sigortası bir kişinin tüm masraflarını karşılar. diş renginde plastik dolgu. Bu düzenleme, üst ve alt çenenin kesici dişlerini ve köpek dişlerini etkiler.
Arka bölgedeki, yani küçük azı dişleri ve azı dişlerindeki çürük kusurlar genellikle önlenemez. Kişisel katkı (yani hasta için ek maliyet olmaksızın) plastik bir dolgu ile tedarik edilebilir. yasal sağlık sigortası şirketleri sadece bu alandaki görünür dolguları devral malgama.

Hastalar için özel bir düzenleme geçerlidir. sağlık nedeniyle (örneğin ciddi böbrek hastalığı nedeniyle) amalgam dolgusu ile çürük tedavisi görmesine izin verilmez.
Bu hastalar için yasal sağlık sigortası, arka bölgedeki plastik dolgu masraflarını da karşılayacaktır.

Ancak sigortalı, arka bölgede diş renginde plastik dolgu seçme seçeneğine de sahiptir. Bu tür çürük tedavisi ile ilgili ek maliyetler (sözde Ek masraflar) o zaman, ancak hastanın kendisi tarafından karşılanır olmak.
Çürük kusurun boyutuna bağlı olarak, basit bir çürük tedavisi sonuçlanabilir. 40 ile 150 avro arasında değişen maliyetler sebep olmak.

Yeni yürümeye başlayan çocuklarda çürük tedavisi

Küçük çocuklarda diş çürüğünün erken tedavisi çok önemlidir. Çürüklerin dişin derinliklerine yayılmasını önlemek önemlidir, çünkü bu bir kanal tedavisi ve süt dişinin kaplanması veya en kötü durumda çekim (= dişin çıkarılması) anlamına gelir. Etkilenen bölge tedaviden önce uyuşturulacaktır. Çocuklar ucun takılmasından veya diş tedavisinden çok korkuyorsa ve bu tedaviyi imkansız hale getiriyorsa, nitröz oksit anestezisi kullanılabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Gülme gazı. Uygulama, etki ve yan etki

Süt dişindeki çürükler çıkarılır ve daha sonra diş plastik veya çimento ile doldurulabilir. Çimento dolgusu tamamen sağlık sigortası kapsamındadır. Sarı-beyazımsı, plastikten daha yumuşaktır ve bu nedenle plastik bir dolgu kadar uzun ömürlü değildir. Plastik kullanılan dolgu diş rengine çok hassas bir şekilde adapte edilebilir, çimentonun aksine daha geniş alanlar için uygundur ve daha dayanıklıdır.

Ancak bu dolgu malzemesi ile özel bir ek ödeme yapılmalıdır. Malzeme seçimi, bir yandan çürük kusurun boyutuna ve diğer yandan çürüklerin konumuna bağlıdır. Anterior bölgede estetik molar bölgeye göre daha önemlidir ve çimento dolgusundan çok plastik bir dolguyu gösterir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Küçük çocuklarda diş çürüğü