Yapay döllenme

Eş anlamlı

• Üreme tıbbı
• Tüp bebek

Giriş

Hamileliği tetiklemeye yönelik tüm terapötik girişimler başarısız olursa (bakınız: Çocuk sahibi olma arzusunun yerine getirilmemiş olması), suni tohumlama olarak da bilinen üreme tıbbı kullanılır.

Homolog tohumlama

Bu yöntem suni dölleme bazı spermle ilişkili nedenlerde erkek olur kısırlık uygulamalı (yani.). Bunlar çok az ejakülat hacmi içerir (Parvisemia), ejakülatta yetersiz sperm konsantrasyonu (oligozospermi) ve anormal sperm hareketliliği (astenozoospermi). Partnerin spermi doğrudan rahim kadın terfi etti. Beri serviks, rahim ağzı Kadın olası bir geçiş engeli olarak baypas edilir, bu prosedür servikal ilişkili kısırlık durumunda da kullanılır (yani.) Kullanacak kadın. Sperm, hazırlandıktan sonra doğrudan kullanılabilir veya daha uzun bir süre önceden dondurulabilir. Adam bir ameliyat mı yoksa cinsel organların ışınlanması mı? bir kanser operasyonunun parçası olarak (ör. Prostat kanseri) daha önce, çift spermi önceden dondurabilir.

Not: suni tohumlama

Bundan önce çifte, tıbbi, psikolojik ve sosyal konularda bilgi verecek ve çiftle çocuk sahibi olmak isteyip istemediklerini tartışacak olan bağımsız bir doktordan zorunlu tavsiye verilmelidir.

Heterolog tohumlama

Bu işte suni dölleme Homolog tohumlamanın aksine, sperm bilinmeyen bir donörden gelir. Bu nedenle, eşin sperm kalitesi veya miktarı homolog tohumlama için yetersiz olduğunda kullanılır.

Not: Donör sperm ile suni tohumlama

Bu prosedürle çift, yabancı sperm kullanımının her iki eşin de ruhunu ve ilişkisini ciddi şekilde bozabileceğini unutmamalıdır. Adam daha sonra evliliğe ve çocuğun genetik babasını tanımasına itiraz etme hakkına sahiptir.

In Vitro Fertilizasyon (IVF)

Bu prosedür şu şekilde çevrilmiştir "Test tüpünde döllenme"Çünkü suni döllenme burada döllenmenin aksine rahim dışında gerçekleşir. Süreç genellikle dört adımdan oluşur:

1. İlk gerçekleşen şey yumurtalıkların hormonal uyarılmasıdır. Hipofiz bezini etkileyen GnRH hormonu aracılığıyla (Hipofiz bezi) zarflarında yumurta hücrelerinin senkronize bir olgunlaşmasını sağlar (folikül) yumurtalıkta.

1. Ayrıca FSH hormonu (Folikül uyarıcı hormon), foliküler olgunlaşmayı teşvik eder. Ultrason kontrolü, foliküllerin yeterli büyüklükte olduğunu gösterirse, HCG hormonu (insan koryonik gonadotropini) ile yumurtlama tetiklenir. Kadın hormonal ön tedaviyi reddederse, bu adım da atlanabilir. Ancak bir sonraki adımda yeterince olgun yumurta hücresi elde edilememe riski vardır ve başarı oranı hızla düşer.

1. Bir sonraki adım foliküler ponksiyondur. Birkaç folikülün içeriği yani yumurta hücreleri laparoskopi ile veya ultrason kontrolü altında vajinal yoldan aspire edilir.

1. Son aşama in vitro yetiştirmedir, erkeğin hazırladığı spermler bir kültür ortamında yumurta hücrelerine eklenir. Yaklaşık 17 saat sonra, kültür ortamında döllenmenin gerçekleşip gerçekleşmediği mikroskobik olarak incelenir. Artık maksimum üç döllenmiş yumurta hücresi embriyo haline getirilir ve iki gün sonra kadının rahmine aktarılır. Kalan döllenmiş yumurtalar dondurulabilir ve başka bir girişimde kullanılabilir. Transferden sonra kadın, embriyonun rahim içine yerleşmesini teşvik etmek için hamileliği sürdüren bir hormon (HCG veya progesteron) alır.

Bu suni tohumlama, tohumlama koşulları (yani.) yetersiz veya önceki tohumlamalar başarısız oldu. Erkek tarafında, kadın tarafında, sperm ve yumurta hücresinin, örn. fallop tüpündeki anatomik engeller veya yapışıklıklar tarafından engellenir.

Hastanın yaşına bağlı olarak, bu işlemle her dört kadından birinde gebelik elde edilebilir.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Yumurta bağışı

Not: İn vitro fertilizasyon kullanılarak suni tohumlamayla ilgili sorunlar

Bununla birlikte, erken doğumlar gibi çoğul gebelikler ve düşükler burada daha yaygındır.

Yumurtalıktaki herhangi bir hormonal uyarımda olduğu gibi, aşırı uyarılma sendromu riski de vardır (aşağıya bakınız).

İntrasitoplazmik Sperm Enjeksiyonu (ICSI)

Bu suni tohumlama yönteminde, ilk iki adım (yumurtalıkların hormonal uyarılması, folikül delinmesi) IVF'ninkilerle aynıdır. Son aşamada ise partnerden direkt olarak testislerden veya epididimden alınabilen bireysel sperm, cam bir pipet yardımıyla doğrudan kadının yumurta hücresine verilir. Bu nedenle prosedür, diğer tüm üreme tıbbı prosedürlerini başarısız kılan en şiddetli erkek sperm veya ejakülat bozuklukları için de uygundur. Bu aynı zamanda ejakülatta sperm bulunmamasını da içerir (azoospermi) veya boşalma bozuklukları.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Çocuklar için arzu

Embriyo Koruma Yasası

Bu yasa 1 Ocak 1991'den beri yürürlüktedir ve mevcut seçenekleri yasadışı olarak aşmamak için bazı yönlerden bilinmesi gerekir.

Aşırı uyarılma sendromu

Her hormonal uyarımla birlikte Yumurtalıklaryumurtalık ile ilişkili olanlar gibi kısırlık ve ön tedavi, in vitro fertilizasyon ve intrasitoplazmik sperm enjeksiyonunun bir parçası olarak yapılırsa, yumurtalıkta aşırı uyarılma riski vardır. Risk, özellikle yumurtlama tetikleyicileri ile tedavide yüksektir (Antiöstrojenler Nasıl Tamoksifen, klomifen) ve gonadotropinler

(HMG, FSH) ve HCG ('Humanes C.HorionG,onadotropin).

Sendrom, yumurtalıkta tek bir dominant folikül (yumurta hücresi + zarf) yerine birkaçının olgunlaştığı anlamına gelir. Bu da çoğul gebeliklere, yumurtalık büyümesine ve karın ağrısı. Ağır vakalarda büyüyebilir Yumurtalık kistleri, Hastaneye yatışı gerekli kılan asitler ve pıhtılaşma bozuklukları.

İle tedavide çok düşük bir risk vardır Gonadotropin salgılayan hormonlar.

Benimseme

Tüm girişimler bir mi gebelik tarafından suni döllenme ulaşılamadı, hala evlat edinme olasılığı var. Bununla birlikte, çok az çocuk evlat edinilmekten vazgeçilir ve yasal koşullar katı bir şekilde düzenlenir. Çift, başlangıçta çocuğu bir yıllığına gözetim altında tutuyor.