Üroloji-Çevrimiçi

Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu - ne kadar tehlikeli?

tanım

İdrar yolu enfeksiyonu, genellikle bakterilerden ve çok nadiren virüslerden kaynaklanan idrar yolu enfeksiyonudur.

Çoğu durumda, mesane ile çıkış arasındaki bağlantı olan üretra iltihaplanır.
Daha nadir durumlarda, mesanenin kendisi veya böbrekten mesaneye idrarı taşıyan üreter de iltihaplanabilir.

Tipik olarak, kızların idrar yolu enfeksiyonlarına yakalanma olasılığı erkeklere göre çok daha yüksektir.

nedenleri

İdrar yolu enfeksiyonunun gelişmesi için çeşitli nedenler düşünülebilir. En yaygın olarak idrar yolu enfeksiyonu bağırsaklardaki bakterilerden kaynaklanır.
Özellikle çocuklarda, bezdeki üretral çıkış da dışkı ile temas eder. Bağırsaktan atılan bakteriler üretraya girebilir ve orada idrar yolu enfeksiyonuna neden olabilir.
Bu nedenle, idrar yolu enfeksiyonlarına neden olan en yaygın patojenler bağırsaktan enterobakterilerdir. Bunlar, E. coli, Proteus mirabilis ve Klebsiella gibi bakteri türlerini içerir. Enterokoklar ve stafilokoklar da idrar yolu enfeksiyonlarına neden olabilir.

Virüsler, özellikle çocuklarda idrar yolu enfeksiyonlarından da sorumlu olabilir; çoğu durumda, viral idrar yolu enfeksiyonunun temelini adenovirüs enfeksiyonu oluşturur.

İdrar yolu enfeksiyonlarının nedenleri hakkında daha fazla bilgi için lütfen şunları da okuyun: Soğuk / soğuk ayaklardan kaynaklanan sistit

Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonunun daha az yaygın nedenleri, idrar yolu anatomisindeki anormalliklerdir. Erkek çocuklar bazen sünnet derisinin daralması (fimozis) ile uğraşmak zorunda kalırlar. Bu, genital bölgede hijyeni zorlaştırabilir. Bakteriler, sünnet derisinin altında, yani doğrudan üretra girişinde hızla birikebilir ve bu da daha sonra idrar yolu enfeksiyonunu tetikleyebilir.

Bazı çocuklar ayrıca daha karmaşık idrar yolu enfeksiyonlarına özellikle duyarlıdır. Bakteriler üretradan mesaneye ve oradan da üretere yükselir. Bu, özellikle reflü meydana geldiğinde meydana gelir (idrarın mesaneden üretere geri akışı). Genellikle bu aynı zamanda üreter yapısının küçük bir yanlış hizalanmasının sonucudur.

İdrar yolu enfeksiyonunun nedenleri hakkında daha ayrıntılı bilgi için makalemizi okuyun: İdrar yolu enfeksiyonunun tipik nedenleri nelerdir?

Teşhis

İdrar yolu enfeksiyonunun teşhisi idrar örneğinde yapılır. İdrar numunesinin temiz bir şekilde alınması önemlidir, böylece normal (doğal olarak oluşan) cilt mikropları tarafından kontamine olmaması ve daha sonra yanlışlıkla patojenlerle karıştırılması gerekir.
İdrar örneğinde bakteri, kan hücreleri, iltihaplı hücreler ve bakterilerin parçalanma ürünleri gibi çeşitli maddeler idrar stiksi (küçük bir test şeridi) kullanılarak tespit edilebilir.

Ayrıca mikroskop altında idrara bakabilir ve orada bakteri bulabilirsiniz.
Tetikleyici mikropu kanıtlamak için bir idrar kültürü oluşturulmalıdır. Besleyici bir ortama birkaç damla idrar konur ve daha sonra burada bakterilerin gelişip gelişmediği ve varsa hangilerinin geliştiği gözlemlenir.

Daha detaylı bilgi için yazımızı okuyun İdrar tahlili.

Eşlik eden semptomlar

Çocuklarda bir idrar yolu enfeksiyonu tipik olarak dizüri olarak bilinen şeyle ilişkilidir. Bu, idrar yaparken yanma hissi ve ağrıya neden olur.

Ek olarak, idrar akışı idrar yolu enfeksiyonu tarafından değiştirilebilir. İdrar akışı idrar yaparken artabilir veya azalabilir.

İdrar rengindeki bir değişiklik çocukta idrar yolu enfeksiyonunu da gösterebilir. Ek olarak, tuvaletteki idrar alışılmadık şekilde köpürebilir.

Mesanenin boşalmasını zaten kontrol edebilen çocuklarda idrar retansiyonu da meydana gelebilir. İdrar yaparken ortaya çıkan ağrı nedeniyle çocuklar tuvalete gitmeyi reddederek idrarın mesanede birikmesine neden olur. Bu, kontrolsüz ve istenmeyen idrar kaybına neden olabilir.

Henüz kendilerini açıkça (kelimelerle) ifade edemeyen çocuklar, idrar yolu enfeksiyonu geçirdiklerinde genellikle özellikle ağlamaklı ve güçsüzdürler. Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonuna ateş de eşlik edebilir. Ayrıca mesane enfeksiyonu varsa, alt karın bölgesinde (mesane bölgesinde) ağrı da oluşur.

Daha ağır vakalarda enfeksiyon mesaneden böbreklere de geçebilir. Bu, bir veya her iki tarafta ortaya çıkabilen yan ağrısında (sırtın yanında) kendini gösterir.
Çocuklar genellikle çok zayıf ve ağlamaklı, iştahları yok ve ateşlerine rağmen çok az içiyorlar.

ateş

Ateş, özellikle çocuklarda çok spesifik olmayan bir semptomdur. Her enfeksiyonda ateş ortaya çıkabilir çünkü artan sıcaklık vücudun patojenlerle savaşması için çok iyi bir ölçüdür. İdrar yolu enfeksiyonlarında da ateşin asıl amacı tetikleyen bakterileri zayıflatmaktır.

Çocukların ateşi varsa, onlar da çok yorgun, topallar ve ağlarlar, iştahları azdır ve fazla içmezler.
Çoğunlukla oynamak istemezler ve uzanıp uyumayı tercih ederler.

Çocuğunuzda idrar yolu enfeksiyonundan şüpheleniyor musunuz?

Aşağıdaki makale de ilginizi çekebilir: İdrar yolu enfeksiyonu ne kadar bulaşıcıdır?

Ağrı

İdrar yolu enfeksiyonunun şiddetine bağlı olarak farklı yerlerde ağrı oluşabilir.
Başlangıçta ağrı esas olarak idrar yaparken kendini gösterir.

İdrar yolu enfeksiyonu mesaneye doğru hareket ederse, ağrı karnın alt kısmında da (mesanenin olduğu yerde) ortaya çıkabilir.

Böbrekleri de etkileyen karmaşık bir idrar yolu enfeksiyonu durumunda, yan ağrısı da ortaya çıkabilir. Bunlar, arka taraftaki kostal kemerin alt ucunda bulunur.

Bu makale de ilginizi çekebilir: Mesane enfeksiyonundan sonra böbrek ağrısı

Bir çocukta idrar yolu enfeksiyonu ne kadar bulaşıcıdır?

Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonları genellikle bulaşıcı değildir.

Enfeksiyonun meydana gelmesi için, bakterinin çocuğun idrar yolundan diğer insanlara ulaşması ve bunun karşılığında ilgili kişinin örneğin bakteriyi ağız yoluyla yutması gerekir.
İdrar yolu enfeksiyonlarına neden olan patojenlerin çoğu normal bağırsak mikropları olduğundan, birçok kişi bu patojenlerle ayrı ayrı enfekte olamaz - bakterileri zaten kendi bağırsak yollarında bulundururlar.

Ayrıntılı makalemizde bulaşma hakkında daha fazla bilgi edinin: İdrar yolu enfeksiyonu ne kadar bulaşıcıdır?

Genel tedavi

Komplike olmayan bir idrar yolu enfeksiyonunun tedavisi, öncelikle semptomatik tedaviden oluşur. Bir antibiyotikle tedavi her zaman kesinlikle gerekli değildir. Günümüzde çeşitli başka tedavi seçenekleri mevcuttur.

Hepsinden önemlisi, bakterileri idrar yolundan dışarı atmak için yeterli (yüksek) miktarda su içmek önemlidir. Artan içme, böbrekler ve mesane dahil olmak üzere idrar yolunu "temizler" ve bu nedenle enfeksiyonla savaşmanın etkili bir yöntemidir.

Bakteriler her pH değerinde çoğalamadığı için idrar yolu enfeksiyonlarının tedavisi için idrar çayları veya idrar asitleştirici maddeler de kullanılabilir. Vitamik C efervesan tabletleri içmek yardımcı olabilir.
Bazı araştırmalara göre konsantre kızılcık suyu da enfeksiyonla savaşabilir. Kızılcık suyunun özlerinin, mesane enfeksiyonlarının en yaygın nedeni olan E. coli'nin idrar kesesi duvarına yapışmasını önlediği varsayılmaktadır.

Bu makale de ilginizi çekebilir: Sistit için ev ilaçları

Çocuklarda ateşin nedenini biliyorsanız, ateş enfeksiyonla mücadelede de yararlı olduğu için yüksek ateşin tedavisi gerekli değildir.
Bununla birlikte, eğer sıcaklıklar çok yüksekse (38.5-39 ° C'nin üzerinde) veya çocuklar zayıflıklarından muzdaripse (muhtemelen iştahsızlık, baş ağrısı ve içme isteği yok), ateş düşürücü ilaçlarla (parasetamol, ibuprofen) tedavi yararlı olabilir.
Bu ilaçlar aynı zamanda iltihap önleyici ve ağrı giderici etkiye sahiptir ve sadece semptomları gidermekle kalmaz, aynı zamanda enfeksiyonla doğrudan savaşabilir.

Sıklıkla çocuklarda idrar yolu enfeksiyonları da reçeteli antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Lütfen antibiyotik tedavisinin tavsiye edilip edilmeyeceğini açıklığa kavuşturmak için aile doktorunuza danışın.
Burada amoksisilin, gentamisin ve seftriakson gibi antibiyotikler kullanılmaktadır. Hangi antibiyotiğin seçileceği genellikle idrar kültüründe hangi nedensel bakterinin büyüdüğüne de bağlıdır. Antibiyotik tedavisi buna uyarlanabilir.

Mesaneyi ve böbrekleri de etkileyen idrar yolu enfeksiyonlarında, sadece üretra etkileyen, komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonlarına göre daha güçlü ilaçlar kullanılma eğilimindedir.

Terapi hakkında daha fazla bilgi için ayrıntılı makalemizi okuyun: Sistit tedavisi

Hangi ev ilaçları yardımcı olabilir?

Ev ilaçları esas olarak idrar yolu enfeksiyonlarının semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Çocukların daha çok içmesini sağlayan birçok ev ilaçları var.
Çocuklara normalde su ve şekersiz çay içmeleri için sunulması gerekirken, meyve suları ateş veya idrar yolu enfeksiyonu durumunda da kullanılabilir. İdeal olarak, bir meyve suyunu aynı miktarda suyla karıştırırsınız (çocuğun tercihine bağlı olarak köpüklü veya gazsız).
İçeceğin tatlılığından dolayı çocuklar genellikle normalden fazla içiyorlar.

Diyet, çocukların bol sıvı alması için biraz da ayarlanabilir. Sıvı dengesini optimize etmek için çorbalar özellikle ateş ve idrar yolu enfeksiyonları için uygundur.

Diğer ev ilaçları özellikle ateşe karşı kullanılabilir:
Bu nedenle, buzağı kompresleri veya alnına soğuk bir bez sıcaklığı biraz düşürebilir.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: Ateş için ev ilaçları

Çocuk idrar kesesi iltihabına bağlı karın ağrısından şikayet ederse, sıcak su şişesi de bir seçenektir.
Sıcak su şişesini yarıya kadar doldurmalı, sonra kalan havayı sıkmalı ve ancak o zaman vidalamalısınız. Bu, basınç çok yüksek olduğunda sıcak su şişesinin patlamasını önler.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: Karın Ağrısı İçin Evde Çözümler - En İyisi Hangisi?

Çocuklar özellikle kırık ve huysuzsa, onları kolunuzda veya kucağınızda tutmak ve bir hikaye veya şarkı ile sakinleştirmek çoğu zaman yardımcı olur.
En sevdiğiniz sevimli oyuncak bile hasta çocuklar için harikalar yaratabilir.

Sistit için olası ev ilaçları hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz?

Konuyla ilgili ayrıntılı makalemizde daha fazlasını öğrenin: Sistit için ev ilaçları

Çocuğum ne zaman antibiyotiğe ihtiyaç duyar?

Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu olması durumunda çoğu durumda antibiyotik tedavisi kullanılmalıdır.
Bunun istisnası, virüsler tarafından tetiklenen idrar yolu enfeksiyonlarıdır, çünkü burada antibiyotikler etkili değildir.

Temel olarak, aşağıdaki kural idrar yolu enfeksiyonları için geçerlidir:
Semptomsuz enfeksiyonların antibiyotiklerle tedavi edilmesi gerekmez!

Dolayısıyla, çocukların idrarında bakteri olduğuna dair tesadüfi bir bulgu varsa, bu henüz bir endişe nedeni değildir.
Özellikle hala çocuk bezi kullanan çocuklarda, üretra bölgesindeki bağırsak bakterileri tamamen normaldir.

Antibiyotik tedavisi yalnızca yorgunluk, ağrılı idrara çıkma ve ateş gibi semptomlar eklendiğinde anlamlıdır. Bunun için lütfen çocuk doktorunuzla iletişime geçin.

Bu çocuğuma zarar verebilir mi?

Bir kez ortaya çıkan karmaşık olmayan idrar yolu enfeksiyonu çocuklara herhangi bir zarar vermez.

Ancak komplikasyonlar ortaya çıktığında bu bir sorun haline gelebilir.
Örneğin enfeksiyon vücuda yayılabilir ve böbreklerde iltihaplanmaya neden olabilir. Bu nedenle, semptomlar ortaya çıkarsa sistiti doğru şekilde tedavi etmek ve bir doktora danışmak özellikle önemlidir.

Bağırsak bakterilerini bozabileceğinden antibiyotik tedavisi de çocuklar için her zaman ucuz değildir.
Bununla birlikte, idrar yolu enfeksiyonu durumunda, komplikasyonları önlemek için antibiyotik tedavisi yararlıdır.
İdrar yolu enfeksiyonları tekrar tekrar ortaya çıkarsa veya bunlar yeterince tedavi edilmezse idrar yolu zarar görebilir.

Antibiyotiklerin çocuğunuz üzerinde yaratabileceği istenmeyen etkiler konusunda endişeli misiniz?

Konuyla ilgili makalemizi okuyun: Antibiyotiklerin yan etkileri

Hangi antibiyotikler kullanılıyor?

Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek için çeşitli antibiyotikler kullanılır.
En yaygın olarak amoksisilin, gentamisin ve seftriakson kullanılır.
İdrar kültüründe hangi patojenin bulunduğuna bağlı olarak başka antibiyotikler de seçilebilir.
Bunlar, klavulanik asit ile kombinasyon halinde tobramisin, seftriakson ve amoksisilin içerir.

12 yaş üstü çocuklar için eczaneden granül olarak satın alınan ve evde bir miktar su ile içilen tek seferlik bir antibiyotik kullanılabilir. Bu preparattaki aktif bileşen fosfomisindir. Genellikle kadınlarda kullanılır - çocuğunuzda kullanmanın mümkün olup olmadığı konusunda çocuk doktorunuza danışın.

İdrar yolu enfeksiyonu için homeopati

Çocuklarda görülen idrar yolu enfeksiyonları, antibiyotik tedavisine ek olarak homeopatik ilaçlarla tedavi edilebilir.

Apis, keskin ağrılar için tercih edilen yöntemdir.
Cantharis ayrıca ağrılı idrara çıkma için de alınabilir.

İdrar yolu enfeksiyonuna ek olarak soğuk algınlığı oluşursa Dulcamara mantıklı bir alternatif olabilir.
İdrar yolu enfeksiyonları için diğer homeopatik ilaçlar, örneğin, Sarsaparilla, Pulsatilla ve Nux vomica'dır.

Daha fazla bilgi için aşağıdaki konulardaki ayrıntılı makalemize bakın: Sistit ve pelvik iltihaplanma için homeopati

İdrar yolu enfeksiyonundan hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

İdrar yolu enfeksiyonu olan bir çocukta ortaya çıkan komplikasyonlar, esas olarak patojenler vücutta daha fazla yayıldığında ortaya çıkar.
İdrar kesesi iltihabı sık görülen bir durumdur ve üretranın önemli ölçüde daha kısa olması nedeniyle kızlarda erkeklerden çok daha sık görülür.

Bakteriler mesaneden üreter yoluyla böbreklere yükselebilirse, piyelonefrit (böbrek pelvisinin iltihabı) olarak bilinen bir durum gelişebilir. Renal pelvik inflamasyon antibiyotiklerle de iyi tedavi edilebilir; ancak bu başarılı olmazsa, vücutta hayatı tehdit eden kan zehirlenmesine kadar genel bir enfeksiyona yol açabilir.

Tek bir idrar yolu enfeksiyonu genellikle endişe nedeni değildir.
Bununla birlikte, idrar yolu enfeksiyonları, özellikle renal pelvis iltihabı ile birlikte daha sık ortaya çıkarsa, fonksiyonel bozukluklarla birlikte kalıcı böbrek hasarı meydana gelebilir.
Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarında nedeni açıklığa kavuşturmak da önemlidir.

Çocuğunuzun idrar yolu enfeksiyonunun sebebinden emin değil misiniz?

Makalemizde daha fazlasını öğrenin: İdrar yolu enfeksiyonunun tipik nedenleri nelerdir?

Çocuklarda testis iltihabı, idrar yolu enfeksiyonunun bir parçası olarak da ortaya çıkabilir.

süre

İdrar yolu enfeksiyonunun süresi genellikle bir hafta civarındadır.
Antibiyotik tedavisi ve muhtemelen ateş düşürücüler ile semptomlar bu süre içinde tamamen gerileyebilir.

İdrar kesesi veya böbreklerde ek enfeksiyonlar varsa, çocukta idrar yolu enfeksiyonunun süresi önemli ölçüde daha uzun olabilir.