Epididim iltihabı

Giriş

Epididim iltihabı ayrıca olacak Epididimitis aranan. Çoğunlukla yetişkinlik döneminde, özellikle de Kalıcı kateter, üzerinde. Nadir durumlarda, 14 yaşın altındaki çocuklar da etkilenebilir. Bir kutu akut biçim birinden epididimit kronik form ayırmak. akut inflamasyon epididimin en yaygın hastalığıdır ve birini temsil eder acil Durum of üroloji acil tedavi gerektiren. Kronik form akut enflamasyondan gelişebilir ve en az 6 hafta sürebilir. Mı hayalar İlaveten iltihaptan etkilenen biri Epididimo orşit.

nedenleri

Epididim genellikle var olan bir idrar yolu enfeksiyonundan veya prostatın iltihaplanmasından kaynaklanan bakterilerden kaynaklanır. Epididimit özellikle kalıcı kateter takan kişilerde veya prostat çıkarılmışsa (prostatektomi) görülebilmektedir. Cinsel olarak aktif genç erkeklerdeki tipik patojenler, esas olarak cinsel ilişki yoluyla bulaşan klamidya veya gonokoklardır. 35 yaşın üzerindeki yaşlı hastalarda, tetikleyiciler esas olarak gram negatif mikroplardır (Escherichia coli, Klebsiella, stafilokoklar). Ancak sadece bakteri epididimite neden olamaz. Mantarlar veya virüsler de iltihaplanmaya neden olabilir. Çok nadir durumlarda, tüberküloz epididim iltihabının da nedeni olabilir. Örneğin bir biyopsi yoluyla prostatın manipülasyonu ve idrar drenajı alanındaki diğer müdahaleler de epididimit gelişimini teşvik edebilir.

Konuyla ilgili ana makalemizde bununla ilgili daha fazlasını buradan okuyabilirsiniz. Epididimitin nedenleri veya altı biyopsi

Epididim iltihabı çocuklukta ergenlik başlangıcından önce tespit edilirse, idrar yolundaki bir malformasyon her zaman dışlanmalıdır, çünkü bu yaygın bir nedendir. Bu, örneğin, üretrayı kapatan üretral kapakçıkların varlığı olabilir. Kalan idrar daha sonra mesanede birikir ve bu da artan bir enfeksiyonu ve dolayısıyla epididim iltihabını tetikleyebilir. Başka bir malformasyon, üreterin (üreterin) yanlış açılması olabilir. Mesane yerine üreter, örneğin erkeğin seminal kanalına açılabilir. Erkekler ergenliğe kadar herhangi bir belirti gösteremezler ve sonrasında genellikle epididim veya prostatta tekrarlayan iltihaplanma gelişir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Prostat iltihabı ve klamidya enfeksiyonu ne gibi sonuçlar doğurabilir?

Vazektomi sonrası epididim iltihabı

Altında meni kanalı ameliyatı kişi vas deferens'in kesilmesini anlar, Kontraseptif yöntempopüler olarak da altında sterilizasyon bilinen. Bir parçası olarak meni kanalı ameliyatı çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Çoğu zaman (hastaların% 6'sına kadar) sterilizasyondan sonra bir tane olur Epididim iltihabı. Oluşan sperm, vas deferens kesildikten sonra artık ejakülata giremez. Bunun yerine eğitimli olun Sperm epididimde bozulmuş. Oluşan sperm sayısı epididim yoluyla atılabilecek miktardan fazla ise iltihaplanma meydana gelebilir.

belirtiler

Epididim iltihabı, kasık bölgesine yayılabilen epididim bölgesinde ani ağrı ile başlar. Ağrı, testise basıp dokunarak tetiklenebilir. Tipik olarak, testis kaldırılırken ağrı azalır (pozitif Prehn işareti). Ek olarak, epididimde şiddetli şişlik ve kızarıklık vardır, bu da testisten ancak zorlukla ayrılabilir. Epididim bölgesi dokunulduğunda ve basınç uygulandığında ağrıyor. Ayrıca ateş, titreme ve idrar yapma sorunları ortaya çıkabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Epididim şişmiş - arkasında ne var?

Akut enflamasyondan sonra nüfusun yaklaşık% 15'inde kronik inflamasyon gelişebilir. Epididimde kalıcı, ağrılı bir şişlik oluşur. Diğer komplikasyonlar, etkilenenlerin yaklaşık% 5'inde iltihabın testislere yayılmasıyla (epididimoorşit) apse oluşumudur.

Lütfen konumuzu da okuyun: Epididimiti bu semptomlardan tanıyorum

Çocuklarda ve genç erkeklerde önemli bir ayırıcı tanı, testisin besleyen damarların etrafında bükülmesidir (testis torsiyonu). Bu tanınmazsa, etkilenen testis ölebilir. Bu durumda ağrı son derece hızlı ve aniden ortaya çıkar, testis ayağa kalkar ve testis kaldırıldığında ağrıda azalma olmaz (negatif Prehn işareti). Ateş yok ve idrar normal. Testis torsiyonu, acil tedavi gerektiren acil bir durumdur.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: Şişmiş testisler - arkasında ne var?

Teşhis

Epididim iltihabını tespit etmenin ana yöntemi Testis ultrasonu ve komşu yapılar (Ultrason). Büyümüş bir epididim görebilirsiniz ve özel Doppler ultrason muayenesiKan akışının özellikle iyi gösterilebildiği, epididime artan kan akışı. bir Apse oluşumu veya bir Testisin bükülmesi (Testis torsiyonu) zaten ultrason tarafından dışlanabilir. Ayrıca bu muayene, iltihabın seyrini izlemek için de kullanılabilir.

Birinde teslim edildi İdrar örneği artan bir sayı var beyaz kan hücreleri (lökositler)patojen nadiren idrarda tespit edilebilir. İdrar kültürü oluşturularak patojen ve direnç belirlenebilir. Doğru olanı elde etmek için bu önemlidir Antibiyotikler terapi için seçilecek. Nedenin cinsel yolla bulaşan bir hastalık olduğundan şüpheleniliyorsa, patojene bir Üretral yayma bulunmak.

Yapılan tüm teşhis prosedürlerine rağmen, herhangi bir şüphe varsa, Epididimitis testislerin bükülmesini önlemek için testisler ve epididim mevcut olmalıdır (testis torsiyonu) işletme maruz kalmak!

terapi

Enflamasyonu tedavi etmek için kullanılır Antibiyotikler mevcut patojene ve direnç durumuna bağlı olarak. Tedaviye hemen başlanmalıdır, bu nedenle iltihaptan şüpheleniliyorsa mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmek önemlidir.

Ağrı kesiciler de kullanabilirsiniz. diklofenakacıya karşı yardım etmek için. Ağrı çok şiddetli ise Lokal anestezi ağrıyı hafifletmek için enjekte edildi. Ayrıca yatak istirahati İle Testisin yükselmesi akut inflamasyon azalana kadar önemlidir. Fiziksel efor ve spordan kaçınılmalıdır. Yükseklik, çekiş ağrısını önler ve lenfatik drenajı kolaylaştırır. Ayrıca soğuk zarflar etkilenen testise rahatlama sağlamak için. Teşhis belirsizse veya tedaviye yanıt yoksa, testis bir ameliyat maruz kalmak. Bu, yarayı temizleyebilir ve muhtemelen mevcut olanı bölebilir. apse sırasıyla.

Çocuklarda, teşhis kesin değilse, testisin hemen maruz kalması bunu ekarte edebilir ve düzeltebilir. Tedaviye rağmen iltihap azalmazsa veya kronik bir şekil mevcutsa epididimin cerrahi olarak çıkarılması (Epididimektomi) veya vas deferens'in bir transeksiyonu (meni kanalı ameliyatı) gerekli hale gelir. Testis iltihaptan da etkilenmişse veya bir apse oluşmuşsa, ciddi vakalarda testisin alınması bile gerekebilir (orşiektomi) gel.

Doğal ilaçlar, ev ilaçları ve homeopati ile tedavi

bir Antibiyotik tedavisi önemlidir ve her durumda belirtilir.Bitkisel ve homeopatik ilaçlar da iltihabın seyrini kısaltmaya veya ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Örneğin Moor paketleri önerilen. Ayrıca bir tedavi sülükleretkilenen epididim üzerine yerleştirilenler rahatlama sağlayabilir. Gibi homeopatik maddeler ek olarak olabilir Aurum hazırlıkları verilmiştir. Genelde Aurum kloratum natronat, Aurum kolloidale, Aurum iyodatum veya Aurum metalikum önerilen. Bu homeopatik maddeler, hedefe yönelik antibiyotik tedavisine ek olarak özellikle kronik ve tekrarlayan testis iltihabı için yararlı olabilir. Bununla birlikte, düşük doza ve sadece bir preparat kullanımına dikkat edilmelidir.

tahmin

Epididimin şişmesi iltihaptan sonra birkaç hafta devam edebilir. Dirence uygun Antibiyotik tedavisiPatojen ile eşleşen iltihap iyi tedavi edilebilir. Özellikle genç erkeklere, diğer hastalıklar ve tehlikeli hastalıklarla ilgili semptomları varsa, hemen bir doktora görünmeleri tavsiye edilir. Testis torsiyonu dışlayabilmek. İyi bir terapi Epididimitis bunun tekrar etmemesi ve sonunda kronik inflamasyona dönüşmesi için önemlidir. Kronik formda, yapıştırıcı Vas deferens ve ilişkili kısırlık tehdit etmektedir.