karpal

• X-ışını bilek

Eş anlamlı

Bilek, skafoid kemik, Skafoid kemik, Naviküler kemikAy kemiği Lunate kemikTripod, Os triquetumbüyük poligonal bacak, yamuk, küçük poligonal bacak, Tapezoid kemikBaş bacak Os capitatumKanca bacak Hamat kemiğiBezelye kemiği Os pisiform

İngilizce: bilek

Şekil karpal kemikler

Sekiz karpal kemik
Üst (proksimal) sıra - mavi
Alt (distal) sıra - kırmızı

1. Elin skafoid kemiği -
   Skafoid kemik
2. Ay kemiği - Lunate kemik
3. Üçgen bacak - Os triquetrum
4. Bezelye kemiği - Os pisiform
5. Geniş poligonal bacak
   (Trapez bacak) - yamuk
6. Küçük poligonal kemik
   (Trapez bacak) -
   Yamuk kemik
7. Baş bacak - Os capitatum
8. Kanca bacak - Hamat kemiği
9. Cubit - dirsek kemiği
10. Konuştu - yarıçap
11. Metakarpal kemikler - metakarplar
12. Falanks - Ph. Proksimalis

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

X-ışını bilek

1. Cubit (dirsek kemiği)
2. Konuştu (yarıçap)
3. bilek
4. Stylus işlemi (Ulna stiloid süreci)
5. Ay kemiği (Lunate kemik)
6. Skafoid (Naviküler kemik)

anatomi

Sözde karpal, kollu (yarıçap) ve metakarpal (Metakapal kemik) ve tek tek karpal kemiklerden oluşur. Karpal kemikler iki sıra halinde bulunur. Karpal köklerin ilk sırası, kolun ucu ile bileği oluşturur.

Baş parmakla başlayan karpal köklerin ilk sırasında (doğrudan bilekte) Skafoid (Skafoid kemik, daha erken Naviküler kemik), yanında Ay ayağı (Lunate kemik), yanında Üçgen bacak (Os triquetum). Sözde Bezelye kemiği çoğu küçük parmak tarafındadır ve "gerçek" bir karpal kemik değildir.

Karpal köklerin ikinci sırası (parmak uçlarına daha yakın) baş parmak tarafındadır. büyük poligonal bacak (yamuk), yanında küçük poligonal kemikler (Yamuk kemik), yanında Baş bacak (Os capitatum) ve küçük parmak tarafında Kanca bacak (Hamat kemiği).

Tüm karpal kemikler sıkı bağlarla sıkıca bağlanmıştır. Bireysel kemiklerin birbirine karşı hareketliliği sınırlıdır.

Karpal kemikler yandan bakıldığında dışbükey olduğundan avuç içi tarafında karpal tüneli oluşturan uzunlamasına bir oluk oluşur.
Ayrıca şunu okuyun: Karpal tünel Sendromu

Skafoid

Skafoid kemik (Skafoid kemik) ikinci en büyük Bileğin kemikleri ve yalanlar başparmak tarafı, vücuda yakın kemik dizisinde. Dışbükeydir ve altı kenarı vardır. Bu, onu bitişik karpal kemiklere ve ön kolun yarıçapına bağlar. Bu kadar yüzünden bağlantılar skafoid kemiğin çoğu ile kıkırdak eklem yüzeylerinin yapıldığı kaplıdır. Of the hörgüçlü (Tüberkülum ossis scaphoideiNaviküler kemik kasın kökeni olarak hizmet eder ve avuç içinde kolayca hissedilebilir.

Ay ayağı

Ay kemiği (os lunatum) bulunur merkezi bileğin arka sırasındaki kemikler ve adından da anlaşılacağı gibi kabaca bir Hilal. Başparmağa doğru naviküler kemikle ve diğer tarafta üçgen kemikle sınırlıdır. Skafoid gibi, aynı zamanda kollu önkolun eklemli bağlantıda ve ayrıca kemik sırasının vücuttan uzakta başı ve kanca kemikleri ile.

Eline düşmek sözde "tehlikeli çıkıkGelin, diğer karpal kemiklerle olan bağlantılar kopar. Ancak bu oldukça nadirdir.

Üçgen bacak

Üçgen bacak (Os triquetrum) kabaca piramidal kemik bileğin yakınındaki kemik dizisi. Tabanı ile yan tarafta sınırlar Ay ayağınaviküler kemiği ile birlikte Jant ile mafsallı bağlantı önkolun. Önde kanca kemiği ile sınırlıdır ve ucunda avuç içine doğru küçük bir eklem yüzeyine sahiptir. Bu onun üzerinde Bezelye kemiği üst üste.

Bezelye kemiği

Bezelye kemiği (Os pisiform) en küçük kemikler bilek. Üçgen bacağın üzerinde durur ve cildin içinden de geçtiği vücudun yakınındaki küçük parmak topunun ucunda bulunur. somut dır-dir. Tendonunda olduğu için ulnar el fleksörü (M. flexor carpi ulnaris) gömülüdür, sözde biridir Susam kemikleri. Bunlar, çevreleyen kemikler ve tendon arasında boşluk görevi görür ve bir tür olarak hareket eder. Kasnakkasın gücünü artırır.

Büyük poligonal bacak

Büyük çokgen yalan söylüyor başparmak tarafı vücuttan uzaktaki karpal kemikler sırasında. Bunu ilk metakarpal kemikle oluşturur Eyer başparmak eklemi. Diğer eklemleri, küçük poligonal kemik ve skafoid kemiğin yanı sıra küçük bir eklem yüzeyi yoluyla metakarpal kemiğe de mevcuttur. İşaret parmağı. somut Elin arkası yukarı doğru çekildiğinde (dorsifleksiyon), büyük çokgen kemik, üst tarafındaki küçük bir kemik tümseğinden geçer.

Küçük poligonal kemik

küçük poligonal kemikler (Yamuk kemik), büyük poligonal kemik ile eklemlendiği kafa kemiği arasında vücuttan uzaktaki kemikler dizisinde bulunur. Ayrıca, metakarpal kemiklerle sınırlıdır. İşaret parmağı ve böylece birini oluşturur Karpal-metakarpal eklemin bir parçası.

Baş bacak

Baş bacak (Os capitatum) temsil etmek en büyük Sekiz karpal kemiğin içinde ve vücuttan uzaktaki kemik dizisinde yer alır. Yanlarında, küçük çokgen kemiğin yanı sıra kancalı kemikle sınırlıdır. Ay kemiği ve skafoid kemik yoluyla vücuda yakın olan karpal kemik sırasına bağlanır. Onun rolü Karpal-metakarpal eklem esas olarak orta parmağın metakarpal kemiğine olan bağlantısı ve ikinci ve dördüncü için daha küçük eklem yüzeyleri yoluyla oluşur. Metakarpal kemikler.

Kanca bacak

Adına borçlu Kanca bacak (Hamat kemiği) bir kanca şeklindeki kemik çıkıntısıondan başlayarak avuç içine doğru çıkıntı yapar. Bezelye kemiği ile birlikte bu, Eminentia carpi ulnarissıkı bir başlangıç ​​noktası olarak kıymık (Fleksör retinakulum) bileğin. Kanca kemiği, eklem yüzeyleri aracılığıyla baş kemiğine ve ayrıca üçgen ve ay kemiklerine bağlanır. Bileğin distal sırasındaki diğer kemikler gibi, kemiklerin bir kısmını oluşturur. Karpal-metakarpal eklem. Metakarpal kemiklerle ortak bağlantıları Yüzük parmağıyanı sıra Serçe parmak temsil etmek.

fonksiyon

Konuştu (yarıçap) ilk sıra karpal köklerle bileği oluşturur.

bilek sözde bir elipsoid eklemdir (bilyeli mafsala benzer iki deri eksenli yumurta eklemi).

Bilek yaklaşık 90 ° uzatılabilir (elin arkası = ekstansiyon) ve yaklaşık 70 ° (fleksiyon) bükülebilir.

Küçük parmak tarafında bilek yaklaşık 40 ° (ulnar abdüksiyon) ve başparmak tarafında yaklaşık 20 ° açılabilir (radyal abdüksiyon).

Tek tek karpal kemikler içindeki sıkı bağ bağlantısı nedeniyle, birinci ve ikinci karpal sıra (metakarpal eklem) arasında çok az hareketlilik vardır.

İkinci sıra karpal kökler, elin metakarpal kemiği ile birlikte, aynı zamanda sınırlı bir hareket açıklığına sahip olan karpal-metakarpal eklemi (karpometakarpal eklem) oluşturur.

Bilek ağrısı

Bileğin karmaşıklığı ve bu bölgede bulunabilen çok sayıda yapı nedeniyle, el bileğindeki ağrı, Çeşitli hastalıklar ve yaralanmalar İpuçları. Genellikle şikayetin koşulları, olası nedenleri biraz daraltabilir.

Acı, ör. bir Sonbahar ileride morluklar, burkulmalar, bağ ve tendon yaralanmaları ile skafoid kırığı veya daha az sıklıkla ay çıkığı şikayetlerin nedeni olabilir.

Eller uzun süredir tek mi? monoton mekanik yük, gibi. PC'de çalışmak, açığa çıkmak, gelmek Tendinit veya olası bir neden olarak kas gerginliği.

Öncelikle eklemleri etkileyen hastalıklar da çok yaygındır, örn. Eklem iltihabı, Böylece bir artrit, ve Ortak aşınma, Lafta. eklem.

Ayrıca, kızdırmakAğrının başlangıç ​​noktası olacak. Bunlar esas olarak sözde Darboğaz Sendromları (Örneğin. Karpal tünel Sendromu) etkilenir. Ağrıya ek olarak, sinirin daralması genellikle parmaklarda his kaybına ve karıncalanmaya ve sinirin sağladığı kaslarda kuvvetin azalmasına neden olur. Uzun süreli şikayetlerde, çok sayıda olası neden nedeniyle her zaman bir doktora danışılmalıdır. Doktor daha sonra hassas bir anamnez, muayene ve gerekirse görüntüleme yardımıyla kesin bir teşhis koyabilir.

Karpal kırığı

Bilek kemiği kırılmasının nedeni genellikle bir Uzanmış ele düşmek. Bu çoğu zaman sözde bir kırılmaya yol açar Skafoid (Skafoid kemik).

Bu genellikle başlangıçta güçlü olanlara yol açar Ağrızaman içinde nispeten hızlı bir şekilde yeniden ortaya çıkan iyileştirmek. Bu nedenle, böyle bir yaralanmaya genellikle Bilek burkulması yanlış anlaşılmış. Kırılma çizgileri eksik iyileşirse veya yer değiştirirse ve sözde psödoartrozu formlar. Bu zamanla erken hale gelebilir Ortak aşınma, Ortak değişiklikler ve kalıcı kısıtlamalar. Bu nedenle, böyle bir düşüşten sonra, küçük şikayetlerle bile, bir mola ekarte etmek için bir doktora danışılmalıdır.

Tedavi, kırığın ciddiyetine bağlıdır. Kesme satırlarında hiç veya çok küçük bir kayma varsa, Eklemin immobilizasyonu alçı yardımıyla yapılır. Kullanım süresi değişir arasında 6 ve 12 hafta. Bileğin çok hızlı bir şekilde tekrar hareket etmesini sağlayan bir diğer olasılık da minimal invaziv vidalı bağlantı. Kemiğe derideki küçük bir kesiden girilir. Ciddi şekilde yer değiştirmiş kırıkların yanı sıra, birkaç küçük kemik parçasının oluştuğu bir kırık durumunda, açık operasyonel yön mola gerekli hale gelir.

Karpal artroz

Karpal artroz genellikle diğer karpal hastalıkların yanı sıra yanlış hizalamada iyileşen iltihap veya kırıkların temelinde gelişir. Ön kol (radius) ile karpal kemikler arasındaki radyokarpal eklem, öncelikle osteoartritten etkilenir.

Bununla birlikte, tek tek karpal kemikler arasındaki eklemlerde osteoartrit de olabilir. El bileğinde şiddetli ağrı ile kendini gösterir, bu da fonksiyonel bir bozukluğa, elin arka tarafında ve kısmen şişmeye neden olur. eklemlere palpe edilebilen kemik ilaveleri. Osteoartrit daha az şiddetli ise, eklemin bir bilek manşonu kullanılarak hareketsiz hale getirilmesi genellikle yeterli tedavidir. Öte yandan, eklem aşınması zaten çok belirginse semptomları azaltmak için eklemin cerrahi olarak sertleştirilmesi gerekebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Bilek osteoartriti

Bileğe dokunmak

Bilek, günlük hayatta olduğu gibi birçok spor dalında da vücudun çok stresli bir parçasıdır. Zaten etkilenmiş bir bileği bundan daha fazla zarar görmekten korumak için Stres Küçük yaralanmalarda iyileşmeyi korumak ve desteklemek için birçok durumda bir bant bandajı yardımcı olabilir. Bu bir Yapışkan banttan yapılmış bandaj, esasen bir Destek işlevi ve bileğin aşırı gerilmesini önlemelidir. Diğer derneklerin aksine, istikrara rağmen bir hak veriyor harika hareketlilik eklemin. Ayrıca, diğer pansuman türlerinin aksine, sadece kan dolaşımının çok az bozulmasına yol açar. Uygulama alanı her şeyden önce fizik Tedavi yanı sıra spor tıbbı.

Bilek iltihabı

En sık görülen karpal iltihaplanmalar Tendon kılıfları (kiriş iltihabı). Bunlara esas olarak bir kalıcı maruziyet monoton mekanik işle, ör. PC'de sık sık çalışma. Ayrıca Enfeksiyonlar bakteriler iltihaplanmaya neden olabilir. Tendon kılıfları yüzeysel yapılar olmadığından bunlar genellikle tek Bıçak veya kesik yaralanması önümüzde.

Şikayetler genellikle bir yaygın ağrı ön kolun içine uzanabilen bilek üzerinde, yani kas görüşü boyunca. Sözde De Quervain'in stenoskopik tendovajiniti Bu, iltihabın neden olduğu kısa başparmak ekstansörünün tendonunun ve tendon kayan yataklarındaki başparmak yayıcının uzun uçlarının daralmasıdır. Burada da nedenin çoğunlukla mesleki aşırı kullanım olduğundan şüpheleniliyor. Bu hastalık esas olarak Menopoz sonrası kadınlar endişeler, başka nedenler tartışılır. Ağrı burada da bilek üzerinde ifade edilir ve özellikle nesneleri tutarken ve tutarken belirgindir. Terapi genellikle bir hareketsiz hale getirme bir manşet veya bir bandaj ile ve ayrıca İlaç tedavisiiltihabı önleyen. Soğutma, dinlenme, kaldırma ve masajların tümü semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Bakteriyel enfeksiyon varsa tedavi de yapılır. Antibiyotikler.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni bulacaksın:

• Lumedis - ortopedi cerrahları
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.