Göz zona

tanım

Göz zona veya ayrıca Zoster oftalmik suçiçeği-zoster virüsleri olan belirli herpes virüslerinin yeniden aktivasyonundan kaynaklanır. Suçiçeği-zoster enfeksiyonunun reaktivasyonu, trigeminal sinirin ilk dalında gözün zona olması durumunda gelişir. Oftalmik sinir. Bu nedenle belirtiler alın bölgesinde ve göz çevresinde ortaya çıkar.Tipik olarak ciltte genellikle bir tarafta meydana gelen değişiklikler, etkilenen bölgede şiddetli ağrı ve muhtemelen hassasiyet kaybı, genel durum ve ateş azalmasıdır.

Gözdeki yüz gülü yüksek komplikasyon riski taşır. Gözler de etkilenirse, kornea izleri kısmen veya tamamen gözde körlüğe yol açabilir. Yaklaşan komplikasyonlar nedeniyle, erken ilaç tedavisi özellikle oftalmik zosterde önemlidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Yüzdeki zona

nedenleri

Gözdeki zona, herpes virüslerine ait olan ve dünya çapında meydana gelen suçiçeği zoster virüslerinden kaynaklanır. Sözde ilk enfeksiyonda veya birincil enfeksiyonda, virüs suçiçeğine neden olur. Hastalık iyileştikten sonra, virüs ömür boyu belirli sinir hücresi kümelerinde kalır. Ganglionlar.

Örneğin stres, tümör hastalıkları, bulaşıcı hastalıklar veya immünosupresanlar tarafından tetiklenen geçici bir bağışıklık eksikliği virüsü yeniden aktive edebilir ve böylece göz ve yüz bölgesinde zona oluşumuna neden olabilir. Zona hastalığına yakalanmak ancak virüsle suçiçeği enfeksiyonu veya suçiçeği aşısı şeklinde temas varsa mümkündür.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Su çiçeği aşısı, yetişkinlerde suçiçeği

Teşhis

Kural olarak, gözün zona teşhisi ayrıntılı bir anamnez ve klinik görünüm ile konur. Klinik tanı konusunda belirsizlik varsa veya hastalığın seyri karmaşıksa laboratuarda patojen tespiti de yapılabilir. Ancak kural olarak, klinik bulgular belirli bölgelerdeki tipik cilt değişikliklerinden, genel semptomlardan ve tıbbi geçmişten açık olduğundan, bu gerekli değildir.

Eşlik eden semptomlar

Gözdeki zona genellikle hastalığın tipik bir seyrine yol açar. Genellikle etkilenen sinirin sağladığı bölgede yanma hissi ve şiddetli ağrı ile başlar. Özellikle alın, burun köprüsü ve burun ucu etkilenir. Bu bölgelerde cildin ve eğer göz etkilenmişse kornea duyarlılığının azalması da mümkündür. Genellikle bu semptomlar, tipik cilt değişiklikleri ortaya çıkmadan birkaç gün önce ortaya çıkar.

Çoğu zaman hastalar ayrıca genel bir kötü durumdan, yorgunluktan, bitkinlikten ve muhtemelen ateşten muzdariptir. Göz de etkilenirse, konjunktivit, kornea iltihabı, gözde irisin iltihaplanması veya optik sinirlerin iltihaplanmasına neden olabilir. Ve böylece oftalmik zoster başlangıcında fotofobi, artmış yırtılma, kızarıklık ve gözde şişlik meydana gelebilir.

Daha sonra küçük veziküller ve püstüller ağrılı, kaşıntılı ve hastalık ilerledikçe patlayıp sarımsı kahverengi gruplar halinde ortaya çıkar. Vezikül oluşumu iki ila üç gün sürer, veziküllerin içeriği oldukça bulaşıcıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Zona kuluçka dönemi
• Zona ne kadar bulaşıcıdır
• Herpes zoster otikus

Göz şişmesi

Başka bir semptom olarak oftalmik zoster, özellikle göz kapakları bölgesinde olmak üzere göz bölgesinde şişmeye neden olabilir. Kabarcık oluşumuna benzer şekilde, şişlik genellikle sadece bir tarafta meydana gelir. Ayrıca veziküllerin (kabarcıkların) bulaşıcı içeriği konjonktiva iltihabına neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kabarık gözler - arkasında ne var, ne yardımcı oluyor?

Göz ağrısı

Oftalmik herpes zoster'in bir parçası olarak göz tutulumu ortaya çıkarsa, göz ağrısı oluşabilir. Bunlar, ön göz bölgesinin iltihaplanmasının, normalde göz suyunun drenajından sorumlu olan odanın köşesini tıkayabilmesi nedeniyle ortaya çıkar.

Bu mümkün değilse, göz içi basıncı artar ve bu da optik sinirler üzerindeki baskı nedeniyle göz ağrısına neden olabilir. Ayrıca göz ağrısı, konjunktiva veya kornea gibi gözün tüm yapılarının etkilenmesi sonucu ortaya çıkabilir ve bu da ağrıya neden olabilir.

Sulu göz

Göz ve özellikle göz kapakları tutulmuşsa, gözyaşı kanalları (Ayrıca bakınız: İltihaplı gözyaşı kanalı) gelir. Bunun sonucunda bunlar şişer ve gözyaşı sıvısı artık buruna doğru boşaltılamaz. Kontrol edilemeyen sulanan bir göz izler.

Genellikle bu sadece hastalığın süresi ile sınırlıdır. Ancak gözyaşı kanallarında yaralı bir iyileşme varsa kalıcı olarak daraltılabilir ve bu da sulanma durumunu kalıcı hale getirir. Bazı durumlarda, bu küçük bir cerrahi prosedürle düzeltilebilir.

Aşağıdaki konuyla da ilgilenebilirsiniz: Gözyaşı kanalı bozukluğu

kırmızı göz

Göz kızarıklığı esas olarak konjonktiva dahil olduğunda ortaya çıkar ve bu, oftalmik herpes zoster'in% 90'ına kadar olan durumdur. Artan damar izlerine ek olarak küçük kanamalar da vardır (Peteşilere) tanımak. Ayrıca genellikle göz kapağında şişlik ve artmış gözyaşı üretimi bulunur.

Yanan ağrı

Yüzde bir herpes zoster salgını, birkaç gün süren bir ön aşamadan önce gelir. Bu aşamada etkilenen bölgede meydana gelir dermatomyani, etkilenen sinir lifleri tarafından sağlanan cilt alanı aşamalı veya kalıcı yanma, kaşıntı, uyuşma ve ağrıya neden olur. Bu semptomların ortaya çıkması, yanlış şüpheli teşhislere yol açabilir, çünkü bu noktada zona için tipik cilt değişiklikleri yoktur ve bu nedenle zoster oftalmik tanısı henüz yapılamamaktadır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Yüz ağrısı
• Cilt yanıkları
• Zona ağrısı

Tedavi / terapi

Tedavinin amacı hızlı ağrı giderimi ve cilt lezyonlarında azalma sağlamaktır. Enfeksiyon ve patojenin yayılma riskini mümkün olduğunca düşük tutmak için girişimlerde bulunulur. Bir diğer çok önemli hedef, zoster sonrası nevralji gibi komplikasyonları önlemek veya hafifletmektir. Bu, etkilenen cilt bölgesinde zona hastalığının ötesinde devam eden şiddetli ve kalıcı ağrıdır.

Göz zonasının tedavisi, virüs inhibe edici ilaç asiklovir ile sistemik tedaviden oluşur. Ayrıca ağrı şiddetine bağlı olarak parasetamolden hafif opioidlere kadar değişen ağrı kesiciler kullanılmaktadır. Yukarıdakiler gibi olası komplikasyonları önlemek için iyi ağrı kesici ilaçlar önemlidir. Post-herpetik nevraljiyi önleyin.

Veziküller, kuruması ve anti-enflamatuar hale gelmesi için lokal olarak tedavi edilebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Çinko merhem

Göz veya kornea da etkilenirse, bazı topikal virüs önleyici merhemler veya göz damlaları kullanılır.

Baş ve boyun bölgesindeki zona hastalığı için her zaman acilen antiviral tedavi gereklidir ve zamanında başlanırsa hastalığın seyri kısaltılabilir, iyileşme süreci hızlanabilir ve komplikasyon oranı azaltılabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kafadaki zona - kesinlikle buna dikkat etmelisiniz!

Evde yapılan ilaçlar

Gözün tutulduğu zona, yoğun tedavide bile çok ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle, bu zona türünü kendi kendinize ev ilaçları ile tedavi etmeniz genellikle tavsiye edilmez. Kullanılan tüm havlu ve bezlerin sıcak su ile yıkanması ancak hijyen önlemleri açısından tavsiye edilebilir.

Ayrıca doğrudan güneş ışığından ve bilgisayar çalışmasından da kaçınılmalıdır. Bununla birlikte, her durumda, tıbbi olarak yönlendirilen ilaç tedavisi gerçekleştirilmelidir.

süre

Kural olarak cilt bölgelerinin yanma ve ağrılı ön aşaması, ilk kabarcıkların oluşmasından iki ila üç gün önce sürer. Kabarcıklanma aşaması, patlamadan, kurumadan ve sarımsı kahverengi kabuklar oluşturmadan önce iki ila üç gün daha sürer. Zoster oftalmikus iki ila üç hafta içinde iyileşir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Zona ne kadar sürer?

Komplikasyonlar

Göz bölgesinde suçiçeği zoster virüsü enfeksiyonu oluşursa bunların trigeminal sinir yoluyla optik sinirlere ulaşma riski vardır. En kötü durumda, bu, korneada uzun vadeli hasara yol açarak görme bozukluğuna neden olabilir (ayrıca Azalan görüş etiketli) gözün körlüğüne kadar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Trigeminal sinirin iltihaplanması

Post-herpetik nevralji, diğer bir komplikasyon olarak listelenmelidir. Bu, zona hastalığının ötesinde, etkilenen bölgelerde meydana gelen şiddetli ağrıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Gebelikte Zona - Bu Tehlikeli!

Göz zona ne kadar bulaşıcıdır?

Gözün zona olması durumunda enfeksiyon riski, yalnızca dolu kabarcıkların içeriğinden kaynaklanmaktadır. Su çiçeğinin bulaşmasındaki en büyük fark budur. Bunlar aynı patojenden kaynaklansa da, çok daha bulaşıcıdır çünkü su çiçeği hava yoluyla, yani havadan da enfekte olabilir. Zona durumunda, etkilenen bölgeyi tek başına bırakmak, lokal olarak antiinflamatuar veya antiseptik tedavi etmek ve kaşınmayı önlemek vb. Yeterlidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Zona ne kadar bulaşıcıdır

Göz kapağındaki zona

Göz kapağı zona tarafından etkilenmişse buna sözde Herpes zoster oftalmikus. Tüm oftalmik sinir etkilendiği için göz kapağına ek olarak alın derisi veya kornea veya konjunktiva gibi gözün diğer kısımları da etkilenebilir.

Temel olarak üst ve alt göz kapakları etkilenebilir. Daha sonra kızarıklıkla birlikte şiddetli şişlik gösterirler. Zona genellikle yüzün sadece yarısını etkiler. Göz kapakları genellikle oftalmik herpes zosterde çok erken etkilenir. Göz kapaklarının tutulmasından çok sayıda komplikasyon ortaya çıkabilir.

Nekroz adı verilen cildin belirli bölgelerinin ölümüne ek olarak, bunlar sikatrisyel iyileşmeye bağlı maloklüzyonları içerir. Nadiren, daralan ve gözyaşı akışının artmasına neden olan gözyaşı kanalları da etkilenebilir.

Göz altındaki zona

Zona, göz altındaki cilt bölgesini etkiliyorsa ikinci sinir dalı genellikleMaksiller sinir) etkilenen trigeminal sinirin. Biri burada birinden bahsediyor Herpes zoster maksiller. Normal cilt değişikliklerine ek olarak, bu kemiklere de yayılabilir ve kemik bölgelerinin ölümüne yol açabilir. Burada osteonekrozdan bahsediliyor.

Bunlara birkaç diş kaybı eşlik edebilir ve genellikle cerrahi müdahale gerektirir. Burun tutulumu, burada özellikle uç, sırayla bir alt formu gösterir. Herpes zoster oftalmikus aşağı (sözde. Hutchinson bulgusu). Bu, retina ölümü ve görme kaybı gibi ciddi komplikasyonlarla ilişkilendirilebilen gözün tutulduğunu gösterir.

Kaştaki zona

Gözdeki yüz gülü, oftalmik zoster, etkilenen sinirin innervasyon alanı nedeniyle özellikle alın, burun köprüsü, burun ucu ve gözleri etkiler. Bu bölgelerde tipik zoster cilt semptomları, ağrı, yanma ve kaşıntı meydana gelir. Zoster genellikle bir tarafta oluşur ve bir ila üç dermatomu etkiler. Bu, farklı omurilik segmentlerinden gelen sinir lifleri tarafından hassas bir şekilde beslenen cilt bölgelerine verilen addır. Bu nedenle kaş, gözdeki zosterden etkilenebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kaş ağrısı