Hiperlipoproteinemide beslenme
Giriş
Hiperlipoproteinemi, kan lipid seviyelerinde anormal bir artışla ilişkilidir. Bu değerler buna işaret ediyor kolesterol ve (veya) trigliseridler. Bunun nedenleri genetik olabilir. Vakaların çoğunda, bununla birlikte, neden kalıtsal ve diyetle ilgili faktörlerin bir kombinasyonudur. Çok karmaşık yağ metabolizması, çok sayıda beslenme faktöründen çok farklı şekillerde etkilenebilir.
Aşırı kalori alımına ve bunun sonucunda ortaya çıkan obeziteye ek olarak, diyetteki yağın miktarı ve bileşimi, gıda ile alınan kolesterol ve karbonhidratların kalitesi ve lif alımı özellikle önemlidir. Fazla kilolu kişiler genellikle trigliserid ve hiperkolesterolemide artışa neden olur. Sözde HDL kolesterol (yüksek yoğunluklu lipoproteinler, yüksek yoğunluklu lipoproteinler) azalır. Aynı zamanda "iyi kolesterol" olarak da adlandırılır, çünkü bu proteinler kandaki çözünmeyen kolesterolü taşır ve daha önce birikmiş olan kolesterolü yeniden absorbe edebilir. Bu nedenle kandaki HDL seviyesi olabildiğince yüksek olmalıdır. LDL kolesterol seviyeleri (düşük yoğunluklu lipoproteinler, düşük yoğunluklu lipoproteinler) genellikle artar ve vasküler kireçlenme riski artar. Belirgin bir gövdeye (elma tipi) sahip obezite ile aşırı kiloluysanız, hiperlipoproteinemi genellikle insülinin etkinliğinde bir düşüş ve bunun sonucunda artan salgı ile ilişkilidir. Ek olarak, genellikle yüksek tansiyon ve tromboz eğilimi vardır. Bu semptom zincirine aynı zamanda metabolik sendrom belirlenmiş.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi şu adreste mevcuttur: beslenme
Diyetle ilgili nedenler
Diyet yağı ve beraberindeki yağ
- Doymuş yağ: (esas olarak hayvansal yağlarda bulunur eti, sosis, yağlı süt ürünleri) en büyük kolesterol artırıcı etkiye sahiptir.
- Tekli doymamış yağ asitleri: gibi bitkisel yağlardan Kolza yağı, zeytin yağı daha düşük toplam ve LDL kolesterol
- Çoklu doymamış yağ asitleri: Bitkisel yağlardan elde edilen Omega-6 yağ asitleri ayçiçekleri- veya Buğday tohumu yağı tekli doymamış yağ asitlerinden daha düşük toplam kolesterol.
- Omega-3 yağlı asitler: soğuk su balıklarından (Uskumru, ringa balığı, somon) hipertrigliseridemide düşük trigliseridler.
- Trans yağ asitleri: Bunların çoğu kimyasal olarak hidrojene yağlardan yapılır, toplam ve LDL kolesterolü artırır ve HDL kolesterolü düşürür. Kan lipit seviyeleri üzerindeki etki olumsuzdur.
- Diyet kolesterolü: Yiyeceklerle birlikte (yumurta, sakatat gibi hayvansal gıdalardan) kolesterol alımı artmışsa, kanın kolesterol içeriği olumsuz yönde pek etkilenmez. Bununla birlikte, genetik yatkınlıkları nedeniyle, çok fazla kolesterol yediğinde kan seviyelerinde önemli bir artış geliştiren çok az insan vardır.
karbonhidratlar
Alımında bir azalma ile birleştiğinde doymuş yağlar artışı etkiler Karbonhidrat alımı kan lipit seviyeleri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Toplam ve LDL-Kolesterol keskin bir şekilde düşer. Trigliserid sık sık yükselir.
Lif
Kan lipit seviyeleri üzerinde olumlu etkileri vardır. Eğer Lif içeriği Diğer besin maddelerinin günlük alımı genellikle azalır. Çoğu zaman yağ ve şeker alımında azalma olur. Gıdanın nişasta içeriği artar ve tüm bu faktörler birlikte kan lipit seviyeleri üzerindeki olumlu etkinin sebebidir.
Hiperkolesterolemi için beslenme tedavisi
Yüksek kolesterol seviyeleri durumunda da dahildir artan vücut ağırlığı daha önce kilo vermek tedavinin ilk adımıdır.
Aksi takdirde, kan lipid düşürücü diyet için aşağıdaki temel kurallar geçerlidir:
1. Toplam yağ alımının gıda enerjisinin% 30'una düşürülmesi.
Günlük kalori tüketimiyle 2000 kalori hakkında olacak 65g Toplam yağ. Bu yağ, yayılmış yağ, pişirme yağı ve gizli yağdan oluşur. Her şeyden önce doymuş hayvansal yağlar azaltılmalıdır eti, sosis, Süt- ve Süt Ürünleri. Bu yağlar çoğunlukla gizli formda gelir. Ayrıca bitkisel yağlardan elde edilen doymuş yağ asitleri Hindistancevizi yağı ve Palm çekirdeği yağı uygun değil. Doymuş yağ asitleri, enerji alımının% 7-10'undan fazlasını oluşturmamalıdır ve sadece az yağlı ürünler gereklidir (Et, sosis, süt ürünleri) bu hedefi başarmak için. Hayvansal yağlar arasında soğuk su balıklarından elde edilen yağlar (Somon, uskumru, ringa balığı) bir istisna. İçerdikleri Omega-3 yağlı asitler kolesterol seviyesi üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Kimyasal olarak hidrojene yağların ve içerdikleri trans yağ asitlerinin alımından kaçınılmalıdır. Bu kimyasal olarak sertleştirilmiş yağlar öncelikle hazır yemeklerde, yağda kızartılan yağlarda ve ucuz margarinlerde bulunur. İçindekiler listesinde her zaman şu ad altında görünürler: bitkisel yağlar, sertleştirilmiş veya kısmen sertleştirilmiş.
Izgara yapmak, folyoda buharda pişirmek ve kaplamalı tavalarda pişirmek gibi yağ tasarrufu sağlayan pişirme yöntemleri de gözle görülür yağlardan tasarruf etmeyi kolaylaştırır.
2. Tekli ve çoklu doymamış yağ asitleri oranında artış
Enerjinin% 10-15'i tekli doymamış yağ asitlerinden ve yalnızca% 7-8'i Çoklu doymamış yağ asitleri. Geçmişte, çoklu doymamış yağ asitleri uzun süre en uygun olarak kabul edildi. Kolesterol seviyeleri daha düşük. Bu yağ asitleri, örneğin, Aspir yağı, ayçiçek yağı, soya fasulyesi yağı ve Buğday tohumu yağı. Artık çoklu doymamış yağ asitlerinden daha fazla tekli doymamış yağ asitleri (zeytinyağı, kolza tohumu yağı, fıstık yağı) tüketilmesi önerilmektedir. Bu yağlar da idareli kullanılmalıdır. Yüksek oranda tekli doymamış yağ asitleri içeren yağlar, yüksek oranda çoklu doymamış yağ asitleri içeren yağlara göre uzun süre dayanmaz ve ısıtma için daha az uygundur.
3. Daha karmaşık karbonhidratlar ve lif
Günlük kalori alımınızın% 50'sinin dışarıda olması gerekiyor Karbonhidratlar gel. Sözde "kompleks karbonhidratlar“Tam tahıllı ürünler, patates, bakliyat, sebze ve meyvelerden yapılmıştır. Bu tavsiyeye uyulursa, diyet lifi içeriği kaçınılmaz olarak artar. beslenme. Bu, ideal olarak günde 25 g olmalıdır. Kolesterol düşürücü etkiye sahip olmak için (çok az da olsa) çözünür lif kullanılmalıdır. Yulaf ürünleri, baklagiller ve Pektin açısından zengin meyveler (Elmalar, armutlar, meyveler) düzenli gıda bileşenleri olun.
4. Günlük kolesterol alımı 300 mg'ın altında olmalıdır.
Kan değeri, sadece diyetteki kolesterol içeriğini düşürerek çok az etkilenebilir. Birine sahip olmak daha önemli az yağlı diyet yukarıda açıklanan ilkelere göre gözlemlenmelidir. Kolesterol sadece hayvansal yağlarda eşlik eden bir madde olarak ve esas olarak yüksek yağ içeriğine sahip olanlarda bulunduğundan, hayvansal yağlardan toplam yağ alımındaki azalma ve kolesterol içeriğindeki azalma otomatik olarak paralel çalışır. Sadece özellikle yüksek kolesterollü gıdaların tüketimi Sakatat, yumurta, kabuklar- ve kabuklu deniz hayvanı kısıtlanacak.
Hipertrigliseridemi için beslenme tedavisi
Kan lipidlerindeki bu artış genellikle aşırı kilolu olmakla ilişkilendirilir. şeker hastalığı Ve daha yüksek Alkol alımı. Bu nedenler başarıyla tedavi edilirse, çoğu durumda bu da azalacaktır. Trigliserid konsantrasyonu serumda. şişmanlık az yağlı, dengeli karışık diyet prensiplerine dayanmalıdır. İçin beslenme Trigliserid seviyesi yüksekse, kolesterol seviyesi yüksek gibi aynı beslenme prensipleri geçerlidir. Ancak aşağıdaki özel özellikler dikkate alınmalıdır:
- Mümkünse alkolden tamamen kaçınılmalıdır.
- Şeker ve şekerli yiyecekler Tatlılar, unlu mamuller, şekerli içecekler çok sınırlı olmalı. Şeker yerine geçenler (Sorbitol, ksilitol, fruktoz uygun değil. Tatlandırıcılar (Sakarin, aspartam, siklamat) kan lipidleri düzeyini olumsuz etkilemez ve küçük miktarlarda uygundur.
- Lif içeriği yüksek tam tahıllı ürünler tercih edilir.
- Tercih Omega-3 yağlı asitler. Düzenli olarak uskumru, ton balığı, somon ve ringa balığı tüketimi.
Önerilen yiyecekler
Günlük diyetin ana parçası olmalıdırlar. sen şişman- ve Düşük kolesterol veya kolestrol içermez ve veya) yüksek lif. Listelenen yağlı balıklar ve yenilebilir yağlar, uygun bir yağ asidi bileşimi içerir. Ancak burada tüketilen miktar da sınırlandırılmalıdır.
Yemeklik yağlar:
- Kolza yağı, zeytinyağı
- Et, kümes hayvanları, sosis ürünleri:
- Tüm yağsız etler, derisiz kümes hayvanları, konserve sığır eti, hindi göğüs filetosu
Balık:
- Her türlü yağsız balık (pollack, morina, redfish, alabalık). Ayrıca ringa balığı, uskumru, somon ve ton balığı.
Süt ve süt ürünleri:
- Az yağlı süt (% 1.5), ayran, az yağlı kuark, süzme peynir, el peyniri.
Yumurtalar:
- protein
Tahıl ürünleri:
- Tüm kepekli ürünler. Ekmek, tahıl gevreği, kepekli tahıl, mısır, yeşil kılçıksız buğday, karabuğday, darı, tam tahıllı pirinçten yapılan yulaf ürünleri
sebzeler
- Tüm sebzeler (taze veya dondurulmuş), çiğ sebze olarak veya pişmiş, düşük yağ içerikli olarak hazırlanmış, baklagiller
Patates
- Kabuklu patates (kabuğu soyulmuş yeni patates), haşlanmış patates
meyve
- Her türlü meyve taze veya dondurulmuş. Şekersiz, saf meyve suyundan yapılan şekersiz meyve kompostosu, meyveli dondurma veya meyve şerbeti
içecekler
- Maden suyu, musluk suyu, şekersiz bitki ve meyve çayı, ölçülü siyah çay ve kahve, meyve suyu spritzer, şekersiz meyve suyu, sebze suyu.
Diğer ürünler
- Taze ve kuru otlar, baharatlar, hardal, sirke
Ölçülü olarak uygun yiyecek
Bu gruptaki ürünler her gün veya büyük miktarlarda tüketilmemelidir.
Yenilebilir yağlar
- Ayçiçek yağı, mısır yağı, buğday tohumu yağı, fındık yağı, aspir yağı, yüksek oranda doymamış yağ asitleri içeren margarin.
Et ve et ürünleri
- Yağsız yağsız sığır eti veya domuz eti. Yağ kenarlarını kesin! Yağsız pişmiş jambon, somon jambonu, hindi sosisi ve diğer tüm az yağlı sosisler. (Her durumda, ekmeğin üzerine yağsız peynir tercih edilir !!).
balık
- Soslu konserve balık, kabuklu deniz ürünleri ve kabuklular, ekmekli balık.
Süt ve süt ürünleri
- Kuru maddede% 30'a kadar yağlı az yağlı peynirler,% 20 yağlı kuark, krem peynir
Yumurtalar
- Haftada iki ila üç yumurta (buna örneğin kreplere gizlenmiş yumurtalar da dahildir)
Tahıl ürünleri
- Hafif un (tip 405), hafif ekmekler, şekerli kahvaltılık tahıllar ve ilave şeker, beyaz, soyulmuş pirinç, hafif makarna ile müsli karışımları.
Patates
- Patates kızartması gibi uygun yağlarla hazırlanan patates yemekleri (biraz yağ kullanın!) Veya fırından patates kızartması.
Meyveler ve kuruyemişler
- Avokado, şekerli konserve meyve, kuru meyve, her türlü kuruyemiş
şekerleme
- Tatlandırıcı, sofra şekeri, güvercin şekeri, fruktoz, reçel ve jöle, tatlım.
- Tatlılar, meyankökü, meyveli sakızlar, meyveli dondurma
içecekler
- Kakaolu içecekler, limonatalar ve Coca Cola, meyve nektarları, malt birası, alkollü içecekler
Baharat
- Ketçap, tuz, bitki tuzu.
Uygun olmayan yiyecekler
Bu gruptaki ürünler yağ ve doymuş yağ bakımından zengindir. Çoğu üründeki kolesterol içeriği de çok yüksektir. Bu nedenle tüketimden kaçının veya büyük ölçüde sınırlayın.
Yenilebilir yağlar
- Tereyağı, açık tereyağı, domuz yağı, hindistancevizi yağı, hurma çekirdeği yağı, bazı margarinler gibi kimyasal olarak hidrojene yağlar ve yağda kızartılan yağlar.
eti
- Genellikle yağlı et, kaz, ördek. Pastırma, kıyma, sakatat, her türlü yüksek yağlı sucuk (sürülebilir sosis, et sucuğu, siyah muhallebi vb.)
balık
- Soğuk su balığı, ringa balığı, somon, uskumru ve ton balığı hariç yılanbalığı, havyar ve tüm yüksek yağlı balıklar.
süt ve süt ürünleri
- Tam yağlı süt, krema, creme fraiche gibi tüm yağlı süt ürünleri. Kuru maddede% 30'dan fazla yağ içeriğine sahip ekşi krema, krema, kremalı yoğurt ve her tür peynir.
Yumurtalar
- Haftada en fazla 3 yumurta
Tahıl ürünleri
- Yağlı ekmekler (biraz kızarmış ekmek ve baget ekmek), kruvasan, yumurtalı makarna.
- Pastalar, beyaz unlu kahve parçaları, yüksek yağ içeriği ve bol şeker gibi tüm genel unlu mamuller. Kurabiye, tuzlu ve peynirli hamur işleri.
Patates
- Uygun olmayan yağlara (tereyağı, sade tereyağı) ve fritözden patates kızartması veya patates cipsi gibi yüksek yağ içeriğine sahip tüm patates müstahzarları.
şekerleme
- Çikolata ve tüm çikolata ürünleri, tam yağlı süt, badem ezmesi, şekerlemeden yapılan fındıklı nugat kreması, dondurma ve dondurma
içecekler
- Filtresiz kahve ve kremalı çikolata içme
Baharatlar ve soslar
- Mayonez, tartar sosu
Hipertrigliserideminin özel özellikleri
Listede ölçüye uygun olarak işaretlenmiş şeker içeren tüm ürünler de burada atılmalıdır. Şekerli gibi tahıl, Kahvaltılık tahıllar, beyaz pirinç, beyaz makarna, tamamen şeker ve şekerleme ve şekerli alkolsüz içecekler. Ayrıca düzenli olarak soğuk su balığı yemeniz önerilir (normal ağırlık yakl. Günlük 100 gr).
Kombine (karışık hiperlipidemi) diyet
Karışık hiperlipidemide, kan lipit artışlarının paterni çok farklıdır ve dalgalanmalara tabidir. Buna göre, farklı öncelikler Beslenme tedavisi ayarlanacak. Bu toplam mı ve LDL-Kolesterol yükseldiğinde, ilk etapta kolesterol düşürücü diyet kuralları uygulanır.LDL yüksek, HDL düşük) ve aynı zamanda trigliseridlerin artırılması, tekli doymamış yağ asitlerinin oranı önerilir (Zeytinyağı, kolza yağı, fındık yağı) artırmak, doymuş yağ Hayvansal ürünlerden elde edilen miktar azaltılacaktır. Ayrıca tavsiye edilir düzenli olarak soğuk su balığı yemek yemek, günlük yiyeceklerin lif içeriğini artırmak ve alkol almamak.
Şilomikronemi sendromu için beslenme tedavisi
Bu çok nadir metabolik hastalıkta, kandaki kilomikronlar büyük ölçüde artar ve genellikle 1000 mg / dl'den fazla trigliserit konsantrasyonları mevcuttur. Başlangıçta çok az yağlı bir diyet önerilir (günlük maksimum 20 ila 25 g toplam yağ alımı. Bitki bazlı diyet ve yenilebilir katı ve sıvı yağlardan kaçınma. Günlük yağ alımında yavaş artış. Başlangıçta sadece orta zincirli yağlar (MKT yağları = Ceres margarini ve Ceres yağı) olağan sürülebilir katı ve sıvı yağların ikamesi olarak. Yavaş yavaş ayçiçek yağı veya aspir yağı gibi linoleik asit yönünden zengin bir yağı 5 ila 10 g ekleyin.
Çok yüksek karbonhidrat diyeti.
Önlemek Sofra şekeri, glikoz ve gibi şekerli yiyecekler Tatlılar, tatlım, reçel) Günlük menüden beyaz un ve beyaz un ürünleri (kek, hamur işleri, beyaz ekmek) gibi kolay sindirilebilir karbonhidratları ortadan kaldırın. Lif içeriği yüksek tam tahıllı ürünleri tercih edin. Gibi yüksek kolesterollü yiyecekler Sakatat, yumurta, kabuklu deniz hayvanları ve kabuklular önlemek. Herkes tercih edilmeli Sebzeler, baklagiller, patatesler, taze meyveler, sebze suları. Yağlı et ve balıklar uygun değildir. Az yağlı çeşitleri buradan seçin. Az yağlı süt ve süt ürünlerini tercih edin. Gün boyunca beş küçük öğün tavsiye edilir. Fazla kiloluysanız, normal kilo hedefi ile kilo vermeyi hedeflemelisiniz. Bu diyete yanıt vermeyen hastalık formlarında aralıklı oruç (örneğin haftada 1 gün) başarılı olabilir.
