Çocuklarda dehidratasyon
Genel
Uzun bir süre içinde büyüyen sıvı eksikliği mutlak bir acil durum haline gelebilir.
Çocuklarda sıvı ihtiyacı ne kadar?
Çocukların günlük sıvı ihtiyacı, yetişkinlerdeki günlük sıvı ihtiyacından biraz farklıdır. Bunun nedeni, çocukların önemli ölçüde daha yüksek su devir hızına sahip olmasıdır. Günlük sıvı alımı ve salınımı, bir bebeğin vücut ağırlığının yaklaşık% 10 - 20'si kadardır. Genel olarak, bir yürümeye başlayan çocuk ortalama günlük sıvı gereksiniminin 50-100 ml / kg vücut ağırlığı olduğunu varsayabilir.
Gıdada bulunan su miktarı da bu hesaplamada ayrıca dikkate alınmalı ve günlük ihtiyaca dahil edilmelidir. Çoğu durumda, beyin sürekli olarak çeşitli reseptörler aracılığıyla mevcut sıvı dengesi hakkında bilgi aldığından ve susuzluk hissini kontrol edebildiğinden, çocuklar kişisel ihtiyaçlarına göre içmektedir. Yüksek ateş, ishal, kusma veya aşırı terleme meydana gelirse, bu durumlarda çok fazla sıvı kaybedildiğinden günlük ihtiyaç artar ve sıvı dengesini dengelemek için yeniden doldurulması gerekir.
nedenleri
En yaygın neden, enflamatuar gastrointestinal ve ishal hastalığıdır ve hasta veya ebeveynler buna aktif olarak karşı koymazlarsa, uzun süre sıvı eksikliğine kaçınılmaz olarak yol açar. Küçük çocuklarda ishalin nedeni genellikle virüslerin (% 30-50 rotavirüslerde), bakterilerin (salmonella, E. coli), parazitlerin (amip lamblia) neden olduğu gastrointestinal sistem iltihabıdır, ancak nedeni her zaman bilinmemektedir (% 30-50) % 50). Dehidrasyon olarak da bilinen nadir dehidratasyon nedenleri şunlar olabilir: diabetes mellitus, diyabetik insibitus, adrenogenital sendrom, Addison hastalığı, hipertrofik pilorik stenoz ve çeşitli böbrek hastalıkları.
belirtiler
Sıvı kaybı, genellikle bir çocuğun kilo kaybı olarak (çocuk acil durumları) fark edilir. % 5 vücut ağırlığı kaybına hafif eksikoz% 5-10 kayıpla orta eksikoz ve kilo kaybının% 10'dan fazla olması şiddetli ekzikoz. Ayrıca sıvı kaybı, cilt kuruluğu (ayakta cilt kıvrımları) ve mukoza zarları ile ve çok şiddetli vakalarda mermer ten rengi, batık fontanel, hızlı nabız, düşük kan basıncı, bulanıklık ve kramplarla ilişkilidir. Biri ayırt eder üç tür dehidrasyonmevcut eksikliğe bağlı olarak. Çocuk su kadar tuzu kaybederse, birinden söz edilir. izotonik dehidrasyon (kusma veya ishal ise). Tuzdan daha fazla su kaybedilirse, birinden söz edilir hipertonik dehidrasyon (ishal, hiperventilasyon, sıvı alımının azalması ve şeker hastalığı nedeniyle). Sonuçlar ör. bir kolera, asiri terleme ve artan tuz kaybı bir hipotonik dehidrasyon (sudan daha fazla tuz kaybolur).
terapi
Hangi formda olduğuna bağlı olarak, eksik madde vücuda verilmelidir.
Çocuğum için sıvı eksikliğinin sonuçları nelerdir?
Bir çocukta sıvı eksikliğinin sonuçları çok çeşitli olabilir. Baş ağrısı, kuru mukoza zarları, çökmüş gözler ve ayakta cilt kıvrımları olan kuru cilt, sıvı eksikliğinin ilk belirtileri olabilir. Sıvı miktarı azaldıkça beynin de yetersiz beslenmesi söz konusudur. Çocuklar halsiz görünüyor, artık anlayışlı değiller ve konsantre olmakta zorlanıyorlar. Özellikle bebeklerde batık fontanele, çok soluk ve kısmen mermerleşmiş bir cilde, yorgunluğa ve büyük ölçüde azalmış idrar çıkışına dikkat edilmelidir.
Artan idrar konsantrasyonu ve böbrek değerlerinde yükselme ile ilişkili böbrek fonksiyonunda akut hasara ek olarak, olası sonuçlar ayrıca hızlı kalp, baş dönmesi ve kan basıncında bir düşüşü içerebilir. Şiddetli sıvı kaybı durumunda, bilinç bozukluğu, kafa karışıklığı ve ilgisiz davranışla ilişkili ve en kötü durumda komaya yol açabilen şok semptomları ortaya çıkabilir.
Ebeveynler, akut sıvı eksikliğinin ilk belirtilerini fark ederse, bir çocuk doktoruna danışılmalı ve derhal, dengeli ve yavaş sıvı replasmanı başlatılmalıdır.