Yağ blokerleri
Yağ blokerleri nelerdir
Yağ blokerleri, kilo vermeye yardımcı olmak için tasarlanmış ilaçlardır. Beyindeki iştah kesiciler gibi değil, mide-bağırsak yolunda çalışırlar. Burada, normalde sindirilen yağları (trigliseridleri) küçük bileşenlere ayıran enzim lipazı inhibe ederler. Enzimi inhibe ederek, yağları parçalamak artık mümkün değildir.
Bununla birlikte, yağlar vücut tarafından yalnızca bölünmüş biçimde emilebildiğinden, yağ blokerleri, gıda ile alınan yağların emilim ve emilim oranını yaklaşık% 35 oranında azaltır. Yağ blokerleri iştahta hiçbir şeyi değiştirmez, aynı kalır hatta artar.
Hangi yağ blokerleri var?
Tek "gerçek" yağ bloke edici, aktif bileşen orlistattır. Farklı dozajlarda sunulur ve bu nedenle farklı ticari isimleri vardır:
- Xenical®
- Orlistat ®
- Alli Orlistat®
Yağ blokerleri olarak reklamı yapılan ilaçlar, Formoline® ticari adıyla bilinen bir ürünü içerir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Diyet hapları
Xenical
Xenical, ilaç pazarında bulunan en yüksek dozajda aktif bileşen orlistat içerir. İlaç 120 mg orlistat içerir.
Ana öğünlerde 3 kapsül bir miktar su ile bütün olarak yutulmalıdır.
VKİ'si en az 30 kg / m2 olan düşük kalorili bir diyet veya en az 28 kg / m2'lik bir VKİ'den diabetes mellitus gibi risk faktörleri olan aşırı kilolu bir diyetle birlikte kullanılmalıdır.
Xenical, 42 veya 84 parçalık paketler halinde gelir.
İlaç reçete gerektirir, ancak sağlık sigortası reçetesi değil, yalnızca özel bir reçete verilebilir, bu nedenle masraflar çoğu durumda hastanın kendisi tarafından karşılanır.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Orlistat
Yağ blokerleri reçete gerektirir mi?
Şu anda aktif bileşen orlistat ile piyasada bulunan tek gerçek yağ bloker, düşük dozlarda (60 mg) reçete gerektirmez.
Daha yüksek dozlarda (120 mg), ancak, sadece reçete ile alınabilir. Ancak, masrafların hastanın kendisi tarafından karşılanması gerektiğinden reçete verilemez. Bu nedenle sadece özel bir reçete verilir.
Yağ blokerleri için endikasyonlar
Kullanım talimatlarına göre, yağ engelleyici Orlistat, 30 kg / m2 vücut kitle indeksinden veya risk faktörleri de varsa 28 kg / m2 BMI'den belirtilir.
Bu risk faktörleri arasında örneğin diabetes mellitus veya lipid metabolizması bozuklukları yer alır.
Sadece diyette eşzamanlı değişiklik olduğunda kullanılmalıdır. Bu, düşük kalorili, az yağlı bir diyet içermelidir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Diyetinizi değiştirerek kilo verin
Diyet ve egzersiz yapmadan yağ blokerleri ile kilo verebilir misiniz?
Hayır. Yağ blokerlerinin prensibi, daha az yağlı, daha sağlıklı beslenme ve bir ilacın destekleyici yardımının birleşimidir.
Yağ blokerleri, yalnızca belirli bir miktarda yağ emilimini engelleyebilir. Bu yüzden çok fazla yağ tüketmeye devam ederseniz, bir yağ bloke edici kalıcı kilo vermek için yeterli olmayacaktır.
Kilo vermek için egzersizin her zaman gerekli olup olmadığı kesinlikle tartışmalı bir konudur. Özellikle BMI 30 kg / m2'nin üzerinde olan hastalar için hafif dayanıklılık sporları nispeten hızlı başarı göstermelidir ve bu nedenle tavsiye edilir.
Sadece kilo vermek için değil, aynı zamanda temel fiziksel uygunluk için de.
Bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Egzersiz ve diyet yapmadan kilo vermek mümkün mü? Açlık çekmeden kilo vermek
Yağ blokerleri almaktan nasıl bir başarı beklenebilir?
Yukarıda kısaca bahsedildiği gibi, çalışmalar, yağ bloke edici orlistatın, sahte bir ilaca (plasebo) kıyasla etkinliğini göstermiştir. Düzenli olarak orlistat alan ve diyet uygulayan hastaların yaklaşık% 20'si kilolarını% 10'dan fazla azaltabilmiştir.
Bununla birlikte, Orlistat ile tedaviyi bıraktıktan sonra hala yo-yo etkisi riski vardır. Bununla birlikte, bu aynı zamanda bir plasebo ile karşılaştırıldı ve orlistat alan hastaların 5,6 kg (plasebo) yerine 3,2 kg aldıkları bulundu.
Kilo kaybının kapsamı, başlangıçtaki kilo ve diyet uyumuna bağlıdır. Ve tabii ki düzenli fiziksel aktivite olup olmadığı.
Yağ engelleyici nasıl çalışır?
Orlistat, gastrointestinal sistemdeki lipaz enzimini inhibe eder. Lipaz, gıda ile alınan yağların (trigliseridler) serbest yağ asitleri ve monogliseridlere ayrıştırılmasından sorumludur.
İnhibisyonun bir sonucu olarak, lipaz artık bu bölünmeyi gerçekleştiremez. Bununla birlikte, gıda ile alınan yağlar, bağırsak duvarı yoluyla ancak bölünmüş biçimde kana girebilir ve böylece, örneğin yağ depolama gibi daha sonraki kullanımlarını karşılayabilir. Lipazın inhibisyonu, vücudun yağ emiliminin azalmasına yol açar.
Yağ blokerleri kullanarak, gıda ile alınan yağların yaklaşık 1 / 3'ü daha az emilmelidir. Çoğu durumda bu, vücut ağırlığında bir azalmaya neden olur.
Araştırmalar, bir yıldan fazla bir süredir orlistat alan ve diyet yapan hastalarda ortalama kilo kaybının, diyet yapan ve sahte bir ilaç olan plasebo alan hastalardan daha fazla olduğunu göstermiştir.
Tedavi sırasında vücut ağırlığının% 10'undan fazlasını kaybeden hastaların oranı% 21'dir (plasebo grubunda sadece% 9).
Yağ blokerlerinin yan etkileri
Orlistat'ın yan etkileri arasında karın ağrısı, bağırsak hareketlerinde artış, fekal inkontinans, gaz, rektumda ağrı, dişlerde ve diş etlerinde rahatsızlık, baş ağrısı, yorgunluk, anksiyete, idrar yolu enfeksiyonları (mesane enfeksiyonları), kristal birikintilerine bağlı böbrek hasarı, solunum yolu enfeksiyonları, grip sayılabilir. ve adet krampları.
Yağ Engelleyici Etkileşimleri
Orlistat, yağda çözünen A, D, E ve K vitaminlerinin emilimini engelleyebilir. Bunun nedeni, bu vitaminlerin yalnızca, misel denilen, yağda çözünen ve suda çözünen maddelerden oluşan bir katmanla çevrelenmeleri halinde emilebilmesidir.
Yağ blokerleri lipazı inhibe ettiğinden, aynı zamanda diyet yağlarının parçalanmasını da engeller ve vitaminlerin emilimini etkileyen misellerin oluşumu azaltılabilir.
İlaç ayrıca diabetes mellitus tedavisinde kullanılan bir ilaç olan acarbose ile alınmamalıdır. Bu iki ilaç, etkilerinde birbirlerine müdahale edebilir.
Orlistat, kalp ilacı amiodaronun kan seviyesini düşürebilir, bu nedenle orlistat almadan önce ilgili hekime / kardiyoloğa danışılmalıdır.
Ayrıca kan sulandırıcıların (antikoagülanlar) çalışma şeklini de etkileyebilir. Bu nedenle, özellikle tedavinin başlangıcında kan değerleri düzenli olarak kontrol edilmelidir.
Orlistat, daha az etkili hale getirebileceğinden, immünosupresan siklospoprin A ile birlikte alınmamalıdır.
Ayrıca orlistat ve tiroid hormonu L-tiyoksin aynı anda alınmamalı, aralarında yeterli aralık bırakılmalıdır;
Orlistatın, nöbetlere yol açabilen antiepileptik ilaçlar olan valproat ve lamotrijini etkilediğine dair bazı kanıtlar da vardır.
Yağ blokerleri ve alkol - uyumlu mu?
Prensip olarak, orlistat alırken alkol tüketimine herhangi bir kontrendikasyon yoktur.
Bununla birlikte, Orlistat alırken hipokalorik (yani düşük kalorili) bir diyet önerildiğinden ve alkol nispeten yüksek sayıda kalori içerdiğinden, alkol tüketimi önemli ölçüde azaltılmalıdır.
Ne zaman yağ bloker almamalıyım?
Kontrendikasyonlar arasında bileşenlere karşı bilinen aşırı duyarlılık reaksiyonları, örneğin safra taşı hastalığı bağlamında safra tıkanıklığı (kolestaz) veya bilinen gıda alımı veya absorpsiyon bozuklukları yer alır.
Emzirme ayrıca orlistat gibi yağ blokerleri almak için bir kontrendikasyon olarak kabul edilir.
dozaj
Bir kapsül Orlistat 120 mg, günde 3 defa ana yemekten hemen önce, yemek sırasında veya sonrasında bir saat içinde alınmalıdır.
Öğün atlanırsa veya yağsız ise kapsül alınmamalıdır.
Tedavinin başlamasından 24-48 saat sonra, dışkı ile artan yağ atılımı meydana gelir.
Yağ blokerlerinin fiyatı
Fiyat, çeşitli hazırlıklar için farklılık gösterir. Xenical reçetesi, her biri 120 mg kapsül başına 42 veya 84 parça olmak üzere 2 farklı paket boyutunda mevcuttur. 42 kapsül şu anda ucuz bir çevrimiçi eczanede 46 avroya mal oluyor. Bu nedenle günlük tedavi masrafları 3.30 Euro'dur.
84 kapsül 59 avronun biraz altında, bu da önemli ölçüde daha az. Buradaki günlük terapi maliyeti 2,10 Euro'dur.
Orlistat Hexal ayrıca 42 veya 84 adetlik paketler halinde de mevcuttur.
Her kapsül 60 mg içerir, kapsüller reçetesiz satın alınabilir. 42 parçalık bir paketin fiyatı 20 Euro'nun biraz altındadır, bu nedenle günde 3 x 120 mg'lık bir tavsiye 2,80 Euro'dur. 84 kapsüllük bir paketin fiyatı 4 Euro'nun biraz altında, günlük tedavi masrafları 1.70 Euro civarında.
Yağ engelleyicilere alternatifler
Formoline gerçek bir şişman engelleyici değildir. Poliglukozamin içerir. Bu madde bitkisel yapıdadır ve sindirim kanalındaki besleyici yağları sindirmeden atılmaları için bağlaması beklenir.
Formoline alırken, Orlistat'ta olduğu gibi, günde 60-80 gr yağ içeren az yağlı bir diyet önerilir. Yağ engelleyici orlistata alternatif olarak alınabilir.
Formoline reçetesiz olarak eczanelerden temin edilebilir.
Yağ blokerlerinin yanı sıra iştah kesici grubu da vardır. CNS'de çalışırlar ve oradaki açlık merkezini engeller veya tokluk merkezini uyarırlar.
Bu aktif bileşenlerin çoğu, bazı ciddi yan etkilere neden olmuştur, bu nedenle şu anda piyasada saf bir iştah kesici olarak hareket eden önerilen bir aktif bileşen bulunmamaktadır.
Yağ blokerlerinin en iyi ve en doğal alternatifi elbette sağlıklı, dengeli beslenme ve düzenli egzersizdir.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın
Orlistat'ın hamilelik ve emzirme döneminde kullanımına ilişkin yeterli çalışma bulunmadığından şu anda bu dönemde kullanılması önerilmemektedir.
Formoline gibi ürünlerin hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması da önerilmez.
Yağ blokerleri alırken hapın etkinliği
Temelde yağ bloker Orlistat'ın hapın etkinliği üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
Ancak orlistatın yan etkisi olarak ishal ve kusma ortaya çıkabilir. Bu durumda, hapın etkinliği artık garanti edilmez ve alternatif bir doğum kontrol yöntemi kullanılmalıdır.
Formoline alırken, hap alınmadan önce 4 saatlik bir aralık gözlemlenmelidir, aksi takdirde hapın etkinliği garanti edilmez.