Diyet

Kronik iltihaplı kolon hastalığı için beslenme tedavisi

Giriş

Giriş

Yakın zamana kadar im Kalın bağırsak esasen sodyum ve Su bağırsak içeriğini boşaltıma hazırlamak için alınır. Ancak bugün, sözde bir "Sonrası sindirim"Enerji açısından zengin gıda bileşenleri İnce bağırsak kullanılmayanlar bağırsak bakterileri tarafından parçalanmış ve bağırsak duvarı tarafından emilmiştir.

Enerji rezervinin veya enerji tasarrufunun bu yönü, bol miktarda gıda ile endüstriyel toplumda ikincil bir rol oynar. Üçüncü dünyada ise, kalın bağırsakta yüksek enerjili bileşiklerin alımının toplam enerji alımının% 15-20'si olduğu tahmin edilmektedir. Ek olarak, önceden diyet lifinin gıdalardan değişmeden atıldığı ve yalnızca şişerek dışkı hacmini artırdığı varsayılıyordu. Bugün onların (türlere göre yoğunluk değişir) kolonda parçalanır. Karbonhidratların ve proteinlerin bakteriyel parçalanmasından kaynaklanan kısa zincirli yağ asitleri de kalın bağırsağın iç ortamı üzerinde belirleyici bir etkiye sahiptir ve sodyum ve su ile birlikte bağırsak duvarı tarafından hızla ve neredeyse tamamen emilir. Bu nedenle ishale karşı önleyici olarak çalışırlar. (Ayrıca bakınız İshal için Diyet)

İnflamatuvar bağırsak hastalıklarının gelişimi ve seyrinde beslenme faktörleri

Sanayileşmiş ülkeler ile üçüncü dünya ülkeleri arasında her iki hastalığın insidansında büyük farklılıklar vardır. Biri çok fazla sonuca varabilir şeker ve biraz fazla Lif hastalıkların gelişiminde önemli rol oynar. at Crohn hastalığı Aslında hasta insanlara şeker tüketiminde artış gösterilebilir. Ülseratif kolit. Lif alımı burada önemli bir rol oynamıyor gibi görünüyor.

Trans yağ asitlerinin (bazı margarinler gibi kimyasal olarak hidrojene edilmiş yağlarda bulunan) ve ekmek mayasının olası hastalığı teşvik edici alımı da tartışılmaktadır. Bebekken anne sütüyle beslenmeyen kişilerin de hastalığa yakalanma riski daha yüksek olabilir. Ülseratif kolitte şu ana kadar beslenme faktörleri ile hastalığın gelişimi arasında bir bağlantı olduğuna dair hiçbir kanıt yoktur. Sadece ülseratif kolitte kalın bağırsakta kısa zincirli bir yağ asidinin (butirat) emiliminin bozulduğu gözlendi.

Tüm bu gerçekler, kronik iltihaplı hastalıkların gelişmesine yol açar Bağırsak hastalığı ancak beslenme faktörleri şüphenin ötesinde kanıtlanamaz.

Genel yetersiz beslenme ve yetersiz vitamin ve eser element tedariki

Enflamatuar bağırsak hastalığı olan yatarak tedavi gören ve ayakta tedavi gören hastalarda genellikle genel beslenme bozukluğu görülür. Çocuklarda ve ergenlerde bu, büyümenin azalmasına ve gecikmesine neden olur. ergenlik. Aşağıdaki eyaletler katkıda bulunur yetersiz beslenme ile: iştahsızlık, tek taraflı beslenme, Bazı yiyecekleri tolere edememe, kusma, hastalıklı bağırsağın emilim kapasitesinin azalması, safra asitlerinin kaybı ve ilaçların yan etkileri. Bu kilo kaybına, bazı kan proteinlerinde azalmaya (albuminler), Anemi ve genellikle aşağıdakilerin azalmasına neden olur Vitaminler kan serumunda: B 12 vitamini, D vitamini, folik asit, demir, kalsiyum, potasyum, magnezyum, çinko. Tüm bu vitaminler ve eser elementler tablet formunda veya enjeksiyonla sağlanabilir.

Akut bir dönemde kronik iltihaplı bağırsak hastalığı için beslenme tedavisi

Yapay olanın değeri beslenme beslenme durumunun iyileştirilmesi konusunda hiçbir şüphe yoktur. Formül diyetleri bu nedenle akut dönemde kullanılır. Bunlar içmeye hazır veya tüple beslemedir. Sindirimi kolaydır, lif oranı düşüktür ve ihtiyaçları karşılar. at Crohn hastalığı daha iyi bir beslenme durumu ve bağırsak mukozası üzerinde olumlu etkiler sağlar. at Ülseratif kolit Hastanın değerine dair güvenilir veri yok Formül diyeti akut dönemde. Burada mineraller ve sıvılar bir infüzyon yardımı ile sağlanır. Temel kortizon tedavisidir. İnfüzyon yoluyla ek yapay besleme beslenme durumunu iyileştirir, ancak hastalığın seyri ve enflamatuar aktivitesi üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Balık yağında bulunan omega-3 yağ asitleri, görünüşe göre bağırsak mukozası bölgesinde anti-enflamatuar etkiye sahiptir. Bir dozajda kapsül şeklinde olabilirler. 5 g Omega-3 yağ asitleri günde verilir. Bununla birlikte, bu konudaki sonuçlar, uygun bir tavsiyede bulunulmadan önce daha fazla doğrulanmalıdır.

Akut ataklar arasında beslenme tedavisi.

Şimdiye kadar ne zaman Crohn hastalığı düşük lif ve yüksek şeker beslenme katkıda bulunan faktörlerden biri olarak kabul edilir. Bununla birlikte, normal bir karma diyetten fark olmadığını gösteren çalışmalar da vardır. Bazı durumlarda süt, buğday ürünleri ve turunçgiller gibi yiyecekler semptomları daha da kötüleştirebilir. Ancak, bu gıdalardan genel bir uzak durmanın akut atakların sıklığını azaltacağı ve semptomsuz zamanı uzatıp uzatmayacağı şüphelidir. at 15% Crohn hastalığı olan hastaların% 99'unun bazı yiyeceklere tolerans göstermediği bulunmuştur. Nedeni olarak bir gıda alerjisi dışlandı. Bu, şu anda yeni bir epizodu önlemek için semptomsuz dönemde uygulanabilecek belirli bir diyet türü hakkında güvenilir veri bulunmadığını açıkça ortaya koymaktadır. Yalnızca bireysel hoşgörüsüzlükleri hesaba katan hafif, sağlıklı ve çeşitli bir tam diyet öneriyoruz.

özet

Akut bölümde:
Hastalarda tüple beslenme etkileri Crohn hastalığı beslenme durumunda önemli bir iyileşme ve bazı durumlarda bağırsak fistüllerinin iyileşmesi üzerinde olumlu bir etkisi olabilir. Aksi takdirde yapay beslenmenin bağırsak mukozasındaki iltihaplanma aktivitesine etkisi yoktur.

Yaklaşan komplikasyonları olan ülseratif kolitte ve Crohn hastalarında ameliyatlardan önce, bir infüzyon yoluyla yalnızca yapay beslenme gereklidir.

Genel yetersiz beslenme ve belirli besin maddelerinin eksikliği durumunda:

Nazogastrik tüple veya mümkün değilse infüzyon yoluyla suni beslenme.

Bağırsak bölgesinde kronik sızıntı kanamaları için tablet şeklinde demir alımı.

İnce bağırsağın alt kısmı 100 cm'den fazla uzaktaysa B 12 vitamini verilmesi gerekir.

Çinko eksikliği kanıtlanırsa çinko tablet şeklinde verilmelidir.

Bir kişi için Beslenme tedavisi saldırılar arasındaki semptomsuz zamanı uzatan, etkinliğine dair net bir kanıt yoktur. Bununla birlikte, bireysel hoşgörüsüzlükler dikkate alınarak hafif bir tam diyet önerilebilir.