Karında iltihaplanma
Genel
"Karın" terimi tıpta birçok önemli organ ve yapı tarafından doldurulan anatomik bir bölgeyi tanımlamak için kullanılmaktadır. Kadınlarda bunlara yumurtalıklar (yumurtalık) ve fallop tüpleri (Tuba uterina / Salpinx). Yumurtalıklar ve fallop tüpleri ek olarak birleştirilir (Adnexa / Adnexa) belirlenmiş. Rahim ayrıca kadın karnına (rahim) ve vajina (vajina).
Bahsedilen bu organların tümü, karın bölgesinde iltihaplanma için potansiyel yerler olabilir. Öncelikle yumurtalık ve fallop tüpleri iltihaplanabilir (adneksit), öte yandan serviks (servisit), rahim zarı (endometrit) ve rahim kaslarının (myometrit). Vajina iltihaplıysa (vajina) biri bir vajinit veya colpitis. Enflamasyonların çoğu alttan (vajina) yukarıya (yumurtalıklara doğru) yükselir. Sonuç olarak vajina önce iltihaplanır (vajinit), ardından rahim iltihabı (servisit, endometrit, miyometrit) ve nihayetinde fallop tüplerinde ve yumurtalıklarda iltihaplanma (adneksit) görülür.
nedenleri
Karın iltihabının nedeni genellikle yükselen ve böylece yayılmaya ve çoğalmaya devam eden mikroplardır (esas olarak bakteriler).
Vajinal inflamasyonun nedenleri genellikle antibiyotikler, tamponlar, güçlü hijyen önlemleri (örn. Alkali sabunlar), kadın seks hormonlarının eksikliği (östrojenler), yabancı cisimler (örn. Piercing) veya belirli kontraseptif yöntemlerin (örn. Diyafram / peser) neden olduğu bozulmuş vajinal floradır. Vajinadan bakteri artık rahim ağzına doğru yükselebilir ve onu iltihaplandırabilir (servisit) ve sonra uterusun iç yüzeyinde (endometrit) ve nihayetinde rahim kasları üzerinde (myometrit) yaymak. Bununla birlikte, bu yapıların iltihaplanması için, serviksin normalde koruyucu bariyer işlevinde, yani vajina yönünden rahme girişte bir bozulma da olmalıdır. Bu örn. Bu genellikle bir doğum veya düşükten sonra, fakat aynı zamanda rahim ameliyatlarından sonra ve kontraseptif yöntemlerin (örneğin RİA'lar) kullanılmasından sonra ortaya çıkar. Serviks bölgesinde miyomlar veya polipler gibi iyi huylu ülserlerin (tümörler) ortaya çıkması da iltihaplanmaya neden olabilir.
Fallop tüplerinin ve yumurtalıkların iltihaplanmasının nedenleri çoğunlukla bakteriyel enfeksiyonlardır. Bunlar uterustan fallop tüpleri yoluyla yumurtalıklara yükselebilir. Ama aynı zamanda kan dolaşımı yoluyla bir enfeksiyon (hematojen) ve azalan bir enfeksiyon (örneğin apandisit yoluyla) mümkündür.
Adneksiti olan kadınlarda adneksit gelişme riski yüksektir
- sık değişen cinsel partnerler
- oral kontrasepsiyon kullan
- 25 yaşın altında
- ilk seks yaptığında çok gençtin
- Serviks bölgesindeki mukoza zarındaki değişiklikleri göster (Servikal ektopi).
Enflamasyon genellikle yumurtlamadan kısa bir süre sonra ortaya çıkar (yumurtlama) veya adet döneminden sonra, servikal mukus çok yumuşak ve bu süre zarfında mikroplar için geçirgendir.
Genel olarak cinsel yolla bulaşan hastalıklar (sifiliz, bel soğukluğu / bel soğukluğu, genital herpes) da karın bölgesinde iltihaplanmaya neden olabilir.
Daha fazla bilgi için lütfen sayfalarımızı da okuyun Rahim iltihabı, Yumurtalıkların iltihaplanması ve Fallop tüpü iltihabı.
Sistit
Sistit genellikle gastrointestinal sistemdeki mikroplardan kaynaklanır. Kadınların etkilenme olasılığı daha yüksektir çünkü üretraları daha kısadır, bu da mikropların mesaneye girmesini kolaylaştırır. Belirtiler arasında idrara çıkma ihtiyacının artması ve idrar yaparken yanma hissi veya ağrı yer alır. Doktor, idrar örneğini kullanarak sistiti teşhis eder. İdrarda beyaz kan hücreleri ve hatta muhtemelen kan veya nitrit varsa, sistit varsayılabilir. Başlangıçta, tedavi, sıvı alımının artmasıyla tamamen semptomatik olarak gerçekleştirilebilir. Bununla birlikte, bu semptomları hafifletmezse, antibiyotik tedavisi uygulanmalıdır.
Bununla ilgili daha fazlasını ana sayfamızda okuyun Sistit
Yumurtalık iltihabı
Adneksit olarak da bilinen yumurtalıkların iltihaplanmasına genellikle fallop tüplerinin ve salpinglerin iltihabı eşlik eder. Tipik patojenler bakterilerdir. Ya vajina ve rahim yoluyla yükselebilir ya da karından yumurtalıklara uzanabilir. Semptomlar alt karın bölgesinde ateş, bulantı ve kusmayla birlikte ani şiddetli ağrıdır. Cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekeceğinden apandisit klinikte göz ardı edilmelidir. Yumurtalık iltihabı ağrı kesici ve antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Ultrasonda ateş ve bulantı gibi anormallikler varsa yumurtalık iltihabı hastanede tedavi edilmelidir.
Daha fazla bilgi için okumaya devam edin Yumurtalık iltihabı
Rahim iltihabı
Rahim iltihabı, rahim zarının (endometrit) veya diğer duvar katmanlarının iltihabı olabilir. Endometrit genellikle yumurtalık iltihabı ile ilişkilidir. Burada da bakteriler iltihabın tetikleyicisidir. Semptomlar pelvik ağrı, bulantı ve kusmayla birlikte yumurtalık iltihabına benzer. Ek olarak, rahim iltihabı da döngü ile eşleşmeyen kanamalara neden olabilir. Teşhisde jinekolojik muayene sırasında rahim ağzı hareket ettirildiğinde bir ağrı tetiklenebilir. Bu daha sonra bir iltihaplanma için konuşuyor. Rahim iltihabı, ağrı kesiciler ve antibiyotik tedavisi ile semptomatik olarak tedavi edilir.
Daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: Rahim iltihabı
Doğumdan sonra
Haftalık akış düzgün bir şekilde kaçamadığında doğumdan sonra karın iltihabı oluşur. Haftalık akış eksikliğinin nedenleri, örneğin, doğumdan sonra kasılmaların olmaması nedeniyle rahim ağzının tıkanması veya uterusun azalmasıdır. Salgı rahimde birikir ve patojenler için mükemmel bir üreme alanı sağlar. Bir enfeksiyon meydana gelirse, klinik tablo, rahim zarının ve kaslarının iltihabı olan puerperal endomiyometrit olarak adlandırılır. Belirtiler arasında kötü kokulu akıntı, ateş ve rahim kenarlarında ağrı yer alır. Terapi için bölgenin dinlenmesi ve soğutulması reçete edilir. Ayrıca rahmin kasılmasını sağlayan ilaçlar verilir ve antibiyotik tedavisine başlanır.
Bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Yatak hastalıkları
Kronik rahim iltihabı
Akut bir rahim iltihabı kronik bir aşamaya dönüşebilir ve böylece karın içinde kalıcı, için için yanan bir iltihaplanmaya neden olabilir. Kadınlar rahim bölgesindeki donuk hassasiyetten şikayet ederler. Ateş oldukça atipiktir. Bununla birlikte, kronik uterus iltihabı herhangi bir zamanda akut bir aşamaya dönebilir ve buna ateş ve bulantı ile birlikte ani şiddetli ağrı eşlik edebilir. Dahası, bir rahim iltihabı pelviste yapışıklıklara neden olabilir. Fallop tüpleri etkilenirse, hasta kadınların% 40'ına kadar kısırlık meydana gelebilir ve ekstrauterin gebelik (dış gebelik) riski artar. Yapışıklıklar nedeniyle kronik pelvik ağrı da oluşabilir. Yapışmalar ve yapışıklıklar sadece pelvis ile sınırlı değildir. Rahim enfeksiyonundan sonra bir başka olası komplikasyon, karaciğerin peritona yapışmasıdır. Buna Fitz-Hugh-Curtis sendromu denir. Ek olarak, akut rahim iltihabından sonra irin birikebilir ve kapsüllenebilir. Bu pelviste bir apse yaratır. Tipik olarak apse, rahim ve rektum arasında bulunan Douglas boşluğunda bulunur.
belirtiler
Karın iltihabı birçok farklı semptom gösterebilir.
Örneğin vajinanın iltihaplanması akıntının artmasına (florin), Kaşıntı, vajinada anormal hisler veya cinsel ilişki sırasında ağrı (disparoni) önderlik etmek. Akıntı patojene veya nedene bağlı olarak farklı renklerde (sarı, beyaz, yeşil, kanlı), kokularda veya kıvamlarda (köpüklü, yapışkan, ufalanmış) olabilir.
Ayrıca bu konuyu okuyun: Vajinal girişte şişlik
Rahim bölgesinde iltihaplanma durumunda, hastalar alt karın ortasında ağrı olduğunu ve ayrıca karın palpe edildiğinde basınçta ağrı olduğunu bildirirler. Burada da artmış kötü kokulu akıntı (kanlı, beyazımsı sarı, pürülan) meydana gelebilir. Ayrıca, artan, uzun süreli veya ağrılı adet dönemleri ve ayrıca lekelenme veya adetler arası kanama meydana gelebilir.
Yumurtalıkların ve fallop tüplerinin iltihaplanmasıyla, hastalar genellikle alt karın bölgesinde özellikle bir tarafta belirgin olan ani başlangıçlı ağrı veya cinsel ilişki sırasında şiddetli ağrı bildirirler. Karına dokunurken veya palpe ederken de şiddetli ağrı oluşabilir.
Aynı zamanda artan akıntıya veya lekelenmeye de yol açabilir. Çok şiddetli enfeksiyonlarda, yüksek ateş, ishal, kusma, ağrılı idrara çıkma veya bağırsak felci ile çok hasta hissedebilirsiniz (bağırsak tıkanması) ve karaciğer iltihabı.
Adneksit genellikle akut bir acil durumdur.
Teşhis
Vajina iltihabı, klinik muayene veya görsel tanı ile kolayca belirlenebilir. Vajina çeperi genellikle şişmiş ve kırmızı görünür. Bu tipik iltihap belirtilerine ek olarak, bazen küçük kabarcıklar görülebilir. Etkilenenler ayrıca rahatsız edici bir taburcu olduğunu bildiriyor (florin).
Doktor, önemli bir tanı yöntemi olarak vajinanın pH'ını belirleyecek, mukoza zarından bir çubuk alıp mikroskop altında inceleyecek veya laboratuvarda mikrobiyolojik inceleme isteyecektir. Kesin patojen burada tanımlanabilir.
Rahim bölgesinde iltihaplanma olması durumunda doktor tarafından semptomların (anamnez) tam olarak sorgulanmasına ek olarak ayna muayenesi (Spekulum muayenesiuterusun etrafındaki iltihaplanma veya pürülan akıntıyı tespit etmek için. Burada da bir smear alınmalı ve mikroskobik ve mikrobiyolojik olarak incelenmelidir. Toplama serviks bölgesinde (servikal smear) gerçekleşir. Bir ultrason taraması, rahim bölgesindeki iltihabı da gösterebilir. Bu, mukoza zarındaki değişiklikleri, uterusta irin birikimini ve uterustaki değişiklikleri (boyut, şekil, miyomlar veya polipler) ortaya çıkarabilir.
Yumurtalıklar ve fallop tüpleri alanındaki iltihaplanma, bir palpasyon muayenesinin yanı sıra bir ultrason muayenesi veya bir anahtar deliği ameliyatı ile tespit edilebilir (Laparoskopi) teşhis edilebilir. İltihabın neden olduğu şişlik ve sıvı birikimi (örneğin apseler) ultrason ve laparoskopide tespit edilebilir.
Karın bölgesindeki tüm iltihaplanmaların ortak noktası, ateşin yanı sıra kanda değişikliklerin de görülebilmesidir. Bu değişiklikler kan sayımı olarak bilinen şeyde tespit edilebilir. Ek tipik semptomlarla birlikte kandaki tipik iltihaplanma parametrelerindeki artışlar (CRP değeri, beyaz kan hücreleri veya sedimantasyon hızı), karın iltihabının göstergesi olabilir.
terapi
Hangi tür karın iltihabının yaygın olduğuna bağlı olarak, özel terapi başlatılabilir.
Yani biri olmalı Vajina iltihabı İlk adım, iltihaptan hangi patojenin sorumlu olduğunu ve vajinal mukoza zarındaki yetersiz koruyucu bariyerin nedeninin ne olabileceğini belirlemektir. Bir sonraki adımda, örneğin şu şekilde özel bir terapi Antibiyotikler (bakteri için) veya Mantar ilaçları (Antifungal ilaçlar) başlatılabilir. Bu, kremler veya vajinal fitiller ile şırıngalar ve tabletler kullanılarak yapılabilir.
Partnerin her zaman cinsel yolla bulaşan hastalıklarla tedavi edilmesi önemlidir!
at Rahim iltihabı önce olmalı yatak istirahati uyulduğu gibi, yeterli Antibiyotik tedavisi enflamatuar patojenlerle mücadele edilir. Ayrıca Ağrı kesici çok şiddetli ağrılar için kullanılabilir. Rahimde irin birikmesi varsa, gerekirse operasyonel olarak boşaltıldı ve uterus dezenfektan solüsyonla yıkandı.
Enflamasyonun nedeni yatıyor yabancı cisimler tanıtıldı (ör. spiral), bunlar uzakta olmak.
Ayrıca doğumdan sonra ya rahim içinde olabilir kalan alçı kek artıkları (Plasenta artıkları) uterusun iltihaplanmasına yol açar ve bu daha sonra cerrahi olarak çıkarılmalı veya uterus kasılmasını destekleyen maddeler (ör. Oksitosin) tarafından reddedilmelidir.
at Yumurtalıkların ve fallop tüplerinin iltihaplanması genellikle ilk olarak iltihaplanma sürecini antibiyotiklerle kontrol altına almak için bir girişimde bulunulur. Semptomlarda ve hastanın durumunda herhangi bir iyileşme yoksa veya iltihabın neden olduğu irin kapsüllenmişse, bazı durumlarda ameliyat gerekli olmak.
Bu tür iltihaplanmanın bazı önemli komplikasyonları vardır, örneğin
- Karında yapışıklıklar
- kısırlık
- İrin koleksiyonları karın içinde Yumurtalıklar ve fallop tüpleri birbirine yapışır
- bir Periton iltihabı (Peritonit) kana ve tüm vücuda yayılan iltihapla (kan zehirlenmesi).
Bu nedenle yumurtalıkların ve fallop tüplerinin iltihaplanması için erken ve yoğun tedavi uygulanmalıdır.
Karın iltihabı için ev ilaçları
Akut iltihap durumunda, yerel soğutma önlemleri faydalı olabilir. Nemli soğuk ya da buz yardımı ile bir soğutma yaratabilirsiniz. Cilde zarar vermekten veya dolaşım reaksiyonlarından kaçınmak için soğutmanın sadece kısa bir süre için yapılması önemlidir. Enflamasyon zaten iyileşme aşamasındaysa, ısı da faydalı olabilir. Isı uygulamak için, karnınıza bir sıcak su şişesi, kiraz taşından bir yastık veya benzeri bir şey koyun. Yumurtalık iltihabınız varsa, çamur banyoları veya saman çiçekleri ile Sitz banyoları ile çalışabilirsiniz. Bunu yapmak için, terleyene kadar su sıcaklığını sabit bir şekilde artırın.Daha sonra, bu banyolar dolaşımı zorladığından yeterince dinlenmeye özen gösterilmelidir. Akut sistit sırasında, çok miktarda içmek en iyi ev çözümüdür. Sözde mesane ve böbrek çayları, antibakteriyel etkiye sahip olduğuna inanılan yabanmersini yaprakları gibi bileşenler içerdiklerinden de faydalı olabilir. Daha fazla mesane enfeksiyonunu önlemek için, örneğin idrar C vitamini ile asitlendirilebilir. Nasturtiumlar veya yaban turpu kökleri gibi bitkiler de iyi bir koruyucu etkiye sahiptir. Genel olarak, semptomsuz fazda yeterli miktarda su tüketilmesine özen gösterilmelidir.
Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Sistit için ev ilaçları
korunma
Karındaki iltihaplanmayı önlemek için yapmanız gereken birkaç önemli şey var. Bir yandan, her zaman doğru samimi hijyene önem verilmelidir. Özellikle dönem (adet kanaması) veya lohusalık döneminde düzenli yıkama çok önemlidir, ancak sabunsuz yıkama losyonları ve vajinal duşlar veya samimi spreyler kullanılmamalıdır. Ek olarak, çok sık yıkama vajinal florayı da yok eder ve sonuç olarak davetsiz misafirleri artık iyi bir şekilde engelleyemez.
Öte yandan, cinsel yolla bulaşan hastalıklarla enfeksiyon riskini neredeyse sıfıra indirdiğinden, cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanımı karın bölgesinde iltihaplanmayı önlemek için önleyici bir önlemdir.
tahmin
Karında iltihaplanma için prognoz şudur: genellikle çok iyi. Enflamasyonun tutarlı ve doğru bir şekilde tedavisi ile hem vajinal enflamasyon hem de çeşitli uterus enfeksiyonları hızlı ve iyi bir şekilde iyileşir. Fallop tüplerinin ve yumurtalıkların iltihaplanması genellikle hızlı, yoğun terapi ile iyi bir prognoza sahiptir, ancak daha sıklıkla komplikasyonlara ve acil bir duruma (akut karın) yol açabilir.