Alt bacak protezi

Alt bacak protezi nedir?

Alt bacak protezi, alt bacak bir kaza veya alt bacak amputasyonu sonucu kaybedildikten sonra kullanılan yapay bir alt bacaktır. Alt bacak protezi, vücudun dışına takıldığı için (yapay kalp kapakçığı gibi iç-protezlerin aksine) ekzoprotez denilenlerden biridir.
Diz altına alt bacak protezi yerleştirilir. Protez, eksik olan vücut kısmının işlevini olabildiğince yerine getirmesi ve etkilenenlerin koltuk değneği olmadan tekrar yürümesini sağlar.

Alt bacak protezi endikasyonları

Alt bacak ampütasyonlarından sonra alt bacak protezi kullanılır. Bacak bir hastalık (ör. Periferal arteriyel tıkayıcı hastalık PAD), bir yara veya kaza ve daha periferal olarak yerleştirilmiş bir ampütasyon nedeniyle onarılamaz şekilde hasar görürse, alt bacak amputasyonu gerekli olabilir. ayak bileğinde mümkün değildir.
Operasyon sırasında cerrah, serbestçe hareket edebilen bir diz eklemi ile mümkün olan en dayanıklı güdük oluşturmaya çalışır.

Yara iyileştikten sonra fizyoterapi ile kalan bacağın kasları inşa edilir ve daha sonra başlangıç ​​protezi denilen şey yapılır. Kalan uzvun tamamen iyileşmesi ve son şeklini alması birkaç ay sürdüğünden, son protez (kesin protez) ancak yaklaşık altı ay sonra yapılır.

Kesin protez çok daha stabildir ve ayrıca kozmetik olarak gizlenmiştir, böylece hastanın bacak güdüğüne uyum sağlar. Alt bacak protezi her hasta için ayrı ayrı yapılır ve ihtiyaçlarına göre şekillendirilir.
Örneğin protez ile hastanın araba kullanması, koşması veya yüzmesi mümkündür.

Hakkında daha fazla öğren: Periferik arter hastalığı

Ne tür alt bacak protezleri var?

Çeşitli alt bacak protezleri arasında bir ayrım yapılır. Protezin bacak güdüğüne nasıl takıldığına bağlı olarak, vakum sistemi, kilitleme mekanizması veya iki şaft sistemi olanlar arasında bir ayrım yapılır.
Vakum sistemli bir protez durumunda, yapay alt bacak negatif basınç (aktif veya pasif) kullanılarak kalan uzuvya tutturulur. Protez ayrıca mekik kilidi ve kavrama kilidi teknolojisi arasında bir ayrım yapılan bir kilitleme mekanizması vasıtasıyla da takılabilir.

Alt bacak protezleri de şaft sistemlerine göre sınıflandırılabilir. Protez soketi bacak güdüğünü alt bacak protezine bağlar ve vücut ağırlığını eşit olarak dağıtır.
Şaft, bir üst manşon, bir kancalı teknik (PTB protezi = patella tendon yatağı veya PTS protezi = protez tibial suprakondilit) veya sözde bir kondil yatak (KBM protezi = kondil yatak Münster) yoluyla takılır.

Ayrıca ilk tedavi ve protezin nasıl kullanılacağını öğrenmek için kullanılan ilk protez ile yaklaşık altı ay sonra her hasta için ayrı ayrı yapılan kesin protez arasında bir ayrım yapılır.

Son olarak, sınıflandırma aynı zamanda protez tipine göre de yapılabilir. Hastaların evde, işte ve boş zamanlarında taktıkları günlük protezlerin yanı sıra özel spor veya banyo protezleri de bulunmaktadır.
Bu protezler su geçirmez olmalı veya kayak, koşu veya binicilik gibi çeşitli sporlar için uygun olmalıdır. Özel durumlarda iş yeri için sadece kendi protezinizi yapmanız gerekebilir.

Sözde hayali ağrı, bir ampütasyondan sonra ortaya çıkabilir. Çoğu zaman kafa karıştırabilir, çünkü artık vücutta olmayan bir yerdeki ağrıyı tanımlar, işte burada örn. alt bacakta. Ayrıntılı bilgi için bkz: Hayalet ağrı

Femoral gövdeli alt bacak protezi nedir?

Basit bir kısa alt bacak protezine ek olarak, uyluk şaftlı (üst kol veya üst şaft olarak da adlandırılır) alt bacak protezleri de vardır. Bu aynı zamanda çıkarılabilir bir uyluk şaftı ile donatılmış bir protezdir.
Üst kol genellikle, kalan uyluğa bağcıklar, kayışlar veya bir Velcro tutturucu ile tutturulabilen bir deri manşetten oluşur.

Üst kol öncelikle diz eklemini rahatlatmaya yarar ve diz problemleri veya aşırı kısa bacak kökleri için kullanılır. Bu tip yapay alt bacak aynı zamanda spor protezi olarak da kullanılmaktadır.
Diz, uyluk manşonu ile stabilize edilir, bu, kalan uzuvda artan varus veya valgus stresinin (diz eklemini dışa veya içe doğru açılması) önlenebileceği anlamına gelir.

Su geçirmez alt bacak protezi var mı?

Ayrıca, etkilenenlerin tuzlu ve tatlı suda banyo yapabileceği veya yüzebileceği su geçirmez alt bacak protezleri de vardır. Protezler, alt bacak protezi çok doğal görünecek ve ilk bakışta böyle tanınamayacak şekilde kozmetik olarak gizlenebilir.
Kanuna göre bacağından amputasyon geçiren her kişinin günlük protezlere ek olarak su geçirmez banyo protezi hakkı vardır.

Alt bacak protezi nasıl yapılır?

Alt bacak protezi birkaç parçadan oluşur. Özel yapı, hastaya ve ihtiyaçlarına göre kişisel olarak uyarlanır. Örneğin sadece evde olan ve kısa mesafeler kat eden kişiler, içeride ve dışarıda serbestçe hareket eden bir kişiye göre farklı alt bacak protezlerine sahiptir.

Genel olarak bir protez, bir şaft, bir bağlantı ünitesi ve bir protez ayaktan oluşur. Alınan vakaya uyum sağlamak için protezin kozmetik bir kaplaması da mümkündür.
Protez, diz ekleminin hemen altındaki şaft aracılığıyla bacak güdüğüne bağlanır. Protez soketi, kalan uzvu çevreler ve vücut ağırlığını eşit olarak dağıtır. Yuva, çeşitli kilitleme teknikleri (vakum, mekik kilidi, kavrama kilidi) kullanılarak güdük üzerine tutturulur.
Şaftın takılması rahat olmalı ve baskı yapmamalıdır, bu nedenle her hasta için bacak kökünün şekline en uygun şekilde uyarlanmıştır.

Alt bacak protezi olan hasta, protez ayağı vasıtasıyla zemine temas etmektedir. Hastanın hareketlilik derecesine göre seçilmiş birçok farklı protez ayak modeli bulunmaktadır.

Alt bacak protezinin maliyeti nedir?

Alt bacak protezi yapmanın maliyeti 6.000 ila 20.000 Euro arasındadır. Büyük fiyat farkı, her protezin hastaya ve ihtiyaçlarına göre ayrı ayrı uyarlanmasından kaynaklanmaktadır.

Hastanelerin çoğu, bir ampütasyondan sonra hastaya otomatik olarak yaklaşan ve ona tavsiyede bulunan ortopedi teknisyenleri ile çalışır. Hastanın ihtiyaçları bir konsültasyonda tartışılır. Alt bacak protezinin fiyatı, hastanın hareketlilik derecesine ve hangi aktiviteleri yapmak istediğine bağlıdır.
Kanuna göre, ampütasyon geçiren her hastanın protez hakkı vardır. Sağlık sigortası şirketleri masrafları karşılar.

Sağlık sigortası neyi finanse ediyor?

Sağlık sigortası şirketi normalde bir alt bacak protezinin tüm maliyetini öder. Alt ekstremitelerinin bir kısmı kesilmiş olan herkesin su geçirmez bir alt bacak protezi (banyo protezi) hakkı da vardır.
Hastaların günlük protezlerin onarılması gerektiğinde ihtiyaç duydukları veya başka nedenlerle kullanılamayacakları replasman protez masrafları genellikle yasal sağlık sigorta şirketleri tarafından ödenmez. Ancak, münferit durumlarda istisnalar mümkündür.

Alt bacak protezini nasıl doğru takarım?

Rehabilitasyon tedavisi sırasında, etkilenenler sorumlu ortopedi teknisyeni ile birlikte alt bacak protezlerini nasıl kullanacaklarını ve protezleri doğru şekilde nasıl takacaklarını öğrenirler. Genel olarak, nasıl doğru yerleştirileceği, ne tür bir protez olduğuna bağlıdır.
Özellikle vakum sistemli protezler hızlı ve kolay bir şekilde takılabilir. Takarken, kişi ile protez arasında güvenli bir bağlantı olması için soketin bacak güdüğüne doğru bir şekilde bağlanması sağlanmalıdır.

Çoğu durumda, sözde bir astarın oluşturulması yerleşmiştir. Protez takılmadan önce bacak kütüğü üzerinden çekilen bir tür silikon çoraptır. Astar, baskı noktalarının oluşmasını önler ve protez yuvasının bacakta sıkıca tutulmasını sağlar.

İlk yardım döneminde amputasyondan hemen sonra hasta sorumlu ortopedi teknisyeni ile birlikte protez takma alıştırması yapmalıdır. Ancak zamanla, etkilenenler kısa bir süre içinde alt bacak protezini kullanmayı öğrenir ve hayatlarını bağımsız olarak şekillendirebilirler.

Bir sonraki makale de ilginizi çekebilir: Protez temini

Alt bacak protezi olan bir araba kullanabilir misiniz?

Alt bacak protezi ile bile hastaların araba kullanması mümkündür. Ampütasyonun hangi tarafa yapıldığına bağlı olarak, araç buna göre uyarlanmalıdır.
Sol tarafa protez bacak takanlar otomatik bir sistemle sürüş yapabilirler, sağdakiler ise arabayı özel olarak dönüştürme seçeneğine sahiptir. Gaz pedalı, otomatik vites değiştirme ile sola hareket ettirilir.

Bu nedenle ampütasyon, protez bacaklı insanların artık araba kullanamamasının bir nedeni değildir. Katılan hekim, hastayı yardım sağlayan ve olanaklar hakkında ilgili kişiyi bilgilendiren kurumlara (örneğin sürücü okulları, TÜV veya sosyal hizmetler) sevk edebilir.