TEN (Titanik elastik çivi) veya STEN ile elastik olarak stabil intramedüller çivileme (ESIN)

Giriş

Elastik stabil intramedüller çivileme (ESIN, TEN, Prévot çivileme) çeşitli kemik kırıklarının cerrahi tedavisi için bir olasılıktır. Cerrahi yöntem özellikle üst kol, ön kol ve ayrıca üst ve alt bacaklar gibi uzun boru şekilli kemiklerin çocuksu kırıklarının tedavisi için uygundur.

Teknik, esnek titanyum (TEN) veya çelik (STEN) çivilerin kırık kemiğe yerleştirilmesini içerir. Tırnaklar düz ve uçlarında açılıdır. Çivileri kemiğe yerleştirmek için özel bir teknik kullanarak, birbirlerini kemiğin içinde sıkıştırırlar ve böylece iki kemik parçası arasında sabit bir bağlantı sağlarlar.

Teknik özellikle çocuklar için uygundurçünkü kemik büyümesi için son derece önemlidirler Büyüme plakaları ESIN'de bağışlanacak. Bu nedenle, ESIN gerçekleştirilirken kemik büyümesi olumsuz etkilenmez. Etkilenen kemik de kısa bir süre sonra tekrar yüklenebilir ve takip tedavisinde paris alçısı gerekmez.

Belirteçler

Günümüzde ESIN esas olarak şu adreste gerçekleşmektedir: çocuksu kırıklar Onların kullanımı. Özellikle de uzun tübüler kemikler ESIN popüler bir terapi yöntemidir. Üst ve alt kolun yanı sıra uyluk kemiği veya alt bacak kemikleri kırıkları, bu nedenle ESIN yapmak için popüler endikasyonlardır. Birçok durumda kemik kırıklarının konservatif tedavi ile tedavi edilmesi gerektiği ve sadece kemik parçaları ciddi şekilde yer değiştirdiğinde cerrahi tedavi düşünülebileceği unutulmamalıdır.

Özellikle çocuksu kırıkların ESIN ile tedavi edilmesi gerçeği, çocuklar için önemli büyüme plakalarından kurtulur ve böylece kemik büyümesi terapiden olumsuz etkilenmez.

Son zamanlarda, köprücük kemiği kırıkları da ESIN kullanılarak tedavi edildi.

Değil ESIN yapmak için her tür kemik kırığı uygundur. Örneğin eklem içeren bir kırık varsa çivileme kullanılmamalıdır.

Ayrıca, etkilenen çocuk çivileme için uygundur. Örneğin, fazla kilolu çocuklarda üst veya alt bacaktaki kırık kemiklerin çivilenmesinin yeterince stabil olmadığı, bu nedenle bu tekniğin bu durumda önerilemeyeceği bulunmuştur.

Önkol kırığı

Önkol iki farklı kemikten oluşur: kollu (tıbbi: yarıçap) yanı sıra eski bir uzunluk ölçüsü birimi (tıbbi: ulna). Her iki kemik de boru şeklindeki kemiklere aittir ve prensipte elastik olarak stabil bir intramedüller çivileme gerçekleştirmek için uygundur. Yarıçapın kırılması, insanlarda en sık görülen kırıklardan biridir. Kırık kemiğin büyümesini tehlikeye atmamak için, çocuklarda ESIN yardımı ile ön koldaki kırık bir kemiği tedavi etmeye çalışılır.

Önkol kırığının ESIN ile tedavi edilmesinin avantajı özellikle paris sıvası ile bakım sonrası gerekli değildir yanı sıra Erken maruz kalma olasılığı Çocuklarda önkol kırığı olması durumunda, kırıklar yer değiştirmişse ve yumuşak dokuda önemli yaralanmalarla ilişkili değilse ESIN yapılması önerilir.

Üst kol kırığı

Of the kol kemiği (medikal: humerus) insan iskeletinin uzun tübüler kemiklerine aittir. Humerus nadiren kırıklardan etkilenir. Çocukluk çağındaki üst kol kırıkları, kemik parçaları belirli bir hizada değilse ESIN kullanılarak cerrahi olarak tedavi edilir.

Özellikle humerus kırığı varsa dirseğe yakın ESIN'in avantajları devreye giriyor. ESIN teknolojisi sayesinde kırılan üst kol çevresinde dolaşan önemli sinirler korunur ve operasyon sonrasında daha az komplikasyon yaşanır. Etkilenen kol ameliyattan sonra da etkilenebilir. hemen tekrar şarj edildi alçı takmak zorunda kalmadan. Tırnakların daha sonraki bir zamanda lokal anestezi ile çıkarılması önerilir.

Femur kırığı

Of the Uyluk kemiği (tıbbi: femur) insan iskeletindeki en büyük kemiktir. Bununla birlikte, kemiğin kırılmasına neden olabilir ve genellikle cerrahi olarak tedavi edilir olmalı. Kırıkların tipi ve bakımı çocuklarda ve yetişkinlerde farklılık gösterir. ESIN yapmak, genellikle uyluk kırığı geçirmiş 3 yaşından büyük çocuklar için tercih edilen yöntemdir.

Çivileme kısmen bir Etkilenen her bacağın uzatılması çivileme uygulaması bir dizi farklı soruna neden olmalıdır ve bu, bir dizi farklı soruna neden olabilir on yaşından önce dikkatli olun.

ESIN'in başlıca avantajları, etkilenen çocukların ameliyattan sonra erken dönemde tedavi edilen bacağına tekrar ağırlık verebilmeleri, böylece uzun süreli hareketsizliğin yanlış hizalamalarından ve komplikasyonlarından kaçınmasıdır.

Kemik parçalarının ciddi dengesizliği veya önemli yumuşak doku hasarının olduğu durumlarda, ESIN'e ek olarak kemik parçalarının eksternal fiksasyonu (eksternal fiksatör) kullanılabilir.

köprücük kemiği kırılması

köprücük kemiği (tıbbi: klavikula) bir tarafta kürek kemiği ve diğer tarafta göğüs kemiği arasındaki kemikli bağlantıyı temsil eder ve omuzdaki hareketlerle oynar. Omuz eklemi önemli bir rol. Nispeten kırılgan ve açıkta bir kemik olduğu için, kırık köprücük kemiği nadir değildir.

Bir olasılık köprücük kemiği kırılması tedavi elastik, stabil intramedüller çivilemeden oluşur. Kırık köprücük kemiği son zamanlarda Ana endikasyonlar Bu tekniği uygulamak için. Diğer endikasyonların aksine ESIN, kırık köprücük kemiği olan yetişkinlerde de sıklıkla kullanılmaktadır. Köprücük kemiğinin ortası, kemik şaftı kırıldığında durum budur. Ancak o zaman çivileme kullanılarak yeterli stabilite sağlanabilir.

Bununla birlikte, kırık bir köprücük kemiğini cerrahi olarak tedavi etmek her zaman gerekli değildir. Çoğu durumda, konservatif tedavi, olası komplikasyon riskini almak zorunda kalmadan istenen başarıyı sağlayabilir. Doktorun kesin endikasyonu ve deneyimi bu nedenle tedavinin başarısı için önemlidir.