Yumurtalık kanseri

Burada verilen tüm bilgiler genel niteliktedir, tümör tedavisi her zaman deneyimli bir onkologun elindedir!

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

  • Yumurtalık tümörü
  • Rahim ağzı kanseri

Tıp: Yumurtalık - Karsinom, Yumurtalık - Yaklaşık
İngilizce: yumurtalık kanseri

tanım

Yumurtalık kanseri (yumurtalık kanseri), yumurtalıkların bir veya iki tarafında oluşabilen kötü huylu (kötü huylu) bir tümördür.

İnce doku (histolojik) tablosuna göre yumurtalık kanseri türü ayırt edilir. Böylelikle tümörler, epihelial tümörler, germ hücreli tümörlerin yanı sıra germ kordonu ve stromal tümörlere bölünür.
Yumurtalıkların şişmesi iyi huylu veya kötü huylu tümörlerden ayırt edilmelidir. Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Şişmiş yumurtalıklar

Epitelyal tümörler, yumurtalıkların yüzeyindeki hücrelerden kaynaklanan tümörlerdir. Tüm kötü huylu yumurtalık tümörlerinin yaklaşık% 60'ını oluştururlar. Embriyonik gelişimin (meyve gelişimi) germ hücrelerinden kaynaklanan germ hücre tümörleri, tüm kötü huylu yumurtalık tümörlerinin yaklaşık% 20'sini oluşturur. Stromal tümörler, yumurtalık dokusundan gelişen ve tüm kötü huylu yumurtalık tümörlerinin yaklaşık% 5'ini oluşturan tümörlerdir. Ayrıca, kötü huylu yumurtalık tümörlerinin yaklaşık% 20'si, orijinal olarak başka yerde gelişen bir tümörden alınan hücrelerin kolonizasyonlarıdır (metastazlar). Metastazlar genellikle her iki tarafta da oluşur ve yaklaşık% 30'u rahim kanserinden (rahim kanseri) ve yaklaşık% 20'si meme kanserinden (Meme kanseri) veya gastrointestinal sistemden kanser (gastrointestinal karsinom) itibaren.

Figür yumurtalık: kesik açılmış (A) ve kırmızı yumurtalıklara sahip iç dişi cinsel organlarının şematik bir görünümü (B)
  1. Yumurtalık -
    yumurtalık
  2. Yumurtalık temel dokusu -
    Stroma ovarii
  3. Olgun vezikül folikülleri -
    Folliculus ovaricus tertiarius
  4. Corpus luteum -
    Korpus luteum
  5. Rahim boşluğu -
    Cavitas uteri
  6. Serviks, rahim ağzı -
    Ostium uteri
  7. Yumurtalık bağı -
    Ligamentum ovarii proprium
  8. Fallop tüpünün saçaklı hunisi -
    Infundibulum tubae uterinae
  9. Fallop tüpleri -
    Tuba uterina
  10. Yumurtalık arteri -
    Yumurtalık arteri

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

İllüstrasyon yumurtalıklar

Nüfusta oluşum (epidemiyoloji)

Sanayileşmiş ülkelerde hastalanmak Tüm kadınların% 2'si hayatında bir Yumurtalık kanseri (yumurtalık kanseri).
Bunların yaklaşık% 70'i yalnızca tümörde çok geç bir aşamada tanınır. Bu, yumurtalık kanserinin genellikle dışarıdan neredeyse görünmez olmasından kaynaklanmaktadır. Tümör hastalığının göstergesi olan hemen hemen hiç hastalık belirtisi (semptom) yoktur.
Bunun sonucu yumurtalık kanserinin 5 yıllık sağkalım oranının yaklaşık% 20 - 30 olmasıdır. kötü prognoz Vardır.

belirtiler

Yumurtalık kanseri teşhisi her zaman bir uzmanın elindedir

Yumurtalık kanserine hiçbir tipik semptom atanamaz. Çoğu yumurtalık kanseri fark edilmez ve bir uzman tarafından rastgele incelenir. jinekoloji keşfetti.

Yumurtalık kanserinin varlığını gösteren işaretler, Adet dönemi (Adet) olmak. Döngü ile ilişkili kanama (adetler arası kanama) arasında artmış kanama varsa veya meydana gelirse Menopoz sonrası kanama (klimakterik) bu yumurtalık kanserini gösterebilir.
Özellikle ileri evrede ağrı bir belirti olarak da karşımıza çıkabilir. Bunlar, örneğin bir sayfada da olabilir sadece sol yumurtalık kısıtlar.

Bununla birlikte, tamamen farklı zararsız bir şey de bu semptomun arkasına gizlenebilir. Her durumda, yumurtalık kanserinin erken teşhisi çok daha iyi bir prognozla ilişkili olduğundan jinekoloji uzmanına (jinekoloji) danışılmalıdır.

Vücut ağırlığında gözle görülür bir artış olmadan bel çevresinde bir artış ve ek sindirim bozuklukları, şişkinlik ve yorgunluk da her zaman eleştirel olarak görülmelidir, ancak zararsız bir yapıya da sahip olabilir.

Lütfen sayfamızı da okuyun Yumurtalık Kanseri Belirtileri.

Risk faktörleri

Yumurtalık kanserinin (yumurtalık kanseri) arttığı göze çarpmaktadır. beyaz cins bulunacak. Beyaz ırk, tabiri caizse bir risk faktörü gibi görünüyor.
Ayrıca yığılmış 40 yaş üstü kadınlar bunun Kanser etkiledi. Zaten tanıyan (tezahür eden) kadınlar Meme kanseri Göğüs kanserine karşı genetik yatkınlıkları (yatkınlıkları) nedeniyle yumurtalık kanseri gelişme riski de artmıştır.
Diğer bir risk faktörü, yumurtlamayı tetiklemek için ilaç tedavisidir (Yumurtlama İndüksiyonu), örneğin kısırlık (kısırlık) durumunda kullanılır.
Yağ ve et içeriği yüksek diyetler de olumsuz etkiye sahiptir.

Özet:

  • beyaz ten rengi
  • 40 yaş üstü
  • Meme kanseri
  • Kısırlık tedavisi
  • Yüksek yağlı / et bakımından zengin yiyecekler

Koruyucu faktörler

Yumurtalık kanserinin önlenmesi

Koruyucu faktörler, vücut üzerinde yumurtalık kanserinin gelişmesini engelleyen veya engelleyen etkilerdir.

Bunlar, örneğin, önceki gebelikler (gebelikler) ve uzun emzirme dönemleridir. "Doğum kontrol hapları"(Oral Doğum Kontrolü) ayrıca faydalı bir etkiye sahiptir. Daha uzun süre düzenli kullanım, yumurtalık kanseri riskini% 60'a kadar azaltabilir.

Önleme / profilaksi

Ailede halihazırda iki meme kanseri (meme kanseri) veya kötü huylu (kötü huylu) tümör hastalığı varsa Yumurtalıklar (yumurtalıklar) biliniyor veya meme kanserinden muzdarip bir erkek aile üyesi, istenirse, genetik inceleme sırasıyla.
Tavsiye arayan kişiye jinekologlar (jinekoloji uzmanı), onkologlar (tümör hastalıkları uzmanı) ve psikologlar tarafından yoğun bakım verilmektedir. Göğüs kanseri genleri 1 ve 2 incelemiştir.

Bu genlerden birinde değişiklik (mutasyon) varsa, yumurtalıklarda herhangi bir değişikliği erken dönemde fark edebilmek için hasta en az altı ayda bir mutlaka jinekolojik muayene yaptırmalıdır.
Genital organların, karın bölgesinin (karın) palpasyonu karaciğer (Hepar) ve kasık lenf düğümleri standart muayenenin bir parçasıdır.

Teşhis de kullanılır

  • Sonografi
  • Bilgisayarlı tomografi (CT)
  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)

Kullanılmış.

Gende bir değişiklik (mutasyon) varsa ve aile planlaması tamamlandıktan sonra, Yumurtalıklar ve Fallop tüpleri (Adenektomi) düşünülmelidir.

Bu önleyici bir önlemdir ve etkilenen kişi tarafından talep edilebilir, ancak yapılması zorunlu değildir. Ameliyat fikri, artık yumurtalık yoksa yumurtalık kanseri gelişemeyeceğidir.

O zamandan beri Periton Gelişimsel olarak, yumurtalıklarla aynı hücrelerden kaynaklanır, ancak yumurtalık kanseri yine de yumurtalıkların alınmasından sonra ortaya çıkabilir; yani içinde Periton (ekstra yumurtalık kanseri). Yumurtalıkların ve fallop tüplerinin çıkarılmasından sonra bu gerçek akılda tutulmalıdır.

Lütfen sayfamızı da okuyun Yumurtalıkların alınması.

nedenleri

Yumurtalıklardaki bazı hücrelerin neden bazı kadınlarda habis kanser hücrelerine dönüştüğü (dönüştüğü) henüz tam olarak anlaşılamamıştır.
Bununla birlikte, kadınların yaklaşık% 5 ila% 10'unda yumurtalık kanseri gelişimi genetiktir. Bu hastaların bir gende bir değişimi (mutasyonu) vardır.
Etkilenenler "Göğüs kanseri geni 1 " kromozom 17 (BRAC 1 = Meme Kanseri Geni) ve "Göğüs kanseri geni 2“Meme kanserinin gelişiminde de rol oynayan kromozom 13 (BRAC 2 = Breast Cancer Gen 2) üzerinde.
Daha fazla bilgi konumuz altında bulunabilir: Meme kanseri

Risk faktörleri

Yumurtalık kanserinin (yumurtalık kanseri) arttığı göze çarpmaktadır. beyaz cins bulunacak. Beyaz ırk, tabiri caizse bir risk faktörü gibi görünüyor.
Ayrıca yığılmış 40 yaş üstü kadınlar bu kanserden etkilenir. Zaten tanıyan (tezahür eden) kadınlar Meme kanseri Göğüs kanserine karşı genetik yatkınlıkları (yatkınlıkları) nedeniyle yumurtalık kanseri gelişme riski de artmıştır.
Diğer bir risk faktörü, yumurtlamayı tetiklemek için ilaç tedavisidir (Yumurtlama İndüksiyonu), örneğin kısırlık (kısırlık) durumunda kullanılır.
Yağ ve et içeriği yüksek diyetler de olumsuz etkiye sahiptir.

Özet:

  • beyaz ten rengi
  • 40 yaş üstü
  • Meme kanseri
  • Kısırlık tedavisi
  • Yüksek yağlı / et bakımından zengin yiyecekler

Yumurtalık kanserinin tespiti

Yumurtalık kanseri kadınlarda yaygın bir kanser olmasına rağmen, genellikle erken evrelerde herhangi bir semptoma neden olmadığından ve bu nedenle tespit edilmesi zor olduğundan, etkilenenlerin çoğunda çok geç keşfedilir. Bu nedenle özellikle 50 yaş üstü kadınlarda yumurtalıkların ultrason muayenesini de içermesi gereken düzenli jinekolog muayeneleri, hastalığın erken teşhis edilebilmesi için yapılmalıdır. Halihazırda meme veya kolon kanseri olan kadınlar, düzenli yumurtalık muayenelerine de özellikle dikkat etmelidir. Ailede meme kanseri meydana gelirse yumurtalık kanseri gelişme riski artar.

Birkaç tane var spesifik olmayan semptomlaryumurtalıkların olası bir kötü huylu hastalığına işaret edebilir. Yani ilk başta olabilir açıklanamaz tükenme ve kasıtsız kilo kaybı gel. Bazı kadınlar da ortaya çıkar düzensiz, alışılmadık derecede ağır kanama bu normal aylık döngü ile açıklanamaz. Bu özellikle, aslında halihazırda Menopoz aniden bol kanama gelişir.

Ancak yumurtalık kanseri diğer organların işlevini bozacak kadar ilerlediğinde, başka olası semptomlar da vardır, örn. genel karın rahatsızlığı, bir Midede dolgunluk hissi, tantana, Bel ölçüsünde artış, karın ağrısı ve Hazımsızlık. Bel ölçüsündeki artış devam ediyor Sıvı birikmesi (Assit), karaciğer fonksiyon bozukluğunun neden olduğu ve serbest karın boşluğunda bulunan. Akciğerlerde sıvı da birikebilir ve bu da solunum problemlerine yol açabilir (Akciğer ödemi).

Kanser zaten ilerlemişse, tümör komşu doku ve organlara sızabilir ve gerekirse onları sıkıştırabilir. Sonuç olarak, ör. Mesane rahatsızlığı, örneğin sık idrara çıkmaneden olur. Bağırsak fonksiyonunun bozulması da mümkündür ve buna neden olabilir. ishal ve veya kabızlık gelebilir.

Ancak bu semptomlar yumurtalık kanseri teşhisi için çok belirsizdir ve çok daha zararsız hastalıklar veya diğer kanserler tarafından tetiklenebilir. Nihai teşhis ancak tıbbi muayene ile doğrulanabilir.

Teşhis

Teşhis ultrason ile konulabilir.

Yumurtalık kanseri (yumurtalık karsinomu) tanısı ancak tıbbi muayene ile konulabilir.

Özel erken teşhis muayeneleri, örneğin Mamografi meme kanseri taraması mevcut değildir. Hastalık erken evrelerde çok az belirti gösterdiğinden, çoğu yumurtalık karsinomu ancak daha sonraki bir aşamada teşhis edilir.

Normalde jinekoloğa yapılan normal koruyucu sağlık muayenesi sırasında Yumurtalıkların büyümesi veya o bölgede ağrı var. Herhangi bir anormallik varsa, Ultrason muayenesi yumurtalıklar gerçekleştirilecek. Bunu yapmak için ultrason cihazının dönüştürücü vajinal olarak yerleştirilir. Bu genellikle kadın için acı verici değildir. Ultrason dalgaları ile yumurtalıklar daha sonra ekranda ve ekranda görünür hale getirilebilir. kistler veya diğer değişiklikler araştırılır. Karın duvarından da ultrason görüntüsü alınabilir. Dikkat çekici değişiklikler fark edilirse, ek muayeneler, ör. bir CT veya MRG talep edilen. Mümkün metastaz erken sınırlandırın.

Ancak tüm bu incelemeler sadece hastalığın belirtilerini sağlar. Ayrıca kesin olarak kan muayenesi Tümör belirteçleri bilgi sağlayabilir. Bu, yumurtalık kanseri hastalarının çoğu için tümör belirtecidir CA-125 yükselmiş. Bununla birlikte, hastalığın erken teşhisi için bu tümör belirtecine yönelik genel tarama, değerini kanıtlamamıştır. Bir Mesane veya kolonoskopi yumurtalık kanserinden nadiren patolojik bulgular olduğu için genellikle vazgeçilebilir. Bağırsaklara veya mesaneye olası herhangi bir yayılma, tümörün operasyonu sırasında netleştirilecektir. Nihai teşhis bir tane gerektirir cerrahi müdahalebununla birlikte Yumurtalıklardan doku örneği (Biyopsi) alınmış. Bu daha sonra işlenir ve mikroskop altında incelenir. Yumurtalık kanseri şüphesi doğrulanırsa operasyona devam edilir ve tümör veya yumurtalıkların tamamı çıkarılır. Çıkarılan dokunun daha yakından incelenmesi daha sonra Kanser evresi ve tümörün agresifliği belirlenebilir. Çoğu zaman rahim ve Lenf düğümleri Tümör hücreleri genellikle burada bulunduğu için pelvik bölgede çıkarılabilir.

Büyüme ve genişleme

Epitel tümörleri
Yumurtalıkların (yumurtalıkların) yüzey hücrelerinden (epitel) kaynaklanan tümörler, hücre tiplerine göre farklılaşır. Seröz, müsinöz, endometroid, küçük hücreli, hafif hücreli tümörler ve sözde brülör tümörleri arasında bir ayrım yapılır.

Seröz tümörler epitelyal tümörler arasında en sık görülen kötü huylu (kötü huylu) değişikliklerdir. Sıvı dolu gibi davranırlar kistler (Çürükler) ve genellikle her iki yumurtalıkta (yumurtalıklar) görülür. Genellikle erken bir aşamada tanınmazlar. Kanser hücreleri, lenfatik ve kan yolları yoluyla diğer organlara hızla yerleşir (metastaz yapar).

Müsinöz tümörler mukus oluşturan hücrelerden başlar. Sende % 10 kötü niyetli.

Süre endometroid, hafif hücreli ve küçük hücreli tümörler kötü prognoza sahip en agresif tümörler arasındadır Brenner tümörleri % 95 iyi huylu ve iyi bir prognoza sahip.

Epitel tümörlerinden gelen tümör hücreleri, diğer organlara üç farklı şekilde yerleşebilir (metastaz yapabilir). Vakaların çoğunda, tümör hücreleri kendilerini yumurtalık (yumurtalık) yüzeyinden ayırır ve daha sonra periton üzerine implante eder (implant), bu nedenle sıklıkla Periton kanseri. Kanser hücrelerinin yerleşmesinin başka bir yolu da lenf (lenfojenik metastaz). Etkilenen lenf düğümleri Ana arter (aort) ve Leğen kemiği.
Of the Kan yolu kanser hücrelerinin başka organlara girmesi ve oraya yerleşmesi için başka bir olasılığı temsil eder (hematojen metastaz).

Stromal tümörler

Yumurtalık dokusundan gelişen tümörler ikiye ayrılır.

  • Granüloza hücreli tümörler
  • Teka hücreli tümörler ve
  • Androblastomas.

Bu tümörlerin yaklaşık% 50'si steroid oluşturur. Hangi steroidlerin oluştuğu tam olarak tümör tipine bağlıdır.

Granüloza hücreli tümörler

Granüloza hücreli tümörleryaklaşık% 30'u kötü huylu olan yumurtalık granüloza hücrelerinden başlar. Yumurtalıktaki bu hücrelerde, östrojenler normalde döngüye bağlı bir şekilde üretilir. Bu hücrelerden bir tümör gelişirse, vakaların yarısında da östrojen oluşturur. Bununla birlikte, bu artık döngüye bağlı değil, kalıcıdır, bu nedenle vücutta çok fazla östrojen mevcuttur (hiperöstrojenizm).
Vücuttaki bu aşırı östrojen kaynağı doğal olarak organizmayı da etkiler. Östrojenlerin bir sonucu olarak, rahim (endometriyum) çeperi büyümeye (çoğalmaya) başlar. Rahim astarında kalınlaşma var (glandüler - kistik hiperplazi). Bu, yumurtalık kanserinin ilk belirtisini verebilen kanama bozukluklarına neden olur. Rahim zarının kalınlaşması nihayetinde uzun süreli bir varoluşa neden olabilir. Rahim kanseri (Endometriyal kanser) gelişir.

Teka hücreli tümörler

Teka hücreli tümörler Hemen hemen hepsi iyi huyludur ve ayrıca östrojen üretir.

Androblastoma

Androjenleryani erkek cinsiyet hormonları ve daha az sıklıkla östrojenler Androblastoma eğitimli. Bununla birlikte, androblastoma genellikle genç kadınlarda görülen iyi huylu bir tümördür. Oluşan androjenler kadınlarda erkekleşmeye (androjenizasyon).
Bu kadında erkek saç tipi olduğu anlamına gelir (Hirsutizm), ses daha derin, gırtlak uzar ve vücut erkek oranlarını alır. Ek olarak, penisin kadın eşdeğeri olan klitoris genişler (klitoral hipertrofi).

Germ hücre tümörleri

Germ hücre tümörleri embriyonik gelişimin hücrelerinden gelir (vücudun meyve gelişimi). Bunların yaklaşık% 95'i iyi huyludur. % 5 kötü huylu (kötü huylu) germ hücreli tümörler neredeyse sadece çocukluk ve ergenlik döneminde ortaya çıkar.

Biri ayırt eder

  • disgerminomlar
  • kötü huylu teratomlar
  • endometrial sinüs tümörleri ve
  • Koryonik karsinomlar.

Tüm bu germ hücre tümörlerinin ortak özelliği, tümör hücrelerinin diğer organlara çok erken bir zamanda kan dolaşımı (hematojen) veya lenf (lenfojen) yoluyla yerleşmesidir (metastaz yapar). Hücre yerleşimleri için tercih edilen organlar (metastazlar) Akciğerler (pulmo) ve karaciğer (Hepar).