Kılıç uzantısı

Tanım - Kılıç uzantısı nedir?

Kılıç uzantısı - "Processus Xyphoideus" olarak da adlandırılır - göğüs kemiğinin en alt kısmıdır.
Göğüs kemiği (sternum) üç bölüme ayrılabilir. Genel olarak bir kılıç gibi görünüyor. Yukarıda, köprücük kemiği arasında tutamak (manubrium sterni). İkinci ila altıncı kaburgaların kıkırdak yoluyla bağlandığı orta kısma gövde (korpus sterni) denir. Kaburgaların takılı olmadığı ve aşağı doğru sivrilen en alt kısım, kılıç uzantısıdır.

Kılıç sürecinin anatomisi

Göğüs kemiği (sternum) düz kemiklerden biridir. Kesin konuşursak, göğüs kemiği çocuklukta kıkırdak ile birbirine bağlı olan üç ayrı parçadan oluşur. Bu bağlantılar zamanla kemikleşir. Yukarıdan aşağıya sıralananlar sternum sapının (manubrium sterni), sternum gövdesinin (corpus sterni) ve kılıç uzantısının (processus xyphoideus) üç bölümüdür.

Kılıç uzantısı, göğüs kemiğinin en alt ucunda bulunur ve tüm göğüs kemiği gibi doğrudan derinin altında yer alır. Şekli genellikle aşağıya dönüktür, ancak bölünebilir veya delinebilir.

Ağır süreç, en düşük kostal arklar ve 12. torasik vertebral gövde ile göğsün alt sınırını oluşturur. Kılıç uzantısının arkası da dahil olmak üzere göğsün bu alt sınırının iç kısmı, diyafram için bağlantı yüzeyidir.
Düz karın kası olan rektus abdominis kası da birkaç lifle kılıç işlemine yapışır. Dışarıda kılıç işleminin üzerinde yağlı dokuya sahip sadece deri var.
Diyafram, göğsün bu alt sınırının içine tutturulmuştur. Vücudun içinde bir kubbe oluşturur ve gövdeyi göğüs ve karın boşluğuna ayırır.

Daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: göğüs kemiği

Kılıç uzantısının işlevi nedir?

Sternum, tabiri caizse, göğsün kilit taşıdır. Sağ ve sol kaburgaların buluştuğu yer burasıdır. Sonuç olarak hassas organlar, akciğerler ve kalp kemikler tarafından korunur. Kaburgalar artık kılıç uzantısının kendisine bağlanmıyor. Karına doğru çıkıntı yapan son küçük kemik plakasını oluşturur.

Bu da ilginizi çekebilir: Kostal kemer

Kılıç uzantısının çizimi

1. Kılıç uzantısı -
   Xiphoid süreci
2. Sternum tutacağı -
   Manubrium sterni
3. Sternum gövdesi -
   Corpus sterni
4. Fiber kıkırdak -
   Symphysis xiphosternalis
5. Beyaz çizgi -
   Linea alba
   (Araya girme
   Tendon plakası)
6. Düz Karın Kası -
   Rektus abdominis kası
   göğüs kemiği -
   göğüs kemiği
   (2.+3.+1.)

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Kılıç hareketinde ağrı ve şişme

• Göğsün açılmasını içeren cerrahi müdahaleler, kılıç uzantısının şişmesine neden olabilir. Aşırı fiziksel efor da bazen kılıç işleminin şişmesine veya göğüs kemiğinin şişmesine neden olur. Bu kemiklerdeki mikro kırıklara dayanmaktadır.
  
• Sternum bölgesinde ağrı varsa kalp krizi, anjina pektoris ve yemek borusu gibi diğer organlar da düşünülmelidir.
  
• Şişlik dışarıdan göğüs ve kaburga bölgesinde kızarıklıkla görülebilir. Sternumun şişmesi, öncelikle nefes alırken ve verirken ağrı ve artan nabız ile karakterizedir. Etkilenenler göğüs bölgesinde bir "yanma ağrısı" ve bir ısı hissinden söz ederler. Orta yaşlı insanlar sıklıkla etkilenir ve semptomlar yaşla birlikte kötüleşir. Ancak çocuklarda da göğüs kafesi şişmesi görülebilir.
  
• Göğüs kemiğinde bir kırılma varsa, bu her zaman başka yaralanmaların bir göstergesidir.
  
• Sternum bölgesindeki ağrı diğer organlardan da çıkıntı olabilir. Örneğin anjina pektoris, kalp krizi veya yemek borusu hastalıkları sternum arkasında ağrıya neden olur. Ancak mide ülseri ağrısı göğüs kafesine de yayılabilir.
  
• Diğer bir neden, kaburgalar ile göğüs kemiği arasındaki kıkırdağın iltihaplandığı kostokondrit olarak bilinen şeydir. Costochondritis oldukça nadirdir ve genellikle sistemik hastalıklar sırasında ortaya çıkar (örneğin Reiter hastalığı) üzerinde.
  
• Bazı bebeklerin göğüs kemiğinde çoğu sağ tarafta doğuştan bir delik vardır.
  
• Sözde huni meme, sternumdaki patolojik değişikliklerden biridir. Bu durumda kaburgalar ile sternum arasındaki kıkırdak bağlantıları değişir ve göğsün ön kısmı batar.
  
• Diğer bir deformasyon, omurga veya tavuk göğsüdür. Burada göğüs kemiği, özellikle etkilenenler için psikolojik olarak stresli olan bir omurga gibi kavislidir. Bunun nedeninin, göğüs kafesinin şişmesine neden olan güçlü kıkırdak büyümesi olduğundan şüpheleniliyor.
  
• Göğüs kemiği uzunlamasına eksende bükülmüşse, Harrenstein deformitesinden söz edilir. Kaburgalar bir tarafta göğüs kemiğinin üzerinde çıkıntı yapar, ancak diğer tarafta aşağı indirilir.

Sternumun şişmesinin teşhisi genellikle bir basınç testi kullanılarak yapılır. Tedavi ağrı kesicilerle tedavi edilir, ağrı şiddetliyse doğrudan omuriliğe de enjekte edilebilir. Akupunktur, fizyoterapi ve kas gevşetici ilaçlar ağrıyı hafifletmek için diğer tedavi seçenekleridir. Isı veya soğuk terapi de yardımcı olabilir.

Ayrıca konumuzu okuyun: Sternum kırığı

Kılıç uzantısında çatlama

Göğüs kafesindeki bir çatlağın çeşitli nedenleri olabilir.

• Yanlış duruş: Çok fazla oturan ve PC'de çalışan ve kendisini desteklemek için sıklıkla dirseklerini kullanan biri, yanlış bir duruş benimsemek için kendini eğitecektir. Bu şekilde, göğüs kemiği uygunsuz şekilde gerilir. Uzun bir süre oturduktan sonra kendinizi esnetirseniz, göğüs kemiği çatlar. Gerilerek, kaburga ve göğüs kemiği eklemleri tekrar gerilir ve kaslar da kaburgaları ve göğüs kemiğini çeker.
  
• Servikal veya torasik omurgada bir tıkanıklık da sternumdaki çatlama için bir seçenektir. Burada da aniden pozisyon değiştirildiğinde, uzun süreli yanlış duruştan sonra çatlama meydana gelir. Çatlaklar çoğu zaman göğüs kafesindeki baskıyı ve ağrıyı da azaltır.
  
• Sternumdaki çatlamaya rağmen bu basınç hissi geçmiyorsa bir fizyoterapiste veya bir osteopata danışmalısınız.

Tietze Sendromu nedir?

Tietze sendromu, göğüs kemiğinin nadir görülen bir hastalığıdır. Bu, göğüs kemiğine kaburga eki bölgesinde şişmeye yol açar. Bu bölgede, kaburgalar ile sternumu eklem olarak birbirine bağlayan kostal kıkırdak bulunur. Bu şişlik aşikar ve görülebilir olabilir ve genellikle ağrılıdır.
Bu şişliğin nedeni henüz belli değil.

Çoğunlukla ağrı, hemen görünen bir neden olmaksızın kendiliğinden ortaya çıkar. Ancak genellikle ağrı fiziksel aktivite ve stresle artar. Bu, fiziksel eforun artan ve daha derin inhalasyona yol açması ve kostal kıkırdağın daha stresli olmasıyla açıklanabilir.

Tietze sendromunda en sık üst 3 kaburga etkilendiği için, sendrom kılıç sürecindeki patolojik değişikliklerle ilişkili değildir.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Tietze sendromu