Bilekte yırtık bağ

Giriş

Bileğimizin hareketliliği, üzerinde her iki önkol kemiğinin ulna (ulna) olduğu karmaşık kemik ve bağ yapısına dayanmaktadır.dirsek kemiği) ve konuştu (yarıçap) ve sekiz karpal kemik söz konusudur. Çok sayıda kurdeleyle bir arada tutulurlar. Bu bağ aparatı yaralanırsa, karpal kemiklerin doğal konumlarından çıkıp birbirleri arasında eğildikleri yapısal bir bozukluk oluşur. Uzun vadede bu, eklem yüzeylerinin yanlış yüklenmesine ve dolayısıyla üzerlerinde aşırı aşınma ve yıpranmaya neden olur. El bileği osteoartriti sonucudur. İleri aşamada, buna nihayetinde ağrı, kısıtlı hareketlilik ve güç kaybı eşlik eder.

nedenleri

El bileği bağ yaralanmalarının en yaygın nedeni Kazalar ve Düşme. Ama aynı zamanda romatizmal hastalıklar veya bunun gibi metabolik bozukluklar Psödogut bağ hasarından sorumlu olmak. Özellikle de Uzanmış ele düşmek veya ani şiddetli kıvrımlar bunlar bağ yırtılmasına neden olur.

Arasındaki şerit bağlantısı Skafoid (Skafoid kemik) ve ay kemiği (Lunate kemik), sözde SL bandı, en sık etkilenir çünkü en büyük kuvvetin uygulandığı yer burasıdır. Sonuç olarak bilek ve ay kemikleri zıt yönlerde dönerler, eklem boşluğu artar ve eklem yüzeyleri yıpranır. Öte yandan, ay ve üçgen bacaklar arasındaki bağ daha az etkilenir. Bununla birlikte, tedavi edilmezse, sonuç osteoartrittir.

Bir el uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şu adreste bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef randevu sadece özel sağlık sigortası ile yapılabilmektedir. Anlamak istiyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

belirtiler

Kazanın hemen ardından ateş ediliyor Bilek ağrısıEl bileği kemiklerinin kırılmasından ayırt edilemez. Bunlara eşlik ediyor Hareket kısıtlamaları, çünkü ilk karpal kök sırası artık etkili bir şekilde hareket ettirilemez. Aynı zamanda hasta şikayet ediyor Bilekte güç kaybıbu, etkilenen karpal kemiklerin yanlış hizalanmasından kaynaklanır. Yaralanma tedavi edilmezse, bilekte aşikar bir şişlik meydana gelebilir. Sinovyal zarın aşırı büyümesi (Sinovit) koşulludur.

Bu semptomlar yavaş yavaş azalabilir, bu nedenle hasta tarafından yaralanmaya genellikle burkulma denir (bkz: Burkulan bilek) yorumlanır ve sonraki bir tedavi yoktur. Bu yaralanma daha sonra yıllarca asemptomatik (şikayetler olmadan) aşınma ve yıpranma işaretleri kritik bir noktayı geçene kadar kalır ve Bilek osteoartriti belirgin olur. Ağrı, güç kaybı ve kısıtlı hareketlilik gibi semptomlar daha sonra tekrar ortaya çıkar.

Acı nasıl hissediyor?

Skapholunar bağ bilekte yırtılırsa, semptomlar genellikle başlangıçta çok belirgin değildir. İlk başta, etkilenenler yalnızca belirli durumlarda, örneğin sağlam bir şekilde ayağa kalkarken veya tutarken acı çekerler. Bilekte keskin bir atış ağrısı var. Bazen ağrı, bağ yırtılmasından sonraki ilk birkaç hafta ile aylar arasında azalır. El bileğinde tedavi edilmeyen bağ yırtılması durumunda, yanlış yükleme sonucunda zamanla osteoartrit gelişir. Osteoartrit ile ağrı artar.

Teşhis

Yetenekli bir el cerrahı bile yırtık bir bilek bağının teşhis edilmesini zor bulabilir. Şikayetlerin kaydedilmesinden ve Fiziksel Muayene Bir bilek yaralanmasından şüpheleniliyorsa, Röntgen normal konumda ve sonra İşlev kaydı aynısı yapılır. İkincisi, bazı ortak bilek pozisyonlarında floroskopiyi tanımlar. Gerekirse, dinamik bir röntgen muayenesi (bilek hareketi ile röntgen) veya hatta bir Manyetik rezonans görüntüleme (MRI eli) gerçekleştirilebilir.

terapi

Bilekte yeni bir bağ yırtığı her ikisine de neden olabilir. muhafazakâr (yani operasyonel olmayan) ve işletme Davranılmak. Bununla birlikte, yaralanma daha uzun bir süredir devam ediyorsa ve osteoartrit zaten mevcutsa, tek tedavi seçeneği cerrahi müdahaledir.

Konservatif tedavi (paris alçısı ve bantlama)

El bileğindeki yırtık bağ henüz yeni ortaya çıktıysa ve karmaşık değilse (özellikle kemikleri eğmeden), terapi bir altı hafta dinlenme sırasıyla. İşte her şeyin üstünde Bir alçı uygulamak Yaygın. Kontrol amacıyla daha uzun aralıklarla ek röntgen çekilmelidir.

Ayrıca konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Alçı

bantlama kas-iskelet sistemindeki küçük yaralanmaları önlemek ve tedavi etmek için kullanılan nispeten yeni bir tedavi yöntemidir. Bağ sadece kısmen yırtılırsa, yırtık bir bağ bileğe bantlanabilir. Ancak bileğin korunmasını sağlamak önemlidir. Aşırı stres, karmaşık olmayan iyileşmeyi ciddi şekilde tehlikeye atabilir. Bilekte yırtık bir bağ iyileştikten sonra bantlama birkaç hafta destek olarak da kullanılabilir.

Ayrıca konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bilek bantları

Demiryolu

Hafif bir yırtık bağ, yani bilekte bir bağda kısmi yırtık, genellikle dört ila altı hafta boyunca bandaj veya atel ile hareketsiz hale getirilir. Hafif bağ yaralanmaları bu nedenle bir splint ile konservatif olarak tedavi edilebilir. Yırtık bir bağ ateli, bilekte yırtık bir bağın ameliyat sonrası tedavisinin de önemli bir parçasıdır. Atel, bir ameliyattan sonra eklemi stabilize etmeye hizmet eder ve eklemi istenen pozisyonda sabitler.

Bir ameliyat ne zaman gereklidir?

Yırtık bir bilek bağı, bir kayakçının başparmağı gibi tam bir yırtık için veya bir bağ bir kemik parçasıyla birlikte yırtılırsa ameliyat gerekebilir. Ağrının kronik hale gelme ve eklem fonksiyonunun kalıcı olarak bozulma olasılığı varsa, bir operasyon da düşünülebilir.

Cerrahi müdahale

Gerekirse genellikle cerrahi bir prosedür seçilir. eski yaralanma veya zaten meydana gelmiş olan eklem var olmak. Yeni bir yaralanma ile Artroskopi (lütfen bakınız: Artroskopi bilek) X-ışını net bir sonuç vermiyorsa. Bir geniş aralıklı eklem alanı keşfedildiğinde, bant çoğunlukla elin arkasındaki bir kesiğin üzerine dikilir ve kemikler telleri geçici olarak bağlı.

Bir eski Yırtık bağ Bazı durumlarda kaset kendi kendine büyüyebilir, ancak çok uzun olabilir. Bu, elektrokimyasal yöntemlerle kısmen düzeltilebilir. Ancak çoğu durumda, zorlu bir cerrahi prosedür olan açık bir rekonstrüksiyon gereklidir.
Zaten bir eklem (lütfen bakınız: Bilek osteoartriti) meydana geldi Ligament rekonstrüksiyonları artık mantıklı değil. Bu durumda, aralarından seçim yapabileceğiniz çeşitli cerrahi tedavi seçenekleri vardır. Tamamen semptomatik bir tedavi şekli, Bilek denervasyonu hangisinin bilekten çıktığını temsil eder Kesilmiş ağrı lifleri olmak. Elin hassasiyeti ve motor becerileri zarar görmez, aynı zamanda bileğin artritik hareket kısıtlamaları da ortadan kalkmaz. Etkili bir ağrı azaltma genellikle kalıcı değildir.

Diğer cerrahi prosedürler, Tek veya çoklu karpal kemiğin çıkarılması ve / veya bir Kısmi sertleşme bileğin. bir Toplam sertleşme bileğin büyük bir kısmının osteoartritten etkilendiği düşünülmektedir. Elin arkasına titanyum plaka konularak yapılır. Bileği germek ve bükmek artık mümkün değildir, bu da günlük yaşamda önemli kısıtlamalara neden olur. Bu nedenle, sadece bileğin tamamen sertleştirilmesi gereklidir. nadiren yapılır.

Son bir seçenek olarak ve hepsinden önemlisi bileği tamamen sertleştirmeye bir alternatif olarak, nihayet bir Bilek protezi. Bileğin sık ve ağır mekanik kullanımı, bu prosedürü zorlu bir cerrahi prosedür haline getirir, bu nedenle sadece deneyimli bir el cerrahı tarafından yapılmalıdır. Ancak operasyon başarılı olursa eklemin hareket kabiliyeti, esnekliği ve ağrıdan özgürlüğü vardır.

İyileşme süresi

Yırtık bağın tamamen iyileşmesi için geçen süre uzundur yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak.
Bir Kısmi çatlak ve aşağıdaki ek, bileğin yaklaşık olarak sabitlendiği bir alçıdır. 4-6 hafta beklenen. Ancak, bu bir OP gerekli, önkol bir sonraki için olur 6-8 hafta immobilize.
Daha sonra semptomlardan kurtulma olasılığı, öncelikle hastanın işbirliğine ve yaralanmanın boyutu ve yaşına bağlıdır.

Ayrıca konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Ligament yırtılma süresi

İş göremezlik uzunluğu

El bileğinde yırtık bir bağ varsa, hastalık iznindeki süre, yaralanmanın ciddiyetine ve iyileşme derecesine bağlıdır. Tipik olarak, bilek en az dört ila altı hafta süreyle hareketsiz bırakılır, böylece bu süre için hastalık izni gerekir.
Ameliyat gerekliyse, etkilenen kişi birkaç ay hastalık izninde kalabilir.

Sonuç olarak, bileğinizde yırtık bir bağ varsa, bulguların takımyıldızına bağlı olarak yaklaşık altı hafta ila üç ay hastalık izninde olacaksınız. İlgili kişi tekrar çalışabilecek duruma gelene kadar hastalık izni uzatılabilir.