EHEC - nedir bu?

Giriş

EHEC kısaltması "enterohaemorajik Escherichia coli" anlamına gelir.
Bu, esas olarak sığır, koyun, keçi, geyik veya geyiğin bağırsaklarında bulunabilen bir bakteri türüdür.
Bakteriler çeşitli toksinler üretebilir ancak bunlar hayvanlar için herhangi bir tehlike oluşturmaz.
Ancak bu tür toksinler insanlara aktarılırsa ciddi gastrointestinal şikayetlere neden olabilir.

Özellikle ağır vakalarda bakteri, yaşamı tehdit eden bağırsak enfeksiyonlarına neden olabilir.
Almanya'da, EHEC patojeni 2011'de hızlı ve tehlikeli bir şekilde yayıldı.

Escherichia coli bakterisi hakkında her şeyi burada bulabilirsiniz: Escherichia coli

EHEC Enfeksiyonuna Ne Sebep Olur?

İnsanların bağırsak florasında milyonlarca Escheria Coli bakterisi bulunabilir.
Bu bakteriler doğal bağırsak florasına aittir ve buradaki vücut için önemli işlevlere sahiptir.
EHEC enfeksiyonları, insanların doğal bağırsak florasında görülmeyen özel bir bakteri Escheria coli (E. coli) suşu tarafından tetiklenir. Bu özel suş sadece geviş getiren hayvanlarda bulunur ve bakterileri dışkıda salgılar.

Enfeksiyonun nedenleri daha sonra bakterilerle yiyecekler, kirli su, kontamine nesneler veya küçük çocuklar söz konusu olduğunda hayvanlarla doğrudan temas yoluyla temas etmektir.

İletim yolu da öyle

Bakterilerin bulaşma yolu, bakterilerin dışkı ile atılmasıyla başlar.
Enterohaemorajik Escheria coli çevrede çok uzun bir süre hayatta kalabilir ve bu nedenle birkaç hafta sonra bile hala insanlara bulaşıcıdır.

Doğrudan bir bulaşma yolu hayvanlardan insanlara olabilir.
Hayvanlar birkaç parça dışkı ile hala kontamine olabileceğinden, EHEC patojeni hayvanlarla temas yoluyla kolayca bulaşabilir.
Geviş getirenlerin tutulduğu çayırlarda oynamak, özellikle çocuklar için bir enfeksiyon kaynağıdır.

Başka bir bulaşma yolu da gıda yoluyla olabilir.
Örneğin sebzeler gübre yardımı ile döllenirse, bakteriler bu şekilde yiyeceğe geçerek olası bir enfeksiyona yol açabilir.
Yetersiz ısıtılmış gıda veya çiğ et de EHEC patojeni ile enfeksiyona yol açabilir.

Bakteri ayrıca insandan insana kolaylıkla bulaşabilir.
EHEC bakterisi ile enfekte olmuş kişiler de patojeni dışkı yoluyla atarlar.
Enfeksiyon, etkilenen kişinin dışkısına dokunarak da meydana gelebilir.

Ancak bakterinin insanlar üzerindeki gerçek patolojik etkisini göstermesi için, bakterinin vücuda girmesi gerekir.
Bu, genellikle çocuklarda olduğu gibi elinizi ağzınıza koyduğunuzda veya patojen kendi elinizden yiyeceğe geçtiğinde ve daha sonra ağzınıza ve son olarak da mide ve bağırsaklara geçtiğinde olur.
Bu iletim yolu el dezenfeksiyonu ile önlenebilir.

EHEC ne kadar bulaşıcıdır?

EHEC bakterisi hayvanın vücudunun dışında birkaç hafta hayatta kalabildiğinden, özellikle sığır, keçi veya geyik ile çok fazla teması olan işlerde yüksek enfeksiyon riski ve özel dikkat gereklidir.
Bakteri kendi vücudunuza girdiğinde, genellikle yalnızca kendi dışkınız yoluyla atılabilir.

Sıvı hayvan gübresi yardımı ile döllenmiş yiyecekleri tüketirken de özel dikkat gösterilmelidir.
Tüketimden önce iyice temizlenmesini sağlamak her zaman önemlidir.

Bakteri doğrudan hayvandan insana veya insandan insana bulaşmanın yanı sıra kirli su yoluyla da bulaşabilir.
Bu, içmekten veya banyodan etkilenen kişinin vücuduna girebilir.

Genel olarak, EHEC bakterisi diğer bakterilere kıyasla çok bulaşıcıdır.
Enfeksiyona neden olmak için sadece 10 bakteri yeterlidir.

EHEC enfeksiyonunun süresi

Bir EHEC enfeksiyonu çok çeşitli boyutlarda olabilir ve bu nedenle hastalığın seyri değişebilir.
Bazen EHEC ile enfekte bir kişinin herhangi bir belirti hissetmemesi bile olur.

Kuluçka süresi, yani bakteri ile enfeksiyon ile ilk enfeksiyon belirtileri arasındaki süre genellikle iki ila on gün arasındadır.
Enfeksiyondan sonra hastalığın seyri farklı boyutlar alır.
Birçok hasta başlangıçta sulu ishal ve şiddetli mide bulantısından şikayet eder.
Bu son derece rahatsızlık verici olsa da aynı şekilde iyileşmeyi de teşvik eder.
İshal nedeniyle bakteriler vücuttan olabildiğince çabuk atılır, böylece daha fazla komplikasyona neden olmazlar.
İshal birkaç günden iki haftaya kadar sürebilir.

Semptomlar iki haftadan fazla sürerse ve halsizlik, azalmış idrar çıkışı veya genel bir kanama eğilimi gibi başka semptomlar varsa, EHEC bakterisinin başka bir klinik tablo olan hemorajik üremik sendromu da beraberinde getirdiği varsayılabilir. .
Bu sendrom, çok yavaş bir tedavi veya tedavi olmaksızın şiddetli oranlar alabilir.
En kötü durumda, ömür boyu hasar ve buna bağlı diyaliz yükümlülüklerine neden olabilir.
Bununla birlikte, sendrom hızlı bir şekilde keşfedilir ve tedavi edilirse, birkaç hafta içinde iyileşmesi gerekir.

Hastalığın seyri nasıldır?

EHEC enfeksiyonu ile hastalık farklı seyirler alabilir.
Enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak, nadiren yaşamı tehdit edebilir.

Bir enfeksiyonun ilk belirtisi genellikle sulu ve sıklıkla kanlı ishaldir.
Böyle belirtiler ortaya çıkarsa mutlaka bir doktora danışılmalıdır.
İshale ek olarak bulantı ve kusma sıklıkla görülür.
Kusmuk ayrıca hafif kan izleri de içerebilir.
Çoğu durumda, birkaç gün ila hafta sonra bu semptomlar azalır ve hastalık iyileşmiş gibi görünür.

Enfeksiyon nadiren HU sendromu gibi başka hastalıklara neden olabilir.
Bu durumda ishal ve kusma azalabilirken solukluk, halsizlik ve idrar retansiyonu gibi diğer belirtiler ortaya çıkar.
Durum böyleyse, hastalığın seyri uzar ve birkaç haftaya kadar sürebilir.
En şiddetli vakada, HU sendromu kalıcı böbrek yetmezliğine neden olabilir, böylece etkilenen kişi ömür boyu diyaliz kullanarak harici kan detoksifikasyonuna bağımlı hale gelir.

kuluçka süresi

Kuluçka süresi, vücutta enfeksiyon ile enfeksiyonun ortaya çıkması arasında geçen süredir.
Bu nedenle, bakterinin vücuttaki etkilerini geliştirmek için ihtiyaç duyduğu zamanı açıklar.

EHEC enfeksiyonu durumunda, inkübasyon süresi iki ila on gündür.
Ortalama üç ila dört gün verilir.
EHEC enfeksiyonunun neden olduğu hemolitik üremik sendrom (HÜS) yaklaşık bir hafta sonra ilk belirtileri gösterir.
HÜS'ün ilk semptomları yalnızca EHEC enfeksiyonu patlak verdikten sonra ortaya çıkar.

EHEC ile enfeksiyonu böyle tedavi edersiniz

Bir EHEC enfeksiyonunu tedavi etmek için farklı yaklaşımlar vardır.
Enterohemorajik Escheria coli bakteri olduğu için antibiyotik tedavisi düşünülebilir.
Bakterilerin atılımını geciktireceği için bu genellikle sadece istisnai durumlarda tavsiye edilir.
Sonuç olarak, bakterilerin toksinlerini serbest bırakmak için daha uzun bir zamanı olacaktır.

EHEC enfeksiyonunun tedavisi bu nedenle genellikle semptoma özgüdür.
Enfeksiyon için doğrudan ilaç yok.
Amaç, hastalığa neden olan bakterileri, daha kötü hastalıklara neden olmadan önce mümkün olan en kısa sürede bağırsaklardan uzaklaştırmaktır.
Yüksek sıvı ve besin kaybından dolayı potasyum, sodyum ve sıvı alımı büyük önem taşır.
Bu tedarik genellikle infüzyonlar veya tabletler yoluyla gerçekleşir.

Bununla birlikte, EHEC enfeksiyonunun ishal ilaçları yardımıyla tedavisi kesinlikle tavsiye edilmez.
İshal son derece rahatsız edici bir durum olsa da patojenik bakterileri dışarı atar.

EHEC bakterisi zaten HU sendromuna (hemolitik üremik sendrom) neden olmuşsa, semptomları da mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmelidir.
Hızlı, spesifik bir tedavi yoksa hemolitik üremik sendrom ölüme yol açabilir.
Tedavi, zayıflamış böbrek fonksiyonunun çeşitli ilaçlarla, örneğin diüretiklerle uyarılmasını içerir.

Bu tedavi seçeneği başarısız olursa, etkilenenlerin kanındaki toksinleri atmanın tek yolu bu olduğu için diyaliz kullanılmalıdır.

Bu belirtiler bir EHEC'iniz olduğunu gösteriyor

Yetişkinlerdeki EHEC enfeksiyonları genellikle herhangi bir dış belirti olmaksızın gerçekleşebilir.
Bakteriler daha sonra herhangi bir semptom görülmeden birkaç hafta sonra tekrar atılır.
Bununla birlikte, bir EHEC enfeksiyonunu tanımak için çeşitli semptomlar tanımlanabilir.

Bir EHEC enfeksiyonunun ilk belirtileri genellikle mide bulantısı ve bunun sonucunda ortaya çıkan ishaldir.
Abdominal kramplar ve ateş de tipik EHEC semptomları arasındadır.

Bireysel durumlarda, EHEC enfeksiyonları çok şiddetlidir.
Olağan semptomlara ek olarak, şiddetli bağırsak iltihabı da meydana gelir.
Yaşlılar, bebekler ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler bu tür seviyelere karşı özellikle hassastır.
Bu durumda, etkilenenler şiddetli karın krampları ve kanlı ishalden şikayet ederler.
Bu tür bağırsak iltihabı, hemorajik kolit olarak da bilinir.

Bağırsak iltihabına ek olarak, EHEC enfeksiyonu nadir durumlarda sözde hemolitik üremik sendroma (HUS) da neden olabilir.
Bu, anemi ve böbrek zayıflığı ile karakterizedir.
Bu durumda, EHEC toksinleri, sonunda yok olan kan hücrelerine saldırır.
Hemoliz anemiye (anemi) neden olur.
Böyle bir durum ortaya çıkarsa, etkilenenler genellikle yüzde ve ekstremitelerde zayıf ve soluk hissederler.

Ek olarak, artan kanama eğilimi klinik tabloyla ilişkilendirilebilir.
Deri yüzeyinde artan sayıda daha küçük kanamalar veya daha büyük hematomlar vardır.
HÜS'ün böbrekler üzerinde başka etkileri vardır.
Bu artık suyu düzgün bir şekilde dışarı atamaz, bu da özellikle bacaklarda su tutulmasına neden olur.
Karışıklık ve nöbetler de nadir görülen bir yan etki olabilir.
Bunun nedeni, böbreklerin artık normal detoksifikasyon işlevlerini yerine getirememesidir.

ishal

İshal genellikle kişinin normal formunda olmayan günde üç defadan fazla dışkılaması durumunda konuşulur.
EHEC enfeksiyonu sırasındaki ishal sulu görünür.
Atılan dışkı miktarı genellikle normal miktarı aşar.
Önemli besinler sık ​​bağırsak hareketleriyle kaybedildiğinden, üç günden fazla süren ishal için bir doktora danışmak da önemlidir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Su gibi ishal

EHEC enfeksiyonu durumunda ishalin bir başka tipik özelliği, çok az veya çok kanın karışabilmesidir.
Bunun nedeni, özellikle kan damarı duvarlarına zarar verebilecek bir EHEC enfeksiyonunda toksinlerin oluşmasıdır.
Bu hasar, sonunda dışkı ile atılan bağırsak bölgesinde kanamaya yol açar.

İshalin ev ilaçları ile nasıl tedavi edileceğini şu adreste öğrenebilirsiniz:
İshali tedavi etmek için ev ilaçları

Kusmak

Enterohaemorajik Escheria coli (EHEC) bakterisinin neden olduğu bir enfeksiyon sulu, kanlı ishal ve şiddetli kusmaya neden olabilir.
Ancak bu belirti ishale kıyasla her zaman ortaya çıkmaz.
Bazen insanlar sadece mide bulantısından şikayet ederler.

Kusma olursa, az miktarda kan da içerebilir.
EHEC'in toksinleri sadece bağırsak damarlarına değil, aynı zamanda midede bulunan bazı damarlara da saldırdığı için, bu sonuçta kusarak dışarı çıkması gereken kanamaya yol açar.

Ayrıca, kusmayı tedavi etmek için hangi ev ilaçlarının kullanılabileceğini kontrol edin:
Kusmayı tedavi etmek için ev ilaçları

Hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Enterohaemorajik Escheria coli enfeksiyonunun tetikleyebileceği en ciddi komplikasyon, hemorajik sendromdur (HU sendromu).
EHEC bakterisinin toksinleri kırmızı kan hücrelerine saldırarak onların yok olmasına ve anemiye yol açmasına neden olur.
Ek olarak, kan damarı duvarları ve trombositler de ciddi şekilde bozulur ve bu da kanama eğiliminin artmasına neden olur.

Bu komplikasyonlar basit semptomlar açısından kontrol edilebilir.
Kansızlık nedeniyle ilgili kişi yüzde ve ekstremitelerde çok güçsüz, yorgun ve soluk hisseder.
Kan damarlarının zarar görmesi ve trombositlerin tahrip olması nedeniyle, doğrudan dış etkiler olmaksızın ortaya çıkan küçük ve büyük hematomlar da vardır.

Özellikle şiddetli vakalarda, böbrekler de etkilenir, böylece idrarla çok az veya daha fazla sıvı atılabilir.
Bu iki komplikasyona neden olabilir.
Bir yandan bu, kanın artık detoksifiye edilemeyeceği anlamına gelir, böylece kişi diyaliz şeklinde harici detoksifikasyona bağımlı olur.
Toksinler idrarla veya başka şekilde atılamazsa, ciddi kafa karışıklığına ve hatta nöbetlere neden olabilir.
Ek olarak, azalan su atılımı özellikle bacaklarda su tutulmasına neden olabilir.

Aşı var mı?

Şu anda EHEC bakterisi için genel bir aşı bulunmamaktadır.
Enterohaemorajik Escheria coli'ye karşı aşı üretimi tartışmalı kabul edilmektedir.
Bunun nedeni, hastalığa neden olan bakterinin sürekli değişmesidir.
Hala aynı hastalığa neden olur, ancak genler, önceden üretilmiş bir aşının işe yaramaz hale geleceği ve buna göre yeni bir aşının geliştirilmesi gerekeceği şekilde değişir.
Bu, yüksek maliyetlerle ilişkilidir ve garantili bir etkinlik vaat etmez.

Kalıcı bir eleyici nedir?

Kalıcı eliminatörler, bakteri veya virüs enfeksiyonundan sonra on haftadan fazla bir süre sonra bile çoğalmaya ve yok etmeye devam eden kişilerdir.
Etkilenenler, hastalığın semptomları artık ortaya çıkmasa bile, bakteri veya virüsleri salgılar.

Bakteri veya virüsler hala etkilenen kişi tarafından atıldığından, dışkı veya bazı kusmuklar hala enfekte ve dolayısıyla bulaşıcıdır.
İlgili kişi genellikle enfeksiyon riskinden habersiz olduğundan, hastalık ilerledikçe özel dikkat gösterilmelidir.

Teşhis böyle yapılır

Bir EHEC patojeninden şüpheleniliyorsa, ilgili kişi genellikle şiddetli ishal semptomları nedeniyle aile doktoruna başvurur.
Sonunda bir EHEC enfeksiyonunun teşhisini koyabilmek için farklı testler yapılır.

Öncelikle dışkı örneğinin incelenmesi yapılır.
Dışkı örneği dışkıda kan gösterebilir.
Bir EHEC enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, özel bir dışkı muayenesi de yapılabilir.

Bir kan ve idrar testi, bir EHEC enfeksiyonu için başka bir açıklama kriteri sağlayabilir.
EHEC enfeksiyonu, gerçek etkisine ek olarak, sözde hemolitik üremik sendroma (HUS) da neden olabilir.
Bu, kandaki kan hücrelerini ve trombositleri belirleyerek gösterilebilir.
Böbrek değerlerindeki değişiklikler, EHEC enfeksiyonu nedeniyle böbreğin bozulduğunu da gösterebilir.

EHEC toksinleri belirlenerek net bir teşhis konulabilir.
Şüpheli bakteriler genleri ve zehir üretimi açısından dikkatlice incelenir.