baş dönmesi
Giriş
Farklı vertigo biçimleri vardır. Fobik postüral vertigo, vertigo'nun en yaygın biçimlerinden biridir ve genellikle psikolojik stresle ilişkili durumlar tarafından tetiklenir. Bununla birlikte, bazı durumlarda neden fiziksel bir hastalığa da dayanmaktadır. Vertigo genellikle panik benzeri bir düşme korkusu ile ortaya çıkar ve dengesizliğe ve dengesizliğe yol açabilir. Süre, birkaç dakika ile birkaç saat arasında değişir.Psikojenik postüral vertigo bağlamında, bazı durumlarda temel bir hastalık olarak anksiyete bozukluğu veya depresyon görülebilmektedir. Kadınlarda hastalık 30-40 yaşları arasında ve erkeklerde yaklaşık on yıl sonra ortaya çıkar.
Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Vertigo türleri
tanım
Baş dönmesi, genellikle, bir güvensizlik hissinin eşlik ettiği uzayda yetersiz yönlendirme anlamına gelir. Baş dönmesi şaşırtıcı olduğunda, etkilenenler kendilerini "sallanan bir gemide gibi hissetmek" olarak tanımlarlar. Genellikle psikolojik olarak stresli durumlar tarafından tetiklenebilen ve ani bir düşme korkusunun eşlik ettiği bir psikojenik baş dönmesi biçimidir. Bununla birlikte, neden organik de olabilir.
nedenleri
Kısa vadeli, normal denge bozukluklarının aşırı yorumlamaya yol açtığı ve güçlü bir reaksiyona yol açtığı varsayılmaktadır. Sağlıklı bir insanda geçici dengesizlik, refleks benzeri, küçük bir hareketle düzeltilir. Postural vertigo olan bir kişi çok daha güçlü tepki verir ve duruşunu aşırı derecede değiştirir. Bu, ayakta dururken ve yürürken baş dönmesi ve algılanan güvensizlikle sonuçlanır. Hastalığın geliştiği sistem, dengeyi bilinçli olarak etkileme girişimine dayanmaktadır. Kendinden kaynaklanan baş dönmesinin dışarıdan neden olduğu yorumlandığından, etkilenenler sarmal bir döngüye girebilirler.
Tipik tetikleyiciler arasında yalnızca kişiler arası çatışmalar değil, aynı zamanda büyük insan toplanmaları, asansörde seyahat, uçakta seyahat veya stres olarak algılanan genel durumlar gibi etkilenen kişiler için üzücü durumlar da vardır.
Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Stres kaynaklı baş dönmesi.
Postüral vertigo oluşumunun da organik nedenleri olabilir. Kardiyovasküler hastalıklar veya güçlü görsel uyaranlar bağlamında epilepsi gibi belirli beyin yapılarındaki değişiklikler baş dönmesini tetikleyebilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Baş dönmesi ve dolaşım
Kinetoz, seyahat, deniz veya hava hastalığı sırasında ortaya çıkan baş dönmesidir.
Servikal omurga boyunca
Servikal omurga sendromu ile bağlantılı olarak ayakta ve yürürken vertigo ve dengesizlik görülebilir. Hareket ve sabit kafa duruşu ile şikayetler daha da kötüleşir. Etkilenenler genellikle boyun ağrısından şikayet ederler. Görme ve işitme bozukluklarının yanı sıra duyusal bozukluklar daha seyrek görülür.
Servikal omurganın uzun süre hareketsiz hale gelmesinden (hareket etmemesinden) sonra, örneğin sabah kalktıktan sonra, servikal omurganın tek tek kemikleri arasında tıkanıklıklar olabilir (bkz: Sabahları baş dönmesi). Aynısı servikal omurların dejeneratif süreçleri ve bu bölgede hasara neden olan kazalar için de geçerlidir. Bireysel tıkanıklıkların aniden gevşemesine, ani başlayan baş dönmesi eşlik edebilir. Öte yandan tıkanıklıklar devam ederse süreç ilerledikçe boyun bölgesindeki kaslar gerilir.
Zamanla karşı taraftaki kaslar eşzamanlı olarak kısalır. Sonuç olarak denge hissi üzerinde hassas etkiler ve vertigo semptomlarının şiddetlenmesi söz konusudur. Nadir durumlarda, servikal omurgadaki değişiklikler orada çalışan arterin sıkışmasına (daralmasına) neden olur. Başın döndürülmesi beyne yetersiz oksijen verilmesine ve baş dönmesine neden olabilir.
Konumuz altında çok daha fazla bilgi bulabilirsiniz: Servikal omurga sendromunda baş dönmesi
gerginlik
Vertigo mutlaka organik olmak zorunda değildir. Gerginlik de tetikleyebilir - özellikle boyun, üst sırt ve göz kasları kalıcı olarak kasılırsa baş dönmesine neden olabilir. Baş ve gövdenin dik tutulmasından boyun ve sırt kasları sorumludur. Gergin kaslar nedeniyle duruş optimum şekilde ayarlanamazsa, bu uzayda zor oryantasyona yol açabilir ve bu da baş dönmesine neden olabilir. Göz kasları da bir rol oynayabilir. Dış göz kaslarındaki gerginlik nedeniyle göz hareketleri her zamanki gibi yapılamazsa bulanık görme ve baş dönmesine neden olabilir. Yüz, boyun ve sırt bölgesindeki tüm kasların fizyolojik kontraktürü bu nedenle postural vertigoya karşı koymak için gereklidir.
Görsel rahatsızlıklar
Göz hastalıkları, vertigo semptomlarının olası bir nedenidir. Bu form oküler vertigo olarak bilinir. Uzun süre başka semptomlar mevcut olsa bile, gerçek nedenin semptomu olarak görme bozukluğu çok geç algılanır. Baş dönmesi, baş ağrısı ve sırt ağrısı gibi spesifik olmayan belirtiler önceden kendini gösterir.
Olası nedenler, örneğin iritis (iris iltihabı) gibi göz iltihabı, enfeksiyonlar veya grip, azalmış görme, şaşılıkla birlikte göz kası felci durumunda görme bozuklukları ve önemli vasküler değişikliklerle mevcut yüksek tansiyonu içerir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun Baş dönmesi ve bulanık görme ve Baş dönmesi ve göz.
KBB alanından nedenler
Denge organı iç kulakta bulunur. Bu bölgede bir hastalık varsa bu genellikle baş dönmesine neden olur. Örneğin bir form, iç kulakta hareket ederken baş dönmesine neden olan küçük parçaların bulunduğu iyi huylu, paroksismal pozisyonel vertigodur. Başka bir klinik tablo Menière hastalığıdır. İç kulakta, birkaç dakikadan birkaç saate kadar baş dönmesi olaylarını tetikleyebilecek çok fazla sıvı vardır. Denge organından beyne giden sinirlerin iltihaplanması da baş dönmesine neden olabilir. Bu klinik tabloya vestibüler nörit denir.
İşte gidiyor Kulağın neden olduğu baş dönmesi
Kahve
Kahve, içeriği olan kafeinin etkisiyle başınızı döndürebilir. Kafein uyarıcı bir etkiye sahiptir ve merkezi sinir sistemini uyarabilir. Bu, örneğin kalp atış hızını artırabilir, bu da en kötü durumda kardiyak aritmilere yol açabilir. Bu da baş dönmesine neden olabilir. Ayrıca kafein, kan damarlarının genişlemesine neden olarak kanın yerçekimi altında sarkmasına neden olabilir ve bu da başınızı döndürebilir.
Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Kahveden sonra baş dönmesi
Psikosomatik nedenler
Yukarıda daha önce bahsedildiği gibi, fobik postüral vertigo, vertigo'nun en yaygın biçimlerinden biridir. Bu psikosomatik bir nedendir. İlgili kişi, fiziksel refahı etkileyen fobik bir korku hisseder. Bu, baş dönmesi ve baş dönmesi gibi çok çeşitli semptomlarla fark edilebilir. Postüral vertigo oluşumuna genellikle kalp atışı ve bulanık görme eşlik eder. Altta yatan hastalığın psikiyatrik tedavisi, örneğin fobi bu durumda faydalı olabilir.
Bir uçuşla
Uçuştan sonra veya uçuş sırasında baş dönmesinin çeşitli nedenleri olabilir. Bir yandan, birçok insan uçma korkusundan muzdariptir, bu da yukarıda açıklandığı gibi psikosomatik baş dönmesine neden olabilir. Öte yandan fiziksel süreçler de baş dönmesine neden olabilir. Vücudun değişen basınç koşullarına uyum sağlaması gerekir ve uzun mesafeli bir uçuşta uzun oturma süreleri bacaklarda kan birikmesine neden olabilir. Bu dış koşullardan dolayı vücut dolaşımı düzenleyemezse baş dönmesi olabilir. Bu, uçuş sonrasına kadar devam edebilir.
Bir tren yolculuğu ile
Her türlü araç kullanmak baş dönmesine neden olabilir. Örneğin, bulunduğunuz araç hareketsizken hareket eden bir araca odaklanabilirsiniz. Bu daha sonra beyne kendi kendinizin sürdüğüne dair bilgi olarak gönderilir. Bu tutarsızlık kısa süreli bir baş dönmesine neden olabilir. Aynı mekanizma, örneğin sürüş sırasında okurken de gerçekleşir. Odaklanılan nesne, örneğin bir kitap, hareketsiz olarak algılanır ve bu, kişinin hareket halinde olduğu bilgisiyle eşleşmez. Bu mide bulantısı ve baş dönmesine neden olabilir.
Teşhis
Postüral vertigo tanısında tetikleyici faktörler, süre, kuvvet vb. İle ilgili ayrıntılı anamnez önemli rol oynar. Fobik postüral vertigo tanısı, tipik bir anamnez ve fiziksel ve nörolojik anormalliklerin yokluğuna dayanır. Daha ileri incelemeler diğer nedenleri ortadan kaldırmaya hizmet eder. Bunlar, diğer şeylerin yanı sıra, görme ve işitme organlarının kontrolünü, nistagmus denen şeyi dışlamak için Frenzel gözlükleri (gözlerin "odaklanmasını" engelleyen gözlükler) kullanılarak yönlendirme muayenesini ve dış işitme kanalının kulak, burun ve boğaz doktoru tarafından yıkanmasını içerir. denge sisteminin işlevi hakkında. Belirsiz durumlarda, ultrason veya CT (bilgisayarlı tomografi) ve MRT (manyetik rezonans tomografi) gibi görüntüleme yöntemleri kullanılır. Kitleler, örneğin bir akustik nöroma bu şekilde tanınabilir.
Sözde servikojenik sendromun tanısında özel bir araştırma yoktur. Diğer tüm hastalıkları kesin olarak dışladıktan sonra servikal omurga sendromu tanısı düşünülebilir. Kas gerginliği durumunda, etkilenenler genellikle çarpık baş pozisyonu nedeniyle öne çıkar.
Göz doktoru tarafından yapılan rutin bir muayenede, gözün kendisinin görme bozuklukları, genel hastalıkları ve hastalıkları tespit edilebilir. Tam bir muayene sadece görme yeteneğini kontrol etmekle kalmaz, aynı zamanda kan damarları ve göz içi basıncı dahil olmak üzere fundusu da kontrol eder. Yıllık kontrollerin belirli hastalıkların varlığında önleyici bir işlevi vardır.
Frekans dağılımı
Vertigo, tüm vertigo türlerinin% 15'inde nispeten yaygındır. Fobik postüral vertigo, Vestibüler nörinit ve benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo nüfus içinde en çok sayıda.
belirtiler
Tipik bir vertigo semptomu, ataklar sırasında ortaya çıkan panik benzeri düşme korkusudur. Etkilenenler genellikle düşmezler, ancak ayakta dururken ve yürürken güvensizlikten şikayet ederler. Uyuşukluk sıklıkla rapor edilir. Dışarıdan hiçbir anormallik görünmüyor. Ayrıca çarpıntı, terleme ve hafif titreme (titreme) gibi bitkisel semptomlar baş dönmesi semptomları ile ilişkilendirilebilir.
Kusma ve mide bulantısı, fobik postüral vertigo için tipik değildir. Alkol ve fiziksel aktivite ile birlikte semptomlar düzelir.
baş ağrısı
Baş ağrısı, bazı durumlarda eşlik eden bir semptomdur. Nedeni servikal omurga sendromu ise, buna bağlı olarak baş ağrısı ve baş dönmesi meydana gelebilir. İlk şiddetli baş ağrısı meydana gelirse, her durumda bir beyin kanaması dışlanmalıdır. Öte yandan, semptomlara belirgin vertigo eşlik ediyorsa, bu bir vestibüler migreni gösterebilir.
Baş ağrıları ayrıca kinetoz bağlamında da ortaya çıkar.
Görme bozukluğu
Vertigoya görsel anormallikler eşlik edebilir. Etkilenenler çevrelerini bulanık olarak algılarlar, çizgiler veya titreyen ışık görürler.
mide bulantısı
Mide bulantısı ve kusma, deniz, seyahat veya hava hastalığı bağlamında ortaya çıkan tipik baş dönmesinin belirtileridir.
Yatarken baş dönmesi
Baş dönmesi olan hastalarda, baş dönmesi genellikle yatarken görülmez. Bu durumda, iyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo daha olasıdır ve bu genellikle bu semptomlarla ilişkilendirilir. Ayırıcı tanı olarak dışlanmalıdır.
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Yatarken baş dönmesi - nedenleri bunlar
Yürüme belirsizliği - neden oluyor ve bu konuda ne yapmalıyım?
Baş dönmesinden muzdarip hastalar genellikle dengesiz bir yürüyüşten şikayet ederler. Bu, uzaydaki yetersiz yönlendirmeden kaynaklanır. Beyin kaslardan, görsel uyaranlardan ve vücudun şu anda bulunduğu pozisyon ve oryantasyondaki denge organından kalıcı geri bildirim alır. Bu bileşenlerden biri atlanırsa, diğer sistemler yine de bu kuplajı telafi edebilir. Örneğin, başınız dönmeden gözleriniz kapalı olarak dik durmanız mümkündür. Bununla birlikte, hastalıkla ilgili bir süreç meydana gelirse, vücudun kendi bilgi sistemlerinin dengesi artık sağlanamayabilir. Beyin artık vücudun duruşuyla ilgili yeterli veya muhtemelen yanlış geribildirim almaz ve bu da vertigo hissine yol açabilir.
Bu dengesiz yürüyüşün tedavisi, altta yatan nedene bağlıdır. Bunlar çok yönlü olabilir. Nörolojik bozukluklar, yürüme bozukluklarının yaygın bir nedenidir. Yukarıda bahsedildiği gibi, bazı kaslardaki gerginlik de böyle bir dengesizliğe neden olabilir. Bu, hedeflenen gevşeme egzersizleriyle önlenebilir. İç kulaktaki denge organında bir hastalık olabileceğinden, KBB tıbbi muayenesi de yararlı bilgiler sağlayabilir. Dengesiz yürüyüş sadece hafifçe telaffuz edilirse, yürürken bilinçli olarak odadaki belirli nesneleri sabitlemeye konsantre olmaya da yardımcı olabilir. Bu, görsel bilgi sistemini teşvik eder. Bu mümkün değilse, oftalmolojik bir açıklama yapılmalıdır.
İşte ana makale Yürüme bozukluğu
Vertigo ve vertigo arasındaki fark nedir?
Her şeyden önce, kişinin nasıl hissettiğine göre iki tip vertigo farklıdır. Dönen vertigo, etkilenenler tarafından “atlı karıncadaymış gibi” hissi olarak tanımlanır. Yani her şeyin etrafınızda döndüğünü hissediyorsunuz, "vertigo" adı da buradan geliyor. Vertigonun nedeni genellikle organiktir, çoğunlukla denge organı veya ilgili yapılar etkilenir. Vertigo ise genellikle psikojeniktir, örneğin fobiktir. Baş dönmesinden muzdarip insanlar, bu duyguyu sanki ileri geri sallanan bir gemideymiş gibi tanımlarlar.
süre
Baş dönmesinin ne kadar sürdüğü, altta yatan nedene bağlıdır. Saniyelerden saatlere kadar değişebilir; süre genel bir şekilde belirlenemez. Postüral vertigo genellikle fobik bir atağın bir sonucu olduğundan, vertigo genellikle bu epizot kadar sürer. Ancak bu her birey için çok farklıdır. Baş dönmesinin nedeni beyne yetersiz kan gitmesi ise, dolaşım yeniden normale dönene kadar sürebilir. Ancak bu durum çok uzun sürerse bilinç kaybına da yol açabilir.
terapi
Psikojenik bir nedene dayanan fobik postüral vertigo durumunda, davranışçı terapi önlemleri genellikle bir iyileşmeye yol açar. Jacobsen'in aşamalı kas gevşemesi ve otojenik eğitim gibi çeşitli gevşeme teknikleri, tedavide yardımcı araçlardır.
Hareket hastalığının semptomatik tedavisinde kullanılan tıbbi aktif bileşenler, örneğin skopolamin, dimenhidrinat, sinarizin ve meklozindir. İlacı almadan önce eczaneden tavsiye almanızda fayda var.
Servikal omurga sendromunun neden olduğu vertigoyu tedavi etmek için çeşitli ilaçlar kullanılır. Ağrıyı dindirir, iltihap önleyici etkiye sahiptir ve kas gerginliğini azaltır. Ek olarak, fizyoterapi ve fiziksel uygulamalar gibi konservatif önlemler, semptomlarda ve kas gevşemesinde bir iyileşme sağlayabilir.
Kas gerginliği ile sonuçlanan kemikli iskeletin hatalı pozisyonları uygun kas eğitimi veya ortopedik ayakkabı tabanlıkları ile tedavi edilir.
Bir göz hastalığı bağlamında baş dönmesi tedavisinde, altta yatan nedene yönelik uygun tedavi yardımcı olur. Bu, örneğin doğru reçeteyle gözlük reçetesi yazmak olabilir.
Baş dönmesi varsa, daha fazla açıklama için acilen bir doktora danışılmalıdır. Baş dönmesi formunun çeşitli nedenleri hemen hemen hepsi bir doktor tarafından reçete edilen tedaviyi gerektirir.
Öncelikle vertigonun özelliklerinin bilinmesi önemlidir.Hangi vertigo formu mevcuttur - vertigo mu yoksa vertigo mu? Baş dönmesi ne kadar sürer? Ne sıklıkla oluyor? Baş dönmesi dinlenirken ve / veya hareket ederken mi oluyor? Belirli tetikleyiciler filtrelenebilir mi? Baş dönmesine ek olarak çarpıntı ve terleme gibi bitkisel belirtiler hissediliyor mu? Mide bulantısı, baş ağrısı ve işitme ve görmede değişiklikler yaşıyor musunuz?
Akut durumda uzanmaya veya oturmaya yardımcı olur. Bu, baş dönmesi semptomlarını arttırırsa, sabit bir nesneye tutunmak düşme korkusunu azaltabilir. Gözler uzaktaki bir nesneye odaklanmalı ve boyun mümkün olduğunca az hareket ettirilmelidir. Bütün bunlarda derin, sakin nefes özellikle önemli bir rol oynar. Beyne yeterli oksijen sağlar ve aynı zamanda sakinleştirici bir etkiye sahiptir. Baş dönmesi öncelikle seyahat sırasında ortaya çıkıyorsa, zamanın büyük bir bölümünü uyuyarak geçirmeniz önerilir.
homeopati
Bu tedavi seçeneği bilimsel olarak kanıtlanmamış olsa bile, vertigoyu homeopatik olarak tedavi etmek için bir girişimde bulunulabilir. Aşağıdaki çözümler yardımcı olabilir. Tükenme durumlarında, ör. Uyku eksikliği nedeniyle ambergrisea almanın olumlu etkileri olabilir. Anksiyete bozukluğunun bir sonucu olarak fobik bir postüral vertigo varsa, Argentum nitricum yardım sağlayabilir. Gelsemium, boyundaki gerginlikten veya görme bozukluklarından kaynaklanan baş dönmesine karşı tavsiye edilir.
tahmin
Postüral vertigonun prognozu, tetikleyici faktörleri belirleyip ortadan kaldırdıktan sonra genellikle iyidir. Kronik baş dönmesi genellikle psikolojik bir tetikleyiciye işaret eder. Bu aynı zamanda uygun psikoterapötik tedavi ile tekrar ortadan kalkabilir.
korunma
Genel bir kural olarak, vertigo profilaktik olarak tedavi edilemez. Bu nedenle semptomları zamanında tanımak ve uygun tedaviyi başlatmak çok daha önemlidir.