Abdominal arterdeki kireçlenmeler

Giriş

Abdominal arterdeki kireçlenmeler, abdominal arterdeki kan lipitlerinin ve atık maddelerin birikmesidir.

Bu birikintiler, damar duvarındaki reaksiyon süreçlerinin bir sonucu olarak kireçlendi. Genellikle abdominal arterin kalsifikasyonuna diğer damarların da kalsifikasyonu eşlik eder. Bu tür kalsifikasyonlar dolaşım bozukluklarına yol açar ve bu nedenle yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.

Abdominal arterin kireçlenmesine ne sebep olur?

Abdominal arterin kireçlenmesinin nedenleri çok çeşitlidir ve bunların çoğu bugün yaşam tarzımızın bir parçasıdır.

Bu vasküler kalsifikasyonlar için ana risk faktörleri, yüksek kan lipid seviyeleridir. Yüksek tansiyon, şeker hastalığı gibi kronik hastalıklar (kan şekeri bozukluğu) ve alkol ve nikotin tüketimi de abdominal arterin kireçlenme riskini artırır. Yaşam tarzı, egzersiz eksikliği, çok fazla yiyecek, özellikle sağlıksız yiyecekler ve sağlıksız lüks yiyeceklerin bulunabilirliği ile karakterize edilen bu risk faktörlerine katkıda bulunur. Tüm bu faktörler damarlara zarar verebilir ve böylece abdominal arterin kireçlenmesine katkıda bulunabilir.

Örneğin diyabet, yüksek kan şekeri seviyelerine yol açar. Şeker daha sonra damar duvarlarında birikir ve daha sonra yüksek kan lipit seviyeleri nedeniyle kanda yüzen yağ damlacıkları vardır. Damar duvarı bu birikintileri gidermeye çalışır, ancak bu, damar duvarlarının reaksiyonlarına ve kireçlenmesine yol açar. Bu etki, yüksek tansiyon ile yoğunlaşır. Kan basıncı damar duvarlarını baskı altına alır ve böylece savunmalarını azaltır.

Bununla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Aterosklerozun nedenleri
• Sigara içmenin sonuçları

Abdominal arterin kireçlenmesi bu şekilde teşhis edilir

Abdominal aortun kireçlenmesi teşhisinde öncelikle risk faktörleri ve kan testleri rol oynar.

Yüksek kan yağ seviyeleri, yüksek kan şekeri seviyeleri ve yüksek tansiyon bulunursa genellikle kan damarları incelenir. Önce abdominal aortun ultrason muayenesini yapmayı deneyebilirsiniz. Şüphe doğrulanırsa, genellikle bir anjiyografi, yani bir bilgisayarlı tomografi kullanılarak damarların görselleştirilmesi gerçekleştirilir. Bu, hastalığın ciddiyeti ve kireçlenmelerle kan damarının daralması hakkında sonuçlara varılmasına izin verir. Daha sonra terapi kararları verilebilir.

Ultrasonda ne görüyorsunuz?

Ultrasonda, özellikle vasküler duvarlar aydınlandığında abdominal aortun kireçlenmesini görebilirsiniz.

Kireçlenme ekojeniktir, bu nedenle ultrasonik dalgaların çoğunu yansıtır ve onları kaynağa, yani dönüştürücüye geri gönderir. Bu nedenle kireçlenme, ultrason görüntüsünde beyaz görünür. Arkasında sözde akustik gölge, yani görüntünün koyulaşması var.

Genellikle bir Doppler sonografi de yapılır. Bu muayene, kanın damarda aktığı hızı ölçer. Normalde, geminin mavi veya kırmızı rengi ekranda görünmelidir. Bununla birlikte, kireçlenme, sarımsı beyaz renk kodları olarak görünen türbülansa yol açar. Bu akış hızları, kireçlenmenin neden olduğu sınırlamayı tahmin etmek için kullanılabilir.

Bu belirtiler abdominal arterin kireçlendiğini gösteriyor

Abdominal arterin kalsifikasyonu genellikle çok uzun süre semptomsuzdur.

Abdominal arterin çok büyük bir çapı vardır, bu nedenle küçük kalsiyum birikintileri kan akışını çok az azaltır ve herhangi bir semptom görülmez. Yetersiz kan akışının semptomları yalnızca yoğun birikintiler ve kan akışında önemli bir kısıtlama ile ortaya çıkabilir. Bunlar, örneğin bacakları etkileyebilir ve ilk semptomlar genellikle koşarken ortaya çıkar çünkü kaslara yeterince oksijen beslenmez.

Böbrekler gibi organlar da yetersiz kan akışından muzdarip olabilir, bu da kan basıncında düzensizliklere ve idrarın atılmasında arızalara yol açabilir. Genellikle abdominal arterdeki kalsifikasyonlara diğer damarların kalsifikasyonları eşlik eder. Örneğin, kalp etkilenebilir, bu nedenle fiziksel efor sırasında bir kalp krizi veya göğüste baskı da abdominal arterdeki kireçlenmenin göstergesi olabilir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz:

• Ateroskleroz belirtileri

Karın arterinde ağrı

Abdominal arter ağrısına genellikle kireçlenmeler neden olmaz. Aksine, yetersiz kan akışı nedeniyle vücudun diğer bölgelerinde ağrı tetiklenir. Örneğin, fiziksel efor sırasında bacaklar ağrıyor.

Abdominal arterde veya karında ağrı, aort anevrizmasının, yani abdominal arterin şişkinliğinin geliştiğini gösterir. Bu, damar duvarlarının kireçlenmesinin bir komplikasyonu olabilir. En kötü durumda, abdominal arterin duvarı yırtılabilir. Bununla birlikte, bu yalnızca hastalığın son derece ileri bir aşamasında olur. Abdominal arterde, karın bölgesine veya sırtına doğru çıkıntı yapabilen şiddetli ağrı vardır. Damar duvarındaki kusur büyükse, etkilenen kişi birkaç dakika içinde kanamadan ölebilir.

Ayrıca şunu okuyun:

• Bacaklarda dolaşım bozuklukları
• Aort anevrizmasının belirtileri

Abdominal arterin kireçlenmesi bu şekilde tedavi edilir.

Konservatif tedavi

Abdominal arterin kalsifikasyonu genellikle konservatif olarak, yani ameliyatsız olarak tedavi edilir.

İlk başta ilaçsız terapiyi bile denersiniz. Ancak bu, yaşam tarzında kapsamlı bir değişiklik gerektirir. Alkol ve nikotin gibi zararlı maddelerden tamamen kaçınmak gerekir. Hareket aynı zamanda günlük yaşama entegre edilmelidir. Haftada en az 150 dakika fiziksel aktivite gerçekleştirilmesi gereken bir kılavuzdur. Diyetin de değiştirilmesi gerekiyor. Bu yüzden bol meyve ve sebze tüketilmelidir. Özellikle yağlı yiyeceklerden, özellikle “kötü” yağlar (LDL) içeren yiyeceklerden kaçınmalısınız. Öte yandan, örneğin kabuklu yemişlerde ve balıkta bulunan "iyi" yağları (HDL) daha fazla tüketmek gerekir. Çok şeker içeren tatlı yiyecekler bile zararlıdır.

Bu yaşam tarzı değişikliği başarılı olmazsa ilaç tedavisi de kullanılabilir. Bu, kan basıncının ayarlanmasından ibarettir ve kolesterol düşürücü ilaçlar da kan lipid seviyeleri yüksekse alınmalıdır. Etkilenen kişinin de diyabeti varsa, bu mümkün olduğu kadar antidiyabetik ilaçlar kullanılarak kontrol edilmelidir.

Benzer konular hakkında daha fazla bilgi:

• Diyabet tedavisi
• Sigarayı bırakın - nasıl yaparsınız?

Operasyonel seçenekler

Operasyonlar için genellikle minimal invaziv bir prosedür kullanılır. Bir stent, yani bir tel örgü, uzun bir tel üzerinde inguinal arter üzerinden abdominal artere doğru itilir. Orada kireçlenme mümkün olduğu kadar çıkarılır ve stent abdominal arterin etkilenen kısmına yerleştirilir.

Kalsifikasyon çok büyükse veya renal arterler gibi abdominal arterden dallanan damarlar da etkilenirse, büyük cerrahi düşünülmelidir. Orijinal damar bir protez ile değiştirilir. Bu operasyon, abdominal arterin kesilerek açıldığı, protezin yerleştirildiği ve daha sonra arterin protez üzerine tekrar dikildiği inley tekniği kullanılarak da gerçekleştirilebilir.

Daha fazla oku:

• Ateroskleroz tedavisi
• Aort protezi

Ne zaman ameliyata ihtiyacın var?

Abdominal arterin kireçlenmesi durumunda, genellikle başlangıçta bir ameliyat mümkün değildir. Hastalık genellikle yaşam tarzı düzenlemeleri ve ilaçlarla yıllarca hatta on yıllarca tedavi edilebilir.

Bununla birlikte, kireçlenme ciddi dolaşım bozuklukları oluşacak kadar belirgin ise ameliyat yapılmalıdır. Kalsifikasyonların bir kısmı, minimal invaziv bir şekilde, yani karında büyük kesikler olmadan çıkarılabilir. Daha sonra abdominal arteri stabilize etmek için bir tür tel örgü olan stent kullanılır. Abdominal arterin etkilenen kısmının protezle değiştirilmesi gereken daha büyük operasyonlar, yalnızca çok ileri bir aşamada gereklidir. Stent implantasyonu yeterince umut verici olmadığında kullanılırlar.

Abdominal arterde kireçlenme durumunda doğru beslenme

Vasküler kalsifikasyonlar için diyet, büyük ölçüde bir kişinin tükettiği yağ türlerine dayanmaktadır.

İyi kolesterolün kan damarları üzerinde koruyucu etkisi vardır, kötü kolesterol ise damar sertliği gelişimini destekler. Bu nedenle mümkün olduğunca az doymuş yağ asitleri tüketmelisiniz. Bunlar çoğunlukla hayvansal yağlarda, yani ette bulunur. Ancak yağda kızartma yağı da büyük ölçüde bu doymuş yağ asitlerinden oluşur.

Öte yandan bitkisel yağ özellikle değerlidir. Bitkisel margarin ve zeytinyağına ek olarak, fındık ve balık da önemli iyi yağ kaynaklarıdır. Bu nedenle, yemek yerken yağın menüden tamamen yasaklanması önemli değildir, daha ziyade yağ kaynağına dikkat edilmelidir. Ayrıca meyve ve sebzelerin lifleri ve vitaminleri ile damar sistemi üzerinde çok olumlu etkisi vardır. Kural olarak, bir yetişkinin vitamin ihtiyacını karşılaması için günde yaklaşık 5 porsiyon (her biri 50 gr) meyve ve 250 gr sebze yeterlidir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi:

• Ateroskleroz için diyet

Hastalığın seyri

Abdominal arterin kireçlenmesi genellikle diğer damarların kalsifikasyonu ile ilişkilidir. Bu kireçlenme 20 yaşından itibaren her insanda doğal olarak başlar ve ideal sağlıkta bütün bir yaşam boyunca göze çarpmayabilir.

Bununla birlikte, kireçlenme başka faktörler tarafından arttırılırsa, başlangıçta sadece damar duvarlarında sadece kalsiyum birikintileri belirir. Bu önce kan basıncını etkiler. Bundan sonra, etkilenen çeşitli organlarda dolaşım bozuklukları ortaya çıkar. Çoğu zaman kalp, etkilenen ilk organlardan biridir. El ve ayak parmaklarına giden kan akımı da kötüleşiyor. Daha sonra özellikle abdominal arterin kireçlenmesiyle sindirim organlarına ve böbreklere yetersiz kan akışı olur. Abdominal arterin vasküler duvarları tamamen hasar görürse, abdominal arter yırtılabilir ve bu da yaşamı tehdit eder.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz:

• Kalbin dolaşım bozukluğu
• Renal arter darlığı

Abdominal arterdeki kalsifikasyonların sonuçları

Abdominal arterin kireçlenmesi durumunda, sonuçlar sadece çok şiddetli kalsifikasyonlarda ortaya çıkar.

Öncelikle kan akışının azalması nedeniyle sindirim organlarına ve böbreklere yetersiz kan akışı olur. Özellikle böbrekler dolaşım bozukluğuna çok hassas tepki verir ve bunun sonucunda yüksek tansiyon yükselmelerini tetikler. Yetersiz kan akışından organlar o kadar ağır hasar görebilir ki ciddi fonksiyonel kısıtlamalar meydana gelir.

Abdominal arter kireçlenirse bacaklara kan da iyi beslenmez. Başlangıçta, bu sadece bacaklarda ağrı yoluyla fiziksel direnç olması durumunda fark edilir. İleri aşamalarda bacak damarları da tıkanır veya damarları tıkayan kan pıhtıları oluşur. Bu pıhtı alınmazsa artık kan beslenmeyen doku ölebilir.

Abdominal arterin kalsifikasyonu damar duvarı zayıflayacak kadar ilerlediyse, abdominal arter şişer (anevrizma). Bu aniden meydana gelebilir ve muhtemelen yaşamı tehdit eden kanamayla abdominal arteri yırtabilir. Ancak kronik bir anevrizma da gelişebilir.

Karotis arterler de kireçlenirse ne olur?

Karotis arteri, kafaya ve beyne giden kan akışından büyük ölçüde sorumludur. Bu nedenle, kalsifiye bir karotis arterin yaşamı tehdit edici sonuçları olabilir.

Sonuçlar üç mekanizmaya dayanmaktadır: Beyne yetersiz kan akışı olabilir, çünkü karotis arterinden yeterli kan akışı olmayabilir. Veya kireçlenmenin bir kısmı gevşer, başka bir kapta sıkışır ve onu tıkar. Üçüncü olasılık, kireçlenmede damarları da tıkayabilen kan pıhtılarının oluşmasıdır. Sonuç beyindeki dolaşım bozukluklarıdır ve konuma bağlı olarak çok farklı ve hatta yaşamı tehdit eden beyin işlevi bozukluklarına yol açabilir. Hepsinden önemlisi, ani kapanmalar veya yetersiz sarf malzemeleri darbeleri tetikler.

Bununla ilgili daha fazlası:

• Kalsifiye karotis arterler